Riziko uvoľnenia PSBB počas covid

Vláda DKI Jakarta po sprísnení začiatkom septembra opäť zmiernila PSBB v druhom októbrovom týždni 2020. Toto je druhé uvoľnenie PSBB po tom, čo sa uskutočnilo predtým v júni, ale opäť sa sprísnilo kvôli nárastu prípadov.

Doteraz neexistoval žiadny výpočet, ktorý by sa týkal úspechu PSBB, a počet pozitívnych prípadov sa stále zvyšuje. Odborníci si myslia, že nie je čas na zmiernenie PSBB, pretože stále existuje vysoké riziko prenosu COVID-19.

Ešte nie je čas na uvoľnenie PSBB, pretože riziko prenosu je stále vysoké

PSBB je nariadenie obmedzujúce množstvo aktivít v oblasti infikovanej COVID-19. Tieto obmedzenia zahŕňajú školy, úrady, náboženské aktivity, obmedzenia aktivít na verejných miestach alebo zariadeniach, obmedzenia spôsobov dopravy a obmedzenia ďalších aktivít, ktoré sa konkrétne týkajú obranných a bezpečnostných aspektov.

Toto obmedzenie sa vykonáva s cieľom minimalizovať fyzický kontakt medzi jednotlivcami s cieľom znížiť prenos COVID-19. Implementácia PSBB nezakazuje ľuďom opustiť dom.

Tí, ktorí majú dôležité potreby, môžu stále odísť bez sankcií. Pretože PSBB je skutočne voľnejší ako koncept regionálnej karantény resp obmedzenie pohybu čo úplne prerušuje fyzický kontakt medzi jednotlivcami.

Po jednom mesiaci uzákonenia vláda plánuje uvoľniť alebo uvoľniť nariadenia PSBB s cieľom uskutočniť ekonomický obrat.

Vo štvrtok (7. 5.) povolilo ministerstvo dopravy za určitých podmienok obnovenie prevádzky pozemnej (vrátane železničnej), námornej a leteckej dopravy.

Plán uvoľňovania v hospodárskom sektore predložil aj koordinujúci minister pre politické, právne a bezpečnostné záležitosti Mahfud MD v r. žiť na svojom osobnom Instagrame v sobotu (2/5).

Aktualizácia epidémie COVID-19 Krajina: Indonézia Údaje

1,012,350

Potvrdené

820,356

Obnovené

28,468

Mapa distribúcie smrti

Začiatok relaxácie PSBB je naplánovaný na začiatok júna otvorením ekonomických a obchodných priemyselných aktivít. Počiatočná relaxačná štúdia PSBB, ktorú pripravilo koordinačné ministerstvo hospodárstva, kolovala aj v masmédiách.

Medzi nimi sú obchodné centrá, ktoré môžu fungovať ako doteraz (obchody sa môžu otvárať) od 8. júna 2020, stále však podľa zdravotného protokolu COVID-19.

Diskusia o uvoľnení PSBB vyvolala veľa kritiky lekárov a odborníkov, pretože riziko prenosu je stále vysoké.

„Nie je čas (pre vládu) začať uvoľňovať PSBB,“ uviedol dr. Panji Hadisoemarto, epidemiológ na univerzite v Padjadjaran, v spoločnej tlačovej správe s tímom správ COVID-19, pondelok (11/5).

V súlade s dr. Panji, Eijkman-Oxfordská jednotka klinického výskumu, epidemiológ Iqbal Elyazar si myslí, že tento impulz by mala vláda využiť na sprísnenie implementácie PSBB, nie naopak.

„Vidím, že PSBB je naša voľba, musí sa udržiavať optimalizácia na minimálne 80-percentné zníženie aktivít mimo domova,“ uviedol Iqbal. Je optimistom, že ak bude optimalizácia PSBB úspešná, Indonézia bude schopná znížiť pandemickú krivku.

