Ribavirín: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, ako sa používa

Aký liek je Ribavirin?

Na čo slúži ribavirín?

Tento liek je antivírusový liek používaný v kombinácii s interferónom na liečbu prebiehajúcej hepatitídy C. Dlhodobá infekcia hepatitídou C spôsobuje opuch pečene, ktorý môže viesť k vážnym stavom pečene, ako sú zjazvenie, rakovina a zlyhanie orgánov. Ribavirín účinkuje tak, že znižuje množstvo vírusu hepatitídy C vo vašom tele, čo môže pomôcť obnoviť vašu pečeň. Tento liek však nie je liekom na infekciu hepatitídou C a nezabráni rozšíreniu hepatitídy C na iných ľudí sexuálnym kontaktom alebo kontamináciou krvi (napríklad zdieľaním ihiel).

ĎALŠIE POUŽITIA: V tejto časti sú uvedené použitia tohto lieku, ktoré nie sú uvedené na schválených štítkoch, ale môžu byť predpísané lekárom. Tento liek používajte na stavy uvedené nižšie, iba ak ho predpísal lekár a zdravotnícky pracovník.

Tento liek sa môže použiť aj na liečbu ťažkého akútneho respiračného syndrómu (SARS).

Ako sa ribavirín užíva?

Predtým, ako začnete používať Ribavirin, a vždy, keď dostanete ďalšiu náplň, prečítajte si Sprievodcu liekmi, ktorý vám poskytol lekárnik. Ak máte otázky týkajúce sa informácií o lieku, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Užívajte tento liek ústami podľa pokynov lekára, zvyčajne dvakrát denne s jedlom po dobu 24 až 48 týždňov. Táto droga sa musí prehltnúť celá. Kapsuly nedrvte, nelámte ani nežujte.

Dávkovanie a dĺžka liečby závisia od vášho veku, telesnej hmotnosti, zdravotného stavu a reakcie na liečbu.

Antivírusové lieky fungujú najlepšie, keď sa množstvo lieku vo vašom tele udržuje na konštantnej úrovni. Preto používajte tento liek v rovnomerne rozložených intervaloch. Musíte si uvedomiť, že ho musíte používať každý deň v rovnakom čase.

Počas liečby týmto liekom pite veľa vody. Znížite tak riziko závažných vedľajších účinkov.

Ako sa uchováva ribavirín?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí jeho platnosti alebo keď už viac nepotrebujete. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie ribavirínu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka ribavirínu pre dospelých?

Normálne dávkovanie pre dospelých s chronickou hepatitídou C:

Kapsuly, tekutiny na priame pitie - v kombinácii s penginterferónom alfa-2b:

Menej ako 66 kg: 400 mg perorálne dvakrát denne

66-80 kg: 400 mg užívaných ráno ústami a 600 mg večer

81 - 105 kg: 600 mg perorálne dvakrát denne

Viac ako 105 kg: 600 mg užitých ráno ústami a 800 mg noc

Trvanie liečby:

• Alfa-naívny pacient s interferónom s genotypom 1: 48 týždňov
• Pacienti bez interferónu s genotypmi 2 a 3: 24 týždňov
• opakovaná liečba interferónom alfa-2b / ribavirínom s predchádzajúcim zlyhaním liečby: 48 týždňov, bez ohľadu na genotyp HCV

V kombinácii s interferónom alfa-2b:

75 kg alebo menej: 400 mg užitých ústami ráno a 600 mg večer

Viac ako 75 kg: 600 mg perorálne dvakrát denne

Trvanie liečby:

• Pacienti, ktorí doteraz neboli liečení interferónom: 24 až 48 týždňov
• opakovaná liečba interferónom alfa-2b / ribavirínom u pacientov, u ktorých došlo k relapsu po monoterapii nepegylovaným interferónom: 24 týždňov

Tablety - v kombinácii s peginterferónom alfa-2a:

• genotypy 1 a 4 u pacientov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 75 kg: 1 000 mg / deň perorálne v 2 rozdelených dávkach počas 48 týždňov
• genotypy 1 a 4 u pacientov s hmotnosťou 75 kg a viac: 1 200 mg / deň perorálne v 2 rozdelených dávkach počas 48 týždňov
• genotypy 2 a 3: 800 mg / deň perorálne v 2 rozdelených dávkach počas 24 týždňov
• genotypy 5 a 6: Nedostatočné údaje na to, aby sa mohli urobiť odporúčania
• pacienti súbežne infikovaní HIV: 800 mg / deň perorálne v 2 rozdelených dávkach počas 48 týždňov bez ohľadu na genotyp HCV

Aká je dávka ribavirínu pre deti?

