Hydrocefalus: definícia, príčiny, príznaky, liečba atď.

X

Definícia

Čo je to hydrocefalus?

Zdroj: Mom Junction

Hydrocefalus je stav charakterizovaný veľkosťou hlavy dieťaťa, ktorá je abnormálne zväčšená.

Citujúc z Americkej asociácie neurologických chirurgov, tento stav môže nastať v dôsledku nahromadenia tekutiny v komorovej dutine mozgu.

Dá sa teda povedať, že hydrocefalus je nahromadenie mozgovomiechového moku v mozgovej dutine (komorách), ktoré spôsobuje opuch mozgu.

Normálne bude táto mozgovomiechová tekutina pretekať mozgom a miechou a potom bude absorbovaná krvnými cievami.

Bohužiaľ, príliš veľký tlak na mozgovomiechový mok môže poškodiť mozgové tkanivo a spôsobiť rôzne problémy súvisiace s funkciou mozgu.

Hydrocefalus bude ovplyvnený takmer na všetkých častiach tela dieťaťa, od porúch rastu až po zníženie inteligencie.

Ak sa nelieči okamžite, môže to spôsobiť poškodenie mozgu a ďalšie zdravotné problémy u postihnutých, najmä u detí.

Aj keď je častejší u dojčiat a detí, hydrocefalus sa môže vyskytnúť aj u dospelých.

Aká častá je táto podmienka?

Hydrocefalus je vrodená chyba, ktorá sa bežne vyskytuje u detí a ktorá môže byť spôsobená rôznymi podpornými faktormi.

Prítomnosť infekcie v maternici počas tehotenstva môže spôsobiť zápal mozgového tkaniva plodu.

Infekcie centrálneho nervového systému a lézie alebo nádory v mozgu a mieche u detí môžu tiež spôsobiť meningitídu.

Aj keď hydrocefalus väčšinou postihujú deti, je ochorením, ktoré sa môže prejaviť v každom veku.

Tento stav okrem detí zažíva aj veľa dospelých nad 60 rokov.

Nebojte sa však, môžete znížiť riziko vzniku tejto choroby u dieťaťa znížením rizikových faktorov, ktoré má.

Ďalšie informácie získate od svojho lekára.

príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky hydrocefalusu?

Hydrocefalus môže mať za následok trvalé poškodenie mozgu a dutiny hlavy dieťaťa.

Preto je dôležité rozpoznať príznaky a príznaky, ktoré by sa mohli vyskytnúť, ak má vaše dieťa tento stav, aby mohlo čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky hydrocefalusu u novorodencov

Pravdepodobne už viete, že najčastejším príznakom hydrocefalu u detí je zväčšená hlava z normálnej veľkosti.

Príznaky tohto stavu sa však u detí zvyknú líšiť v závislosti od ich veku.

Rôzne príznaky hydrocefalusu u novorodencov alebo detí mladších ako jeden roka to:

• Na vrchu hlavy (fontanele) sa objaví abnormálne mäkká hrčka.
• Rýchla zmena obvodu hlavy
• Obvod hlavy je oveľa väčší, ako by mal byť
• Výrazný, dobre viditeľný bod mäkkého vydutia (fontanely) na temene hlavy
• Tenká, lesklá pokožka hlavy s ľahko viditeľným prietokom žilovej krvi
• Abnormálna veľkosť hlavy
• Očami dolu
• Ľahko sa povybavuje
• Odmieta jesť
• Ľahko ospalý
• Oslabené svaly
• Zakrpatený rast
• Nechcete jesť alebo máte zníženú chuť do jedla
• Dieťa zvracia
• Ľahko ospalý
• Kŕče tela
• Znížená svalová sila alebo oslabené telo dieťaťa
• Bábätká plačú, sú úzkostlivé alebo sa ľahko nahnevajú
• Rast tela nejde dobre

Príznaky hydrocefalu u detí

Hydrocefalus môžu zažiť aj deti vo veku od 1 do 5 rokov, alias predškolského veku.

Okrem toho, že je poznačený zväčšením veľkosti hlavy,príznaky hydrocefalusu u detí vek 1 až 5 rokov ktoré si musíte uvedomiť, zahŕňajú:

• Bolesť hlavy
• Chvíľu plakal, ale jeho hlas sa zvýšil
• Kohútik
• Rozmazané videnie alebo prekrížené oči
• Zmeny v štruktúre tváre
• Zakrpatený rast
• Ľahko ospalý
• Je ťažké jesť
• Nestabilná rovnováha tela
• Strata svalovej koordinácie
• Ľahko sa hneváte
• Porušenie kognitívnych schopností
• Svalové kŕče
• Nevoľnosť a zvracanie
• Ťažkosti so sústredením

Behaviorálne a kognitívne zmeny u kojencov a detí

Niektoré z behaviorálnych a kognitívnych zmien, ktoré sa vyskytujú ako príznaky hydrocefalu u dojčiat a detí, sú tieto:

• Ťažkosti so sústredením
• Podráždený a mrzutý
• Zmeny osobnosti
• Znížená schopnosť v škole
• Zažíva sa oneskorenie alebo problémy so schopnosťami, ktoré boli predtým schopné urobiť, napríklad naučiť sa chodiť a rozprávať

Príznaky hydrocefalu u dospelých

Okrem dojčiat a detí môžu príznaky hydrocefalusu pociťovať aj dospelí.

