Implantované kardiostimulátory: kto potrebuje? aký je postup?

Niektorí ľudia môžu potrebovať kardiostimulátor (kardiostimulátor), aby zvládli činnosť srdca, ktorá už nie je taká dobrá ako predtým. Kardiostimulátor je malé zariadenie veľkosti zápalkovej škatuľky, ktoré sa implantuje pod kožu hrudníka na kontrolu srdcovej frekvencie. Kto teda zariadenie potrebuje a aký je postup pri vkladaní kardiostimulátora?

Kto potrebuje inštalovať kardiostimulátor?

Kardiostimulátor je zariadenie vnútorného monitorovacieho systému, ktoré je pripojené k srdcu a slúži na meranie elektrickej aktivity, pulzného rytmu, srdcovej frekvencie a teploty krvi čerpanej srdcom. Nie každý však musí byť vybavený kardiostimulátorom.

Tento nástroj sa zvyčajne použije u ľudí, ktorí majú problémy so srdcovým rytmom (arytmie). Arytmie sa vyskytujú, keď srdce bije buď príliš rýchlo (tachykardia), alebo príliš pomaly (bradykardia). Závažné arytmické stavy môžu mať za následok poškodenie ďalších životne dôležitých orgánov, dokonca až smrť.

Kardiostimulátor môže byť tiež potrebný pre ľudí, ktorí majú problémy so srdcovým blokom (elektrické signály sú spomalené alebo prerušené).

Ako fungujú kardiostimulátory?

Srdce má pracovať nepretržite a pumpovať krv okolo tela pomocou prírodného elektrického systému, ktorý určuje, kedy by sa srdcové komory mali sťahovať. Ak dôjde k narušeniu pulzného obrazca alebo prirodzených elektrických impulzov, srdce nemôže biť normálne.

Kardiostimulátory pracujú tak, že napodobňujú pôsobenie prirodzených elektrických impulzov vášho srdca. Kardiostimulátor sa na vykonávanie tejto funkcie skladá z dvoch častí:

• Generátor. Jedná sa o malý kovový kontajner, ktorý drží batériu na výrobu elektrických obvodov na reguláciu rýchlosti elektrických impulzov vysielaných do vášho srdca.
• Olovené drôty (elektródy) pozostávajúce z jedného až troch flexibilných káblov. Každá z nich je umiestnená v komorách vášho srdca. Jeho funkciou je smerovanie elektrických signálov na úpravu vašej srdcovej frekvencie.

Kardiostimulátory majú tiež snímače, ktoré snímajú pohyb tela alebo frekvenciu dýchania. Ak váš kardiostimulátor cíti, že vaše srdce bije nepravidelne alebo príliš pomaly, vyšle stálym signálom signál, ktorým sa váš tep normalizuje. Ak kardiostimulátor cíti, že vaše srdce bije normálne v jeho rytme, nevysiela žiadne signály.

Inštalácia kardiostimulátora eliminuje potrebu častého dochádzania do nemocnice na kontrolu srdcových chorôb.

Pred rozhodnutím o inštalácii kardiostimulátora…

Rozhodnutie o inštalácii kardiostimulátora musí byť samozrejme so súhlasom lekára. Lekár bude ešte pred spárovaním sledovať váš zdravotný stav a lieky, ktoré momentálne užívate, ako aj vašu anamnézu. Lekár tiež najskôr podstúpi fyzickú skúšku a celkové vyšetrenie srdca.

Aký je postup pri vkladaní kardiostimulátora?

Postup inštalácie kardiostimulátor možno vykonať pomocou menšej operácie alebo veľkej operácie. V mnohých prípadoch sa uprednostňuje menší chirurgický zákrok, pretože trvá menej času a je menej riskantný.

Pri malom chirurgickom zákroku dostanete najskôr lokálnu anestéziu pod kožu kľúčnej kosti ľavej časti hrudníka. Oblasť sa potom sekne, aby tam lekár mohol vyvŕtať dieru v cieve. Cez tieto krvné cievy sa zavedú olovené drôty, ktoré sa budú naďalej tlačiť, až kým sa nedostanú do srdcových komôr.

Keď je olovený vodič v srdci, bude podrobený skúške, či je správne umiestnený a správne funguje. V závislosti od typu zariadenia, ktoré lekár pre váš stav zvolil, môžu byť jeden, dva alebo tri prívodné vodiče.

Medzitým sa kardiostimulátor generátora zavedie rezom pod kožu tesne pod kľúčnu kosť po pripojení elektródy k generátoru. Generátor bude spravidla umiestnený na nedominantnej strane. Takže ak ste pravák, zariadenie sa umiestni do ľavej hornej časti hrudníka. Ak ste ľavák, zariadenie sa umiestni na pravú hornú časť hrudníka.

Po nainštalovaní všetkých kardiostimulátorov bude lekár sledovať ich funkciu pomocou EKG. Patrí sem kontrola funkcie batérie generátora. Po potvrdení funkčnosti kardiostimulátora lekár uzavrie kožné rezy stehmi, lepiacimi pásikmi alebo špeciálnym lepidlom. Nakoniec bude miesto rezu obviazané.

Počas tohto postupu sa budete budiť pri vedomí iba s použitím lokálnej anestézie. Je však veľmi dôležité, aby ste počas zákroku zostali v pokoji, aby sa elektródový katéter nepohol z miesta a nedošlo k poškodeniu miesta vpichu.

Menší chirurgický zákrok na zavedenie kardiostimulátora trvá zvyčajne asi hodinu alebo môže trvať dlhšie, ak ho určité situácie a podmienky komplikujú.

Väčšina ľudí sa z tohto postupu rýchlo zotaví do jedného dňa. Pravidelné kontroly však musíte pravidelne konzultovať so svojím lekárom.

Aké sú možné vedľajšie účinky?

Najpravdepodobnejším vedľajším účinkom a najbežnejším je opuch, začervenanie a bolesť v mieste rezu. To sa môže stať niekoľko dní až týždňov po operácii.

Bolesť je zvyčajne mierna a dá sa zmierniť pomocou voľne predajných liekov proti bolesti, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Pred užitím liekov proti bolesti sa poraďte so svojím lekárom.

Čo je potrebné zvážiť po vykonaní tohto postupu

Po operácii implantácie kardiostimulátora si musíte byť vedomí možného rušenia elektrickými signálmi z elektronických predmetov, ako sú napríklad mobilné telefóny, mikrovlnné rúry a detektory kovov. Nepribližujte sa k elektronickým predmetom, ktoré vyžarujú žiarenie.

Odporúčame, aby ste mobil držali vo vrecku nohavíc a nie vo vrecku košele.

Ak musíte vstúpiť do budovy s testom detekcie kovov, napríklad na letisko, povedzte úradom, že máte implantovaný kardiostimulátor, a požiadajte o ďalšie testy, pretože detektory kovov môžu interferovať s prácou kardiostimulátora.

X