Morfín: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, ako sa používa

Aký liek morfín?

Na čo je morfín?

Morfín je liek, ktorého úlohou je zmierňovať silné bolesti alebo bolesti. Morfín je zaradený do kategórie narkotických analgetík (opiáty). Tento liek účinkuje v mozgu na zmenu reakcie tela a pocitu bolesti.

Dávkovanie morfínu a vedľajšie účinky morfínu sú opísané nižšie.

Ako sa morfín užíva?

Užívajte tento liek ústami podľa pokynov lekára. Tento liek môžete užívať pred jedlom alebo po jedle. Ak pociťujete nevoľnosť, užite tento liek s jedlom. Opýtajte sa svojho lekára alebo lekára na ďalšie spôsoby, ako zmierniť nevoľnosť (napríklad ležať 1 - 2 hodiny a udržiavať hlavu čo najviac v pokoji).

Ak používate tekutú verziu tohto lieku, pred každým použitím tekutého morfínu si prečítajte pokyny poskytnuté v lekárni a zakaždým, keď doplníte.

Tento liek je pripravený vaším lekárnikom. Fľaštičku pretrepávajte po dobu 10 sekúnd pre každú dávku. Pri meraní dávky dostupnou liečivou lyžičkou buďte opatrní. Nepoužívajte vlastnú lyžicu, pretože by ste mohli dostať nesprávnu dávku. Ak si nie ste istí, ako zmerať dávkovanie, obráťte sa na svojho lekárnika alebo lekára.

Dávkovanie závisí od vášho zdravotného stavu a reakcie na liečbu. Nezvyšujte dávku, používajte tento liek pravidelne alebo ho používajte dlhší čas. Keď je čas, ukončite liečbu.

Lieky proti bolesti budú účinkovať najlepšie, ak sa použijú od prvého objavenia sa bolesti. Ak počkáte, kým sa bolesť nezhorší, tento liek nemusí fungovať veľmi dobre.

Ak máte pretrvávajúce bolesti (napríklad z rakoviny), váš lekár vás môže nasmerovať k dlhodobému užívaniu omamných liekov. V takýchto prípadoch sa tento liek použije iba v prípade potreby, keď náhle dôjde k silnej bolesti. Ak máte otázky týkajúce sa bezpečného používania morfínu spolu s inými liekmi, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Tento liek môže spôsobiť abstinenčné reakcie, najmä ak sa tento liek používal dlhší čas. V niektorých prípadoch sa môžu pri náhlom vysadení tohto lieku vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako je nepokoj, slzenie očí, nádcha, nevoľnosť, potenie, bolesti svalov. Aby sa zabránilo týmto prípadom, váš lekár môže pomaly znižovať dávku lieku.

Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie vysvetlenie a okamžite to oznámte, ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov.

Ak sa tento liek používa dlhší čas, výkon nebude časom ďalej fungovať. Poraďte sa so svojím lekárom, ak tento liek prestane účinkovať.

Spolu s výhodami môžu mať tieto lieky aj návykové účinky. Toto riziko sa môže zvýšiť, ak ste v minulosti mali zneužívanie alkoholu a drog.

Poraďte sa so svojím lekárom, ak sa vaša bolesť nezmierňuje alebo sa zhoršuje.

Ako sa skladuje morfín?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí jeho platnosti alebo keď už viac nepotrebujete. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie morfínu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka morfínu pre dospelých?

Naivné opioidy:

Počiatočná dávka: 15 až 30 mg perorálne každé 4 hodiny podľa potreby

Naivné opioidy:

Počiatočná dávka: 10 až 20 mg perorálne každé 4 hodiny podľa potreby subkutánne / IM:

Počiatočná dávka: 10 mg každé 4 hodiny podľa potreby

Rozsah dávkovania: 5 až 20 mg každé 4 hodiny podľa potreby

:

Počiatočná dávka IV: 4 až 10 mg každé 4 hodiny, podávaná pomaly počas 4 až 5 minút

Rozsah dávkovania: 5 až 15 mg

Rozsah denných dávok: 12 - 120 mg

Alternatívna dávka: 2 - 10 mg / 70 kg telesnej hmotnosti

Počiatočná dávka: 4 - 8 mg

Následná dávka: 2 - 8 mg každé 4 až 15 minút podľa potreby

Chirurgia otvoreného srdca: 0,5 - 3 mg / kg IV ako jediné anestetikum alebo s anestetikami

IV Následná infúzia: Pred zahájením infúzie (v koncentráciách medzi 0,2 až 1 mg / ml) sa môže podať úvodná dávka 15 mg alebo viac morfín sulfátu na zníženie bolesti.