Nasledujú príznaky hydrocefalusu u dospelých:

• Často padá náhle
• Silná bolesť hlavy
• Nevoľnosť
• Je ťažké chodiť
• Zhoršený zrak
• Je ťažké si spomenúť, čo sa stalo
• Ťažkosti so sústredením
• Problémy s močovým mechúrom
• Záchvaty

Kedy navštíviť lekára?

Ak uvidíte, že vaše dieťa má niektorý z vyššie uvedených znakov alebo iné otázky, obráťte sa na svojho lekára. Zdravotný stav tela každého človeka je iný.

Vždy vyhľadajte lekára, aby ste dostali najlepšiu liečbu ohľadom zdravotného stavu vášho dieťaťa a dieťaťa.

Podľa Mayo Clinic nasledujúce príznaky a príznaky naznačujú, že by ste mali okamžite vyhľadať svojho malého lekára:

• Často kričí vysokým tónom
• Problémy s cmúľaním a dojčením
• Zvracanie opakovane
• Je ťažké ľahnúť si a pohnúť hlavou
• Ťažkosti s plynulým dýchaním
• Kŕče tela

Vzhľad jedného alebo viacerých z týchto znakov by sa nemal brať na ľahkú váhu, pretože hrozí riziko vzniku hydrocefalu.

Preto je dôležité správne a pohotovo diagnostikovať a liečiť.

Príčina

Čo spôsobuje hydrocefalus?

Mozog normálne obsahuje číru tekutinu, ktorá sa produkuje v dutine komory. Táto tekutina sa nazýva mozgovomiechový mok.

Cerebrospinálny mok by mal prúdiť z miechy do zvyšku mozgu, aby podporoval rôzne mozgové funkcie.

Funkcia normálneho množstva mozgovomiechového moku je nasledovná:

• Udržuje mozog svieži.
• Chráňte a predchádzajte poraneniu mozgu.
• Odstraňuje splodiny látkovej výmeny v mozgu.
• Preteká pozdĺž dutiny mozgu a chrbtice, aby sa udržal tlak v mozgu.

Ak je však množstvo mozgovomiechového moku nadmerné, bude to mať za následok trvalé poškodenie mozgového tkaniva, ktoré spôsobí narušenie fyzického a intelektuálneho vývoja dieťaťa.

Dochádza k zväčšeniu veľkosti hlavy, pretože množstvo nadmernej produkcie mozgovomiechového moku vyvíja tlak na lebku.

Tento stav nastáva aj preto, lebo mozgovomiechový mok nemôže správne prúdiť v mozgu.

Väčšina prípadov hydrocefalu u detí sa vyskytuje od narodenia (vrodené vrodené chyby / vrodené abnormality).

Za určitých podmienok sa mozgovomiechový mok v mozgu môže zvýšiť z rôznych dôvodov, medzi ktoré patria:

• Upchatie mozgu alebo miechy.
• Krvné cievy nie sú schopné absorbovať mozgovomiechový mok.
• Mozog produkuje toľko mozgovomiechového moku, že nie je schopný úplne absorbovať cievy.

Aké sú typy hydrocefalusu?

Na základe stavu štrukturálnych chýb a množstva mozgovomiechového moku v mozgu možno hydrocefalus rozdeliť do niekoľkých typov, ako napríklad:

1. Získaný hyrocefalus

Tento hydrocefalus je typ, ktorý sa vyvíja po narodení alebo v dospelosti.

Tento hydrocefalus je zvyčajne spôsobený úrazom alebo chorobou.

2. Vrodený hydrocefalus (vrodený hydrocefalus)

Vrodený hydrocefalus sa bežne vyskytuje, keď sa narodí novorodenec.

Tento typ hydrocefalusu môže byť spôsobený stavom, ktorý sa predtým odohral počas vývoja plodu alebo v dôsledku genetickej poruchy.

3. Komunikujúci hydrocefalus

Tento typ hydrocefalu sa vyskytuje, keď nie je prekážka prebytočného prietoku mozgovomiechového moku v komorovom systéme.

