Štádiá a štádiá rakoviny pečene (pečeň)

Keď vám diagnostikujú rakovinu pečene, lekár vám povie, v ktorej fáze rakoviny máte. Na určenie závažnosti rakoviny sa zvyčajne používa staging. Okrem toho tieto fázy tiež pomáhajú lekárom určiť správnu liečbu rakoviny pečene pre pacientov. Nasleduje vysvetlenie stupňov nasledujúcich štádií rakoviny pečene.

Pochopte fázy a štádia rakoviny pečene

Potom, čo lekár diagnostikuje, že máte rakovinu pečene, ďalším krokom je zistiť štádium rakovinového štádia alebo závažnosť ochorenia. Podľa Cancer Research UK existuje systém, ktorý môže pomôcť určiť štádium rakoviny, a to systém TNM.

TNM znamená Tumor, Nodule a Metastatic. Tieto tri veci vysvetľujú:

• Veľkosť počiatočného nádoru, ktorý sa objavil v tele (T).
• Či sa šírenie rakoviny dostalo do lymfatických uzlín (N).
• Či sa šírenie rakoviny dostalo do iných oblastí tela (M).

Pre každé skóre bude stupnica od 0 do 4:

• Čísla 0 až 4 označujú závažnosť.
• Písmeno X znamená „nemožno vyhodnotiť“, pretože tieto informácie nie sú k dispozícii.

Kombinácia skóre T, N a M určuje štádium rakoviny, ktoré sa pohybuje medzi I (1) a IV (4). Rímske číslice sa používajú na označenie stupňa rakoviny.

Každá fáza je zvyčajne indikovaná aj rôznymi príznakmi rakoviny pečene. Za týmto účelom venujte pozornosť závažnosti rakoviny pečene zoskupením, ako je popísané nižšie.

Fáza zoskupenia pre rakovinu pečene

Po určení skupín T, N a M sa pomocou rímskych číslic I až IV (1 až 4) spojili a našli celé pódium:

Štádium IA rakoviny pečene

V tomto štádiu je nádor veľký 2 centimetre (cm) alebo možno menší a nevstúpil do krvných ciev (T1A). Okrem toho sa táto rakovina nerozšírila do krvných ciev (N0) alebo do iných častí tela (M0).

Stupeň IB rakoviny pečene

V štádiu IB má nádor veľkosť viac ako 2 cm (T1B), ale nerozšíril sa do lymfatických uzlín (N0) alebo iných orgánov (M0).

Stupeň II rakoviny pečene

V krvných cievach sa vyvinul buď jeden nádor (akejkoľvek veľkosti), alebo existuje viac nádorov, všetky merajú približne 5 cm (2 palce) (T2). Rakovina sa nerozšírila do lymfatických uzlín (N0) alebo iných orgánov, ktoré sú ďaleko (M0).

Stupeň IIIA rakoviny pečene

Existuje viac ako jeden nádor a najmenej jeden väčší ako 5 cm (T3). Avšak v štádiu IIIA sa rakovina nerozšírila do lymfatických uzlín (N0) alebo iných orgánov (M0).

Štádium IIIB rakovina pečene

Jeden nádor rastie a stáva sa jednou z vetiev krvnej cievy v pečeni (portálna alebo pečeňová žila) (T4). V tomto štádiu sa však rakovina nerozšíri do lymfatických uzlín (N0) alebo do iných častí tela (M0).

Štádium IVA rakoviny pečene

V pečeni je jeden alebo viac nádorov neurčitej veľkosti (AnyT). Táto rakovina sa rozšírila do blízkych lymfatických uzlín (N1), ale nerozšírila sa do iných orgánov (M0).

Štádium IVB rakoviny pečene

V tomto neskorom štádiu rakoviny pečene sa rakovina rozšírila do ďalších častí tela (nádory môžu mať ľubovoľnú veľkosť alebo počet a môžu byť ovplyvnené blízke lymfatické uzliny). (AnyT, AnyN a M1).

Pretože pacienti s rakovinou pečene majú zvyčajne nefunkčnú pečeň z dôvodu cirhózy, lekár, ktorý vás lieči, musí vedieť, ako môže pečeň vykonávať svoju prácu. Lekári a ďalší zdravotnícki pracovníci použijú systém nazývaný skóre Child-Pugh merať niekoľko rôznych látok v krvi, tekutinách v žalúdku a mozgových funkciách.

Ostatné systémy na stanovenie štádia rakoviny pečene

Rakovina pečene je veľmi komplikované ochorenie. Systém TNM zvyčajne definuje iba rozsah rakoviny a nezahŕňa funkciu pečene. Existuje niekoľko ďalších systémov, ktoré zohľadňujú funkciu pečene, vrátane:

• Systém The Barcelona Klinika rakoviny pečene (BCLC).
• Systém The Taliansky program pre rakovinu pečene (CLIP).
• Okuda systém.

Tento systém je možné použiť v rôznych častiach sveta. Aby ste lepšie pochopili štádium rakoviny, opýtajte sa svojho lekára, aký systém postupnosti používajú. Pochopenie štádia rakoviny vám pomôže pochopiť závažnosť ochorenia.

Systém na stanovenie cirhózy

Cirhóza je závažná forma poranenia pečene v dôsledku iných stavov, ako je hepatitída a dlhodobé užívanie alkoholu. Väčšina pacientov s rakovinou pečene má tiež cirhózu.

Pre štádium cirhózy môže lekár použiť skóre Child-Pugh . Toto je ďalší široko používaný systém stagingu rakoviny pečene, ktorý meria funkciu pečene a kategorizuje rozsah cirhózy. Využíva kombináciu fyzikálnej skúšky a laboratórnych testov. Bodovací systém Child-Pugh skúma 5 faktorov, prvé 3 z výsledkov krvných testov:

• Hladiny bilirubínu. Vysoký bilirubín spôsobuje zožltnutie pokožky a očí.
• Hladiny albumínu sú hlavným proteínom, ktorý sa normálne produkuje v pečeni.
• Protrombínový čas, čo znamená, ako dobre je pečeň pri zrážaní krvi.
• Je v žalúdku tekutina (ascites).
• Ovplyvňuje ochorenie pečene funkciu mozgu.

Z výsledkov testovania týchto faktorov je funkcia pečene rozdelená do 3 tried: A, B a C. Trieda A znamená, že funkcia pečene je stále klasifikovaná ako normálna.

Ak máte mierny problém s funkciou pečene, ste triedy B. Závažné prípady sú triedy C. Ľudia s rakovinou pečene a cirhózou triedy C si často nemôžu dovoliť chirurgický zákrok alebo inú významnú liečbu rakoviny.

Preto môžete zabrániť rakovine pečene včasným skríningom. Ak ste vyhlásení za zdravého a nemáte toto ochorenie, čo najviac sa vyhnite príčinám rakoviny pečene. Ak vám však diagnostikujú tento stav, osvojte si zdravý životný štýl a podstúpte liečbu.