Pacienti s kontrolovanou IV analgéziou alebo pacienti so subkutánnou kontrolovanou analgéziou:

1 až 2 mg injikovaných 30 minút po štandardnej i.v. dávke 5 až 20 mg. Blokovacia doba je 6 až 15 minút.

Počiatočná dávka: 5 mg v bedrovej oblasti môže poskytnúť úľavu od bolesti až 24 hodín. Ak bolesť pretrváva po jednej hodine, môžu sa na vyhodnotenie účinnosti podania použiť ďalšie dávky 1 až 2 mg v dostatočných intervaloch.

Maximálna dávka: 10 mg za 24 hodín

Dávka je zvyčajne jedna desatina epidurálnej dávky

Počiatočná dávka: 0,2 - 1 mg môže poskytnúť úľavu od bolesti až 24 hodín. Ďalšie injekcie sa neodporúčajú.

Aká je dávka morfínu pre deti?

Látka: podľa potreby 0,1-0,2 mg na kg. Nie viac ako 15 mg na dávku.

-IV: 50 až 100 mcg (0,05-0,1 mg) na kg, podávané pravidelne. Neprekračujte 10 mg na dávku.

V akej dávke je dostupný morfín?

Epidural, injekcia: 10 mg / ml, 15 mg / 1,5 ml.

Morfínové vedľajšie účinky

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku morfínu?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Zavolajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú závažné vedľajšie účinky:

- ťažkosti s dýchaním, pomalý srdcový rytmus

- stuhnutosť svalov, kŕče

- chladná, vlhká pokožka

- zmätené, neobvyklé návyky

- pocit slabosti, pocit mdloby

- je ťažké prehltnúť

- je ťažké cikať

- bledá farba kože, dýchavičnosť, rýchly srdcový rytmus, ťažkosti so sústredením

- ľahké podliatiny, neobvyklé krvácanie, fialové škvrny alebo začervenaná pokožka

Ďalšie vedľajšie účinky:

- strata váhy

- hnačka

- nevoľnosť, zvracanie, bolesť žalúdka, strata chuti do jedla

- horúčka, začervenanie, mravčenie

- bolesť hlavy, závrat, hlava sa cíti točiť

- ťažko si to pamätám

- problémy so spánkom, nočné mory

Nie každý zažíva tento vedľajší účinok. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a varovania o morfínových drogách

Čo by malo byť známe pred použitím morfínu?

Pred použitím morfínu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na morfín, akýkoľvek liek alebo na neaktívnu zložku v tabletách morfínu, na akékoľvek kapsuly, ktoré plánujete užiť. Požiadajte lekárnika o zoznam neaktívnych zložiek v kapsulách morfínu
• Povedzte svojmu lekárovi, aké lieky na predpis a voľne predajné lieky, vitamíny, doplnky výživy a bylinné produkty užívate alebo budete užívať. Nezabudnite spomenúť antihistaminiká (lieky na nachladnutie a nachladnutie); buprenorfín (Butrans, Suboxone); butorfanol (Stadol); diuretiká (pilulky na vodu); nalbufín (Nubain); pentazocín (Talwin, v Talacene); a chinidín (Nuedexta). Povedzte mi tiež, či tiež užívate niektorý z týchto liekov alebo ste ho v posledných 2 týždňoch prestali užívať: inhibítory monoaminooxidázy (MAO) vrátane izokarboxazidu (Marplan), fenelzínu (Nardil), selegilínu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín. (Parnate). Váš lekár môže zmeniť dávku vášho lieku alebo vás môže dôslednejšie sledovať, ak sa vyskytnú vedľajšie účinky
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali zdravotné ťažkosti alebo paralytický ileus (stav, pri ktorom nie je možné prehltnúť jedlo). Váš lekár vám môže nariadiť, aby ste prestali používať morfín
• Povedzte svojmu lekárovi, ak ste mali akékoľvek zdravotné ťažkosti, ako napríklad upchatie žalúdka alebo čriev, záchvaty, ťažkosti s prehĺtaním, hypertrofia prostaty (zväčšené mužské reprodukčné žľazy), problémy s močením, nízky krvný tlak, Addisonova choroba (stav, v ktorom sú nadobličky). nevytvárajú dostatok prírodných látok) alebo ochorenie pečene, obličiek, pankreasu, štítnej žľazy a žlčníka
• Ak dojčíte, povedzte to svojmu lekárovi
• Ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte svojmu lekárovi alebo zubnému lekárovi, že ste liečený morfínom
• Mali by ste vedieť, že tento liek môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte ťažké stroje, kým nebudete vedieť, ako tento liek ovplyvňuje vaše vedomie
• Mali by ste vedieť, že morfín môže spôsobiť závraty, točenie hlavy a mdloby, keď príliš rýchlo vstanete z ľahu. Ak sa chcete vyhnúť týmto problémom, vstaňte pomaly z postele a niekoľko minút si nohy položte na zem, až potom sa postavte
• Mali by ste vedieť, že morfín môže spôsobiť zápchu. Poraďte sa so svojím lekárom o zmene stravovania alebo užívaní iných liekov na prevenciu alebo liečbu zápchy počas užívania morfínu

