Bolesť chrbta: príznaky, príčiny a spôsob liečby

Definícia bolesti chrbta

Bolesti chrbta resp bolesť chrbtice je bolesť, ktorá sa vyskytuje v časti stavcov. Táto bolesť alebo bolesť sa môže vyskytnúť v stavcoch krku (krčná chrbtica), hornej a strednej časti chrbta (hrudná kosť), dolnej časti chrbta alebo v páse (bedrová kosť) a / alebo kostrče (krížová kosť).

Avšak zo všetkých častí kosti sú častejšie bolesti v bedrovej chrbtici (bolesti krížov) a krčnej chrbtice (bolesti krku). Je to preto, že obe kosti sú náchylné na poranenie, narušenie alebo napätie kvôli svojej hlavnej funkcii držania tela a telesnej hmotnosti. Táto časť kosti sa podieľa aj na pohyboch hornej časti tela, napríklad pri krútení a ohýbaní.

Pokiaľ ide o ďalšie kostné časti, ako napríklad sakrálna kosť (bolesť kostrče) a hrudná kosť, môžu sa tiež vyskytnúť bolesti. Je to tak, že hrudné kosti majú tendenciu byť tuhšie, takže len zriedka pocítia zranenie a bolesť.

Bolesť v chrbtici môže byť dočasná, ale môže sa vrátiť. Tento stav môže nastať v dôsledku náhleho zranenia alebo v dôsledku postupného nadmerného používania.

Známky a príznaky bolesti chrbta

Bolesť sa môže vyskytnúť v jednej konkrétnej oblasti chrbtice alebo pozdĺž stavcov. Väčšina bolesti je dočasná, ale môžu sa vyskytnúť chronické a opakujúce sa bolesti.

Tu sú všeobecne charakteristiky a príznaky, ktoré možno cítiť, keď bolí chrbtica:

• Bolesť alebo bodavá bolesť, ktorá môže trvať až 10 - 14 dní.
• Bolesť môže vyžarovať do iných častí tela, ako sú nohy, ruky alebo hrudník, alebo sa môže zhoršiť pri pohybe.
• Dolná časť chrbta je stuhnutá, takže je ťažké sa pohybovať.
• Postoj vyzerá nenormálne.
• Výskyt svalových kŕčov počas činnosti alebo odpočinku.
• Strata motorických funkcií, ako napríklad chodenie po špičkách.
• Spomalený reflex.
• Pocit necitlivosti alebo brnenia.

Okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie, sa môžu u vás vyskytnúť aj ďalšie súvisiace príznaky, ako je horúčka, triaška, neobvyklé priberanie alebo chudnutie, stres alebo emočné problémy, závraty, bolesti hlavy alebo sexuálne poruchy.

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytnú rôzne príznaky, ktoré poukazujú na bolesť chrbta alebo chrbtice, musíte sa poradiť s lekárom, najmä ak bolesť napriek užívaniu liekov neustúpi v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.

Váš lekár môže diagnostikovať a nájsť najlepšiu liečbu na prevenciu a liečbu bolesti, ktorú cítite.

Príčiny bolesti chrbta

Chrbtica pozostáva z 33 stavcov, platničiek, miechy a nervových vlákien. Chrbticu tiež podporujú tri typy svalov, a to extenzor (chrbtové a gluteálne svaly), flexory (brušné svaly a svaly iliopsoas) a šikmý alebo rotátor (bočné svaly).

Bolesť chrbtice je častá v dôsledku traumy alebo náhleho poranenia alebo dlhodobého nadmerného používania. To spôsobí, že sa svalové vlákna (väzy) nenormálne natiahnu, takže sa môžu kŕče, napnutie, skrútenie alebo roztrhnutie.

Svaly, ktoré sa naťahujú v dôsledku zranenia alebo opakovaného opotrebovania, môžu mať za následok zápal okolitého mäkkého tkaniva. Tento zápal spôsobuje bolestivosť chrbtice v dôsledku svalových kŕčov.

Bolesť v chrbtici môže byť tiež spôsobená nervovými problémami, ako je bolesť sedacieho nervu. Zovretý nerv v zadnej časti môže spôsobiť bolesť, ktorá vyžaruje z chrbtice ku koncom tela alebo k hrudnej stene.

Príčiny bolesti chrbta, či už v oblasti krku, hornej alebo dolnej časti chrbta alebo chvosta, môžu tiež pochádzať z niekoľkých ďalších stavov, ako napríklad:

1. Poruchy chrbtice

Normálny tvar chrbtice je rovný dole a mierne zakrivený. Tieto prirodzené krivky pomáhajú podporiť vaše držanie tela a vyvážiť telo.

Keď je však zakrivenie extrémne alebo ho dokonca ohýba, je to príznak abnormality chrbtice, ako je lordóza, kyfóza alebo skolióza. Táto deformácia spôsobí nadmerný tlak na stavce a disky a spôsobí bolesť.