Normálne dávkovanie pre deti s respiračným syncyciálnym vírusom:

20 mg / ml ako roztok zásobníka liečiva pre jednotku SPAG-2 s nepretržitým podávaním aerosólu počas 12 až 18 hodín denne počas 3 až 7 dní.

Normálne dávkovanie pre deti s chronickou hepatitídou C:

Kapsuly, priamy nápojový roztok

3 roky alebo staršie:

V kombinácii s penginterferónom alfa-2b alebo interferónom alfa-2b: 15 mg / kg užívaných priamo denne v 2 rozdelených dávkach

ROZPOČET Ribavirín podľa hmotnosti:

Menej ako 47 kg: 15 mg / kg (perorálny roztok) perorálne denne v 2 rozdelených dávkach

47-59 kg: 400 mg perorálne dvakrát denne

60 - 73 kg: 400 mg užitých ráno ústami a 600 mg noc

Viac ako 73 kg: 600 mg perorálne dvakrát denne

Trvanie liečby:

• genotyp 1: 48 týždňov
• genotypy 2 a 3: 24 týždňov

TABLETA:

5 rokov a viac:

V kombinácii s peginterferónom alfa-2a:

23 - 33 kg: 200 mg perorálne dvakrát denne

34 - 46 kg: 200 mg užívaných ráno ústami a 400 mg večer

47-59 kg: 400 mg perorálne dvakrát denne

60 - 74 kg: 400 mg užitých ráno ústami a 600 mg noc

75 kg alebo viac: 600 mg perorálne dvakrát denne

Trvanie liečby:

• genotypy 2 a 3: 24 týždňov
• iné genotypy: 48 týždňov

V akej dávke je dostupný ribavirín?

200 mg tableta.

Nežiaduce účinky ribavirínu

Aké vedľajšie účinky môže mať ribavirín?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Prestaňte používať Ribavirin a ihneď vyhľadajte svojho lekára, ak máte závažné vedľajšie účinky, ako napríklad:

• problémy so zrakom
• horúčka, zimnica, bolesti tela, príznaky chrípky
• silná bolesť v hornej časti brucha šíriaca sa do chrbta, nevoľnosť a zvracanie, rýchly srdcový rytmus
• bodavá bolesť na hrudníku, sipot, dýchavičnosť
• veľká depresia, halucinácie, myšlienky na samovraždu alebo ublíženie si
• bolesť na hrudníku alebo ťažký pocit, bolesť šíriaca sa po ruke alebo ramene, nevoľnosť, potenie, celkový pocit bolesti
• bledá alebo žltkastá pokožka, tmavý moč, ľahké podliatiny alebo krvácanie, zmätenosť alebo neobvyklá slabosť

Menej závažné vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

• bolesť hlavy
• bolesť svalov
• suché ústa
• nevoľnosť, zvracanie, bolesť žalúdka, strata chuti do jedla
• strata váhy
• pocit únavy alebo podráždenia
• úzkosť, zmeny nálady alebo
• bolesť, opuch alebo podráždenie v mieste podania injekcie interferónu

Nie každý zažíva tento vedľajší účinok. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte akékoľvek obavy z vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Ribavirínové liekové varovania a varovania

Čo by malo byť známe pred použitím ribavirínu?

Pri rozhodovaní o použití drogy je potrebné zvážiť riziká spojené s jej užívaním oproti výhodám, ktoré liek prináša. Toto je rozhodnutie, ktoré urobíte vy a váš lekár. Pri tomto lieku je potrebné zvážiť nasledujúce:

Alergia

Povedzte svojmu lekárovi, ak ste niekedy mali neobvyklú alebo alergickú reakciu na tento liek alebo na iné lieky. Ak máte akékoľvek iné alergie, napríklad na potraviny, farbivá, konzervačné látky alebo zvieratá, povedzte to svojmu lekárovi. V prípade liekov, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, si pozorne prečítajte etikety alebo balenia zložiek.

