Prevenujte a liečte dekubity u pacientov na lôžku

Dekubity sú tiež známe ako dekubity (dekubity / preležaniny). Dekubitové vredy sú otvorené vredy na povrchu kože, ktoré sa často objavujú u pacientov, ktorí majú problémy s pohybom (pohyblivosťou). Ak ste vy alebo niekto z vašej rodiny pacient na lôžku (pokoj na lôžku) , s týmto problémom s ranou sa možno stretnúť často. Ďalšie informácie nájdete v vysvetlení nižšie.

Prečo sa môžu preležaniny vyskytnúť u pacientov pripútaných na lôžko?

Existuje niekoľko stavov, pri ktorých musí pacient podstúpiť liečbu pri dlhodobom odpočinku. Túto liečbu nazývanú odpočinok v posteli zvyčajne požívajú pacienti, ktorí sú paralyzovaní, v kóme, majú obmedzený pohyb kvôli určitým zdravotným stavom a ďalšie. Tí, ktorí podstúpia ošetrenie na lôžku, sú náchylnejší na preležaniny.

Je to spôsobené neustálym stláčaním kože a mäkkých tkanív o tvrdý povrch, ako je napríklad stolička, invalidný vozík alebo posteľ, a to najmä v rovnakej polohe. Tento tlak spôsobuje zníženie prívodu krvi do oblasti, takže sa oblasť poškodí alebo zraní.

Identifikujte rizikové faktory vzniku dekubitov

• Nehybnosť, najmä u pacientov s pohybovými poruchami, napríklad v dôsledku ochrnutia
• Trávte viac času v posteli alebo na invalidnom vozíku
• Koža, ktorá je náchylná na poranenie, najmä u starších ľudí
• Nenaplnená výživa vrátane nedostatku príjmu tekutín
• Diabetes mellitus v anamnéze

Príznaky dekubitov

Tieto vredy sa zvyčajne tvoria na ploche kože pokrývajúcej kosť. Pravidelne kontrolujte od hlavy po päty, najmä v týchto oblastiach:

• Podpätky a členky
• Koleno
• späť
• Chrbtica a kostrč

U každého pacienta však môžu byť príznaky vredov decibitusu odlišné. Závisí to od štádia, v ktorom sa rana objavila, a od toho, či bola okamžite ošetrená alebo nie. Nasledujú charakteristiky rán u ležiacich pacientov podľa štádia vzhľadu:

• Fáza 1: Sčervenanie kože alebo zmena farby kože, ktorá sa líši. Okrem toho môže byť pokožka na dotyk teplá, bolestivá a trochu tvrdá.
• Fáza 2: Na povrchu kože sa vyskytujú rany s ružovo-červenkastou farbou pokožky, môžu byť tiež sprevádzané pľuzgiermi.
• Fáza 3: Rana sa prehlbuje, môže ju sprevádzať aj hnis.
• Fáza 4: Rana môže byť veľmi hlboká a spôsobiť poškodenie svalov a kostí. Možno až kým nevytvorí mŕtve tkanivo, pokožka je načierna.
• Konečné štádium: Rana je žltá alebo zelená a na vrchu má hnedý hnisavý povlak. Ak je v tomto okamihu mokrý povlak, okamžite vyhľadajte lekára!

Pokyny pre starostlivosť a prevenciu preležanín

• Pri sprchovaní netierajte pokožku a postihnuté miesto príliš silno.
• Používajte zvlhčovacie krémy a chrániče pokožky.
• Povrchy udržiavajte čisté a suché.
• Dbajte na výživový príjem pacienta, najmä na primeranú potrebu kalórií a bielkovín.
• Použite podstavec naplnený želé alebo vzduchom, aby bola cirkulácia vzduchu hladšia a nebola vlhká.
• Na absorpciu vlhkosti použite podklad na oblasť zadku.
• Na miesta, ktoré sú v kontakte s posteľou, použite základňu vo forme podložky alebo vankúša (zvyčajne zadok, kostrč, podpätky a lýtka).
• Nikdy neťahajte pacienta za zmenou polohy (napr. Z postele na invalidný vozík), pretože by to mohlo spôsobiť poranenie povrchu kože.
• Zmeňte polohy každé 1-2 hodiny, aby ste znížili tlak alebo trenie iba v jednej sekcii.
• Pravidelne majte kontrolu nad lekárom, aby ste mohli pokračovať v liečbe.