Vaskulitída: príznaky, príčiny, liečba atď. & bull; ahoj zdrav

X

Definícia

Čo je to vaskulitída?

Vaskulitída je zdravotný problém, ktorý spôsobuje zmeny stavu krvných ciev, napríklad zhrubnutie, oslabenie, zúženie a zjazvenie. Toto ochorenie sa tiež bežne nazýva anglitída alebo arteritída.

Tieto problémy sa vyskytujú v dôsledku zápalu krvných ciev. Zápal je zvyčajne spôsobený infekciou, určitými liekmi, prítomnosťou iného zdravotného problému alebo iným stavom.

Vaskulitída je stav, ktorý môže byť akútny (krátkodobý) alebo chronický (dlhodobý). V niektorých prípadoch sa tento stav môže vyskytnúť sám. Avšak niektoré prípady vaskulitídy sú zvyčajne príznakom reumatoidnej artritídy. systémový lupus erythematosus alebo systémová skleróza.

V závažných prípadoch môže toto ochorenie spôsobiť zlyhanie orgánu a vystaviť pacienta riziku straty života. Existuje asi 20 druhov chorôb, ktoré sú klasifikované ako vaskulitída. Komplikácie a závažnosť závisia od toho, aké krvné cievy sú ovplyvnené.

Aká častá je vaskulitída?

Toto ochorenie je veľmi časté a môže sa vyskytnúť u pacientov v akomkoľvek veku. V závislosti od typu má táto choroba pomerne premenlivú mieru výskytu.

Vaskulitída typu Henoch-Schonleinova purpura má najvyšší výskyt v Spojených štátoch, a to asi u 1 z 5 000 detí. Medzitým sa zápal ciev pri Kawasakiho chorobe vyskytuje u 188 zo 100 000 detí v Japonsku.

Okrem toho sa v závislosti od rasy a typu líši aj miera výskytu chorôb. Napríklad Kawasakiho choroba je bežnejšia u pacientov japonského pôvodu a iných ázijských krajín. Medzitým je Behcetova choroba bežnejšia u pacientov z Turecka, Stredného východu a východnej Ázie.

Niektoré typy vaskulitídy možno liečiť, ak sa zistia v počiatočných štádiách vývoja. Účinnosť liečby bude vyššia, ak ochorenie nespôsobilo smrteľné poškodenie orgánov.

Liečba tejto choroby sa doposiaľ stále zdokonaľuje, aby sa zvýšila pravdepodobnosť uzdravenia pacienta.

Vaskulitída je stav, ktorý sa dá liečiť kontrolou existujúcich rizikových faktorov. Ak chcete zistiť viac informácií o tejto chorobe, môžete sa poradiť s lekárom.

Typ

Aké sú typy vaskulitídy?

Vaskulitída je ochorenie, ktoré možno rozdeliť asi na 20 druhov. Tento typ rozdelenia sa vykonáva na základe toho, ktorá časť krvných ciev je ovplyvnená.

Tu sú typy:

Najväčšia tepna (aorta a hlavné vetvy)

• Veľkobunková arteritída
• Takayasuova arteritída
• Aortitída pri Coganovom syndróme
• Aortitída zapnutá spondylartropatia
• Izolovaná aortitída

Stredné tepny

• Kawasakiho choroba
• Polyarteritis nodosa

Stredné a malé tepny

• Reumatoidná vaskulitída
• Mikroskopická polybiitída
• Granulomatóza s polyliitídou
• Eozinofilná granulomatóza s polyliitídou (EGPA / Churg-Strauss)
• Angiitída centrálneho nervového systému

Malé tepny

• Ochorenie proti GBM
• Kryoglobulinémia
• Vaskulitída malých krvných ciev kože (precitlivenosť)
• IgA vaskulitída (Henoch-Schonleinova purpura)
• Urtikariálna vaskulitída (hypokomplementemická)

Tepny a žily rôznych veľkostí

• Behcetov syndróm
• Coganov syndróm

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky vaskulitídy?

Príznaky vaskulitídy závisia od toho, aké krvné cievy a orgány sa podieľajú na zápalovom procese, ako aj od závažnosti stavu. Niektorí ľudia môžu mať niekoľko príznakov a prejavov. Niektorí ľudia môžu mať tento stav vážne. Medzi bežné príznaky vaskulitídy patria:

• Dýchavičnosť a kašeľ
• Necitlivosť alebo slabosť v rukách alebo nohách
• Červené škvrny na koži, hrčky alebo bolestivosť
• Horúčka
• Strata chuti do jedla
• Strata váhy
• Únava
• Bolesť
• Nočné potenie
• Vyrážka

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z vyššie uvedených prejavov alebo príznakov, alebo máte ďalšie otázky týkajúce sa týchto príznakov, obráťte sa na svojho lekára. Niektoré typy vaskulitídy sa môžu rýchlo zhoršiť. Včasná diagnostika je preto kľúčom k dosiahnutiu účinnej liečby.