Deti

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa vzťahu veku k účinkom užívania tabliet Ribavirinu u detí mladších ako 5 rokov, kapsúl Ribavirinu a tekutín na priame pitie u detí mladších ako 3 roky. Bezpečnosť a účinnosť tabliet, kapsúl a tekutín na priame pitie ribavirínu sa v tejto vekovej skupine nestanovila.

Starší ľudia

Doteraz neexistujú adekvátne štúdie, ktoré by poukazovali na problém s používaním tohto lieku u starších ľudí, ktorý by obmedzil užitočnosť Ribavirinu u starších ľudí. U starších pacientov je však pravdepodobnejšie, že budú mať problémy s pečeňou, obličkami alebo srdcom súvisiace s vekom, čo si môže vyžadovať úpravu dávky u pacientov užívajúcich Ribavirin.

Je ribavirín bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie X podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = nie je ohrozený,
• B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,
• C = môže byť riskantné,
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,
• X = kontraindikované,
• N = neznáme

Interakcie s ribavirínom

Aké lieky môžu interagovať s ribavirínom?

Používanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov sa neodporúča. Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vás nebude liečiť týmto liekom alebo zmení niektoré z ďalších liekov, ktoré užívate.

• ddI

Užívanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov sa zvyčajne neodporúča, v niektorých prípadoch však môže byť potrebné. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, môže lekár zmeniť dávku alebo ako často užívate jeden alebo oba lieky.

• Abakavir
• Azatioprín
• Lamivudín
• Stavudín
• Zalcitabín
• Zidovudín

Používanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov môže spôsobiť zvýšené riziko určitých vedľajších účinkov, ale použitie oboch liekov môže byť pre vás najlepšou liečbou. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, môže lekár zmeniť dávku alebo ako často užívate jeden alebo oba lieky.

• Interferón Alfa-2b

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s ribavirínom?

Niektoré lieky by sa nemali používať v čase jedla alebo okolo neho alebo pri určitých druhoch potravín, pretože môžu nastať interakcie. Interakcie môže spôsobiť aj konzumácia alkoholu alebo tabaku s určitými liekmi. Poraďte sa so svojím lekárom o užívaní drog spolu s jedlom, alkoholom alebo tabakom.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s ribavirínom?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Ak máte akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, povedzte to svojmu lekárovi, najmä:

• autoimunitná hepatitída (zápal pečene)
• anamnéza srdcových chorôb (nestabilná)
• závažné ochorenie pečene (vrátane cirhózy)
• kosáčikovitá anémia (porucha červených krviniek)
• thalassemia major (genetická porucha krvi) - nemali by sa používať u pacientov s problémami s krvou alebo kostnou dreňou (napr. anémia, pancytopénia)
• problémy s dýchaním a pľúcne choroby (napr. zápal pľúc, pľúcne infiltráty, pľúcna hypertenzia)
• kolitída (zápal hrubého čreva)
• depresia
• cukrovka
• história zneužívania drog
• problémy s očami alebo zrakom (napríklad strata zraku, retinopatia)
• infarkt, história
• ochorenie srdca alebo krvných ciev a jeho história
• hypertenzia (vysoký krvný tlak)
• pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy)
• sarkoidóza (ochorenie pľúc)
• ochorenie štítnej žľazy
• oslabený imunitný systém - používajte opatrne. môže stav zhoršiť
• problémy s krvou (napríklad sférocytóza)
• žalúdočné ťažkosti (napríklad krvácanie), anamnéza - používajte opatrne. Môže zvýšiť riziko závažnej anémie
• infekcie (napr. adenovírus, RSV)
• Chrípka alebo parainfluenza-copegus® by sa nemali používať u pacientov s týmto ochorením. Váš lekár vám môže podať inhalačný ribavirín
• Môžu sa vyskytnúť vyššie hladiny ribavirínových obličiek v krvi, čo zvyšuje riziko závažných vedľajších účinkov
• ochorenie pečene, dekompenzácia
• transplantácia orgánov (napr. pečeň, obličky) - použitie kombinácie ribavirínu a peginterferónu alfa-2a nebolo u pacientov s týmto ochorením stanovené.

Predávkovanie ribavirínom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete užiť dávku tohto lieku, užite ju čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.