Pľúcny edém: príčiny, príznaky a liečba

Definícia

Čo je pľúcny edém?

Pľúcny edém je nahromadenie tekutiny v pľúcach. Za normálnych okolností sa vaše pľúca naplnia vzduchom, keď sa nadýchnete. Avšak pľúcny edém namiesto toho spôsobí, že sa pľúca naplnia tekutinou.

Tento stav spôsobuje, že kyslík nie je schopný správne absorbovať a prúdiť do krvi tak, ako by mal. Okrem toho tekutina, ktorá sa hromadí vo vzduchových vakoch, sťažuje dýchanie.

Pľúcny edém je zvyčajne spôsobený srdcovými problémami, existujú však aj iné zdravotné ťažkosti. Tekutina v pľúcach sa môže objaviť náhle (akútne) alebo z dlhodobého hľadiska (chronicky).

Aká častá je táto podmienka?

Pľúcny edém je pomerne častým stavom, najmä u starších ľudí. To je dôvod, prečo sa tento stav v skutočnosti zriedka vyskytuje u mladších ľudí.

Tento stav je možné liečiť znížením existujúcich rizikových faktorov. Pokúste sa o úplné informácie poradiť s lekárom.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky pľúcneho edému?

Príznaky a príznaky, ktoré sa dajú ľahko zistiť, keď máte pľúcny edém, sú ťažkosti s dýchaním.

Tento stav je dosť vážny a musí čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa s ním nebude vážne zaobchádzať, môže to byť smrteľné.

Núdzové podmienky sa zvyčajne vyskytujú u pacientov s akútnym pľúcnym edémom. Príznaky a príznaky, ktoré sa vyskytujú u ľudí s chronickým pľúcnym edémom, nie sú zvyčajne príliš závažné.

Preto sa vaše príznaky budú mierne líšiť v závislosti od toho, či máte akútny alebo chronický pľúcny edém.

Spravidla príznaky, ktoré sa zvyčajne objavia, zahŕňajú:

• Ťažké dýchanie
• Nepokoj alebo únava
• Znížená úroveň vedomia
• Opuch nôh alebo brucha
• Bledá koža
• Nadmerné potenie

1. Príznaky náhleho pľúcneho edému (akútneho)

Ak sa náhle objaví tekutina v pľúcach, tento stav všeobecne vykazuje príznaky, ako napríklad:

• Dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním (dyspnoe)
• Cítite sa dusený alebo sa topíte
• Sipot (sipot) alebo dýchavičnosť
• Nepokojný, unavený
• Kašeľ s hlienom alebo krvácaním
• Bolesť na hrudníku, keď je pľúcny edém spôsobený srdcovými chorobami
• Rýchly, nepravidelný srdcový rytmus (palpitácie).

2. Dlhodobý (chronický) pľúcny edém

Trochu sa líši od akútneho pľúcneho edému, budete cítiť príznaky a príznaky, keď sa v pľúcach hromadila tekutina už dlhšiu dobu, napríklad:

• Ťažkosti s dýchaním počas aktivity alebo dokonca pri ležaní
• Sipot (sipot)
• Poruchy spánku v dôsledku ťažkostí s dýchaním
• Prírastok hmotnosti rýchlo vďaka hromadeniu tekutín v tele, najmä v nohách
• Opuch dolnej časti tela, najmä nôh
• Únava

3 . Vysokohorský pľúcny edém (HAPE)

V niektorých prípadoch môže byť pobyt v nadmorskej výške tiež príčinou pľúcneho edému. Niektoré príznaky, ktoré sa zvyčajne objavia, sú:

• Dýchavičnosť počas aktivity
• Pri odpočinku stále pretrváva dýchavičnosť
• Obtiažnosť pri chôdzi do kopca, ktorá sa potom stáva obtiažnou aj pri chôdzi po rovnom povrchu
• Horúčka
• Únava
• Vykašliavanie penivého hlienu, ktorý je niekedy sprevádzaný krvou
• Tep sa stáva rýchlejším a nepravidelnejším
• Nepohodlie v hrudníku
• Bolesť hlavy

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Pľúcny edém môže byť smrteľný. Ak sa u vás vyskytnú príznaky:

• Dýchavičnosť, najmä ak sa objaví náhle
• Ťažkosti s dýchaním alebo pocit dusenia (dýchavičnosť)
• Sipot, keď dýchate
• Spútum je ružové a penivé, keď kašlete
• Ťažkosti s dýchaním sprevádza nadmerné potenie
• Modrastá alebo sivastá farba na pokožke
• Výrazný pokles krvného tlaku a spôsobujúci závraty, slabosť alebo potenie
• Náhle zhoršenie príznakov spojených s chronickým pľúcnym edémom alebo s eleváciou.

Príčina

Čo spôsobuje pľúcny edém?

