Kardiomyopatia: príznaky, príčiny a liečba

X

Definícia kardiomyopatie

Čo je to kardiomyopatia?

Kardiomyopatia je ochorenie spojené so srdcovým svalom. V tomto stave srdcový sval ochabne, pretiahne sa alebo má problémy s jeho stavbou. Tento stav sa často označuje ako slabé srdce alebo slabé srdce.

Väčšina prípadov kardiomyopatie spôsobuje, že srdcový sval je veľký, silný alebo stuhnutý. V ojedinelých prípadoch je však oslabené tkanivo srdcového svalu nahradené jazvovým tkanivom alebo poranením.

Ak je srdce oslabené, nedokáže správne pumpovať krv. Môže to spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus, hromadenie krvi v pľúcach, problémy so srdcovými chlopňami alebo zlyhanie srdca.

Aké časté je slabé srdce?

Kardiomyopatia často nie je diagnostikovaná, takže jej výskyt je rôzny. Podľa údajov CDC sa však odhaduje, že tento stav môže prekonať asi 1 z 500 ľudí.

Tento prípad slabého srdca sa môže stať každému v každom veku. Táto choroba je však bežnejšia u dospelých a starších ľudí. Výskyt tohto ochorenia sa navyše u mužov a žien príliš nelíši.

Druhy kardiomyopatie

Aké sú typy kardiomyopatie?

Slabé srdce alebo kardiomyopatia majú zvyčajne niekoľko druhov. Tento typ rozdelenia závisí od toho, ako choroba ovplyvňuje srdcový sval. Tu sú najbežnejšie typy slabého srdca:

1. Dilatačná kardiomyopatia

Dilatovaná kardiomyopatia je stav, keď sa ľavá srdcová komora zväčšuje alebo rozširuje a stena srdcového svalu sa stáva tenšou. Tento stav spôsobuje oslabenie srdca, takže klesá jeho schopnosť pumpovať krv do celého tela.

Tento stav môže časom spôsobiť srdcové zlyhanie, ochorenie srdcových chlopní, krvné zrazeniny v srdci a nepravidelné srdcové rytmy (arytmie).

Tento typ kardiomyopatie sa môže stať každému. Tento stav je však častejší u dospelých mužov. Navyše deti tohto typu majú zvyčajne kardiomyopatiu.

Príčina tohto stavu nie je často známa. K oslabeniu srdca u tohto typu však zvyčajne dochádza v dôsledku dedičnosti (genetiky) alebo iných stavov, napríklad požívania alkoholu alebo určitých liekov.

2. Hypertrofická kardiomyopatia

Tento typ slabého srdca patrí medzi najbežnejšie a možno ho nájsť u pacientov všetkých vekových skupín. K hypertrofickej kardiomyopatii dochádza, keď sa srdcový sval zväčšuje a hrubne bez jednoznačnej príčiny.

Toto zhrubnutie srdcového svalu sa zvyčajne vyskytuje v stenách komôr, dolných komôr srdca a septa (stena, ktorá oddeľuje ľavú a pravú stranu srdca). Tento stav spôsobuje zúženie a zablokovanie komorových priestorov, čo sťažuje srdcu pumpovanie krvi.

Tento stav môže tiež viesť k stuhnutým komorám, zmenám v mitrálnej chlopni srdca a zmenám v bunkách srdcového tkaniva.

Hypertrofická kardiomyopatia sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku dedičnosti (genetickej), známok starnutia alebo iných chorôb, ktoré sa vyvíjajú, napríklad hypertenzie.

3. Reštriktívna kardiomyopatia

K reštriktívnej kardiomyopatii dochádza, keď sú komory stuhnuté a menej elastické, ale steny srdca sa nezhrubnú. Výsledkom je, že komory sú namáhané a nie sú naplnené dostatočným objemom krvi.

Ako choroba postupuje, komory nemôžu správne pumpovať a srdcový sval slabne. Tento stav môže mať za následok zlyhanie srdca a problémy so srdcovými chlopňami.

K reštriktívnej kardiomyopatii zvyčajne dochádza v dôsledku preťaženia železom (hemochromatóza), chorôb spojivového tkaniva, ako je sklerodermia, liečby rakoviny alebo iných chorôb, ktoré poškodzujú srdce, ako sú amyloidóza a sarkoidóza.

