Pleuritída: príznaky, príčiny, komplikácie, liečba

Definícia

Čo je to zápal pohrudnice?

Pleuritída je zápal, ktorý sa vyskytuje v pohrudnici. Pleura sú dve vrstvy tenkého tkaniva, ktoré obklopujú vnútro hrudnej dutiny a pľúca.

Medzi dvoma tkanivami je pleurálna tekutina, ktorá slúži ako mazanie výstelky, keď je v nej trenie. Keď sa pleurálne tkanivo zapáli, dve vrstvy pleury sa nemôžu hladko trieť.

Zápal je zvyčajne spôsobený infekciou. Tento stav môže spôsobiť neznesiteľnú bolesť, najmä keď sa nadýchnete. Bolesť je možné cítiť aj vtedy, keď postihnutý kašle, kýcha alebo robí určité pohyby.

Toto ochorenie sa môže preniesť na ďalších ľudí, ak je príčinou nákazlivá infekcia. Liečba tohto ochorenia sa zvyčajne zameriava na liečbu infekcie alebo iných príčin zápalu.

Aký častý je tento stav?

Pleuritída je pomerne častý stav. Výskyt však naďalej klesá spolu s vývojom v lekárskom svete, najmä po objavení antibiotickej liečby.

Toto ochorenie je bežnejšie u starších pacientov, najmä u pacientov vo veku 65 rokov a starších. Výskyt tohto ochorenia nepreukazuje významný rozdiel u pacientov mužského a ženského pohlavia.

Toto ochorenie má veľkú šancu na vyliečenie a dá sa prekonať kontrolou existujúcich rizikových faktorov. Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o tomto ochorení, môžete sa poradiť so svojím lekárom.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky pleurisy?

Hlavným príznakom pleurisy je ostrá, bodavá a pretrvávajúca bolesť na hrudníku. Bolesť je možné cítiť v jednej alebo oboch častiach hrudníka, ramien a chrbta.

Pri nádychu sa bolesť zvyčajne zhoršuje. Aj keď pľúca nemajú bolestivé nervy, pleura obsahuje početné nervové zakončenia.

Okrem toho sa môžu u vás vyskytnúť aj príznaky dýchavičnosti, ak tento stav súvisí s hromadením tekutiny v pohrudnici (pleurálny výpotok).

Uvádzané z kliniky Mayo, sú tu najbežnejšie príznaky a príznaky:

• Dýchavičnosť, ktorá sa zhoršuje pri dýchaní, kašľaní alebo kýchaní
• Dýchavičnosť alebo dýchavičnosť
• Kašeľ - iba v niekoľkých prípadoch
• Horúčka - iba v niekoľkých prípadoch
• Hrudník je pevný a citlivý
• Bolesť je často v prednej alebo zadnej časti dutiny a niekedy sa môžu vyskytnúť bolesti chrbta alebo ramien

Niektoré ďalšie príznaky alebo príznaky nemusia byť uvedené vyššie. Ak pociťujete úzkosť z týchto príznakov, okamžite sa obráťte na svojho lekára.

Kedy ísť k lekárovi

Zavolajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú:

• Kašeľ, zimnica a vysoké horúčky, ktoré vytvárajú žltý alebo zelený hlien. Je možné, že máte zápal pľúc.
• Opuchnuté ruky alebo nohy. Môžete mať pľúcnu embóliu a hlbokú žilovú trombózu.

Telo každého postihnutého vykazuje príznaky a príznaky, ktoré sa líšia. Aby ste dostali tú najvhodnejšiu liečbu a podľa svojho zdravotného stavu, skontrolujte akékoľvek príznaky, ktoré pocítite u lekára alebo v najbližšom zdravotnom stredisku.

Príčina

Čo spôsobuje zápal pohrudnice?

Vaše pľúca a steny hrudnej dutiny oddeľujú dve vrstvy membrán. Membrána, ktorá lemuje pľúca, sa nazýva hlboká pleura, zatiaľ čo tá v hrudnej stene je parietálna pleura.

