Depresia: príznaky, príčiny a spôsob liečby

Definícia depresie

Čo je to depresia?

Depresia je porucha nálady, ktorá spôsobuje, že človek je naďalej smutný a stráca záujem.

Tento stav nie je len pocitom smútku, ktorý zažívajú bežne zdraví ľudia. Je to preto, že pocitov smútku sa dá tak ťažko zbaviť, stále vás prenasledujú.

Ďalším názvom tohto duševného ochorenia je veľká depresia alebo klinická depresia, ktorá ovplyvňuje pocity, myšlienky a správanie, ktoré môžu spôsobiť rôzne emocionálne a fyzické problémy.

Trpiaci ľudia môžu mať ťažkosti s vykonávaním bežných každodenných činností, pretože majú pocit, že život sa neoplatí žiť.

Aká častá je táto podmienka?

Depresia je v spoločnosti bežným stavom. Podľa výskumov sa tento stav vyskytuje u 80% ľudí v určitom období života a môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Depresia je zvyčajne častejšia u žien ako u mužov.

Druhy depresie

Túto prírodnú poruchu môžete zažiť mnohými rôznymi spôsobmi. Uvádzané z Mayo Clinic a Národného ústavu duševného zdravia, tu sú typy depresie v konkrétnejšej podobe:

• Úzkostné poruchy, ktorými sú nekonvenčný nepokoj alebo obavy z možných udalostí.
• Zmiešané formy, a to simultánna depresia a mánia, ktoré zahŕňajú zvýšenie sebaúcty, príliš veľa rozprávania a zvýšenie energie.
• Melancholická forma, čo je ťažká porucha nálady s nezáujmom o príjemné veci. Okrem toho sa u vás ráno objavia aj zhoršujúce sa nálady, veľké zmeny v chuti do jedla, až pocity viny.
• Atypická forma, kde sa môžete cítiť šťastne ako odpoveď na príjemné veci, ale iba dočasne.
• Forma poruchy psychózy, čo je stav sprevádzaný bludmi alebo halucináciami, ktoré môžu zahŕňať negatívne myšlienky na seba.
• Katatónia, konkrétne depresia, ktorá zahŕňa motorickú aktivitu, ktorá zahŕňa nekontrolované pohyby bez cieľa.
• Nástup do peripartu, a to depresia, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva alebo depresia po pôrode.
• Sezónne vzory sú tiež známe ako označenia sezónne afektívna porucha (SAD), čo je porucha nálady, ktorá je ovplyvnená sezónnymi zmenami a zníženým vystavením slnku.
• Bipolárna porucha, čo je porucha pečene, ktorá u človeka vyvoláva epizódy mánie, depresie a hypománie.
• Pretrvávajúca depresívna porucha alebo dystýmia, čo je depresívna nálada, ktorá trvá 2 roky.

Niekoľko ďalších duševných chorôb má príznaky depresie, ako napríklad cyklotymické poruchy, porucha dysregulácie nálady a predmenštruačná dysforická porucha.

Znaky a príznaky depresie

Aj keď sa táto duševná choroba môže vyskytnúť iba raz v živote, trpiaci majú zvyčajne veľa epizód. Počas tejto epizódy sa depresívne príznaky objavujú väčšinu dňa, väčšinu dní a môžu zahŕňať:

• Pocit smútku, plaču, prázdnoty alebo beznádeje.
• Podráždený, frustrovaný alebo podráždený, dokonca aj kvôli malým veciam.
• Strata záujmu alebo potešenia pri väčšine alebo pri všetkých bežných činnostiach, ako je sex, koníčky alebo šport.
• Poruchy spánku, vrátane nespavosti alebo príliš veľkého spánku.
• Únava a nedostatok energie, takže malé úlohy si vyžadujú zvýšené úsilie.
• Znížená chuť do jedla a znížená telesná hmotnosť alebo zvýšená chuť do jedla a priberanie na váhe.
• Úzkosť, nepokoj alebo nepokoj.
• Spomaľuje myslenie, rozprávanie alebo pohyby tela.
• Pocity bezcennosti alebo viny, upriamené na minulé zlyhania alebo sebaobviňovanie.
• Ťažkosti s myslením, sústredením, rozhodovaním a zapamätaním si vecí.
• Časté alebo opakujúce sa myšlienky na smrť a samovražedné myšlienky.
• Nevysvetliteľné fyzické problémy, ako sú bolesti chrbta alebo hlavy.