4. Arytmogénna dysplázia pravej komory (ARVD)

Tento typ je najvzácnejší. Pri ARVD je svalové tkanivo v pravej srdcovej komore nahradené tukovým alebo vláknitým tkanivom. To môže viesť k narušeniu elektrického systému srdca, čo môže spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus alebo arytmiu.

ARVD všeobecne postihuje pacientov vo veku adolescentov alebo mladých dospelých a zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku dedičných faktorov. Toto ochorenie môže tiež spôsobiť náhlu zástavu srdca u mladých športovcov.

5. Peripartálna kardiomyopatia

Na rozdiel od ostatných štyroch typov sa peripartálna kardiomyopatia vyskytuje počas tehotenstva alebo prvých mesiacov po pôrode. Stav komôr a srdcového svalu je však v tomto stave podobný dilatovanej kardiomyopatii .

6. Nezaradená kardiomyopatia

Do tejto kategórie patria ďalšie typy kardiomyopatie, ktoré nespadajú do vyššie uvedených piatich typov. Niektoré zo stavov, ktoré spadajú do tohto typu, napríklad:

• Kardiomyopatia Takotsubo alebo syndróm zlomeného srdca, to znamená, keď extrémny stres spôsobuje zlyhanie srdcového svalu. Tento stav je bežný u žien po menopauze.
• Nekompaktácia ľavej komory , tj. keď nedochádza ku kondenzácii buniek srdcového svalu, čo spôsobuje malé prehĺbenia vo svale a pôsobí špongiovo. Tento stav ovplyvňuje prácu srdca.

Príznaky a príznaky kardiomyopatie

Aké sú príznaky a príznaky slabého srdca?

Kardiomyopatia alebo slabé srdce všeobecne nemajú určité vlastnosti, znaky alebo príznaky. V niektorých prípadoch sa však príznaky objavia v priebehu progresie ochorenia.

Keď sa kardiomyopatia zhorší, vaše srdce ochabne. Slabé srdce má tendenciu mať príznaky alebo príznaky srdcového zlyhania, ako napríklad:

• Dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním, najmä pri namáhavej fyzickej aktivite.
• Únava.
• Kašeľ v ľahu.
• Opuch členkov, chodidiel, chodidiel, brucha a šliach na krku.
• Dizzy.
• Mdloby počas činnosti.
• Nepravidelný srdcový rytmus.
• Bolesť na hrudníku po namáhavej činnosti alebo veľa jedla.
• Zvuky sprevádzajúce tlkot srdca.
• Nafúknuté brucho kvôli hromadeniu tekutín.
• Priberanie na váhe.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytnú príznaky opísané vyššie, mali by ste sa o tom poradiť so svojím lekárom. Ak však už máte závažnejšie príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním, mdloby alebo bolesti na hrudníku, ktoré trvajú dlhšie ako niekoľko minút, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára kvôli urgentnej liečbe.

Telo každej osoby vykazuje rôzne príznaky a príznaky. S cieľom vyhľadať najvhodnejšiu liečbu a podľa vášho zdravotného stavu sa vždy poraďte so svojím lekárom o akýchkoľvek sťažnostiach, ktoré pocítite.

Príčiny kardiomyopatie

Čo spôsobuje slabé srdce alebo kardiomyopatiu?

Mnoho ľudí môže spôsobiť kardiomyopatiu alebo slabé srdce. Väčšina z týchto prípadov sa však vyskytuje v dôsledku genetických faktorov alebo dedičnosti od rodičov.

Okrem genetických faktorov môžu slabé srdce spôsobiť aj iné stavy. Tu je niekoľko stavov, ktoré u vás môžu tiež spôsobiť kardiomyopatiu:

• Vysoký krvný tlak alebo hypertenzia, ktoré sa vyskytujú dlhší čas.
• Ischemická choroba srdca alebo infarkt.
• Choroby, ktoré môžu poškodiť srdce, ako je hemochromatóza, sarkoidóza a amyloidóza.
• Problémy so srdcovou chlopňou.
• Metabolické poruchy, ako je obezita, ochorenie štítnej žľazy alebo cukrovka.
• Infekcie, najmä tie, ktoré pôsobia na srdcový sval.
• Nadmerné pitie alkoholu roky.
• Užívajte nelegálne drogy, napríklad kokaín alebo amfetamíny.
• Užívajte lieky proti rakovine.
• Nedostatok základných vitamínov alebo minerálnych živín, ako je vitamín B-1 (tiamín).
• Tehotenské komplikácie.
• Ochorenie spojivového tkaniva.

