Obsah:
- Čo spôsobuje arteritídu Takayasu?
- Charakteristiky a príznaky arteritídy Takayasu
- Prvá etapa: systémová fáza
- Druhá etapa: okluzívna fáza
- Komplikácie spôsobené arteritídou Takayasu
Arteritída typu Takayasu je zriedkavé ochorenie, ktoré je zápalom stien krvných ciev a všeobecne postihuje ženy z ázijského kontinentu. Túto chorobu objavil dr. Mikito Takayasu v roku 1908 a je pomenovaný po svojom objaviteľovi. Pacienti s arteritídou Takayasu sú zvyčajne ázijské ženy do 40 rokov. Toto ochorenie je zriedkavé vaskulárne ochorenie, pri ktorom je frekvencia výskytu arteritídy Takayasu iba asi dva až tri prípady na jeden milión ľudskej populácie každý rok.
Okrem arteritídy Takayasu je toto ochorenie známe aj pod inými názvami, ako napr mladá ženská arteritída , choroba bez pulzu, syndróm aortálneho oblúka a obrátená koarktácia .
Čo spôsobuje arteritídu Takayasu?
Arteritída typu Takayasu bola prvýkrát objavená v dôsledku objavenia sa kruhových krvných ciev v sietnici oka, po ktorých nasledoval absencia pulzu v zápästí pacienta, ktorý túto chorobu často označuje ako bezpružová choroba . Ďalej sa zistilo, že malformácia krvných ciev v sietnici bola reakciou na zúženie tepien na krku a absencia pulzu bola dôsledkom zúženia krvných ciev v paži pacienta.
Pri tomto ochorení zápal spôsobuje poškodenie aorty, čo je veľká tepna, ktorá ju prenáša zo srdca do zvyšku tela, a ďalších krvných ciev, ktoré sa s aortou spájajú. Toto ochorenie môže spôsobiť upchatie alebo zúženie tepien (stenóza) alebo abnormálne rozšírenie tepien (aneuryzma). V závažnejších prípadoch môže zúženie krvných ciev spôsobiť zníženie prietoku krvi, čo vedie k zníženému prívodu kyslíka do všetkých orgánov tela, zatiaľ čo aneuryzmy môžu viesť k zlyhaniu srdcových chlopní alebo k úniku aortálnej artérie.
Presná príčina Takayasuovej arteritídy nie je istá. Je však pravdepodobné, že toto ochorenie je spôsobené autoimunitným stavom, pri ktorom imunitný systém vo forme bielych krviniek pacienta napáda aortálne cievy a ich vetvy. Ďalšou možnosťou je, že ochorenie je spôsobené vírusom alebo infekciou, a to od infekcie spirochety, Mycobacterium tuberculosis, na streptokokové mikroorganizmy. Toto ochorenie sa vyskytuje aj v rodinách, takže existuje možnosť, že na príčinu tohto ochorenia majú vplyv aj genetické faktory. Nedostatok prípadov ochorenia sťažuje výskum presných príčin tohto ochorenia.
Charakteristiky a príznaky arteritídy Takayasu
Príznaky a príznaky arteritídy Takayasu sú všeobecne rozdelené do dvoch etáp, a to prvého štádia vo forme systémová fáza a druhá etapa je okluzívna fáza . U niektorých postihnutých však tieto dve fázy môžu prebiehať súčasne.
Prvá etapa: systémová fáza
Medzi príznaky patria:
- únava
- strata váhy
- bolesti v tele
- horúčka nízkeho stupňa
V tejto fáze sú príznaky stále veľmi všeobecné a nešpecifické. Väčšina pacientov má tiež zvýšenú rýchlosť usadzovania červených krviniek (sedimentácie erytrocytov, ESR) v tejto fáze.
Druhá etapa: okluzívna fáza
Medzi príznaky patria:
- bolesť tela, najmä rúk a nôh (klaudikácia)
- závraty, závraty, mdloby
- bolesť hlavy
- problémy s pamäťou a myslením
- krátky dych
- krátky krvný tlak
- rozdiel v krvnom tlaku v oboch ramenách
- znížená frekvencia pulzu
- anémia
- pri kontrole pomocou stetoskopu je v tepne zvuk.
V druhom štádiu spôsobil zápal krvných ciev zúženie tepien (stenóza), takže klesá tok kyslíka a živín do orgánov a tkanív tela. Zúženie krvných ciev na krku, rukách a zápästiach tiež vedie k nezisteniu pulzu, takže sa zdá, že pacient „nemá žiadny pulz“.
Komplikácie spôsobené arteritídou Takayasu
Ako už bolo spomenuté, Takayasuova arteritída je zápalový stav najväčších krvných ciev a ich vetiev, takže táto choroba môže tiež spôsobiť ďalšie komplikácie ďalších chorôb súvisiacich s krvnými cievami, vrátane:
- Zúženie a kôrnatenie ciev, ktoré môže viesť k zníženému prietoku krvi do rôznych tkanív a orgánov v tele.
- Roztrhnutie cievy v dôsledku aneuryzmy aorty.
- Vysoký krvný tlak v dôsledku zúženia krvných ciev, ktoré vedú krv do obličiek (obličkové tepny).
- Zápal pľúc, intersticiálna pľúcna fibróza a poškodenie alveol, ak ochorenie napáda pľúcne tepny.
- Zápal srdca, ktorý potom ovplyvňuje srdcový sval (myokarditída) a srdcové chlopne.
- Srdcové zlyhanie v dôsledku vysokého krvného tlaku, myokarditídy alebo regurgitácie aortálnej chlopne.
- Prechodný ischemický záchvat (TIA) alebo ľahká mozgová príhoda.
- Mŕtvica v dôsledku zníženého prietoku krvi alebo blokovania prietoku krvi zo srdca do mozgu.
- Infarkt.
Okrem toho je artritída Takayasu tiež často spojená s rôznymi inými chorobami, ako je glomerulonefritída, systémový lupus, polymyozitída, polymyalgia rheumatica, reumatoidná artritída, Stillova choroba a ankylozujúca spondylitída.
Arteritída typu Takayasu je chronické ochorenie krvných ciev a po liečbe sa pravdepodobne znovu objaví, preto je potrebná dlhodobá liečba. Ak pociťujete ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku alebo príznaky mozgovej príhody, odporúča sa poradiť sa s príslušným lekárom. Včasné odhalenie je jedným z kľúčov k liečbe tejto choroby. Ďalej, ak ste boli vystavení tejto chorobe a bolo vám vyhlásené za vyliečené, mali by ste tiež pravidelne kontrolovať u lekára, aby ste sa vyhli opätovnému ochoreniu.
