Epoetín alfa: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob jeho použitia

Čo liek Epoetin Alfa?

Na čo je epoetín alfa?

Tento liek sa bežne používa na liečbu anémie u pacientov so závažným dlhodobým ochorením obličiek (chronické zlyhanie obličiek), u pacientov užívajúcich zidovudín na liečbu HIV a u pacientov, ktorí užívajú chemoterapiu na určité typy rakoviny (nemyeloidná rakovina). Tento liek sa môže podávať aj anemickým pacientom na zníženie potreby krvných transfúzií pred určitými operáciami, ktorým hrozí veľká strata krvi (zvyčajne v kombinácii s riedidlom krvi, warfarínom). Tento liek účinkuje tak, že signalizuje kostnej dreni, aby tvorila viac červených krviniek. Tento liek je veľmi podobný prírodnej látke vo vašom tele, erytropoetínu, ktorý zabraňuje anémii.

Ako používať epoetín alfa?

Tento liek sa podáva injekciou pod kožu alebo do žily a zvyčajne sa podáva 1 až 3-krát týždenne alebo podľa pokynov lekára. Najmä u hemodialyzovaných pacientov musia dostať injekciu tohto lieku do žily.

Túto fľašu s liekom netraste. Pred začatím liečby skontrolujte obal tohto produktu, či neobsahuje čiastočky alebo či nemá zmenenú farbu. Ak nájdete čiastočky alebo spozorujete zmenu farby produktu, nepoužívajte tento liek. Ak si podávate tento liek pod kožu, zmeňte vždy oblasť vpichu, aby ste sa vyhli riziku infekcie pod kožou.

Naučte sa bezpečný a správny spôsob bezpečného skladovania a likvidácie ihiel a zdravotníckeho materiálu, vysvetlenie vám poskytne lekárnik.

Dávkovanie závisí od vášho zdravotného stavu, telesnej hmotnosti a odozvy na liečbu. Mali by sa často robiť krvné testy, aby sa zistilo, ako dobre tento liek funguje, a aby sa určila správna dávka pre vás. Ďalšie informácie získate od svojho lekára.

Nezvyšujte dávku ani nepoužívajte tento liek častejšie, ako predpisuje váš lekár. Užívajte tento liek pravidelne, aby ste dosiahli optimálne výhody. Aby ste si lepšie pamätali, užívajte tento liek každý deň v rovnakom čase.
Spravidla trvá 2 - 6 týždňov, kým sa zvýši počet vašich červených krviniek. Povedzte svojmu lekárovi, ak sa vaše príznaky nezlepšia alebo sa zhoršia.

Ako uchovávate epoetín alfa?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.
Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí jeho platnosti alebo keď už viac nepotrebujete. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie epoetínu Alfa

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka epoetínu alfa pre dospelých?

Dávka pre dospelých pre anémiu spojenú so zidovudínom

Počiatočná dávka: 100 jednotiek / kg subkutánne alebo infúzia trikrát týždenne.

Dávka pre dospelých pre anémiu spojenú s chemoterapiou

Počiatočná dávka: 150 jednotiek / kg subkutánne 3-krát týždenne alebo 40 000 jednotiek subkutánne raz týždenne, kým nie je chemoterapia dokončená.

Tento liek podávajte pacientom s chemoterapiou rakoviny iba vtedy, ak je hemoglobín pacienta nižší ako 10 g / dl a ak sú ďalšie chemoterapie minimálne dva mesiace.

Použite najnižšiu dávku, aby ste sa vyhli transfúziám RBC.

Dávka pre dospelých pre anémiu spojenú s chronickým zlyhaním obličiek

50 až 100 jednotiek / kg subkutánne alebo infúzia 3krát týždenne.

U hemodialyzovaných pacientov sa odporúča intravenózne podávanie liekov.

Dávka pre anémiu pre dospelých po operácii

Pacienti s hemoglobínom nad 10 alebo menším alebo rovným 13 g / dl sú naplánovaní na elektívnu nekardiálnu nevaskulárnu operáciu, aby sa znížila potreba alogénnych krvných transfúzií: 300 jednotiek / kg / deň subkutánne počas 10 dní pred a v deň chirurgický zákrok, tiež 4 dni po chirurgickom zákroku, teda celkovo 14 dní liečby.
Alternatívny dávkovací režim: 600 jednotiek / kg subkutánnej dávky týždenne (21, 14 a 7 dní pred operáciou) plus štvrtá dávka v deň operácie.

Aká je dávka epoetínu alfa pre deti?

Dávka dieťaťa pre anémiu spojenú so zidovudínom

Dojčatá a deti vo veku 8 mesiacov až 17 rokov: Dostupné údaje nie sú obmedzené; dávky v rozmedzí od 50 do 400 jednotiek / kg sa podávajú dvakrát až trikrát týždenne. Ak pacienti nedostávajú dostatok dávky 300 jednotiek / kg trikrát týždenne, zvyčajne nebudú požadovať vyššiu dávku.