U ľudí so závažnými poruchami nálady sa zhoršujú každodenné činnosti, ako napríklad práca, škola, spoločenské aktivity alebo vzťahy s inými ľuďmi.

Depresívne príznaky u detí a dospievajúcich

Znaky a príznaky depresie u detí a dospievajúcich sú podobné ako u dospelých, existujú však určité rozdiely, medzi ktoré patria:

• U mladších detí môžu príznaky depresie zahŕňať smútok, podráždenosť, priliehavosť, obavy, bolesti, odmietanie chodiť do školy alebo podváhu.
• Depresia u dospievajúcich, ktorej príznakmi môžu byť smútok, podráždenosť, pocit negativity a bezcennosti, hnev, slabý výkon alebo slabá dochádzka do školy, pocity nesprávneho pochopenia a veľmi citlivosti, nadmerné užívanie drog alebo alkoholu, nadmerné stravovanie alebo spánok, ublíženie si, strata záujmu. pri bežných činnostiach a vyhýbanie sa sociálnym interakciám.

Depresívne príznaky u starších dospelých

Depresia nie je bežnou súčasťou starnutia a netreba ju brať na ľahkú váhu. Bohužiaľ, tieto poruchy nálady bývajú u starších dospelých nediagnostikované a neliečené a môžu sa zdráhať vyhľadať pomoc.

Príznaky depresie môžu byť u starších dospelých odlišné alebo menej výrazné, ako napríklad:

• Ťažkosti s pamäťou alebo zmeny osobnosti.
• Fyzické bolesti alebo bolesti.
• Únava, strata chuti do jedla, problémy so spánkom alebo strata záujmu o sex, ktorá nie je spôsobená zdravotným stavom alebo liekmi.
• Často chce zostať doma, a nie chodiť do spoločnosti alebo robiť nové veci.
• Samovražedné myšlienky alebo pocity, najmä u starších mužov.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak pocítite niektorý z vyššie uvedených znakov, čo najskôr sa dohodnite na stretnutí so svojím lekárom. Ak váhate s liečbou, porozprávajte sa so svojimi priateľmi alebo partnermi, poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, náboženskými vodcami alebo inými ľuďmi, ktorým môžete dôverovať.

Netreba sa hanbiť požiadať o pomoc lekárov alebo iné strany. Čím skôr navštívite lekára, tým lepšie.

Ak si myslíte, že sa zraníte alebo sa pokúsite spáchať samovraždu, môžete zavolať na tiesňové číslo riaditeľstva služieb duševného zdravia, ministerstva zdravotníctva Indonézskej republiky na čísle 021-500-454 alebo na tiesňovú linku 112.

Ak uvažujete o samovražde, zvážte tieto možnosti:

• Požiadajte svojho lekára alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o pomoc s depresiou.
• Porozprávajte sa so svojím najbližším priateľom alebo partnerom.
• Obráťte sa na náboženských vodcov alebo iných vo vašej viere.

Ak je váš partner alebo priateľ v depresii a hrozí mu pokus o samovraždu:

• Zaistite, aby s ním zostali ďalší ľudia.
• Čo najskôr zavolajte na miestne tiesňové číslo.
• Ak je to možné, odveďte osobu na pohotovostné oddelenie v najbližšej nemocnici.

Príčiny depresie

Nie je isté, čo spôsobuje depresiu. Avšak niekoľko príčin, ktoré zvyšujú riziko depresie u človeka, zahŕňajú:

1. Genetické faktory

Väčšina vedcov má podozrenie, že depresia je dedičná. Ak máte rodičov alebo súrodencov, ktorí majú tento stav, máte možnosť zažiť ho tiež.

