Rozpoznajte príznaky, príčiny a liečbu zlomenín ruky

Zlomenina alebo zlomenina je stav, keď sú kosti popraskané, zlomené alebo zlomené. Táto zlomená kosť sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, vrátane oblasti rúk. Rozsah predmetnej ruky zahŕňa zlomeniny prstov, zápästia, lakťov a paží (zlomeniny ramennej kosti). Aby ste sa s týmto stavom lepšie oboznámili, ponúkame vám úplné informácie o príznakoch, príčinách a liečbe zlomenín v oblasti rúk.

Čo sú zlomeniny rúk?

Zlomenina ruky, vrátane ruky a lakťa, je zlomenina jednej alebo viacerých kostí v oblasti. V tejto oblasti kosti sa môžu vyskytnúť rôzne typy zlomenín. Kosť, ktorá je súčasťou pohybového systému, môže byť zlomená alebo zlomená iba na niekoľko častí.

Kusy kosti môžu byť tiež rovnobežné alebo sa môžu posúvať ďalej od svojej normálnej polohy. V závažných prípadoch môžu zlomené kosti preniknúť cez pokožku a spôsobiť krvácanie (otvorená zlomenina). Tento stav si vyžaduje urgentnú lekársku starostlivosť z dôvodu rizika infekcie.

Typy zlomenín v oblasti ruky

Kostené štruktúry po celej dĺžke ľudskej ruky a paže sú zložené z niekoľkých častí. Nasledujú typy zlomenín v oblasti ruky podľa ich konkrétnej časti alebo umiestnenia:

• Zlomená ruka

Kosti ľudskej ruky pozostávajú z malých kostí v prstoch alebo falangách a dlhých kostí v dlaniach alebo záprstiach. V palci sú dve kosti falangy a v ďalších štyroch prstoch tri kosti falangy. Záprstná kosť má päť segmentov, z ktorých každý je spojený prstom nad ňou.

Medzi týmito kosťami je najčastejšie zlomená piata záprstná kosť, čo je kosť v dlani blízko malého prsta. Tento stav sa tiež nazýva boxer alebo zlomenina boxera. Dôvodom je, podľa správy OrthoInfo, tento stav často nastáva, keď niekto udrie päsťou na tvrdý povrch.

• Zlomené zápästie

Zlomenina zápästia je, keď sa kosti v oblasti zlomia. Predmetné časti kostí, menovite zápästné kosti a konce dvoch kostí v predlaktí, konkrétne polomer a lakťová kosť, susedia so zápästím.

Táto zlomenina na konci polomeru a ulny susediacej so zápästím je tiež známa ako zlomenina distálneho polomeru a zlomenina distálnej ulny. Zlomenina distálneho rádia je najbežnejším typom zlomeniny zápästia.

• Zlomenina predlaktia

Kosť ľudského predlaktia pozostáva z dvoch kostí, a to z polomeru a lakťovej kosti. Zlomenina v tejto oblasti môže nastať na dolnom konci kosti v blízkosti zápästia (často sa nazýva zlomenina zápästia), v strede kosti alebo na hornom konci v blízkosti lakťa.

Spravidla sa zlomeniny v oblasti paží vyskytnú v obidvoch kostiach, konkrétne v rádiusu a lakťovej kosti. Môže sa však vyskytnúť aj len v jednej z kostí predlaktia, čo je obvykle lakťová kosť, v dôsledku priameho úderu alebo nárazu do oblasti kosti, keď je ruka zdvihnutá kvôli sebaobrane.

• Zlomená kosť v lakti

Zlomenina v lakti je stav, keď je jedna alebo viac kostí, ktoré tvoria lakeť, zlomená alebo zlomená. V tejto časti sa kosť skladá z dolnej časti ramennej kosti (hornej časti paže) v blízkosti lakťa, z kosti s horným polomerom a z kosti olecranon (horný koniec kosti lakťovej).

Olekranónová kosť je kosť, ktorá vyčnieva po lakte a je ju ľahko cítiť pod kožou, pretože je pokrytá iba tenkou vrstvou tkaniva.

• Zlomenina nadlaktia

Zlomenina hornej časti paže, čo je zlomenina, ktorá sa vyskytuje v dlhej kosti, ktorá siaha od ramena a lopatky (lopatky) po lakte. Tento typ kosti je tiež známy ako humerus. Zlomeniny ramennej kosti sa môžu vyskytnúť v kosti nadlaktia v blízkosti ramenného kĺbu alebo v strede.

