Atónia maternice môže spôsobiť smrteľné krvácanie po pôrode

X

Definícia

Čo je to atónia maternice?

Atónia maternice je vážny stav, ktorý sa môže vyskytnúť po narodení dieťaťa ženou.

Tento stav nastáva, keď maternica alebo maternica po narodení dieťaťa nezaznamenajú kontrakcie.

Preto je definícia atónie maternice vážnym stavom, ktorý vedie ku komplikácii pôrodu.

Atónia maternice môže byť život ohrozujúcou príčinou popôrodného krvácania.

Za normálnych okolností by sa svaly maternice mali po pôrode stiahnuť.

Účelom tejto kontrakcie maternice je pomôcť odstrániť placentu alebo placentu, ktoré sú ešte v maternici.

Táto kontrakcia maternice je tiež užitočná na stlačenie krvných ciev, ktoré sa pripájajú k placente. Tento tlak slúži na zabránenie krvácania.

Ak kontrakcie maternice nie sú dostatočne silné, krvné cievy môžu automaticky veľmi krvácať.

Vďaka tomu môže matka pociťovať veľmi veľké krvácanie.

Atónia maternice je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu na zastavenie krvácania a nahradenie stratenej krvi.

Táto jedna pracovná komplikácia môže byť smrteľná.

Ak sa však zistí včas, predpokladá sa, že manažment a manažment alebo atónia maternice sa dá urobiť čo najskôr.

Týmto spôsobom sa očakáva rýchle zotavenie a zlepšenie stavu matky.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky atónie maternice?

Atónia maternice je komplikácia pôrodu, ktorá má hlavný príznak alebo znak maternice, ktorá vyzerá uvoľnene a nezasahuje po pôrode.

V skutočnosti sa dá povedať, že atónia maternice je najčastejšou príčinou krvácania po pôrode.

Matka je klasifikovaná ako krvácajúca po pôrode, keď množstvo stratenej krvi je viac ako 500 mililitrov (ml) po odstránení placenty.

Proces vylučovania placenty je štádium alebo tretie štádium normálneho pôrodu v akejkoľvek pracovnej polohe.

Medzitým v procese pôrodu cisárskym rezom odstráni lekár placentu po úspešnom odstránení dieťaťa z matkinho žalúdka.

Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak matka po pôrode pociťuje krvácanie, napríklad v dôsledku toho, že sa maternica po pôrode nezmrští, sú tieto:

• Po narodení dieťaťa je krvácanie veľmi veľké a nekontrolované
• Znížte krvný tlak
• Zvýšená srdcová frekvencia
• Počet červených krviniek v tele matky klesá
• Bolesť a opuch vagíny
• Bolesť chrbta

Príznaky krvácania po pôrode v dôsledku atónie maternice môžu vyzerať rovnako ako iné zdravotné problémy.

Preto sa určite poraďte s lekárom, aby ste zistili príčinu a správne ošetrenie alebo zvládnutie alebo zvládnutie atónie maternice.

Príčina

Aké sú príčiny atónie maternice?

Existuje niekoľko príčin, ktoré sú základom zlyhania kontrakcie maternice po pôrode, alias atónia maternice.

Existujú rôzne príčiny atónie maternice:

• Dlhá alebo príliš dlhá doba dodania
• Dodacia lehota je príliš rýchla
• Maternica je natiahnutá príliš veľká
• Použitie oxytocínu alebo celková anestézia počas pôrodu
• Poskytovanie indukcie pracovných síl

Ku dňu narodenia D sa uistite, že matka upratala rôzne prípravy na pôrod, ako aj pôrodné potreby pre matky, deti a otcov.

Ak sa teda prejavili príznaky pôrodu, matka môže ísť so všetkým potrebným vybavením do nemocnice.

Známky hroziaceho pôrodu všeobecne zahŕňajú výskyt pôvodných kontrakcií pôrodu, prasknutie plodovej vody až po otvorenie pôrodu.

Snažte sa však mýliť, aby matka rozlišovala medzi skutočnými kontrakciami a falošnými kontrakciami pôrodu.

Rizikové faktory

Aké sú rizikové faktory pre atóniu maternice?

Okrem toho, že má hlavnú príčinu, ktorá spôsobuje, že sa maternica po pôrode nestiahne, môže dôjsť aj k tejto jednej pôrodnej komplikácii, ak má matka rizikové faktory.

Áno, možnosť matky zažiť zlyhanie maternice po pôrode môže byť ešte väčšia, ak máte jeden alebo viac určitých rizikových faktorov.

Existujú rôzne rizikové faktory pre atóniu maternice:

• Matka má viac ako 35 rokov
• Matka je obézna
• Matka porodila dvojčatá
• Matky rodia deti, ktoré sú väčšie ako väčšina ostatných detí
• Matka má príliš veľa plodovej vody (polyhydramnios)
• Matka má veľa predchádzajúcich pôrodných anamnéz
• Matka má maternicový myóm alebo maternicové myómy

Pôrod dvojčiat predstavuje pre matku väčšie riziko týchto komplikácií pri pôrode v porovnaní s pôrodom iba jedného dieťaťa.

