2. trimester: najdôležitejšia fáza tehotenstva pre matku aj plod

Po absolvovaní dosť únavnej fázy v 1. trimestri s ranná nevoľnosť , v tomto 2. trimestri sa vaše telo cíti celkom dobre s tehotenstvom. Nasleduje úplné vysvetlenie vývoja plodu, zmien v tele matky, výživy a pohlavného styku počas druhého trimestra tehotenstva.

X

Zmeny, ktoré pociťuje matka v 2. trimestri tehotenstva

2. trimester tehotenstva začína vo veku 14-27 týždňov. Počas tohto tehotenstva väčšina príznakov skorého tehotenstva ustúpila a energia sa začne opäť hromadiť na bežné činnosti.

Existuje však niekoľko ďalších zmien, ktoré tehotné ženy v 2. trimestri pocítia a pocítia ich, a to:

• Žalúdok sa zväčšuje
• Prírastok hmotnosti asi 1,5 - 2 kilogramy každý mesiac
• Chuť do jedla sa začala zlepšovať
• Zmena farby kože (čierne škvrny na tvári alebo tmavé čiary od pupka po genitálie).
• Hustšie vlasy
• Kŕče v nohách, najmä počas spánku
• Cítite sa boľavé a zväčšené prsia
• Z kolostra z prsníka v 16-22 týždni tehotenstva
• Bolesť chrbta
• Objavte sa strie

Citujem z Britskej Kolumbie , strie je prírodný jav, ktorý zvyčajne úplne zmizne aj po tehotenstve.

Nie všetky tehotné ženy to však pocítia okamžite po vstupe do 2. trimestra alebo počas neho.

Neexistuje ani preukázaný účinný spôsob, ako zabrániť výskytu bielych pruhov, ktoré by vám v druhom trimestri prekážali vo vzhľade. Udržiavanie prírastku hmotnosti v tehotenstve pred preháňaním môže znížiť závažnosť strie .

Vývoj plodu v 2. trimestri

Čím väčší je matkin žalúdok, tým viac zmien nastáva u plodu v maternici. V priebehu druhého trimestra sa začínajú vyvíjať pľúca, srdce a obehový systém plodu.

Nasleduje podrobnejší popis vývoja plodu v 2. trimestri, a to:

Gestačný vek 4 mesiace (14-17 týždňov)

Budúci rodičia už môžu vedieť, aké pohlavie má budúce dieťa v 2. trimestri. Na ultrazvukovom vyšetrení sa zreteľne začali objavovať aj tvár a vlasy na hlave plodu. Plod môže počuť zvuky zvonka, keď je matka tehotná 4 mesiace.

Okrem toho plod začína dostávať aj „dary“ protilátok z tela matky, aby posilnil svoj vlastný imunitný systém proti baktériám z tela matky.

5 mesiacov tehotenstva (18-22 týždňov)

V piatom mesiaci druhého trimestra tehotenstva sa začalo objavovať obočie a mihalnice plodu. Plesnivé vlasy (lanugo) sa tiež objavia po celom tele plodu a trvajú až po narodení.

Koža plodu je stále tenká a lesklá, pretože je pokrytá krémovou ochrannou vrstvou nazývanou vernix. Vernix je vyrobený z olejových žliaz tela plodu.

Nohy dieťaťa sa navyše začali správne hýbať a zúbky sa začnú formovať už v 5. mesiaci tehotenstva.

Gestačný vek 6 mesiacov (23-27 týždňov)

V druhom trimestri začal pracovať dýchací systém dieťaťa, pretože jeho pľúca produkovali látku zvanú povrchovo aktívna látka.

Funkciou povrchovo aktívnych látok je napomáhať normálnemu vývoju pľúc plodu po narodení. Oči plodu v 6. mesiaci tehotenstva sa mohli samy otvoriť a zavrieť.

Pohyb alebo kopanie detí je zvyčajne možné po prvýkrát pocítiť, keď tehotenstvo vstúpi do veku 16 - 25 týždňov.

Ak však ide o prvé tehotenstvo, kopance dieťaťa je možné cítiť až v 25. týždni.