Príznaky zlomenín rúk a paží

Príznaky zlomenín, či už na ruke, zápästí, ruke (hornej a dolnej) alebo v lakti, sa môžu u jednotlivých pacientov líšiť. Medzi bežné príznaky a príznaky však patria:

• Intenzívna bolesť okolo zlomenej kosti, ktorá sa všeobecne zhoršuje pri uchopení, stlačení alebo pohybe ruky alebo ruky.
• Opuch, podliatiny alebo citlivosť okolo zlomenej kosti.
• Viditeľné kostné deformity okolo miesta poranenia, napríklad pokrčené prsty, ohnuté ruky alebo vyčnievajúca oblasť okolo lakťa.
• Pocit stuhnutosti alebo neschopnosť pohybovať prstami, zápästiami, ramenami alebo otáčať rukami.
• Necitlivosť v ruke, prste alebo ruke.

V závažných prípadoch môže zlomenina ruky spôsobiť krvácanie. Spravidla k tomu dôjde, keď zlomenina kosti prerazí kožu alebo sa klasifikuje ako otvorená zlomenina.

Existuje mnoho možných príčin zlomenín rúk a paží

Častými príčinami zlomenín rúk, horných končatín a predlaktí a lakťov sú poranenia alebo úrazy spôsobené priamym nárazom alebo úderom do týchto častí kosti. Okrem priamych úderov patria medzi bežné príčiny zlomenín ramennej kosti, polomeru, lakťovej kosti a iných typov zlomenín ruky:

• Padajte s vystretými rukami alebo rukami.
• Športové zranenia, ako napríklad úder priamo do ruky alebo ruky.
• Nehody počas jazdy, napríklad na motocykli, aute alebo na bicykli.

Okrem bežných príčin môžu zlomeniny zápästia vzniknúť aj kvôli už krehkému stavu kostí (osteoporóza). Tento stav bežne postihujú starší ľudia a často zlomí distálny rádius pri páde zo stoja.

Príčiny zlomenín paží, horných aj dolných, u detí sa môžu vyskytnúť v prípadoch zneužívania alebo zneužívania detí.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko

Okrem vyššie uvedených príčin sa hovorí o niekoľkých faktoroch, ktoré zvyšujú riziko vzniku zlomenín rúk a paží. Tieto rizikové faktory, a to:

• Máte určité choroby alebo poruchy, ktoré oslabujú kosti.
• Športovec alebo športovec, ktorý sa venuje kontaktným športom a zvyšuje riziko pádu, ako je futbal, ragby, hokej, box atď.
• Dym.
• Nedostatok vápnika a vitamínu D.

Ako diagnostikovať zlomeniny ruky a paže

Na diagnostiku zlomeniny ruky sa vás lekár opýta, ako k zraneniu došlo a aké príznaky máte. Potom lekár vykoná fyzickú kontrolu, aby zistil príznaky zlomeniny v oblasti ruky, ruky alebo lakťa.

Ak existuje podozrenie na zlomeninu, lekár vás požiada o vykonanie zobrazovacích testov na potvrdenie diagnózy. Niektoré z týchto zobrazovacích testov, a to:

• Röntgenové lúče, na získanie snímkov štruktúry kostí a identifikáciu zlomených kostí.
• Test CT, na identifikáciu poranení mäkkých tkanív a krvných ciev okolo kostí, ktoré nie je možné získať pomocou röntgenového žiarenia.
• Test magnetickou rezonanciou (MRI), ktorý produkuje podrobné snímky kostí a mäkkých tkanív, ktoré röntgenové lúče nedostávajú.

Liečba zlomenín rúk a paží

Existuje mnoho možností liečby, ktoré možno použiť na liečbu zlomenín rúk a paží. Typ liečby, ktorý si vyberiete, závisí od mnohých faktorov, ako je typ zlomeniny, vek a denná aktivita pacienta a preferencie pacienta a chirurga. Všeobecne však platí, že liečba zlomenín ruky, zápästia, ruky (hornej a dolnej), ako aj lakťa, je:

• Použitie odliatku alebo dlahy

Odliatok alebo dlaha je najbežnejšou liečbou zlomenín vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v oblasti rúk. Odliatok alebo dlaha slúži na zníženie pohybu a udržanie zlomenej kosti v správnej polohe počas procesu hojenia.

Spravidla sa odliatky alebo dlahy používajú na zlomeniny ruky, zápästia, ruky a lakťa, ktoré sa neposúvajú alebo posúvajú len mierne. Pri zlomeninách prstov sa však častejšie používa dlaha.