Citujúc to zo stránky March of Dimes, je to tak preto, lebo pri narodení dvojčiat sa maternica rozťahuje viac, ako len pri narodení jedného dieťaťa.

To isté platí, ak matka porodí dieťa s veľkosťou tela, ktorá je väčšia ako veľkosť novorodenca všeobecne, maternica sa tiež ďalej roztiahne.

Po pôrode niekoľkých detí alebo viackrát a dlhom pôrode sa maternica ešte viac roztiahne.

Tieto rôzne podmienky zvyšujú pravdepodobnosť toho, že maternica matky bude mať po pôrode ťažkosti so správnym sťahovaním.

Diagnóza

Ako diagnostikovať atóniu maternice?

Diagnóza, ktorú môžu lekári urobiť na zistenie prítomnosti atónie maternice, je zistiť, či kontrakcie maternice po pôrode prebiehajú tak, ako by mali.

Ak sa stane pravý opak, to znamená, že po pôrode pocítite silné krvácanie z dôvodu kontrakcie maternice, je to príznak atónie maternice.

Počnúc knihou Uterine Atony, ktorú vydalo vydavateľstvo StatPearls Publishing, je diagnóza tejto pôrodnej komplikácie zvyčajne známa kvôli veľkému množstvu stratenej krvi.

Množstvo stratenej krvi sprevádza zväčšená maternica a tuk, ktorý sa po pôrode nezužuje.

Váš lekár môže odhadnúť množstvo krvácania, ktoré zaznamenáte, spočítaním alebo zvážením gázy použitej na absorpciu krvi, ktorá vychádza.

Lekár tiež vykoná fyzické vyšetrenie, aby vylúčil ďalšie možnosti, ktoré by mohli spôsobiť silné krvácanie.

Fyzikálne vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva na kontrolu krčných alebo pošvových sĺz a na zabezpečenie, aby v maternici nezostala zvyšná placenta.

Lekár môže tiež vykonať nasledujúce testy:

• Tep srdca
• Krvný tlak
• Hb
• Faktor zrážanlivosti

Komplikácie

Aké sú možné komplikácie v dôsledku atónie moču?

Atónia maternice je komplikácia, ktorá je najčastejšou príčinou popôrodného krvácania.

Toto krvácanie sa zvyčajne vyskytuje po úspešnom odstránení placenty. Niektoré z komplikácií atónie maternice zahŕňajú:

• Ortostatická hypotenzia s príznakmi závratov v dôsledku nízkeho krvného tlaku
• Anémia
• Únava
• Zvýšené riziko popôrodného krvácania v ďalších tehotenstvách

Anémia a únava po pôrode môžu tiež zvýšiť riziko vzniku popôrodnej depresie u matky.

Najzávažnejšou komplikáciou atónie maternice je šok v dôsledku silného krvácania.

Tento stav môže dokonca ohroziť život matky.

Liečba

Ako riešite atóniu maternice?

Liečba sa vykonáva na zastavenie krvácania a nahradenie stratenej krvi.

Ak krvácate, možno vám čo najskôr podať intravenóznu tekutinu alebo krv.

Liečba maternice, ktorá sa ťažko sťahuje po pôrode, zahŕňa:

• Pri masáži maternice alebo maternice lekár položí jednu ruku na vagínu a stlačí ju na maternicu, zatiaľ čo druhá ruka tlačí na maternicu cez žalúdok.
• Uterotonické lieky ako napr oxytocín a metylergonovín
• Krvná transfúzia

Liečba atónie maternice v prípadoch klasifikovaných ako závažné sú nasledovné:

• Chirurgický zákrok na viazanie krvných ciev, ktoré sú zdrojom krvácania
• Embolizácia maternicových alebo maternicových artérií vstrekovaním malých častíc do maternicových artérií, aby sa zabránilo prietoku krvi do maternice.
• Hysterektómia (ak zlyhala iná liečba)

Prevencia

Môžete zabrániť zlyhaniu kontrakcií maternice po pôrode?

Atónia maternice je komplikácia pôrodu, ktorej sa nedá vždy zabrániť.

Ak máte vysoké riziko vzniku atónie maternice, vyberte si pôrod v nemocnici alebo v dobre vybavenom zdravotníckom zariadení.

Cieľom je, aby v prípade problémov počas pôrodu mohli lekári a lekársky tím poskytnúť ošetrenie čo najskôr.

Ak medzitým rodíte doma, ošetrenie, ktoré dostanete, nemusí byť také rýchle a úplné ako v nemocnici.

Musia byť pripravené potrebné intravenózne tekutiny a lieky, ako aj lekársky tím, ktorý s liečbou neskôr pomôže.

Lekár bude nepretržite sledovať vaše životné funkcie a spočíta množstvo krvácania, ktoré nastane po pôrode, aby sa ubezpečil, či krváca alebo nie.

Masáž maternice ihneď po pôrode placenty môže tiež znížiť riziko ťažkých kontrakcií maternice po pôrode.

Užívanie prenatálnych vitamínov, ako sú doplnky železa, môže tiež zabrániť anémii a iným komplikáciám.

Anémia a ďalšie komplikácie, ktoré môžu neskôr viesť k krvácaniu po pôrode v dôsledku zlyhania kontrakcií maternice.