Obsah:
- Mierne svrbenie
- Vážne svrbenie: pôrodnícka cholestáza
- Príznaky pôrodnej cholestázy
- Riadenie pôrodnej cholestázy
Mierna žihľavka je v tehotenstve bežná kvôli zvýšenému prietoku krvi do pokožky. S rastom maternice sa napne aj pokožka na žalúdku, ktorá spôsobí svrbenie. Slabého svrbenia sa nemusíte obávať, ale ak sa svrbenie zhorší, môže to byť známka stavu pečene, konkrétne pôrodnícka cholestáza alebo intrahepatálna cholestáza tehotenstva (ICP). Tento stav sa vyskytuje u menej ako 1 zo 100 tehotných žien, stále si však vyžaduje lekársku pomoc.
Mierne svrbenie
Nosenie voľného oblečenia môže zabrániť svrbeniu, pretože oblečenie sa bude menej trieť o pokožku, čo môže spôsobiť podráždenie. Nepoužívajte ani syntetické materiály a prírodné materiály, napríklad bavlnu, ktoré zabezpečujú cirkuláciu vzduchu. Kúpanie v studenej vode a používanie pleťovej vody alebo zvlhčovača môže zmierniť svrbenie.
Niektoré ženy pri používaní výrobkov so silnými parfumami pociťujú podráždenie pokožky, preto si vyberte výrobky bez vôní. Mierne svrbenie vo všeobecnosti nepoškodí vás ani vaše dieťa, ale mohlo by to byť príznakom vážnejšieho stavu. Ak sa obávate alebo máte silné svrbenie, navštívte svojho lekára.
Vážne svrbenie: pôrodnícka cholestáza
Pôrodnícka cholestáza alebo Pôrodnícka cholestáza (pôrodnícka cholestáza) alebo Intrahepatálna cholestáza tehotenstva (ICP) je potenciálne závažná porucha, ktorá sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Žlčové soli zvyčajne prúdia z pečene do čriev, aby uľahčili trávenie. Pri pôrodníckej cholestáze žlčové soli neprúdia a hromadia sa tak v tele. Pôrodná cholestáza nie je liečená, ale sama zmizne, keď sa narodí vaše dieťa.
Pôrodnícka cholestáza prebieha v rodinách, ale môže sa vyskytnúť bez rodinnej anamnézy. Pôrodnícka cholestáza je tiež častejšia u indických a pakistanských žien. Ak ste počas predchádzajúceho tehotenstva mali pôrodnícku cholestázu, je pravdepodobné, že ju znova zažijete nabudúce, keď otehotniete. Niekoľko štúdií zistilo, že je pravdepodobnejšie, že deti matiek s pôrodnou cholestázou sa narodia predčasne alebo spadnú. Stále nie je známe, aké vysoké je riziko zlyhania u ľudí s pôrodníckou cholestázou v porovnaní so ženami, ktoré pôrodnú cholestázu nemajú. Neexistuje žiadny konkrétny spôsob, ako zaručiť, že dieťa nebude spadnuté.
Pokiaľ ide o pôrod, ak máte pôrodnícku cholestázu, môže vám byť po 37 týždňoch tehotenstva ponúknutá indukcia pôrodu alebo cisársky rez. Odporúča sa doručiť do nemocnice pod dohľadom lekárskeho tímu.
Príznaky pôrodnej cholestázy
Hlavným príznakom pôrodníckej cholestázy je silné svrbenie po celom tele, zvyčajne bez vyrážky a obvykle sa vyskytujúce v posledných 4 mesiacoch tehotenstva. Niektoré ženy pociťujú silné svrbenie a vyrážky. U žien s pôrodnou cholestázou je svrbenie neznesiteľné a trvalé, zhoršuje sa v noci. Niekedy je svrbenie výraznejšie na dlaniach a chodidlách.
Medzi ďalšie príznaky patrí zakalený moč, žltačka (na koži alebo očných bielkach) a bledá stolica.
Riadenie pôrodnej cholestázy
Cholestázu v pôrode je možné diagnostikovať na základe anamnézy alebo rodinnej anamnézy, ako aj krvných testov, ktoré testujú funkciu pečene alebo Testy funkcie pečene (LFT). Po diagnostikovaní pôrodnej cholestázy podstúpite do narodenia dieťaťa niekoľko pečeňových testov, aby lekár mohol sledovať váš stav. Ak sú výsledky vášho testu normálne a stále pociťujete svrbenie, môžete test opakovať každé 1 alebo 2 týždne.
Krémy, ako napríklad kalamínové krémy, sa dajú bezpečne používať počas tehotenstva a môžu zmierniť svrbenie. Existujú aj lieky, ktoré môžu znížiť hladinu žlčových solí a zmierniť svrbenie, nie je však známe, že sú bezpečné, ak sa používajú počas tehotenstva.
Môžu vám byť podávané doplnky vitamínu K, pretože pôrodnícka cholestáza môže ovplyvniť absorpciu vitamínu K, ktorý je dôležitý pre zdravé zrážanie krvi. Ak vám diagnostikujú pôrodnú cholestázu, lekár s vami prediskutuje vaše zdravie a niektoré možnosti liečby.