Príčina tohto typu hydrocefalu je spôsobená množstvom mozgovomiechového moku, ktoré je príliš veľa mimo normálu.

4. Nekomunikačný (obštrukčný) hydrocefalus

Tento typ hydrocefalusu nastáva, keď je prietok mozgovomiechového moku zablokovaný v jednej alebo viacerých komorách mozgu.

Tento stav v priebehu času spôsobí rozšírenie toku tekutiny, čo spôsobí zvýšenie tlaku v mozgu.

5. Hydrocefalus s normálnym tlakom (normálny tlak hydrocefalus)

Normálny tlak hydrocefalus je typ hydrocefalusu, ktorý sa môže vyskytnúť v každom veku.

Aj napriek tomu je tento typ hydrocefalusu bežnejší v starobe.

Najcharakteristickejšou vlastnosťou tohto typu hydrocefalusu s normálnym tlakom je rozšírenie komôr s normálnym tlakom vo vnútri chrbtice.

6. Hydrocefalus vo vákuu

S týmto typom hydrocefalusu sa najčastejšie stretávajú dospelí, ktorí už majú degeneratívne choroby.

Toto degeneratívne ochorenie, napríklad Alzheimerova choroba a mŕtvica.

Tento stav môže spôsobiť poškodenie mozgu a spôsobiť zmenšenie mozgového tkaniva.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje riziko vzniku tohto stavu?

V skutočnosti nie je isté, čo spôsobuje hydrocefalus, okrem zvýšenia nadbytku mozgovomiechového moku.

Ako rizikové faktory pre tento stav však môžu prispieť viaceré zdravotné problémy, ako aj vývojové poruchy dieťaťa.

Rizikové faktory pre hydrocefalus u novorodencov

Existuje niekoľko stavov, ktoré zvyšujú šance na rozvoj hydrocefalusu u novorodencov, ako napríklad:

• Centrálny nervový systém sa nevyvíja normálne, a tak blokuje tok mozgovomiechového moku.
• Dochádza k krvácaniu v mozgových komorách, ktoré spúšťa možnosť predčasného pôrodu.
• Matka má infekciu, ktorá počas tehotenstva napáda maternicu a spôsobuje zápal v mozgovom tkanive plodu.

Medzi infekcie maternice, ktoré spôsobujú zápal mozgového tkaniva plodu, patria infekcie rubeoly, toxoplazmy, strumy a kiahní.

Ďalšie podporné rizikové faktory

V prípadoch hydrocefalusu, ktoré sa vyskytujú až potom, čo dieťa dorastie, sú rizikové faktory poranenie hlavy, ktoré postihuje mozog, alebo:

• Nádory v mozgu alebo mieche
• Infekcia mozgu alebo miechy
• Krvácanie z krvných ciev mozgu
• Chirurgia hlavy
• Ťažké poranenie hlavy

Ak má dieťa niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko hydrocefalu, pravidelne sa poraďte s lekárom.

Komplikácie

Existujú nejaké komplikácie alebo dlhodobé účinky hydrocefalu?

Komplikácie alebo dlhodobé účinky vyplývajúce z tohto stavu sa veľmi líšia a závisia od niekoľkých faktorov.

Medzi determinanty závažnosti komplikácií z hydrocefalu patrí základný zdravotný problém, závažnosť skorých príznakov a rýchlosť, s akou sú diagnostikované a liečené.

Ak sa tento stav začal rozvíjať od narodenia dieťaťa, môže to spôsobiť problémy s mozgom a fyzickým vývojom dieťaťa.

Naopak, ak tento stav nie je taký závažný a dá sa liečiť čo najskôr, pravdepodobnosť komplikácií bude oveľa menšia a miernejšia.

U detí s vrodeným hydrocefalom môže dôjsť k trvalému poškodeniu mozgu, čo môže viesť k dlhodobým komplikáciám.

Tu sú niektoré komplikácie u detí s vrodeným hydrocefalom:

• Pozornosť dieťaťa je obmedzená
• Autizmus
• Ťažkosti s učením
• Problémy s fyzickou koordináciou
• Problémy s rozprávaním
• Problémy so zrakom

Ak sa tieto komplikácie neliečia, môžu brzdiť rast a vývoj dieťaťa.

Diagnostika a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Aké sú bežné testy na diagnostiku hydrocefalusu?

Vyšetrenie súvisiace s hydrocefalom sa zvyčajne určuje z celkového fyzického stavu, z neurologických alebo neurologických testov a zo zobrazení mozgu.

Vyšetrenia neurologického alebo nervového systému sa určujú na základe veku osoby.

Lekár zvyčajne požiada vášho drobca o vykonanie jednoduchých testov na vyhodnotenie stavu svalov, pohybu a zmyslových funkcií tela.