Je morfín bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

A = nie je ohrozený, B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený, C = môže byť riskantné, D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku, X = kontraindikované, N = neznáme

Morfín sa môže vylučovať materským mliekom, aby poškodil dieťa. Ak dojčíte, povedzte to svojmu lekárovi.

Interakcie s morfínom

Aké lieky môžu interagovať s morfínom?

Interakcie s inými liekmi môžu ovplyvniť jeho účinok a zvýšiť riziko nebezpečných vedľajších účinkov. Tento článok neuvádza všetky možné liekové interakcie. Zaznamenajte si všetky lieky, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis, bez lekárskeho predpisu a rastlinných liekov), a zdieľajte ich so svojím lekárom alebo lekárnikom. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára.

Užívanie tohto lieku s inými liekmi, ktoré spôsobujú ospalosť alebo spomalenie dýchania, môže spôsobiť nebezpečné a smrteľné vedľajšie účinky. Pred užitím morfínu spolu s práškami na spanie, inými liekmi proti bolesti omamných látok, svalovými relaxanciami alebo liekmi na úzkosť, depresiu a záchvaty sa najskôr poraďte so svojím lekárom.

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s morfínom?

Niektoré lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých potravín, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

• Etanol

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s morfínom?

Iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte, môžu mať vplyv na užívanie tohto lieku. Vždy informujte svojho lekára, ak máte iné zdravotné ťažkosti, najmä:

Addisonova choroba (problém s nadobličkami)

- Zneužívanie alkoholu

- mozgový nádor

- Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)

- cor pulmonal (vážny stav srdca)

Depresia alebo drogová závislosť, najmä pri omamných látkach, alebo zväčšená prostata (BPH, hypertrofia prostaty)

- ochorenie žlčníka alebo žlčových kameňov

Ochorenie srdca alebo hypotyreóza (znížená činnosť štítnej žľazy)

Hypovolémia (nízky objem krvi)

- zvýšený tlak na hlavu

- kyfoskolióza (zakrivená chrbtica, ktorá spôsobuje ťažkosti s dýchaním)

- duševná choroba

- problémy s vyprázdňovaním

Problémy s črevami a žalúdkom (napr. Upchatie)

- je ťažké prehltnúť

- fyzicky oslabený stav - používajte opatrne. Môže zvýšiť riziko závažnejších vedľajších účinkov

Astma alebo problémy s dýchaním (napríklad hypoxia)

- Paralytický ileus (črevo prestane pracovať a môže sa upchať)

Útlm dýchania (dýchanie veľmi pomaly)

Hypotenzia (nízky krvný tlak)

Pankreatitída (zápal alebo opuch pankreasu)

- kŕče - používajte opatrne. Môže to zhoršiť situáciu

- Ochorenie obličiek

- ochorenie pečene - používajte opatrne. Vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť, pretože vylučovanie lieku z tela je pomalšie.

Predávkovanie morfínom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Príznaky predávkovania:

- neobvyklý rytmus dychu, ťažkosti s dýchaním a ťažkosti s prehĺtaním

- ospalý

- stratil vedomie

- ochabnuté svaly

- teplo vo vnútri, pokožka vlhká a chladná

- srdcová frekvencia sa spomaľuje

- rozmazané videnie

- nevoľnosť

- odpadol

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete užiť dávku tohto lieku, užite ju čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.