Vaše pľúca majú veľa vzduchových vakov, ktoré absorbujú kyslík a pri každom dýchaní vydávajú oxid uhličitý.

Podľa Mayo Clinic je pľúcny edém rozdelený do 2 kategórií podľa príčiny, a to kardiogénny a nekardiogénny.

1. Kardiogénne

Edém pľúc spôsobený srdcovými problémami sa nazýva kardiogénny. Jednou z hlavných príčin, s ktorou sa najčastejšie stretávame, je kongestívne srdcové zlyhanie (CHF) alebo kongestívne zlyhanie srdca.

Kongestívne zlyhanie srdca je nerovnováha v čerpacej funkcii srdca, pri ktorej srdce nedokáže hladko udržiavať krvný obeh v tele. V dôsledku tejto nerovnováhy môže dôjsť k pľúcnemu edému v dôsledku úniku pľúcnych kapilár do interstícia a pľúcnych mechúrikov.

Niektoré z ďalších chorôb, ktoré súvisia so srdcom a môžu spôsobiť pľúcny edém, sú:

• Ischemická choroba srdca.
• Kardiomyopatia.
• Poruchy srdcovej chlopne.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia)

2. Nekardiogénne

Nekardiogénny pľúcny edém je menej častý ako kardiogénny typ. Tento stav je spôsobený poškodením a zápalom pľúcneho tkaniva.

Toto poškodenie môže mať za následok napučanie pľúcneho tkaniva a nahromadenie tekutiny v pľúcnych alveolách. To môže znížiť hladinu kyslíka rozptýleného v krvi.

Niektoré z chorôb alebo zdravotných stavov, ktoré ovplyvňujú nekardiogénny edém, sú:

• Zlyhanie obličiek: Ak obličky nefungujú, je možné, že sa v pľúcach hromadia tekutiny a odpadové produkty, ktoré ich obličky nemôžu spracovať.

• Vystavenie toxickým látkam: Vdýchnutie vzduchu a škodlivé látky ako amoniak, plynný chlór a oxid uhoľnatý môžu spôsobiť poškodenie pľúcneho tkaniva.

• V nadmorskej výške: V normálnych pľúcach alveoly viažu kyslík a uvoľňujú oxid uhličitý. Keď ste vo vysokej nadmorskej výške, zúžia sa vám krvné cievy v pľúcach a bude na ne vyvíjať tlak. To môže mať za následok únik tekutiny z ciev do pľúc.

• Vedľajšie účinky liečby: Pľúcny edém sa môže vyskytnúť v dôsledku vedľajších účinkov alebo komplikácií pri liečbe chemoterapiou alebo predávkovania aspirínom.

• Podmienky nervového systému: Jeden typ pľúcneho edému nazývaný neurogénny sa vyskytuje v dôsledku problémov v nervovom systéme, ako je nehoda, poranenie hlavy alebo operácia mozgu.

• Vírusová infekcia: Nahromadenie tekutiny v pľúcach môže byť tiež spôsobené vírusovými infekciami, ako je hantavírus a vírus dengue.

• Už ste sa skoro utopili: Takmer utopenie spôsobí, že sa do tela, najmä do pľúc, dostane veľa tekutín.

• Pľúcna embólia: Pľúcna embólia je stav, pri ktorom môže zrazená krv cestovať z ciev z nôh do pľúc. Tento stav môže mať za následok hromadenie tekutiny v pľúcach.

• Syndróm akútneho respiračného zlyhania (ARDS): Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku zápalu bielych krviniek, takže sa v pľúcach hromadí tekutina. Niektoré z vecí, ktoré spôsobujú ARDS, sú ťažké zranenia (traumy), sepsová infekcia, zápal pľúc a silné krvácanie.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko pľúcneho edému?

Pľúcny edém je stav, ktorý môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín, aj keď sa všeobecne vyskytuje u starších ľudí. Okrem toho existuje niekoľko vecí, ktoré zvyšujú riziko vzniku pľúcneho edému, a to:

1. Vek

Starší ľudia budú na tento stav náchylnejší ako tí, ktorí sú relatívne mladší.

2. Anamnéza srdcových chorôb

Ak máte problémy so srdcom alebo máte zdravotný stav, ako je uvedené vyššie, pravdepodobne sa vám v pľúcach nahromadí tekutina.

3. Anamnéza pľúcnych chorôb

U ľudí s pľúcnymi problémami sa môže vyvinúť aj pľúcny edém.

4. Fajčenie

Ak ste aktívnym fajčiarom, je pravdepodobné, že toxické látky v cigaretovom dyme môžu poškodiť alveoly a pľúcne kapiláry. Tento stav môže spôsobiť únik tekutiny do pľúc.

Diagnóza

Ako lekári diagnostikujú tento stav?

