Rozpoznávajúca trombocytózu, keď je hladina krvných doštičiek príliš vysoká

Krvné doštičky alebo krvné doštičky, alebo ich tiež môžete poznať ako krvné doštičky, sú zložky krvi, ktoré hrajú dôležitú úlohu v procese zastavenia krvácania. Avšak príliš vysoká hladina krvných doštičiek v tele môže skutočne spôsobiť určité zdravotné problémy. Tento stav je známy ako trombocytóza. Čo spôsobuje stúpajúci počet krvných doštičiek? Aké je nebezpečenstvo, ak sa krvné doštičky drasticky zvýšia? Prečítajte si vysvetlenie v tomto článku.

Čo je trombocytóza?

Krvné doštičky sú kúsky krvi, ktoré sú produkované v kostnej dreni bunkami nazývanými megakaryocyty. Krvné doštičky majú dôležitú úlohu v procese hemostázy, alias procese zrážania krvi.

Normálna hladina krvných doštičiek v krvi je medzi 150 000 - 450 0000 kusmi na mikroliter (mcL) krvi. Ak je množstvo príliš malé alebo príliš veľké, môžete mať poruchu krvných doštičiek.

Trombocytóza je stav, keď sa počet trombocytov zvyšuje na viac ako 450 000 kusov na mikroliter. Trombocytóza, tiež známa ako trombocytémia, sa vyskytuje, keď bunky v kostnej dreni produkujú príliš veľa krvných doštičiek. Výsledkom je, že proces zrážania krvi nemôže prebiehať normálne.

Všeobecne sa trombocytóza delí na 2 podľa príčiny, a to:

• Primárna alebo esenciálna trombocytémia, ak nie je s istotou známa príčina zvýšeného počtu krvných doštičiek
• Sekundárna trombocytóza, ak je nárast krvných doštičiek spôsobený určitými chorobami alebo zdravotnými stavmi

Aké sú príznaky a príznaky trombocytózy?

U väčšiny ľudí trombocytóza nespôsobuje určité príznaky. Preto sa väčšina prípadov tohto ochorenia zistí až vtedy, keď osoba podstúpi krvný test v čase vyšetrenia u lekára alebo v nemocnici na iné zdravotné účely.

Podľa webovej stránky National Heart, Lung a Blood Institute však ľudia s esenciálnou trombocytémiou majú pravdepodobnejšie vážne príznaky ako sekundárna trombocytóza.

Príznaky a príznaky vysokých krvných doštičiek zvyčajne súvisia s príznakmi abnormálnych krvných zrazenín a krvácania. Tu je vysvetlenie.

1. Krvné zrazeniny (krvná zrazenina)

Nadbytok krvných doštičiek v cievach môže spôsobiť abnormálne krvné zrazeniny, ktoré sú známe ako trombóza. Krvné zrazeniny sa môžu objaviť v ktorejkoľvek časti tela, ako sú ruky, nohy, srdce, črevá a mozog.

Ak sú krvné zrazeniny vo vašich rukách a nohách, môžete pocítiť pocit necitlivosti alebo zníženú citlivosť a červenkastú farbu. Niekedy môžu byť tieto príznaky sprevádzané pálením alebo ostrými bolesťami rúk a nôh.

Ak sa trombóza dostala do mozgu, prejavmi a príznakmi môžu byť závraty a dlhotrvajúce bolesti hlavy. V závažnejších prípadoch môže byť postihnutý postihnutý mozgovou príhodou.

Nasledujú ďalšie príznaky a príznaky trombózy alebo krvných zrazenín v dôsledku trombocytózy:

• Zhoršený zrak
• Záchvaty
• Znížené vedomie
• Hovoriť menej plynulo
• Mdloby
• Nepohodlie v rukách, chrbte, krku, čeľusti alebo žalúdku
• Ťažko sa dýcha

2. Krvácanie

Príznaky krvácania sa zvyčajne vyskytujú, keď má človek s trombocytózou viac ako 1 milión krvných doštičiek na mikroliter krvi. Áno, aj keď je krvácanie častejšie spojené s ľuďmi, ktorých krvné doštičky sú veľmi nízke (trombocytopénia), ukazuje sa, že u ľudí s trombocytózou sa môžu vyvinúť aj abnormálne problémy s krvácaním.

Poruchy krvácania sú charakterizované príznakmi ako:

• Ľahké podliatiny alebo podliatiny (hematóm)
• Krvácanie z ďasien
• Močte alebo vyprázdňujte sprevádzané krvou
• Krvácanie z nosa

Z vykonaných príznakov, fyzického vyšetrenia a laboratórnych vyšetrení je potrebné vedieť o trombocytóze, ak:

• Nepretržitý nárast krvných doštičiek (nad 450 000 / mcL)
• Biopsia kostnej drene zistila zvýšenie počtu megakaryocytov (hyperplázia).
• Mierne zväčšenie sleziny (splenomegália)
• Existujú komplikácie trombózy, krvácania alebo oboch

Ak existujú príznaky miernej mozgovej príhody, ako napríklad necitlivosť alebo ochrnutie polovice tela; príznaky srdcového infarktu, ako je bolesť na hrudníku vľavo vyžarujúca do paží, ramien, čeľuste, sprevádzané napätím a potením; alebo príznaky krvácania a abnormálne krvné zrazeniny, okamžite vyhľadajte lekára.