Medzi hlbokou a temennou pleurou je malé množstvo tekutiny, ktorá slúži ako lubrikant. Keď dýchate a vaše pľúca sa sťahujú, dve vrstvy pleury sa v prítomnosti tohto lubrikantu normálne trú navzájom.

Ak však dôjde k podráždeniu a zápalu pleurálnej výstelky, môže trenie medzi dvoma vrstvami spôsobiť bolesť, najmä pri dýchaní.

Zápal môže spôsobiť pleurálna infekcia, lieky alebo zdravotné ťažkosti. Niektoré zo stavov alebo chorôb, ktoré bežne spôsobujú zápal pohrudnice, sú:

• Vírusové infekcie, ako je chrípka
• Bakteriálne infekcie, napríklad zápal pľúc a tuberkulóza
• Kvasinková infekcia
• Autoimunitné choroby, ako je reumatoidná artritída a lupus
• Niektoré lieky
• Rakovina pľúc blízko povrchu pohrudnice

Fajčenie nemá priamy vplyv na zápal pohrudnice. Ľudia, ktorí trpia touto chorobou, by sa však mali vyhnúť fajčeniu. Fajčenie totiž často spôsobuje kašeľ, takže sa bolesť zhoršuje.

Vyvarovanie sa fajčenia a jeho ukončenie vás nielen chráni pred touto chorobou, ale môže tiež pomôcť udržať celkové zdravie pľúc.

Rizikové faktory

Aké faktory zvyšujú riziko vzniku pleurisy?

Pleuritída je zápalové ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť takmer u každého, bez ohľadu na vek a rasovú skupinu. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tejto choroby u človeka.

Riziko vzniku pleurisy môže zvýšiť niekoľko faktorov, medzi ktoré patrí:

1. Vek

Výskyt tohto ochorenia je častejší u ľudí vo veku 65 rokov a viac. Vaše riziko utrpenia tohto ochorenia stúpa s vekom.

2. Mali ste úraz alebo traumu na hrudníku

Ak ste mali nehodu, ktorá mala za následok zranenie alebo traumu na hrudníku, vaše riziko vzniku tohto ochorenia je oveľa vyššie.

Okrem toho chirurgické alebo chirurgické zákroky na hrudníku, ako napríklad srdcové chirurgie, majú tiež potenciál spôsobiť traumu na hrudníku, takže sa zvyšuje aj riziko utrpenia týmto ochorením.

3. Trpenie dýchacími a pľúcnymi problémami

Ak máte problémy alebo choroby spojené s pľúcami, ako napríklad pľúcna embólia, bronchitída alebo rakovina pľúc, vaše šance na rozvoj zápalu pohrudnice sú väčšie.

4. Trpenie inými chorobami

Niektoré typy chorôb, ako je lymfóm, reumatoidná artritída, mezotelióm alebo srdcové choroby, môžu zvýšiť riziko vzniku pleurisy.

Komplikácie

Aké sú zdravotné komplikácie, ktoré môžu nastať v dôsledku pleurisy?

Pleuritída je ochorenie, ktoré sa dá vyliečiť. Existuje však šanca, že dôjde k komplikáciám, ak sa ochorenie nebude liečiť rýchlo.

1. Pleurálny výpotok

Nahromadenie tekutiny v pleurálnej dutine môže spôsobiť infekciu. Okrem toho môže tekutina tlačiť na pľúca, takže môže dôjsť k narušeniu dýchania postihnutého.

2. Pneumotorax

Ak zápal pohrudnice súvisí s poranením alebo traumou v hrudnej dutine, je možné, že to spôsobí posunutie pľúc a vzduch môže vstúpiť do pohrudnice. Tento stav sa nazýva pneumotorax.

3. Hemotorax

Trauma v hrudnej dutine môže spôsobiť bolesť a hromadenie krvi v pleurálnej dutine. Ak sa v tejto oblasti nahromadilo príliš veľa krvi, pacient môže byť šokovaný stratou veľkého množstva krvi.

Hemothorax má tiež potenciál spôsobiť hypoxiu alebo nedostatok kyslíka v bunkách tela.

Diagnostika a liečba

Popísané informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako diagnostikovať tento stav?