Tento druhý týždeň bol PSBB opäť uvoľnený. Okrem toho, že sa umožní prevádzka zábavných podnikov a kancelárií za podmienky, že sa zníži preplnenosť, plánuje sa povoliť aj prevádzka kín. Kino sa môže znovu otvoriť, ale zaplniť sa dá iba 25% kapacity.

Obmedzenia možno zmierniť, ak sa uskutoční vedecká štúdia o úspechu PSBB

Doktor Panji vysvetlil, že pri infekčných chorobách nie je každý prípad iba prípadom, ale aj zdrojom infekcie.

„Pokiaľ existujú zdroje prenosu a existujú zraniteľní ľudia, nie je bezpečné zahájiť ekonomické aktivity, najmä ak to znamená, že sa spoločenské aktivity vrátia do normálu,“ vysvetlil dr. Banner.

Uviedol príklad, Inštitút pre metriky a hodnotenie zdravia (IHME) navrhol, že USA by mohli otvoriť ekonomickú aktivitu, ak by štát mal iba jeden prípad na milión obyvateľov.

Vo svojich výpočtoch dr. Panji vyhodnotil, že Jakarta môže bezpečne začať ekonomické aktivity, ak bude mať iba 10 aktívnych prípadov. Medzitým v súčasnosti v Jakarte stále existujú tisíce aktívnych prípadov.

Ďalšou úvahou je, že ak dôjde k uvoľneniu PSBB, musí byť dohľad prísnejší a zisťovanie prípadov sa vykonáva čo najskôr, aby sa znížili riziká.

Ak to neurobíte, existuje obava, že dôjde k príliš veľkému prenosu vírusov, čo nás núti zaviesť obmedzenia a začať odznova.

Iqbal medzitým zdôraznil, že na uvoľnenie PSBB je potrebné vykonať výpočet rizika na základe vedeckých štúdií. Z tohto výpočtu potom môžeme urobiť opatrenie, kedy je možné obmedzenia zmierniť a kedy by sa mali sprísniť.

„Dúfame, že každé rozhodnutie (vlády) je založené na vede, založené na dátach a informáciách a podporené modelom, ktorý vysvetľuje dopad týchto rozhodnutí,“ uviedol Iqbal.

Hlásenie údajov o prípade COVID-19 a neúplných údajov o úmrtí

Ďalším dôvodom, prečo rozhodnutie o uvoľnení ešte nie je presné, je to, že hodnotenie PSBB nebolo podporené platnými údajmi.

PSBB sa považuje za úspešný, ak počet prípadov po zavedení nariadenia klesá, až kým sa ich počet nebude blížiť k nule alebo nebudú pridané žiadne nové prípady.

Podľa dr. Panji, údaje o zvýšení prípadov COVID-19, ktoré predložila vláda, nezodpovedajú podmienkam v teréne. Tento rozdiel vedie k tomu, že nárok na úspech PSBB nemožno odôvodniť.

Výpočet spočíva v tom, že proces zhromažďovania údajov o jednom pacientovi trvá približne 10 - 17 dní, od vzorkovania až do oznámenia.

„Toto oneskorenie znamená, že prezentovaná pandemická krivka je z minulých údajov,“ vysvetlil dr. Banner.

Tím správy COVID-19, ktorý preskúmal údaje správy COVID-19, dospel k záveru, že existujú rozdiely v údajoch o úmrtí medzi tými, ktoré hlásila vláda, a všetkými prípadmi úmrtí v dôsledku COVID-19.

„WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) od 11. apríla aktualizovala postup zaznamenávania úmrtí súvisiacich s látkou Covid-19. Všetky úmrtia, u ktorých je podozrenie, že majú príznaky COVID-19, musia byť zaznamenané, kým sa nepreukáže, že smrť nebola spôsobená Covid-19, “uviedla Irma Hidayana z Laporcovid19.org.

Podľa neho s odvolaním sa na pokyny WHO existuje rozdiel až 50 percent údajov o úmrtiach súvisiacich s COVID-19. Problém hlásenia údajov o úmrtí v dôsledku bludiska COVID-19 v bludisku sa stále vyskytuje.