2. Zlomené kosti

Fyzické poranenie, ktoré spôsobuje zlomeninu chrbtice, môže byť bolestivé. Riziko zlomenín sa tiež môže zvýšiť v dôsledku určitých zdravotných stavov, ako je osteoporóza, ktorá môže spôsobiť, že kosti budú krehké a krehké.

3. Degenerácia disku alebo spinálnych diskov

Degenerácia disku alebo spinálnych diskov nastáva v dôsledku starnutia alebo opotrebovania kostí. Tento stav však môže nastať aj rýchlejšie v dôsledku úrazov, chorôb kostí a neobvyklého stresu.

Degenerované miechy môžu dráždiť miechu, čím sa stáva nestabilnou. Tento stav môže spôsobiť bolesť chrbtice.

4. Disková kýla

Herniovaný disk alebo hernia disku je posunuté alebo prasknuté gélové ložisko, ktoré leží medzi miechovými platničkami. To môže spôsobiť nadmerný tlak na miechu.

Nadmerný tlak na oblasť chrbtice môže spôsobiť bolesti v páse a dolnej časti chrbta a necitlivosť. Niektorí ľudia pociťujú aj slabosť chrbta a nôh.

5. Stenóza

Stenóza je zúženie chrbtice, ktoré môže vyvíjať tlak na nervy kostí a spôsobovať bolesť a ďalšie príznaky.

Rizikové faktory pre bolesti chrbta

Okrem vyššie uvedených príčin existujú aj rôzne faktory, ktoré zvyšujú riziko pocitu bolesti v chrbtici. Tieto rizikové faktory, a to:

• Zvyšujúci sa vek

Bolesť chrbtice môže byť ovplyvnená procesom starnutia, ktorý starnete. Čím ste starší, tým je pravdepodobnejšie, že pocítite bolesť v oblasti chrbtice.

• Žiadna cvičebná rutina

Svaly a kĺby, ktoré sa bežne nepoužívajú a netrénujú, môžu zvýšiť riziko bolesti v chrbtici.

• Nadváha

Nadváha môže spôsobiť ďalší tlak na chrbticu a spôsobiť bolesť.

• Namáhavá činnosť

Práce alebo činnosti, ktoré vyžadujú, aby ste niečo ťažké zdvíhali, tlačili alebo ťahali, môžu zvýšiť riziko bolesti chrbta. Bolesť môže spôsobiť aj nedodržiavanie držania tela a príliš časté sedenie.

• Nikdy predtým som nebol zranený

Ak ste v posledných mesiacoch alebo rokoch predtým utrpeli úraz, hrozí vám, že sa vám v neskoršom živote vyskytnú problémy s chrbticou.

• Dym

Výskum ukazuje, že fajčiari pociťujú bolesť v chrbtici častejšie ako nefajčiari. Dôvodom je, že fajčenie vedie človeka k častejšiemu kašľu, čo môže spôsobiť herniu disku. Fajčenie tiež znižuje prietok krvi v chrbtici a zvyšuje riziko osteoporózy.

• Ochorenie kostí

Choroby kostí, ako je artritída a osteoporóza alebo dokonca rakovina kostí, môžu zvýšiť vaše šance na bolesť chrbta.

Diagnostika a liečba bolesti chrbta

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako diagnostikovať bolesť v chrbtici?

Diagnóza bolesti chrbta je zvyčajne nevyhnutná iba vtedy, ak bolesť trvala viac ako dva týždne a nezlepšila sa. Najmä ak sa bolesť rozšírila do ďalších oblastí tela a cez chrbticu.

Na diagnostiku bolesti lekár zvyčajne vykoná fyzické vyšetrenie vo forme:

• Vykonajte určité cviky, aby ste zistili, aká ste silná.
• Uvidíte flexibilitu, ako sú krútenie a ohýbanie.
• Posúďte oblasť bolesti dotykom s konkrétnou časťou tela.
• Skontrolujte, či je vám teplo, zima alebo že máte pichanie.
• Vykonajte testy na kontrolu reakcie a motoriky.
• Vidieť tvar polohy chrbtice a svalov.

Okrem toho lekár vykoná aj ďalšie vyšetrenia, ktoré to potvrdia, napríklad:

• Laboratórny test

Niekedy môže byť bolesť v chrbtici spôsobená inými chorobami, ktoré priamo nesúvisia s touto časťou kosti. Lekár vás pre istotu môže požiadať o vykonanie laboratórnych vyšetrení, napríklad vyšetrení krvi alebo moču.

• Zobrazovací test

Na vyšetrenie štruktúr vo vašom tele vrátane kostí a kĺbov sú potrebné zobrazovacie testy. Toto vyšetrenie môže lekárovi pomôcť zistiť akékoľvek abnormality v kosti alebo okolitom tkanive, ktoré môžu spôsobovať bolesť.