Pri diagnostike pleurisy sa zameriavame hlavne na určenie polohy a príčiny zápalu a opuchu. V prvom rade lekár vykoná fyzické vyšetrenie a spýta sa na vašu históriu ochorenia.

Potom, aby ste dosiahli presnejšiu diagnózu, vás lekár požiada, aby ste podstúpili jeden alebo viac z nasledujúcich testov:

1. Röntgen hrudníka

Röntgenové vyšetrenie hrudníka môže lekárovi pomôcť zistiť zápal v pľúcach. Typ RTG, ktorý sa robí, je dekubit, čo je RTG snímok, ktorý sa robí, keď ležíte na boku.

V tejto polohe je možné zreteľnejšie vidieť nahromadenie tekutiny v pohrudnici.

2. Krvný test

Krvným testom môžete zistiť, či existuje infekcia a čo ju spôsobuje.

Okrem toho môžu krvné testy zistiť aj akékoľvek abnormality alebo problémy s imunitným systémom.

3. Toracentéza

Počas postupu thoracentézy vám lekár vpichne ihlu do časti hrudníka. Potom bude lekár cez ihlu nasávať tekutinu do pľúc. Kvapalina sa skontroluje v laboratóriu na prítomnosť infekcie.

Tento test je však dosť riskantný, preto sa vo väčšine prípadov pleurisy vykonáva zriedka.

4. Počítačová tomografia (CT)

Lekár vás niekedy požiada, aby ste podstúpili aj CT vyšetrenie, aby ste zistili štruktúru vnútorných orgánov v hrudníku.

CT sken dokáže vytvoriť jasnejšie a podrobnejšie obrázky, takže váš lekár vidí aj tie najchúlostivejšie tkanivá vo vašej hrudi.

5. Ultrazvuk (USG)

Ultrazvuková skúška využíva zvukové vlny na vytvorenie obrazu vnútornej strany hrudnej dutiny. Pomocou tohto testu môže lekár zistiť hromadenie tekutín alebo zápal.

6. Biopsia

Pleurálna biopsia je užitočná na určenie príčiny pleurisy. Počas tohto postupu vám lekár vloží malú ihlu do hrudníka. Potom sa ihlou odoberie malá vzorka tkaniva z vašej pleury.

Tkanivo sa potom vyšetrí v laboratóriu na kontrolu infekcie, rakoviny alebo tuberkulózy (TBC).

7. Torakoskopia

Počas prebiehajúcej torakoskopickej procedúry vám lekár zavedie hadičku s kamerou cez rez do hrudníka. Fotoaparát si kladie za cieľ zistiť infikovanú oblasť hrudníka.

Ako liečiť zápal pohrudnice?

Liečba pacientov s pleurézou sa zameriava na hlavnú príčinu. Ak je hlavnou príčinou bakteriálna infekcia, ako je zápal pľúc alebo tuberkulóza, na boj proti bakteriálnej infekcii sa podajú antibiotiká.

Ak je príčinou vírusová infekcia, zápal prejde sám. Dýchavičnosť spojená so zápalom sa dá liečiť liekmi proti bolesti, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Ibuprofén sa tiež často používa na liečbu bolesti.

Ak sú NSAID neúčinné alebo nevhodné, môžu vám byť podané ďalšie lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo kodeín.

Ležanie na boku na boku na hrudi, ktoré vás bolí, môže pomôcť znížiť bolesť.

Výsledky liečby závisia od závažnosti ochorenia. Ak je stav spôsobujúci zápal diagnostikovaný a liečený rýchlo, je úplné zotavenie bežné.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré môžu liečiť zápal pohrudnice?

Životný štýl a domáce lieky uvedené nižšie môžu pomôcť pri liečbe pleurisy:

• Užívajte liek podľa pokynov lekára. Podľa potreby užívajte lieky ako ibuprofén (Advil, Motrin IB atď.) Na zmiernenie bolesti a zápalu.
• Doprajte si dostatok odpočinku. Nájdite pozíciu, v ktorej sa cítite najpríjemnejšie, a pokúste sa v nej zostať. Aj keď sa začnete zlepšovať, nesnažte sa pracovať príliš tvrdo.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, aby ste lepšie pochopili najlepšie riešenie pre vás.