2. Chémia mozgu

Tento stav môže byť spôsobený nerovnováhou v hladinách chemických látok v mozgu (neurotransmitery), ktoré regulujú náladu. To môže spôsobiť rad príznakov známych ako klinická depresia.

3. Faktory prostredia

Táto duševná porucha môže byť spôsobená vecami, s ktorými sa stretávame každý deň, napríklad prácou. Hromada práce, nepríjemné pracovné prostredie, osobné problémy so šéfom alebo spolupracovníkmi môžu u človeka vyvolať depresiu.

Túto podmienku môžu spustiť nielen pracovné problémy, prostredie doma alebo nevhodné priateľstvá.

4. Chronický a silný stres

Strata blízkych, problematické vzťahy alebo neustály stres môžu spôsobiť depresie. Vedci majú podozrenie, že neustále vysoké hladiny hormónu kortizolu môžu potlačiť hladinu serotonínu a nakoniec vyvolať depresívne príznaky.

5. Anamnéza určitých chorôb

Stres a bolesť z chronických chorôb môžu často spôsobiť veľkú depresiu. Niektoré choroby, ako sú poruchy štítnej žľazy, Addisonova choroba a ochorenie pečene, môžu tiež spôsobiť príznaky depresie.

6. Detská trauma

Trauma v detstve má veľký vplyv na psychologický stav človeka v dospelosti. Túto podmienku môžu spôsobiť niektoré zlé udalosti, ako napríklad sexuálne obťažovanie, strata rodičov alebo následky rozvodu rodičov

Rizikové faktory depresie

Depresia je bežnejšia v dospievaní, okolo 20. alebo 30. roku života. Tento stav sa však môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. U žien je pravdepodobnosť diagnózy depresie vyššia ako u mužov, ale mohlo by to byť preto, lebo ženy, ktoré trpia, vyhľadávajú pomoc a liečbu častejšie.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko alebo spúšťajú depresiu, patria:

• Máte rodinnú anamnézu porúch duševného zdravia, ako sú úzkostné poruchy, poruchy stravovania alebo posttraumatická stresová porucha (PTSD).
• Zneužívanie alkoholu alebo nelegálne drogy.
• Niektoré osobnostné vlastnosti, ako napríklad nízka sebaúcta, závislosť, sebakritika alebo pesimizmus.
• Chronické alebo vážne ochorenie, ako je rakovina, mŕtvica, chronická bolesť alebo srdcové choroby.
• Užívajte určité lieky, napríklad lieky na vysoký krvný tlak alebo prášky na spanie (pred vysadením lieku sa poraďte so svojím lekárom).
• Traumatické alebo stresujúce udalosti, ako napríklad sexuálne násilie, smrť alebo strata milovaného človeka alebo finančné problémy
• Vzťah s ľuďmi s depresiou, bipolárnou poruchou, alkoholizmom alebo pokusom o samovraždu.

Diagnostika a liečba depresie

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Všeobecne to lekár diagnostikuje podľa vašich príznakov a anamnézy. Okrem vyšetrení vykonaných lekármi na zistenie tohto stavu vrátane:

• Fyzikálne vyšetrenie. Váš lekár môže urobiť fyzickú skúšku a položiť otázky týkajúce sa vášho zdravia. V niektorých prípadoch môže depresia súvisieť s určitým fyzickým zdravím.
• Laboratórny test. Lekár vám môže nariadiť kompletný krvný obraz alebo skontrolovať štítnu žľazu, aby sa ubezpečil, že funguje správne.
• Psychiatrické hodnotenie. Špecialista na duševné zdravie bude klásť otázky týkajúce sa vašich symptómov, myšlienok, pocitov a vzorcov správania. Možno budete požiadaní, aby ste vyplnili dotazník, ktorý vám pomôže odpovedať na tieto otázky.
• DSM-5. Lekársky personál môže na stanovenie depresie použiť kritériá, ktoré sú uvedené v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch (DSM-5), vydanom Americkou psychiatrickou asociáciou.
• PPDGJ. Zdravotnícky personál používa tieto kritériá, ktoré sú tiež známe ako PPDGJ (Praktické pokyny pre diagnostiku duševných porúch).