Zatiaľ sú vyšetrenia mozgu nasledujúce:

Ultrazvuk

Ultrazvuk alebo ultrazvuk je vyšetrenie zahŕňajúce vysokofrekvenčné zvukové vlny. Ultrazvuk na kontrolu hydrocefalusu u detí je možné vykonať, pretože dieťa je stále v maternici.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

MRI je vyšetrenie, pri ktorom sa využívajú rádiové vlny a magnetické pole. Cieľom tohto testu je získať podrobnejší obraz o stave mozgu.

MRI sa môže použiť aj na zistenie príčiny hydrocefalusu alebo iných zdravotných stavov, ktoré prispievajú k vzniku týchto príznakov.

CT

Počítačová tomografia (CT) je vyšetrenie pomocou röntgenových lúčov, ktoré poskytuje prehľad o stave mozgu.

Avšak CT vyšetrenia na diagnostiku hydrocefalusu sa zvyčajne používajú iba v prípade núdze.

Aké sú možnosti liečby hydrocefalu?

Je dôležité pochopiť príznaky tohto stavu u detí čo najskôr. Čím skôr príznaky objavíte, tým skôr bude vaše dieťa ošetrené lekárom.

Existujú dva spôsoby liečby, ktoré sa zvyčajne používajú na liečbu prípadov hydrocefalusu u detí, a to:

1. Posunový systém

Bočníkový systém je chirurgický zákrok, pri ktorom sa do mozgu umiestni katéter (trubica s ventilom).

Cieľom katétra je odstrániť prebytočnú mozgovomiechovú tekutinu z mozgu do iných častí tela, ako sú žalúdok, hrudná dutina a srdcové komory.

Ostatné časti tela, ktoré sa používajú ako miesto na odtok prebytočnej mozgovomiechovej tekutiny z mozgu, zvyčajne v peritoneálnej dutine (oblasť okolo brušných orgánov) a medzery v srdci.

Je to preto, lebo obe časti tela sa považujú za ľahké a rýchle pri absorpcii prebytočnej mozgovomiechovej tekutiny z mozgu.

Je zaujímavé, že v bočníku je špeciálny ventil, ktorý riadi tok pohybu mozgovomiechového moku.

Takto prebytočná mozgovomiechová tekutina prúdiaca z mozgu do iných častí tela nebude príliš rýchla.

Tento postup pri manipulácii s hydrocefalom sa zvyčajne musí robiť celý život.

Inými slovami, deti s týmto bočným zákrokom musia pravidelne monitorovať stav katétra z mozgu do iných častí tela.

Tento postup liečby hydrocefalom pomôže udržať mozgovomiechový mok v mozgu dieťaťa v normálnych medziach.

2. Ventrikulostómia

Ventriculostomy je chirurgický zákrok, ktorý spočíva v použití malej videokamery na nahliadnutie do mozgu.

Lekár potom urobí dieru v spodnej časti jednej z mozgových komôr alebo medzi komorami.

To má za cieľ uľahčiť mozgovomiechovému moku prúdiť z mozgu.

Po odstránení prebytočnej mozgovomiechovej tekutiny vytvorením otvoru sa endoskop alebo malá kamera odoberú späť.

Ďalej lekár pomocou stehov uzavrie ranu alebo otvor v mozgu a hlave.

Cerebrospinálna tekutina potom bude tiecť von cez otvor, aby sa znížilo upchatie.

Prevencia

Existuje nejaký spôsob, ako zabrániť hydrocefalu?

Hydrocefalus u detí nie je skutočne preventabilným stavom. Môžete však dýchať o niečo ľahšie, pretože prinajmenšom stále existujú spôsoby, ako znížiť riziko tohto ochorenia.

Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, počas tehotenstva sa vždy postarajte o správnu starostlivosť, napríklad pravidelnými kontrolami tehotenstva.

Táto metóda vám môže pomôcť zistiť akékoľvek abnormality plodu.

Nielen to, rutinné tehotenské kontroly pomáhajú znižovať možnosť predčasného pôrodu dieťaťa, čo môže byť rizikovým faktorom alebo komplikáciou tohto stavu.

Dajte si pravidelne skontrolovať maternicu a uistite sa, že ste očkovaní počas tehotenstva.

To je užitočné pri liečbe rôznych infekcií, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva, a pri prevencii rizika predčasného pôrodu, čo je rizikový faktor pre hydrocefalus.

Medzitým u detí chráňte hlavu svojho drobca pred rôznymi zrážkami, ktoré môžu nastať.

Vezmite si napríklad nosenie prilby, keď dieťa bicykluje alebo ju spáruje autosedačka aby sa zabránilo kolíziám vo vozidle.

Očakáva sa, že také jednoduché kroky budú mať veľký vplyv na zníženie rizika tohto ochorenia u detí.