Zlé podmienky, ktoré sa môžu vyskytnúť v 2. trimestri

Tehotenstvo je vo všeobecnosti rizikový stav. Aj keď je 2. trimester najpríjemnejším obdobím tehotenstva, v tomto trimestri stále existujú rôzne riziká a príznaky, ktoré je potrebné sledovať.

Medzi zlé podmienky, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria:

1. Vaginálne krvácanie

Krvácanie počas prvého trimestra tehotenstva je bežné. Citujúc z American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), krvácanie počas začiatku tehotenstva sa vyskytuje u 15-25 percent žien.

Ak sa však toto krvácanie vyskytne v druhom trimestri tehotenstva (pred 20. týždňom veku), mohlo by to byť príznakom spontánneho potratu.

Potrat pred 20. týždňom tehotenstva môže byť spôsobený niekoľkými rôznymi faktormi, medzi ktoré patrí:

• Problémy s maternicou, ako napríklad septa maternice (maternica sa delí na dve samostatné časti)
• Cervikálna nekompetentnosť (krčok maternice sa otvára príliš rýchlo a vedie k skorému pôrodu)
• Chromozomálne abnormality
• Autoimunitné choroby, ktoré matka má, napríklad lupus.

Krvácanie v druhom trimestri môže byť tiež výsledkom:

• Včasné dodanie
• Problémy s placentou, ako je placenta previa a odtrhnutie placenty.

Tieto problémy sú bežnejšie v treťom trimestri, ale môžu sa vyskytnúť aj na konci druhého trimestra.

2. Predčasné pretrhnutie membrán

Plodová voda sa rozbije, keď je čas na pôrod, ale ak sa rozbije v 2. trimestri, je to predčasné pretrhnutie membrán (PROM) a môže to spôsobiť vážne problémy.

Ak to tehotné ženy zažijú, malo by sa im narodiť dieťa čo najskôr, pretože už nemá ochranu pred infekciou.

Príčinou predčasného pôrodu môže byť prasknutý plodový vak v 2. trimestri.

U detí narodených medzi 24. - 28. týždňom tehotenstva je najvyššie riziko vzniku závažných dlhodobých zdravotných problémov, najmä pľúcnych ochorení.

Príčinou predčasného prasknutia membrán je oslabenie sťahujúcich sa membrán v dôsledku infekcie maternice.

3. Preeklampsia

Preeklampsia je problém vysokého krvného tlaku, ktorý sa vyskytuje, keď maternica vstúpi do 20. týždňa tehotenstva. Vysoký krvný tlak je považovaný za preeklampsiu, ak krvný tlak počas tehotenstva dosiahne ešte viac o 140/90.

Tehotná žena môže prekonať preeklampsiu, aj keď v minulosti nikdy nemala hypertenziu.

V prvom tehotenstve je preeklampsia pravdepodobnejšia počas tretieho trimestra. U niektorých tehotných žien sa však preeklampsia vyskytuje od druhého trimestra.

Tehotenské kontroly, ktoré je potrebné vykonať v 2. trimestri

V druhom trimestri už môžu tehotné ženy zistiť pohlavie a tvar plodu pomocou ultrazvuku. Toto ultrazvukové vyšetrenie je možné vykonať v 18. až 20. týždni tehotenstva.

V 2. trimestri tehotenstva lekár vykoná nasledujúce prenatálne kontroly:

• Meranie krvného tlaku
• Skontrolujte svoju váhu
• Skríning tehotenskej cukrovky pomocou krvného testu
• Vykonajte testy na vrodené chyby a ďalšie genetické testy, napríklad test plodovej vody.

Ultrazvukové vyšetrenie v 2. trimestri si tiež kladie za cieľ skontrolovať rast, polohu dieťaťa a poskytnúť predpokladaný dátum narodenia.

Pocit plodu môžete cítiť aj v žalúdku. Pohyb plodu nie je vo všeobecnosti príliš cítiť a je to iba stručne.