Telo každého postihnutého vykazuje príznaky a príznaky, ktoré sa líšia. Aby ste dostali tú najvhodnejšiu liečbu a podľa svojho zdravotného stavu, nechajte si kedykoľvek skontrolovať akékoľvek príznaky u lekára alebo v najbližšom zdravotnom stredisku.

Príčina

Čo spôsobuje vaskulitídu?

Doteraz nie je s určitosťou známa hlavná príčina vaskulitídy. Odborníci sa domnievajú, že táto choroba nemusí byť nevyhnutne spôsobená priamo určitými typmi infekcie alebo toxínmi.

Existuje niekoľko typov vaskulitídy, ktoré môžu byť spôsobené bakteriálnou, vírusovou alebo plesňovou infekciou. Táto infekcia má potenciál poškodiť steny krvných ciev a spôsobiť zápal.

Okrem toho za iných podmienok môže byť zápal spôsobený aj alergickou reakciou spôsobenou niektorými liekmi alebo toxínmi.

Pri systémovej vaskulitíde však imunitný systém hrá dôležitú úlohu pri poškodení tkaniva. Imunitný systém napáda bunky krvných ciev a spôsobuje krvácanie alebo zápal krvných ciev. Medzi možné spúšťače týchto reakcií imunitného systému patria:

• Infekcie, ako je hepatitída B a hepatitída C.
• Rakovina krvi
• Ochorenia autoimunitného systému, ako je reumatoidná artritída, lupus a sklerodermia
• Reakcie na určité lieky.

Rizikové faktory

Aké sú faktory, ktoré zvyšujú moje riziko vaskulitídy?

Vaskulitída je ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť takmer u každého, bez ohľadu na vekovú a rasovú skupinu. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tejto choroby u človeka.

Je dôležité, aby ste vedeli, že mať jeden alebo viac rizikových faktorov neznamená, že určite trpíte chorobou alebo zdravotným stavom.

V niektorých prípadoch je možné, že sa u človeka vyvinú určité choroby alebo zdravotné stavy bez akýchkoľvek rizikových faktorov.

Nasledujú rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt vaskulitídy:

1. Vek

Aj keď sa priemerný vek pri diagnostikovaní tohto ochorenia líši, všeobecne sa pozoruje u pacientov mladších ako 20 rokov.

2. Pohlavie

Táto choroba je častejšia u mužov ako u žien.

3. Trpiaci chronickou infekciou hepatitídou B alebo C.

Ak ste infikovaní vírusom hepatitídy B alebo C, vaše riziko vzniku vaskulitídy je oveľa vyššie.

4. Máte autoimunitné ochorenie

Ak máte ochorenie, ktoré ovplyvňuje váš imunitný systém, ako je reumatoidná artritída, sklerodermia alebo lupus, vaše šance na ochorenie sú oveľa väčšie.

Komplikácie

Aké sú komplikácie spôsobené vaskulitídou?

Komplikácie zápalových vaskulárnych stavov závisia od závažnosti a typu. Okrem toho sa môžu vyskytnúť komplikácie aj v dôsledku vedľajších účinkov liečby tejto choroby.

Nasledujú niektoré zo zdravotných problémov, ktoré môžu vzniknúť:

1. Poškodenie orgánov

Niektoré typy zápalu krvných ciev majú fatálnu závažnosť. Existuje riziko vzniku nesprávnej činnosti viacerých orgánov, napríklad srdca, obličiek alebo pečene.

2. Aneuryzmy a krvné zrazeniny

V cievach sa môžu vyskytnúť krvné zrazeniny, takže bude obmedzený prietok krvi. Tento stav môže spôsobiť oslabenie a opuch ciev, čo následne vyvolá aneuryzmu.

3. Znížené videnie

Tento stav môže nastať v dôsledku veľkobunkovej arteritídy, ktorá sa nelieči okamžite. V závažnejších prípadoch je pacient vystavený riziku trvalej straty zraku.

4. Infekcia

Infekcie ovplyvňujúce určité orgány, ako je zápal pľúc a sepsa (infekcia krvi), predstavujú pre postihnutého život ohrozujúce riziko.