Dávka dieťaťa pre anémiu spojenú s chemoterapiou

Dojčatá a deti vo veku od 6 mesiacov do 18 rokov: Uvádzané dávky sú od 25 do 300 jednotiek / kg 3 až 7-krát týždenne.

Odporúčanie výrobcu: Počiatočná dávka: Iba intravenózne: 600 jednotiek / kg týždenne (nesmie prekročiť 40 000 jednotiek / týždeň); možno zvýšiť na 900 jednotiek / kg týždenne (neprekročiť 60 000 jednotiek / týždeň). Pri zvažovaní tejto dávky pri subkutánnom podaní buďte opatrní, pretože sa preukázalo, že spôsobuje vedľajšie účinky v dávkach o 30% až 50% nižších ako pri intravenóznom podaní.

Zníženie dávky o 25%, keď hemoglobín dosiahne hladinu potrebnú na zabránenie transfúzii alebo sa po dvoch týždňoch zvýši o viac ako 1 g / dl. Ak sa nedosiahli dostatočné ciele, zvýšte dávku o 25% a udržujte dostatočnú nízku hladinu hemoglobínu, aby ste sa vyhli transfúziám červených krviniek.

Dávka dieťaťa pre anémiu spojenú s chronickým zlyhaním obličiek

Počiatočná dávka pre kojencov, deti a dospievajúcich: 50 jednotiek / kg, intravenózne alebo subkutánne, 3-krát týždenne. Zvýšte dávku o 25%, ak je hemoglobín nižší ako 10 g / dl a nezvýšil sa o 1 g / dl po 4 týždňoch liečby alebo ak hemoglobín klesol pod 10 g / dl. U hemodialyzovaných pacientov sa odporúča intravenózne podanie.

Dávkovanie pre anémiu u dieťaťa

Bezpečnosť a účinnosť tohto lieku u detí neboli stanovené. Použitie tejto drogy je však v určitých situáciách povolené.
Anémia spôsobená nedonosením: Dávka: 500 - 1 250 jednotiek / kg / týždeň pre 10 dávok rozdelených do 2 až 5 dávok; Obvyklé dávkovanie: 250 jednotiek / kg / dávka 3-krát týždenne; doplnok s terapiou železom 3 - 8 mg / kg / deň.

V akej dávke je dostupný epoetín alfa?

Injekčný roztok: 10 000 jednotiek / ml (2 ml), 20 000 jednotiek / ml (1 ml)

Injekčný roztok: 2 000 jednotiek / ml (1 ml), 3 000 jednotiek / ml (1 ml), 4 000 jednotiek / ml (1 ml), 10 000 jednotiek / ml (1 ml).

Vedľajšie účinky epoetínu Alfa

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku epoetínu alfa?

Vedľajšími účinkami, ktoré sa často vyskytujú, sú hypertenzia, bolesti hlavy, bolesti kĺbov, nevoľnosť, opuchy, únava a hnačky.

Ak sa u vás vyskytnú príznaky alergickej reakcie, ako napríklad žihľavka, vyhľadajte lekársku pomoc. ťažké dýchanie; opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Zavolajte svojho lekára, ak máte pocit slabosti, závraty a dýchavičnosti alebo ak pokožka vyzerá bledo. Môžu to byť príznaky, že vaše telo prestalo reagovať na tento liek.

Tento liek môže zvýšiť riziko srdcových chorôb alebo problémov s krvným obehom, ktoré by vás mohli poškodiť, vrátane srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Toto riziko predĺži čas používania tohto lieku. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte príznaky problémov so srdcom alebo krvným obehom, napríklad:

• bolesť na hrudníku alebo pocit ťažkosti, bolesť vyžarujúca do paže alebo ramena, nevoľnosť, potenie, pocit bolesti v tele
• dýchavičnosť, dokonca aj niečo ľahké
• opuch, rýchly prírastok hmotnosti
• náhle znecitlivenie alebo pocit slabosti, najmä na jednej strane tela
• náhle silné bolesti hlavy, zmätenosť, problémy so zrakom, rečou alebo rovnováhou;
• bolesť, opuch, teplo alebo začervenanie jednej alebo oboch nôh.