Rizikové faktory kardiomyopatie

Čo zvyšuje riziko slabého srdca?

Slabé srdce alebo kardiomyopatia je stav, ktorý môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín a rás. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tejto choroby u človeka.

Ak však máte jeden alebo viac z týchto rizikových faktorov, neznamená to, že touto chorobou určite ochoriete. Prijatím zdravého životného štýlu môžete zabrániť rôznym chorobám, ktoré môžu viesť ku kardiomyopatii.

Toto sú rôzne rizikové faktory, ktoré vyvolávajú toto ochorenie:

1. Potomkovia rodiny

Ak vaša rodina mala problémy so srdcom, ako je kardiomyopatia, zlyhanie srdca a náhla zástava srdca, je pravdepodobné, že sa u vás rozvinie toto ochorenie.

2. Trpenie vysokým krvným tlakom

Vysoký krvný tlak, ktorý je postihnutý dlho, je vystavený riziku vzniku kardiomyopatie.

3. Mali ste problémy so srdcom

Ak ste mali problém so srdcom, napríklad srdcový infarkt, ochorenie koronárnych artérií alebo infekciu, ktorá ovplyvňuje vaše srdce, máte väčšiu šancu na rozvoj kardiomyopatie.

4. Obezita alebo nadváha

Nadváha alebo obezita majú tendenciu spôsobovať, že srdce pracuje viac ako zvyčajne. Preto je niekto, kto je obézny, náchylnejší na rozvoj slabého srdca.

5. Z dlhodobého hľadiska pite alkohol

Ak pijete príliš často alkoholické nápoje, viac ako dva poháre denne, je vaše riziko vzniku tohto ochorenia tiež vyššie.

6. Užívanie nelegálnych drog

Konzumácia nelegálnych drog, ako je kokaín alebo amfetamíny, môže zvýšiť riziko vzniku slabého srdca.

7. Podstúpil chemoterapiu

Ak máte rakovinu a hľadáte lekárske ošetrenie, ako je chemoterapia a rádioterapia, vaše šance na rozvoj slabých srdcových chorôb sú väčšie.

8. Trpenie inými chorobami

Niektoré choroby, ako je cukrovka, problémy so štítnou žľazou, hemochromatóza, amyloidóza a sarkoidóza, vás môžu ohroziť kardiomyopatiou.

Komplikácie kardiomyopatie

Aké sú komplikácie spôsobené kardiomyopatiou?

Slabé srdce alebo kardiomyopatia môžu spôsobiť ďalšie srdcové problémy, ktoré sú nebezpečné, ak sa neliečia alebo neliečia okamžite. Tu sú niektoré z komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť zo slabého srdca:

1. Srdcové zlyhanie

Ak je vaše srdce oslabené, nedokáže pumpovať dostatok krvi na uspokojenie výživových potrieb tela. V takom prípade dôjde k zlyhaniu srdca, ktoré je život ohrozujúce, ak sa nelieči.

2. Krvné zrazeniny

Oslabené srdce nemôže efektívne pumpovať krv. Ak k tomu dôjde, môže sa vo vašom srdci vytvoriť krvná zrazenina. Ak sa zrazenina dostane do krvi, zablokuje tok krvi do ďalších orgánov.

3. Problémy so srdcovou chlopňou

Kardiomyopatia vedie k rozšíreniu srdca. V takomto prípade sa srdcová chlopňa nemusí úplne uzavrieť. Ak k tomu dôjde, budú mať problémy s prietokom krvi.

4. Zastavenie srdca a smrť

Oslabené srdce môže narušiť srdcový rytmus. Tento stav spôsobuje nepravidelný srdcový rytmus, dokonca sa náhle zastaví. Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k poškodeniu a smrti mozgu.

Diagnostika a liečba kardiomyopatie

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako sa diagnostikuje slabé srdce alebo kardiomyopatia?

Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako sú tie vyššie, lekár spravidla vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie vrátane otázky týkajúce sa vašej anamnézy, akýchkoľvek chorôb v rodine, výskytu príznakov a životného štýlu, v ktorom žijete.

Ak má lekár podozrenie na kardiomyopatiu, môže na potvrdenie diagnózy odporučiť sériu testov. Nasleduje niekoľko testov, ktoré sa bežne vykonávajú:

1. Röntgen hrudníka

Táto metóda sa robí na to, aby sa zistilo, či je vaše srdce rozšírené alebo rozšírené.

2. Echokardiogram

Tento test využíva zvukové vlny na vytvorenie obrazu vášho srdca, ktorý ukazuje veľkosť a pohyb vášho srdca tak, ako bije. Cieľom tohto testu je skontrolovať srdcové chlopne a diagnostikovať príčinu vašich príznakov.

3. Elektrokardiogram (EKG)

EKG je test, ktorý sa vykonáva na zaznamenanie elektrickej aktivity vášho srdca. Týmto spôsobom môže váš lekár zistiť, ako rýchlo vám bije srdce a či je rytmus stabilný alebo nie, aby ho bolo možné zistiť, ak máte problémy so srdcom vrátane kardiomyopatie.

4. Tlaková skúška bežecký pás

Budete požiadaní, aby ste chodili na bežiacom páse a lekár skontroluje váš srdcový rytmus, krvný tlak a dýchanie. Váš lekár môže tiež použiť výsledky týchto testov na diagnostiku symptómov a určenie vašej cvičebnej kapacity.

5. Srdcový katéter

Pri tomto teste sa vám cez slabiny zavedie malá trubica alebo katéter do krvnej cievy v srdci. Váš lekár vám môže odobrať malú vzorku (biopsiu) z vášho srdca a analyzovať ho v laboratóriu, aby mohol zistiť, ako silno vaše srdce pumpuje krv.

6. Koronárna angiografia

Tento test sa zvyčajne vykonáva v spojení so srdcovým katétrom. Pri tomto teste vám lekár vpichne farbivo do ciev, aby zistil, či nie sú upchaté alebo ako vaše srdce pumpuje krv.

7. MRI srdca

Tento test využíva technológiu magnetického poľa a rádiové vlny na vytváranie obrazov srdca. Srdcové MRI sa môže kombinovať s echokardiogramom, najmä ak echokardiogram neposkytuje presnú diagnózu.

8. CT vyšetrenie

Cieľom tohto testu je zistiť veľkosť srdca a výkonnosť srdcových chlopní.

9. Krvný test

Možno bude potrebné, aby vám lekár odobral vzorku krvi a skontroloval obličky, štítnu žľazu, hladinu železa a funkciu pečene.

10. Test príp skríning genetické

Slabé srdce je dedičné ochorenie, preto vám lekár môže odporučiť vám a vašej rodine, najmä rodičom, súrodencom a deťom, aby ste to potvrdili vykonaním genetických testov.

Ako liečiť slabé srdce?

Cieľom liečby kardiomyopatiou je zmierniť príznaky, ktoré cítite, a zabrániť zhoršeniu vášho stavu. Táto liečba sa poskytuje v závislosti od typu kardiomyopatie, závažnosti vašich príznakov a komplikácií, veku a zdravotného stavu.

Tu sú niektoré lieky na slabé srdce, ktoré možno budete musieť podstúpiť:

• Nechirurgický zákrok.
• Drogy.
• Operácie vrátane chirurgického zákroku na implantovaných zariadeniach.
• Transplantácia srdca.

Domáce lieky na kardiomyopatiu

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu slabého srdca?

Okrem lekárskeho ošetrenia budete musieť tiež urobiť zmeny v životnom štýle, ktoré vám pomôžu pri liečbe kardiomyopatie. Túto metódu možno vykonať aj na zabránenie výskytu tejto choroby u vás. Tu sú zmeny životného štýlu, ktoré musíte urobiť:

• Zdravá strava pre srdce.
• Udržujte ideálnu telesnú hmotnosť.
• Zvládajte alebo zvládajte stres.
• Pravidelné ľahké cvičenie.
• Prestať fajčiť.
• Piť menej alkoholu.
• Dostatok spánku.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.