Pri dlahovaní je zlomený prst zvyčajne zviazaný s neporaneným prstom v blízkosti, aby podporil zranený prst. Keď je dlaha alebo odliatok na svojom mieste, možno budete potrebovať popruh alebo záves na rameno na podporu zlomenej ruky.

Pred aplikáciou sadry alebo dlahy sa lekár najskôr ubezpečí, že je zlomená kosť zarovnaná alebo normálna. Ak nie, lekár kosti upraví. Za určitých okolností možno budete potrebovať sedatívum alebo lokálne anestetikum, kým vám lekár vyrovná kosti.

• Drogy

Bude vám predpísaných niekoľko liekov na zmiernenie bolesti po zlomenine v oblasti ruky a ruky. Váš lekár môže odporučiť niektoré lieky proti bolesti dostupné v obchode. Ak je však bolesť silná, možno budete potrebovať opioidné lieky, napríklad kodeín.

Ďalej sa budú podávať aj nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré pomáhajú pri bolestiach a zápaloch. Tento liek však môže tiež brániť hojeniu zlomenej ruky, najmä ak sa používa dlhodobo. Preto sa opýtajte svojho lekára, či potrebujete tento liek.

Ak máte otvorenú zlomeninu, môžete dostať antibiotiká, aby ste zabránili infekcii.

• Prevádzka

Ak je zlomenina veľmi vážna, možno budete musieť podstúpiť operáciu zlomeniny, aby ste umiestnili vnútorné fixačné zariadenie, napríklad doštičku, tyč alebo skrutku, aby ste udržali správnu polohu kosti počas jej hojenia.

Táto operácia môže byť potrebná, ak máte zlomeninu ruky alebo paže podľa nasledujúcich kritérií:

• Existuje otvorená zlomenina.
• Uvoľnené úlomky kostí, ktoré môžu zasiahnuť kĺby.
• Poškodenie okolitých väzov, nervov alebo krvných ciev.
• Zlomenina zasahujúca do kĺbu.
• Používate odliatok alebo dlahu, ale fragmenty kostí sa pohybujú skôr, ako sa zahoja.

Pri zlomeninách ruky, zápästia a lakťa môže byť potrebná operácia kostného štepu, ktorá pomôže pri hojení. Okrem toho sú pre tento typ zlomeniny zápästia možné aj externe pripevnené fixačné zariadenia, ktoré sú spravidla iba dočasné, kým nie je možné vykonať ďalšie zákroky.

• Terapia

Fyzikálna terapia alebo rehabilitácia sú nevyhnutne potrebné u pacientov so zlomeninami rúk a paží. Pri zlomeninách predlaktia (zlomenina ramennej kosti) a predlaktia (polomer a lakťová kosť) a zlomeninách lakťa sa fyzikálna terapia zvyčajne začína, keď je na mieste vrhnutie, dlaha alebo praku.

To má za následok zníženie stuhnutosti oblasti rúk, vrátane paží, prstov a ramien počas procesu hojenia. Po odstránení sadry, dlahy alebo praku lekár odporučí ďalšiu fyzickú terapiu na posilnenie svalov, zvýšenie rozsahu pohybu a obnovenie pružnosti kĺbov.

Pri zlomeninách zápästia sa fyzikálna terapia alebo rehabilitácia zvyčajne vykonáva po odstránení sadry alebo dlahy. To zároveň pomáha znižovať stuhnutosť a obnoviť svalovú silu a pružnosť kĺbov.

Ako dlho trvá liečenie zlomeniny v ruke?

Zlomené kosti v skutočnosti môžu samy rásť a dať sa dokopy. Stále je však potrebné lekárske ošetrenie, ktoré pomôže kostiam rásť v správnej polohe a zabráni komplikáciám.

Dĺžka používania nástrojov alebo iných lekárskych postupov závisí od samotného procesu hojenia. Proces hojenia sa môže líšiť od človeka k človeku, v závislosti od závažnosti.

Všeobecne však proces hojenia zlomeniny ruky môže trvať 3 - 6 týždňov alebo viac. Po uplynutí tejto doby bude pravdepodobne vaše obsadenie odstránené, ale vaše aktivity zostanú obmedzené po dobu 2 - 3 mesiacov, kým sa kosť úplne nezahojí.

Na urýchlenie hojenia by ste mali byť opatrní, keď ste v pohybe. Musíte sa tiež vyhnúť veciam, ktoré spomaľujú hojenie, napríklad fajčeniu. Nezabudnite uspokojiť svoje výživové potreby konzumáciou odporúčaných potravín na zlomeniny rúk.