Prestaňte používať tento liek, ak sa u vás vyskytnú príznaky nasledujúcich závažných vedľajších účinkov:

• cítiť závraty, mdloby
• horúčka, zimnica, bolesti tela, príznaky chrípky, boľavé miesta v ústach a hrdle
• bledá pokožka, dýchavičnosť, rýchly srdcový rytmus, ťažkosti so sústredením
• ľahké podliatiny, neobvyklé krvácanie z nosa, úst, vagíny alebo konečníka, fialové alebo červené škvrny pod kožou;
• kŕče, bezvedomie
• nízka hladina draslíka (zmätenosť, nepravidelný srdcový rytmus, extrémna smäd, zvýšené močenie, nepríjemné pocity v nohách, svalová slabosť alebo pocit slabosti)
• nebezpečne vysoký krvný tlak (silná bolesť hlavy, rozmazané videnie, zvonenie v ušiach, úzkosť, zmätenosť, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, nerovnomerný srdcový rytmus, záchvaty).

Menej závažné vedľajšie účinky zahŕňajú:

• príznaky nachladnutia ako upchatý nos, kýchanie, kašeľ, bolesť hrdla
• bolesť kĺbov, bolesť kostí
• bolesť svalov, svalové kŕče
• závrat, depresia, točenie hlavy
• strata váhy
• problémy so spánkom (nespavosť)
• nevoľnosť, zvracanie, ťažkosti s prehĺtaním
• bolesť alebo citlivosť v oblasti, kde bol liek injekčne podaný

Nie každý zažíva tento vedľajší účinok. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a varovania pre epoetín alfa

Čo by malo byť známe pred použitím epoetínu alfa?

Pred začatím liečby by ste mali povedať svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na epoetín alfa, na ktorúkoľvek z týchto zložiek alebo na iné lieky.

Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi o všetkých liekoch na predpis alebo bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate spolu s akýmikoľvek vitamínmi, doplnkami výživy a bylinnými produktmi, ktoré užívate alebo chcete užívať. Váš lekár môže zmeniť dávku, aby sledoval vedľajšie účinky.

Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste v minulosti mali vysoký krvný tlak a ak ste niekedy mali čistú apláziu červených krviniek (závažný typ anémie, ktorá sa vyskytne po liečbe týmto liekom, ako je injekcia darbepoetínu alfa alebo injekcie epoetínu alfa). Váš lekár vám môže zakázať používať tento liek

Povedzte svojmu lekárovi, ak ste chorí alebo ste v minulosti mali záchvaty. Ak užívate tento liek na liečbu anémie spôsobenej chronickým ochorením obličiek, povedzte to svojmu lekárovi, ak máte alebo ste mali rakovinu.

Povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, ste tehotná alebo dojčíte. Počas užívania tohto lieku nedojčite. Ak otehotniete počas užívania lieku, kontaktujte svojho lekára.

Ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte svojmu lekárovi alebo zubnému lekárovi, že v súčasnosti užívate tento liek.

Je epoetín alfa bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = žiadne riziko,
• B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,
• C = môže byť riskantné,
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,
• X = kontraindikované,
• N = neznáme

Zatiaľ nie sú dostatočné informácie o bezpečnosti používania tohto lieku počas tehotenstva a dojčenia. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká.

Interakcie s epoetínom alfa

Aké lieky môžu interagovať s epoetínom alfa?

Aj keď existujú určité lieky, ktoré by sa nemali používať spolu s týmto liekom, v iných prípadoch sa môžu súčasne použiť dva rôzne lieky, aj keď je možná interakcia. V takom prípade môže byť potrebné, aby váš lekár zmenil dávku alebo urobil ďalšie preventívne opatrenia, ktoré môžu byť potrebné.

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s epoetínom alfa?

Určité lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých jedál, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s epoetínom alfa?

Akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré máte, môžu mať vplyv na užívanie tohto lieku. Vždy informujte svojho lekára, ak máte iné zdravotné ťažkosti, najmä:

• ťažká otrava hliníkom
• silné krvácanie
• poruchy krvi (talasémia, myelodysplastický syndróm)
• problémy s kosťami
• nedostatok kyseliny listovej, železa alebo vitamínu B12
• Infekcia, zápal alebo rakovina
• metabolické poruchy Porfyrín (pigment červených krviniek)
• Kosáčikovitá anémia (epoetín) nemusí fungovať správne
• nikdy ste nemali ochorenie zrážania krvi alebo iné problémy s krvou
• kongestívne srdcové zlyhanie
• infarkt alebo anamnéza
• operácia bypassu srdca
• ochorenie srdca alebo krvných ciev
• záchvaty alebo anamnéza
• mŕtvica alebo anamnéza
• trombóza alebo rizikové. Môžu sa vyskytnúť možné vedľajšie účinky.
• rakovina, história. Môže spôsobiť návrat niektorých nádorov.
• hypertenzia, nekontrolovaná
• zriedkavé ochorenie kostnej drene. Nemali by sa podávať pacientom s týmto ochorením.

Predávkovanie epoetínom Alfa

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak vynecháte dávku epoetínu alfa, zavolajte svojho lekára. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.