Zmeny v sexuálnej túžbe tehotných žien v druhom trimestri

Počas prvého trimestra tehotenstva pravdepodobne u väčšiny tehotných žien dôjde k poklesu sexuálnej túžby.

Sexuálne vzrušenie tehotných žien sa však zvýši na konci prvého trimestra a vstúpi do druhého trimestra. Nevoľnosť a únava, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v prvom trimestri, ustúpili.

Zvýšenú sexuálnu túžbu ovplyvňuje rast hormónu estrogén.

Tento hormón zvyšuje prietok krvi v oblasti pohlavných orgánov a spôsobuje, že oblasť je citlivejšia, takže sa zvyšuje aj sexuálna stimulácia.

Vaginálny výtok sa zvyšuje aj v 2. trimestri tehotenstva. To je to, čo robí vagínu pripravenejšou na penetráciu.

Zmeny v prsníkoch, ktoré sú vyvinutejšie a citlivejšie, sú tiež dôvodom zvýšenej sexuálnej túžby tehotných žien.

Existuje niekoľko sexuálnych polôh, ktoré je možné urobiť počas druhého trimestra tehotenstva, a to:

• Poloha v sede na lone partnera
• Všetky štyri (psí štýl)
• Bočná poloha na spanie

Môžete si ľahnúť chrbtom k partnerovi, takže môžete zozadu prenikať a pri tom láskavo objímať.

Po vstupe do 20. týždňa tehotenstva sa vyhýbajte polohám, ktoré vás nútia ležať na chrbte, napríklad misionárskej polohe.

Keď ležíte na chrbte, zväčšená maternica bude tlačiť na aortu, ktorá slúži na dodávanie krvi do placenty. Tento stav môže interferovať s rastom plodu.

Páry sa tiež musia vyhýbať vháňaniu vzduchu do oblasti genitálií. Fúkanie vzduchu do pošvy môže spôsobiť vzduchovú embóliu (vzduchové bubliny, ktoré vstupujú do krvného obehu).

Je to zriedkavé, ale môže to byť život ohrozujúce pre tehotné ženy alebo deti. Orálny sex je počas tehotenstva bezpečný, ale najlepšie je nefúkať vzduch do pošvy.

Výživa, ktorá musí byť dodržaná v 2. trimestri tehotenstva

Počas druhého trimestra je stále potrebné dodržiavať rôzne výživové dávky, ktoré musíte brať v prvom trimestri. Okrem toho sú tu ďalšie ďalšie živiny, ktoré sú pre túto fázu tiež dôležité, napríklad:

1. Vitamín D

Vitamín D potrebujú matky v druhom trimestri tehotenstva, aby pomohol budovať kosti a zuby vyvíjajúceho sa plodu.

Odporúčaný príjem vitamínu D počas druhého trimestra tehotenstva je 15 mcg denne. Tehotné ženy môžu tiež získať ďalší vitamín D z nasledujúcich potravín pre tehotné ženy:

• Losos
• Syr
• Žĺtok
• Tehotné doplnky obsahujúce vitamín D.

Citované z oficiálnych webových stránok WHO, užívanie doplnkov vitamínu D počas tehotenstva môže znížiť riziko preeklampsie, detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou (LBW) a predčasného pôrodu.

2. Omega-3 mastné kyseliny

Tehotným ženám sa odporúča, aby počas tehotenstva, vrátane 2. trimestra, konzumovali potraviny obsahujúce omega-3 esenciálne mastné kyseliny.

Omega-3 mastné kyseliny fungujú na podporu vývoja srdca, mozgu, očí, imunitného systému a centrálneho nervového systému plodu v maternici.

Tehotné ženy môžu prijímať omega-3 mastné kyseliny z nasledujúcich potravín:

• Mastné ryby, napríklad losos, ktorý je uvarený k dokonalosti.
• Celé zrniečka
• Vajcia
• Repkový olej a ľanový olej
• Avokádo

Omega-3 mastné kyseliny môžu tiež zabrániť predčasnému pôrodu, znížiť riziko preeklampsie a znížiť pravdepodobnosť popôrodnej depresie.