Diagnostika a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako sa diagnostikuje vaskulitída?

Vaskulitída je diagnostikovaná kombináciou krvných testov, testov moču, röntgenových ciev, laboratórnych testov, biopsie a zobrazovacích testov. Bežné markery zápalu v krvi, ako je C-reaktívny proteín, rýchlosť sedimentácie erytrocytov a interleukín-6, môžu byť pri chorobe zvýšené.

Nasleduje vysvetlenie každého testu na diagnostiku tohto ochorenia.

1. Krvný test

Tento test sa vykonáva na potvrdenie zápalu detekciou zvýšených hladín C-reaktívneho proteínu. Okrem toho vám lekár môže odporučiť vykonať testy kompletný krvný rozbor (CBC).

Krvné testy sú tiež užitočné na zistenie prítomnosti protilátok v tele, ako je napríklad test na anti-neutrofilné cytoplazmatické protilátky, ktorý súvisí s nástupom ochorenia.

2. Skúška moču

Testy moču môžu lekárovi pomôcť zistiť prítomnosť určitých bielkovín alebo prítomnosť červených krviniek, ktoré naznačujú problém s krvnými cievami.

3. Zobrazovacie testy

Lekár tiež odporučí zobrazovacie testy alebo snímkovanie, aby zistil, či je niektorý z vašich orgánov postihnutý týmto ochorením. V závislosti na vašom zdravotnom stave a potrebách je možné vykonať testy, ako sú röntgenové lúče, ultrazvuk, CT, MRI alebo PET.

4. RTG krvných ciev (angiografia)

Pri tomto teste vám lekár zavedie malý katéter cez artériu alebo žilu. Potom lekár injektuje špeciálnu atramentovú tekutinu cez katéter. Táto tekutina bude detegovaná röntgenovým prístrojom, takže lekár jasne vidí vaše cievy.

Ako liečiť vaskulitídu?

Pri väčšine typov vaskulitídy sa liečba zameriava na kontrolu zápalu, riešenie základnej príčiny a prevenciu opakovania choroby.

1. Lieky

Ľudia, ktorí majú závažný zápal krvných ciev, sa liečia liekmi na predpis. Ľuďom s miernym zápalom krvných ciev môžu dostať lieky proti bolesti, ako je acetaminofén, aspirín, ibuprofén alebo naproxén.

Lieky na predpis používané na liečbu tohto ochorenia sú kortikosteroidy alebo imunosupresívne lieky.

2. Prevádzka

Vaskulitída môže niekedy viesť k komplikáciám, ako je napríklad aneuryzma. Tento stav je možné napraviť iba chirurgickým zákrokom. Zablokované tepny tiež zvyčajne treba liečiť chirurgicky.

Krvné testy môžu tiež pomôcť lekárom vidieť progresiu alebo aktivitu choroby. Každý pacient je iný a liečba musí byť šitá na mieru vašim potrebám.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu vaskulitídy?

Tu sú spôsoby životného štýlu a domáce lieky, ktoré vám môžu pomôcť pri liečbe vaskulitídy:

• Zdravo sa stravujte, aby ste zabránili potenciálnym problémom spôsobeným liekmi, ako je strata kostnej hmoty, vysoký krvný tlak a cukrovka. Vyberte si potraviny, ktoré obsahujú čerstvé ovocie a zeleninu, celozrnné výrobky, nízkotučné mliečne výrobky, chudé mäso a ryby. Ak užívate kortikosteroidy, opýtajte sa svojho lekára, či potrebujete doplnok vitamínu D alebo vápnik.
• Rutinné očkovanie: pravidelné očkovanie, napríklad na chrípku a zápal pľúc, môže pomôcť predchádzať problémom spôsobeným liečbou, napríklad infekciám.
• Pravidelné cvičenie, ako napríklad chôdza, môže zabrániť úbytku kostnej hmoty, vysokému krvnému tlaku a cukrovke spojenej s vaskulitídou. Cvičenie je dobré aj pre vaše srdce a pľúca. Mnoho ľudí navyše cíti výhody cvičenia na náladu.
• Majte silnú duševnú podporu: ak cítite potrebu hovoriť s inými ľuďmi s vaskulitídou, požiadajte lekársky tím o podporné skupiny. Rovnako ako zdieľanie s rodinou a priateľmi o vašom stave, ktoré vám môžu pomôcť ľahšie sa s týmto stavom vyrovnať.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.