Príliš často užívate antibiotiká? Je to dôsledok: funkcia, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

V roku 1960 chirurg v Amerike uviedol frázu, ktorá bola v jeho dobe známa: „Je čas uzavrieť knihu infekčných chorôb a vyhlásiť víťazstvo nad vojnou proti moru“. Objav antibiotika penicilínu Alexander Fleming a jeho úspech v liečbe infekcií rán v druhej svetovej vojne sú dobrou správou vo svete zdravia.

Táto radostná správa bohužiaľ netrvala dlho. O štyri roky neskôr penicilín nebol schopný liečiť všetky infikované rany a objavil sa nový problém: rezistencia na antibiotiká. Antibiotická rezistencia, alias rezistencia na antibiotiká, je schopnosť baktérií odolávať účinkom liekov, v dôsledku čoho baktérie po podaní antibiotík neumierajú. Teraz uplynulo 46 rokov a zdá sa, že ešte stále nie sme schopní vyhnúť sa infekčným chorobám.

Ako vzniká rezistencia na antibiotiká?

Keď je človek chorý a dostane antibiotiká, baktérie zvyčajne na tento liek zomrú. V niektorých prípadoch však niektoré baktérie zmutujú a vytvoria rezistenciu na antibiotiká. Tieto baktérie sa potom množia a vytvára sa kolónia baktérií, ktorá je odolná a môže sa prenášať na ďalšie jedince. Medzi spôsoby, ako môžu baktérie vytvárať rezistenciu, patria:

• Produkcia enzýmov, ktoré môžu ničiť antibiotiká
• Zmeny v bakteriálnej bunkovej stene / membráne, takže lieky nemôžu vstúpiť
• Zmeny počtu receptorov liekov v bakteriálnych bunkách, takže sa lieky nemôžu viazať
• A ďalšie.

Je rezistencia na toto antibiotikum nebezpečná?

Prevalencia rezistentných alebo rezistentných baktérií v posledných rokoch prudko vzrástla a neustále sa objavujú a rozširujú nové mechanizmy rezistencie po celom svete. Zoznam infekcií baktériami, ktoré sú už rezistentné, je zápal pľúc, tuberkulóza, kvapavka a ich množenie. To robí liečbu čoraz ťažšou a niekedy neliečiteľnou.

Tento stav zhoršuje ľahkosť nákupu antibiotík, a to aj bez lekárskeho predpisu lekára v niektorých krajinách. V niektorých krajinách bez štandardnej liečby sa antibiotiká často predpisujú bez jasných indikácií. To zvyšuje záťaž súvisiacu s rezistenciou na antibiotiká.

Odpor vedie k vyšším nákladom na zdravotnú starostlivosť, dlhším časom liečby a hospitalizácie a vyššej úmrtnosti. Výskum uskutočnený WHO dospel k záveru, že úmrtnosť na infekciu E. coli 2-krát vyššie v rezistentných baktériách ako v rezistentných baktériách. Pri infekciách spôsobených pneumóniou sa táto miera pohybuje v rozmedzí 1,9-násobku a 1,6-násobku pri infekciách S. aureus. V Európe je každoročne 25 000 úmrtí spôsobených rezistentnými infekciami, ktoré spôsobujú zdravotné náklady viac ako 15 miliónov USD a stratu produktivity práce. Antibiotická rezistencia mala za následok predĺženie doby hospitalizácie v priemere o 4,65 dňa a pobyt na JIS o 4 dni.

Prečo nepoužívame na liečbu nové antibiotiká?

V roku 2005 FDA uviedla, že v poslednom desaťročí došlo k poklesu objavovania nových antibiotík. Je to tak preto, lebo objavenie nových antibiotík si vyžaduje veľa času a peňazí. Objav jedného antibiotika si vyžaduje zhruba 400-800 miliónov USD. Okrem toho výskum zameraný na nájdenie lieku tiež trvá dlho, v niekoľkých fázach, kým bude možné tento liek hromadne vyrobiť.

Čo môžeme urobiť, aby sme zabránili rezistencii na antibiotiká?

Objav nových antibiotík na boj proti rezistencii by bol márny, ak by nebol sprevádzaný našimi činnosťami, aby sa zabránilo opakovanému výskytu rezistencie.

Čo môže komunita urobiť?

• Predchádzajte infekcii udržiavaním čistoty, pravidelným pravidelným umývaním, očkovaním.
• Antibiotiká užívajte iba vtedy, ak ich predpisuje lekár alebo zdravotnícky pracovník.
• Vždy užívajte antibiotiká.
• Nikdy nepoužívajte zvyšky antibiotík.
• Nezdieľajte antibiotiká s inými ľuďmi.

Čo môžu robiť zdravotnícki pracovníci?

• Predchádzajte infekcii umývaním rúk, umývaním lekárskych nástrojov a udržiavaním čistého pracovného prostredia.
• Skontrolujte stav očkovania pacienta, či je úplný alebo nie.
• V prípade podozrenia na bakteriálnu infekciu je lepšie potvrdiť laboratórnymi testami alebo kultiváciou.
• Antibiotiká predpisujte iba v nevyhnutných prípadoch.
• Antibiotiká predpisujte so správnou dávkou, správnym spôsobom podávania, správnym časom a dĺžkou podávania.