3. Voda

Tehotné ženy potrebujú vyšší príjem tekutín, a to aj v 2. trimestri tehotenstva. Voda konzumovaná tehotnými ženami môže pomôcť pri tvorbe placenty a plodového vaku v maternici.

Dehydratácia počas tehotenstva v 2. trimestri môže spôsobiť, že sa u plodu rozvinú poruchy nervovej trubice, ako je anencefália a znížená tvorba mlieka.

Tehotné ženy by mali vypiť najmenej 8 až 12 pohárov vody denne, aby nedošlo k dehydratácii a jej komplikáciám.

4. Folát

Počas druhého trimestra je stále potrebné uspokojiť potrebu kyseliny listovej. Potreba kyseliny listovej počas druhého trimestra je 600 mikrogramov denne.

Naplnenie potrieb kyseliny listovej je dôležité na zníženie rizika vrodených chýb, ako je napríklad rázštep chrbtice. Folát môžete získať z rôznych potravín, ako je zelená zelenina, pomaranče, kuracie mäso, mäkkýše a orechy.

5. Vápnik

Potreba vápnika pre tehotné ženy v druhom trimestri je 1 200 mg. Túto potrebu môžete splniť konzumáciou:

• Mlieko
• Syr
• Jogurt
• Listová zelenina (napríklad brokolica, špenát a kel)
• Kostnaté ryby (napríklad sardinky a sardely)
• Sójové bôby a výrobky z nich
• Vajcia.

Vývoj plodu v tejto fáze zahŕňa tvorbu kostí a zhutnenie kostí v tele dieťaťa. To zvyšuje potrebu vápniku u tehotných žien a je potrebné ju splniť.

6. Žehliť

Potreba železa pre tehotné ženy sa v čase pôrodu zvyšuje. Železo je potrebné na podporu tvorby rastúcich červených krviniek.

Potreba železa pre tehotné ženy počas druhého trimestra je 35 mg. Túto požiadavku na železo môžete splniť z červeného mäsa, zelenej zeleniny, vaječných žĺtkov a orechov.

Niektoré tehotné ženy môžu potrebovať doplnky železa, ak majú anémiu z nedostatku železa (IDA).

7. Zinok

Rovnako ako v prípade železa, potreba zinku rastie v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Potreba zinku v druhom trimestri je 14 mg.

Neuspokojená potreba zinku môže zvýšiť riziko vrodených chýb, obmedzeného rastu dieťaťa a predčasného pôrodu.

Z tohto dôvodu musíte pokryť tieto potreby zinku z rôznych potravín, ako je červené mäso, morské plody, zelená zelenina a orechy.

Veci, ktoré je potrebné urobiť v 2. trimestri tehotenstva

Starostlivosť o zdravie musia zabezpečiť budúce matky počas celého tehotenstva, vrátane druhého trimestra. Tu je niekoľko rád, ktoré môžu tehotné ženy dodržiavať počas druhého trimestra, vrátane:

Šport

Tehotenstvo nie je dôvod na to, aby ste telo necvičili a aktívne nehýbali. Cvičenie je zdravý a ľahký spôsob, ako sa vyhnúť riziku inzulínovej rezistencie u tehotných žien.

Inzulínová rezistencia môže spôsobiť gestačný diabetes, ktorý sa vyznačuje vysokou hladinou cukru v krvi počas tehotenstva. O správnom cvičení počas tehotenstva sa však vždy uistite u svojho gynekológa.

Pretože v 2. trimestri tehotnej žene narástlo brucho, takže pri výbere druhu cvičenia je potrebné postupovať opatrne.

Vezmite si ďalšie doplnky

Ak je potreba železa, zinku (zinku) alebo vápnika veľmi vysoká, lekár vám môže odporučiť ďalšie doplnky.

Za určitých podmienok nie sú vitamíny získané z potravy dostatočné, takže je potrebné si ich doplniť.

Užívajte pravidelne ďalšie doplnky podľa odporúčaní lekára, aby sa výživa matky a plodu udržala v druhom trimestri tehotenstva.