Aké sú možnosti liečby depresie?

Depresívna terapia zvyčajne zahrnuje liečbu, psychoterapiu a elektrokonvulzívnu liečbu. Váš lekár skontroluje váš stav a zváži, ktorá terapia je pre vás vhodná.

Nie je potrebné sa hanbiť diskutovať o vašich obavách z terapií, ktoré ponúka váš lekár. Možnosti liečby depresie sú:

1. Lieky

Použité lieky sú antidepresíva, ako napríklad escitalopram, paroxetín, sertralín, fluoxetín a citalopram.

Medzi tieto lieky patrí skupina liekov so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI).

Okrem toho existujú aj lieky venlafaxín, duloxetín a bupropión. Tento liek môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky, ako napríklad:

• Nárast hmotnosti
• Sexuálne problémy
• Nevoľnosť

Antidepresíva nie sú návykové. Ak antidepresíva nepotrebujete a prestanete ich používať, vaše telo sa nestane závislým.

Užívanie a vysadzovanie antidepresív by však malo byť pod dohľadom lekára. Náhle vysadenie môže spôsobiť zhoršenie depresívnych príznakov. O používaní antidepresív sa vždy poraďte so svojím lekárom.

2. Psychoterapia

Psychoterapia sa uskutočňuje tak, že vás naučíme nové spôsoby myslenia a správania a zmeníme návyky, ktoré vás k týmto stavom vedú.

Táto terapia vám môže pomôcť pochopiť a prekonať problémový vzťah alebo situáciu, ktorá spôsobuje depresiu alebo ju ešte zhoršuje.

3. Elektrokonvulzívna terapia

Pri závažných poruchách nálady, ktoré sa ťažko liečia alebo nefungujú pomocou liekov a psychoterapie, sa niekedy vyžaduje elektrokonvulzívna terapia (ECT), ktorá sa vykonáva v anestézii.

Aj keď mala ECT v minulosti zlú povesť, teraz sa zlepšila a môže sa vyliečiť, keď iné spôsoby liečby nefungujú.

ECT môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako je zmätenosť a strata pamäti. Aj keď sú tieto vedľajšie účinky dočasné, niekedy sa môžu držať okolo.

Domáca liečba depresie

Okrem podstúpenia liečby lekárom je tiež potrebné vykonať zmeny životného štýlu pre pacientov s depresiou, vrátane:

• Zmeňte svoje očakávania, aby vám neskôr nepriniesli smutný, sklamaný a beznádejný pocit.
• Zúčastnite sa aktivít, vďaka ktorým sa budete cítiť lepšie.
• Znížte stres dostatkom spánku a dôsledným cvičením, pretože oba majú vplyv na váš mozog a duševné zdravie.
• Jedzte zdravé jedlá pre ľudí s depresiou, ako je viac zeleniny, ovocia, rýb, celozrnných výrobkov, orechov a nízkotučných mliečnych výrobkov.

Prevencia depresie

Nie je istý spôsob, ako zabrániť depresii. Existuje však niekoľko krokov, ktoré vám môžu pomôcť znížiť riziko, napríklad:

• Ak ste v strese, určite nájdite spôsoby, ako mu uľaviť. Nenechajte sa uniesť problémami, ktorým čelíte. Skúste si dať čas a zbavte sa tohto stresu, aby sa vaša myseľ vyjasnila a našli riešenia problémov, ktorým čelíte.
• Neprechovávajte stres pre seba, ak potrebujete niekoho, s kým by sa o vás mohol podeliť, skúste sa otvoriť s rodinou alebo priateľmi. Ak nemôžete takýmto spôsobom odbúrať stres, neváhajte sa poradiť s psychológom.