Niektoré zo zobrazovacích testov, ktoré sa bežne robia, napríklad röntgenové lúče, magnetická rezonancia (MRI) alebo CT.

• Elektrodiagnostický test

Tento test obsahuje sériu testov, ktoré merajú elektrickú aktivitu nervov a svalov. Dva bežné testy sú elektromyografia (EMG) a štúdie nervového vedenia. Toto vyšetrenie pomáha lekárovi posúdiť nervové a svalové funkcie a nájsť akékoľvek poškodenie, ktoré by ich mohlo spôsobiť.

Ako liečiť bolesti chrbta?

Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu vyvolať bolesť chrbta. Preto sa liečba, ktorú lekári odporúčajú, môže líšiť od človeka k človeku.

Na začiatku vám lekár môže odporučiť, aby ste znížili svoju aktivitu a odpočívali 1-3 dni, keď sa objavia nové príznaky. Tento časový rámec sa považuje za ideálny, pretože dlhý čas odpočinku môže skutočne zvýšiť bolesť a stratu svalovej sily.

Ak bolesť sama neustúpi, lekár môže navrhnúť liečbu. Tu uvádzame niektoré bežné spôsoby liečenia bolesti chrbta, ktoré poskytujú lekári, vrátane liekov:

1. Lieky proti bolesti

Citované z Národného centra pre biotechnologické informácie, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu byť použité ako možnosť na zmiernenie miernej až strednej bolesti v chrbtici, ako je ibuprofén alebo paracetamol. Ak sú príznaky závažnejšie, môže lekár predpísať silnejšie lieky proti bolesti, najmä opioidy, ako je oxykodón, hydrokodón alebo tramadol.

Okrem liekov na tlmenie bolesti možno na liečbu bolesti chrbta podať aj iné lieky, napríklad antidepresíva (duloxetín) alebo svalové relaxanciá.

2. Fyzikálna terapia

Váš lekár môže tiež odporučiť fyzickú terapiu ako prostriedok na zmiernenie bolesti chrbta. Môže tiež pomôcť pri budovaní sily a pružnosti a predchádzať budúcim zraneniam.

Liečba alebo fyzikálna terapia zahŕňa masážnu terapiu, trakciu, strečingové cvičenia, ultrazvuky, ľad a tepelnú terapiu až po elektrickú stimuláciu.

3. Injekcia do chrbtice

Injekcie do chrbtice odporúčajú lekári na liečbu zápalu, ako aj na zníženie bolesti priamo pri zdroji. Medzi bežné injekcie patria:

• Injekcie epidurálneho steroidu (kortizónu), v oblasti blízko nervu alebo vo vnútri miechového kanála.
• Injekcie do malých kĺbov (fazetový kĺb), v kĺboch ​​alebo v ich blízkosti, ktoré môžu liečiť artritídu bolesti kĺbov.
• Injekcie do kĺbov sakroiliakálny (SI), v chrbtici aj v panve.
• Injekcia spúšťacieho bodu (spúšťací bod), pomôcť uvoľniť svaly a znížiť bolesť.

4. Chirurgia

Ak sú bolesti chrbtice silné, je možné, ak potrebujete chirurgický prístup, ako napr laminektómia, mikrodiscektómia, spojenie dvoch stavcov, vertebroplastika, kyfoplastika, alebo totálna náhrada disku (artroplastika).

Domáca liečba bolesti chrbta

Okrem liekov a liečby od lekára môžete na liečenie bolesti chrbta použiť aj rôzne metódy domácej starostlivosti. Tu môžete vyskúšať rôzne domáce opravné prostriedky, ktoré môžete vyskúšať:

• Stlačenie chrbtice teplým alebo studeným uterákom.
• Robte úseky povolené lekárom.
• Vyskúšajte prírodné lieky na bolesť chrbta, napríklad akupunktúru, jogu, masáže alebo bylinky. Uistite sa však, že lekár je pre vás bezpečný.

Prevencia bolesti chrbta

Existuje mnoho spôsobov, ako môžete zabrániť bolesti chrbtice, napríklad:

• Cvičte brušné svaly, aby ste zaistili stabilitu chrbtice. Môžete cvičiť ako plávanie, jóga, bicykel a ľahký aerobik.
• Na zdvíhanie ťažkých predmetov používajte správne techniky zdvíhania a pohybu, napríklad drepy.
• Pri sedení a státí držte správne držanie tela.
• Prestať fajčiť.
• Vyvarujte sa stresu. Robte veci, ktoré vás potešia, aby ste sa vyhli namáhaniu svalov.
• Udržujte svoju váhu tak, aby chrbtica nebola vystavená tlaku, čo môže spôsobiť bolesť.