Čo spôsobuje vysoké krvné doštičky (trombocytóza)?

Ako už bolo spomenuté, príčiny trombocytózy možno rozdeliť na 2, a to esenciálnu trombocytémiu a sekundárnu trombocytózu.

Základné alebo primárne príčiny trombocytémie

V tomto stave hladina krvných doštičiek vyskočí vysoko v dôsledku abnormalít v kmeňových bunkách v kostnej dreni, kde sa tvoria krvné doštičky. Presná príčina esenciálnej trombocytémie však nie je známa.

Avšak na základe informácií od spoločnosti Leukemia and Lymphoma Society asi polovica pacientov s esenciálnou trombocytémiou má v tele mutovaný gén, konkrétne gén JAK2 (Janus kinase 2). Odborníci sa stále snažia zistiť, aký je vzťah medzi mutáciou génu JAK2 a produkciou krvných doštičiek v tele.

V dôsledku génovej mutácie sa predpokladá, že k základnej trombocytémii dochádza z dôvodu dedičnosti. Inými slovami, mutovaný gén by sa mohol dediť po rodičoch postihnutého.

Príčiny sekundárnej trombocytózy

Tento stav nastáva, keď existujú zdravotné ťažkosti alebo iné choroby, ktoré spôsobujú vysoké krvné doštičky. Asi 35% pacientov s trombocytózou má zvyčajne rakovinu pľúc, tráviaci systém, prsník, maternicu a lymfóm. Vysoká hladina krvných doštičiek sa niekedy považuje za skorý príznak rakoviny. To však neznamená, že určite máte rakovinu, ak máte vysoké krvné doštičky.

Okrem rakoviny patria medzi ďalšie choroby a problémy, ktoré spôsobujú vysoké krvné doštičky, nasledujúce:

• Zápal tkanív, napríklad pri vaskulárnych a kolagénových ochoreniach zápalové ochorenie čriev
• Infekcie a zápalové ochorenia, ako je tuberkulóza (TB)
• Myeloproliferatívne poruchy (poruchy kostnej drene), ako je polycythemia vera
• Myelodysplastické poruchy
• Hypersplenizmus sa zvyčajne vyskytuje po zákroku na odstránenie sleziny
• Hemolytická anémia
• Anémia z nedostatku železa
• Prevádzka
• Reakcia tela po liečbe na nedostatok vitamínu B12 alebo po nadmernom pití alkoholu
• Obnova po tom, čo telo stratilo príliš veľa krvi

Pri esenciálnej trombocytémii býva tiež neobvyklý výkon krvných doštičiek. Vďaka tomu sa ľahšie tvoria krvné zrazeniny alebo sa u vás môže vyskytnúť abnormálne krvácanie.

Medzitým môžu krvné doštičky u ľudí so sekundárnou trombocytózou stále fungovať správne, bez ohľadu na ich nadmerný počet. Preto je u ľudí so sekundárnym prebytkom krvných doštičiek menšia pravdepodobnosť vzniku závažných príznakov.

Aké komplikácie môžu nastať, ak sú krvné doštičky príliš vysoké?

Príliš vysoká hladina krvných doštičiek je náchylná na vznik krvných zrazenín. Z tohto dôvodu je potrebné túto chorobu okamžite liečiť.

Trombocytóza, ktorá sa nelieči okamžite, môže viesť k zdravotným komplikáciám, ako sú:

• Mŕtvica
• Infarkt
• Tehotenské komplikácie, ako je potrat, abnormálny rast plodu, predčasný pôrod a oddelenie placenty od steny maternice.

Dá sa trombocytóza liečiť?

V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická liečba trombocytózy. Niektoré možné liečby založené na množstve štúdií sú však tieto:

• V prípadoch, ktoré nemajú rizikové faktory pre srdce a cievy, sa vykonáva iba ďalšie vyšetrenie a kontrola.
• Ak je prítomná von Willerbrandova choroba, krvácaniu sa dá zabrániť podaním kyseliny e-aminokaprónovej.
• Tromboferéza alebo tromboferéza (proces odstraňovania krvných doštičiek).
• Na prevenciu ľahkých mozgových príhod sa môžu podať lieky triedy hydroxymočoviny a aspirínu. Podávanie aspirínu však musí brať do úvahy riziko krvácania, najmä gastrointestinálneho krvácania

Zdravý životný štýl môže tiež pomôcť prekonať komplikácie sekundárnej trombocytózy a esenciálnej trombocytémie. Prijatím zdravého životného štýlu sa znížia rizikové faktory pre vznik krvných zrazenín, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol. To sa dá dosiahnuť dodržiavaním vyváženej stravy, zvyšovaním fyzickej aktivity, udržiavaním ideálnej telesnej hmotnosti a ukončením fajčenia.