Lekár sa vás najskôr opýta, aké sú vaše príznaky, lekárska anamnéza vašej rodiny a váš obvyklý životný štýl. Potom lekár vykoná fyzické vyšetrenie, aby zistil, či existujú nejaké z nasledujúcich príznakov:

• Zvyšuje sa srdcová frekvencia
• Dýchanie kratšie a rýchlejšie
• Zvuk vŕzgajúci vo vnútri pľúc
• Ďalší zvláštny zvuk zo srdca

Ak má váš lekár podozrenie na nahromadenie tekutín v pľúcach, vykoná ďalšie testy, aby zistil, či máte pľúcny edém.

Tu je niekoľko príkladov testov, ktoré lekári bežne vykonávajú:

1. röntgenový test

Röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo röntgenové lúče môžu byť prvým krokom v rade vyšetrení, ktoré váš lekár vykoná. Tento test je užitočný na zistenie prítomnosti tekutiny v pľúcach.

2. Krvný test

Cieľom tohto testu je zistiť, či existujú zdravotné problémy, ktoré by mohli byť príčinou pľúcneho edému. Lekár vám môže urobiť kompletný krvný obraz, aby zistil hladinu krviniek a chorôb, ktoré môžu byť v tele. Lekár tiež zvyčajne kontroluje hladinu kyslíka a oxidu uhoľnatého v krvi

Okrem toho vám môže skontrolovať aj množstvo krvi mozgový natriuretický peptid alebo BNP. Tento test môže naznačiť, či je pľúcny edém spôsobený srdcom, jedným z nich je zlyhanie srdca.

3. Pulzný oxymetrický test

Pri tomto teste bude na váš prst alebo ucho umiestnený senzor, ktorý určí, koľko kyslíka je v krvi.

4. Elektrokardiogram (EKG)

Test na elektrokardiograme môže ukázať výsledky spojené so srdcovými problémami. Tento test meria rýchlosť vášho srdcového rytmu a tiež zisťuje, ako dobre cirkuluje krv do a zo srdca.

5. Echokardiogram

Cieľom tohto testu so zvukovými vlnami je zistiť podmienky a problémy so srdcom, ako je napríklad nefunkčná chlopňa, prítomnosť tekutiny v okolí srdca a poškodenie srdca.

Podobne ako pri teste EKG, aj tento test dokáže sledovať, či je krvný obeh v srdci normálny alebo nie.

Lieky a lieky

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako liečiť pľúcny edém?

Pľúcny edém, ktorý sa objaví náhle (akútne), si zvyčajne vyžaduje okamžité ošetrenie v nemocnici. Možno budete musieť byť prijatí na JIS, aby ste odstránili prebytočnú tekutinu z pľúc a pomohli srdcu pracovať efektívnejšie.

Ďalším spôsobom liečby je poskytnutie dychovej pomôcky vo forme kyslíka, ktorý sa podáva cez tvárovú masku alebo tenkú plastovú hadičku alebo dýchacími cestami, aby vám pomohlo dýchať hladko.

Liečba a liečba tohto stavu sa líši v závislosti od toho, aké sú hlavné príčiny jeho vzniku.

Tu sú niektoré typy liečby, ktoré lekári často odporúčajú:

1. Diuretikum

Znižovanie množstva liekov predpätie srdce, ako sú diuretiká, sa môžu použiť na zabránenie prenikaniu tekutín do srdca a pľúc. Lekári zvyčajne na liečbu tohto stavu podávajú nitroglycerín, nifedipín a furosemid.

2. Morfín

Tento typ omamných látok sa môže použiť na zmiernenie príznakov dýchavičnosti a nepokoja. O jeho použití však stále diskutujú odborníci.

3. Nitroprusid

Znižovanie množstva liekov dodatočné zaťaženie ako je nitroprusid, môže pomôcť rozšíriť krvné cievy a zmierniť záťaž srdca.

4. Lieky na srdce

Ak máte problémy s krvným tlakom po vzniku pľúcneho edému, lekár vám predpíše lieky, ktoré môžu znížiť krvný tlak a uvoľniť krvné cievy.

Ak sa vám v pľúcach nahromadí tekutina v dôsledku nadmorskej výšky, prvým krokom je nájsť kyslíkovú fľašu alebo ísť do dolnej oblasti, aby ste získali viac kyslíka. Na zmiernenie prejavov opuchy používajte lieky ako acetazolamid alebo nifedipín.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu pľúcneho edému?

Tu sú spôsoby životného štýlu a domáce lieky, ktoré vám môžu pomôcť pri liečbe pľúcneho edému:

• Príčinný stav zvládnite užívaním liekov, ktoré vám dá lekár
• Prestať fajčiť a vyhýbať sa cigaretám je jedným z najdôležitejších spôsobov udržania zdravia pľúc
• Udržujte si zdravú váhu a cvičte
• Majte zdravú stravu s
• Pravidelne cvičte
• Schudnite nadbytočné kilogramy.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.