Implantáty pre glaukóm: postupy, ciele a vedľajšie účinky

Definícia

Čo sú to implantáty do glaukómu?

Glaukómový implantát, tiež známy ako drenážne zariadenie na glaukóm, sa používa na inhibíciu alebo dokonca zastavenie postupu glaukómu. Toto úsilie sa vynakladá na to, aby stav pacienta neviedol k slepote. Glaukómové implantáty fungujú tak, že odstraňujú tekutinu z očnej gule. Tým sa zníži tlak na očnú guľu.

Príčinou samotného glaukómu je zvýšený tlak na očnú guľu. Tlak očnej gule (tiež známy ako vnútroočný tlak) sa zvyšuje v dôsledku nahromadenia tekutiny v oku. Toto nahromadenie očnej tekutiny potom tlačí na nervy, až kým nakoniec nespôsobí poškodenie zrakového nervu.

Aj keď sa to nedá vyliečiť, príčiny glaukómu sa dajú stále kontrolovať, čím sa znižuje riziko trvalej slepoty. Spravidla sa tento stav lieči liekom, ak nie je závažný.

Ak rôzne liečby glaukómu nezlepšia stav pacienta, lekár všeobecne odporučí operáciu. Okrem laserov a trabeculetómie je dnes operácia implantátu glaukómu jednou z existujúcich alternatív liečby glaukómu.

Aj keď operácia implantátu glaukómu nedokáže stopercentne obnoviť videnie pacienta, tvrdí sa, že je schopná obnoviť videnie pacienta až o 80 percent.

Implantáty pre glaukóm sa dodávajú v rôznych tvaroch, materiáloch a veľkostiach. V súčasnosti sa najčastejšie používajú 2 typy implantátov, a to ventilové implantáty (ventilový) a bezventilový (bez ventilu).

Kedy musím podstúpiť tento postup?

Tento postup nemožno vykonať v prípade mierneho glaukómu. Tento implantát je určený pre pacientov so zložitými prípadmi, ako sú zlyhanie pri trabekulektomickej operácii alebo lieky, ktoré nie sú schopné optimálne pomôcť.

Okrem toho sú prípadmi, ktoré je možné liečiť implantátmi, aj glaukómové stavy spôsobené vysokým krvným tlakom, cukrovkou a chirurgickým zákrokom na určitých častiach oka, ako je sietnica a rohovka.

Ďalším prípadom, v ktorom bol stav pacienta podozrivý z neúspechu v operácii od začiatku, je ďalší zložitý prípad, ktorý je možné zvládnuť iba zavedením implantátu. Všeobecne platí, že glaukóm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku úrazovej traumy, je prípad, keď operácia zlyhá.

Proces

Čo by som mal urobiť pred podaním implantátu pre glaukóm?

Implantáty pre glaukóm môžu skutočne veľmi dobre zlepšiť videnie. Pamätajte však, že nie každý môže vykonať tento postup.

Pred rozhodnutím, či pacient potrebuje implantáty, alebo nie, by mal lekár urobiť niekoľko vecí, vrátane:

1. Sledovanie stavu pacienta

Nie všetci pacienti potrebujú implantáty. Preto lekár určí, či pacient potrebuje alebo nemá implantáty na glaukóm.

Tento postup môžu potrebovať pacienti s vrodeným glaukómom. Pred rozhodnutím o použití metódy implantácie lekár najskôr navrhne ďalšie spôsoby liečby.

2. Klinické skúšky

Lekári musia vykonať tieto kroky, aby zvýšili percento úspešnej operácie implantátu. Jednou z vecí, ktorú je potrebné vziať do úvahy, je stav spojovky pacienta, či je možné vložiť implantát.

Ak je spojivka v oku pacienta s glaukómom poškodená, nemožno implantát zaviesť.

3. Výber implantátov

Materiály použité na implantáty sa môžu navzájom líšiť. Spravidla sú niektoré ingrediencie lacnejšie ako iné.

Okrem toho sa môže meniť aj veľkosť a tvar implantátov pre glaukóm. Lekár musí byť schopný určiť veľkosť a tvar implantátu podľa stavu pacienta.

Aký je proces zavedenia implantátu glaukómu?

Proces zavedenia implantátu bude zvyčajne prebiehať v nemocnici a bude trvať asi hodinu. Tu je postup, ktorým prejdete.

1. Lekár podá do oka a jeho okolia anestetikum alebo anestetikum, takže počas zavádzania implantátu nebudete cítiť bolesť.
2. Lekár urobí malý vačkovitý rez v spodnej časti spojovky. Do tohto malého vrecka bude vložený implantát.
3. Cez tento implantát sa do očnej gule vloží malá trubička, aby tekutina nahromadená v očnej guli vystúpila.
4. Tekutina očnej gule bude tiecť cez malú trubičku do oblasti očí, ktorá je za implantátom. Táto tekutina je potom telom reabsorbovaná, čím sa zníži tlak na očnú guľu v dôsledku nahromadenia tekutiny.
5. Po dokončení umiestnenia implantátu lekár nasadí zaviazané oči, ktoré budete musieť nosiť až do druhého dňa.

Čo mám robiť po absolvovaní tohto postupu?

V procese obnovy po zavedení implantátu existuje niekoľko tabu, ktorým by ste sa mali vyhnúť, napríklad:

• Nerobte chvíľu namáhavé činnosti.
• Bolo by bezpečnejšie, keby pacient po implantácii neviedol vozidlo.
• Užívajte tento liek pravidelne podľa pokynov lekára, aj keď ste si ho implantovali.
• Vyhýbajte sa prašnému miestu.
• Ak musíte vyčistiť dom, vyčistite prach pomocou vysávač .
• Nemas si oci. Aj keď pacient nepodstupuje lieky alebo chirurgický zákrok, nie je dobrý nápad trieť si oči. Môže to viesť k infekcii.
• Neplávajte, vyhýbajte sa kontaktu s vodou v počiatočných štádiách pooperačného obdobia zotavenia.
• Nepoužívajte očný make-up.

Po implantácii očí glaukómu to neznamená, že pacient nemôže na liečbu tohto ochorenia používať lieky na glaukóm. Všetko stále závisí od stavu pacienta.

Existujú niektoré prípady, ktoré si vyžadujú ďalšiu liečbu. Ak sa však očný tlak správne upraví pomocou samotného implantátu, pacient nemusí užívať lieky ani sa nesmie podrobiť nijakej inej sprievodnej liečbe.

Aj keď existujú určité obmedzenia, umiestnenie implantátu do glaukómu je relatívne bezpečné. Okrem pravidelnej kontroly u lekára tiež nemusíte robiť špeciálne ošetrenie implantátom glaukómu. Pravidelné kontroly musíte podstúpiť aspoň každé 3 - 4 mesiace.

Implantát glaukómu je trvalý a zostáva v očnej buľve pacienta po celý život. Pacienti tiež nemusia kedykoľvek nahradiť nové implantáty alebo ich vyberať. Preto sa musí pravidelne vykonávať údržba implantátových zariadení, aby sa udržal stav implantátov a zdravie očí pacienta.

Vedľajšie účinky a komplikácie

Aké sú vedľajšie účinky a komplikácie implantátov pre glaukóm?

Aj keď je to relatívne bezpečné a nevyžaduje si to špeciálne ošetrenie, neznamená to, že implantáty pre glaukóm nemajú vedľajšie účinky. Samotný termín implantát naznačuje, že sa do tela dostal cudzí predmet. Táto metóda môže mať u niektorých pacientov mierne vedľajšie účinky.

Riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje, ak má pacient alergickú reakciu na základný materiál implantovaného zariadenia. V praxi je však počet pacientov, u ktorých sa vyskytnú vedľajšie účinky, menší ako tých, u ktorých sa tieto nežiaduce účinky nevyskytujú.

Podľa webovej stránky Americkej oftalmologickej akadémie sú uvedené niektoré z vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť po zavedení implantátu do oka:

• Zranenie oka alebo poranenie vnútornej alebo povrchovej časti očnej gule
• Infekcia očí
• Krvácanie do oka
• Očný tlak je príliš nízky (hypotónia)
• Katarakta
• Dvojité videnie
• Vyžaduje inú operáciu glaukómu alebo odstránenie implantátu
• Slepota

Ak máte otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie pre vaše zdravie.