Záchvat horúčky (krok) u detí, čo robiť?

Záchvaty, keď má dieťa horúčku (krok), často spôsobujú rodičom starosti. Tento stav sa často vyskytuje asi u 2 - 4 percentách detí vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov. Incidencia krokov je často spojená s epilepsiou a poruchami vývoja dieťaťa, ale je to pravda?

Čo je horúčkovitý záchvat (krok)?

Podľa oficiálnych webových stránok Indonézskej asociácie pediatrov (IDAI) je krokom záchvat, ktorý nastane, keď dôjde k zvýšeniu telesnej teploty. Zvyčajne nad 38 stupňov Celzia, čo je spôsobené procesom mimo mozgu.

Tento stav sa vyskytuje u detí vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov s príznakmi horúčky, ktoré predchádzajú záchvatom. Príznaky tohto kroku sú:

• Dieťa je počas záchvatu v bezvedomí.Po záchvate sa vedomie zvyčajne vráti
• Stuhnutosť nôh alebo rúk
• Chodidlá alebo ruky sú napäté a pohybujú sa nepravidelne
• Oči žiariace alebo mihotavé

Na základe symptómov, ktoré sa objavia, trvania záchvatu a typu záchvatu, existujú dva typy krokov.

Po prvé, jednoduché febrilné záchvaty, ktoré trvajú menej ako 15 minút, sa neopakujú do 24 hodín, záchvaty sa vyskytujú v celom tele.

Po druhé, komplexné febrilné záchvaty, ktoré trvajú viac ako 15 minút, sa môžu opakovať do 24 hodín, záchvaty sa vyskytujú v jednej časti tela.

Čo spôsobuje febrilné záchvaty (krok)?

Neexistuje jednoznačná príčina tohto febrilného záchvatového stavu. Avšak z citácie Kids Health vyplýva, že niekoľko prípadov naznačuje, že tento stav má niečo spoločné s vírusom a tým, ako mozog vyvíjajúceho sa dieťaťa reaguje na vysoké horúčky.

Príčinou je aj náhle zvýšenie teploty spôsobené zápalom alebo infekčným ochorením u detí. Existuje podozrenie, že pri výskyte febrilných záchvatov zohrávajú úlohu aj genetické faktory.

Je to spôsobené rozdielmi v prahovej hodnote pre vznik záchvatov u detí. Dôvodom je, že sú deti, ktoré majú záchvaty, keď je telesná teplota 38 stupňov Celzia, sú aj také, ktoré majú len záchvaty, keď je teplota vyššia ako 40 stupňov Celzia.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k stupňovaniu ako vedľajší účinok imunizácie.

Môžu sa febrilné záchvaty opakovať?

V niektorých prípadoch sa môže kroková podmienka u detí opakovať. Možnosť opakovaných záchvatov, najmä v prvom roku, a rizikové faktory, ktoré ho ovplyvňujú, sú nasledovné:

• Rodinná anamnéza febrilných záchvatov
• Vek menej ako 12 mesiacov
• Nízka teplota počas záchvatov
• Rýchlosť záchvatov po horúčke

Ak sa zistia vyššie uvedené faktory, potom je pravdepodobnosť, že sa krok bude opakovať, asi 80 percent. Medzitým, ak sa nenájdu žiadne rizikové faktory, je možnosť recidívy 10 - 15 percent.

Sú horúčkovité záchvaty nebezpečné?

Dodnes neexistujú správy o úmrtiach detí spôsobených krokmi. Postihnutie ako komplikácia tiež nikdy nebolo hlásené.

Motorický, duševný a inteligenčný vývoj u detí, ktoré sa narodia normálne, spravidla zostávajú normálne, aj keď už tento stav prekonali.

Febrilný záchvat zvyčajne zmizne sám, keď má dieťa 5 rokov. Výskyt epilepsie sa objavuje u menej ako 5 percent detí so stupňovaním a tieto deti majú spravidla ďalšie rizikové faktory, ako napríklad:

• Akékoľvek zjavné vývojové alebo intelektuálne postihnutia pred prvým krokom
• Zložité kroky
• Anamnéza epilepsie u rodičov alebo súrodencov

Každý z vyššie uvedených rizikových faktorov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku epilepsie o 4 - 6 percent. Ak sa všetky nájdu, šanca na epilepsiu sa zvyšuje na 10 - 49 percent.

Nie všetky záchvaty sprevádzané horúčkou sú kroky.

Ak sa záchvat vyskytne vo vekovom rozmedzí od 6 mesiacov do 5 rokov alebo po záchvate dieťaťa v bezvedomí, lekár vykoná niekoľko vyšetrení na zistenie ďalších príčin záchvatu, ako je meningitída, encefalitída alebo epilepsia.

Ako zvládnuť kroky?

Krok je stav, ktorý je všeobecne neškodný, takže rodičia sa nemusia príliš trápiť, ak dôjde k záchvatu.

Keď má vaše dieťa záchvat, môžete urobiť nasledovné:

• Buďte pokojní a neprepadajte panike.
• Premiestnite dieťa na bezpečné miesto, mimo nebezpečných predmetov, ako sú sklenené výrobky, ostré predmety alebo zdroje energie.
• Uvoľnite tesné oblečenie, najmä okolo krku.
• Zmerajte teplotu dieťaťa v čase záchvatu, sledujte, aký dlhý je záchvat a čo sa stane počas záchvatu, na údaje lekára v čase vyšetrenia.
• Nakloňte dieťa, aby vypustilo jedlo alebo pitie z úst, aby sa neškrtilo.
• Dieťaťu nevkladajte nič do úst.
• Počas záchvatu sa nedotýkajte dieťaťa silou alebo rukami, pretože by to mohlo viesť k zlomeninám.
• Počas záchvatu zostaňte s dieťaťom.

Ak ste už mali záchvaty, lekár zvyčajne poskytne rodičom liek na diazepam, ktorý sa zavedie cez zadok. Podajte, ak má dieťa stále záchvaty a nepodáva sa, keď záchvaty prestali.

Ako zabrániť krokom?

Zásadou prevencie febrilných záchvatov je zníženie horúčky, keď má dieťa horúčku, podávaním liekov na zmiernenie horúčky, ako je paracetamol.

Vyberte si tekutú liekovú formu (sirup), ktorá je vhodná pre deti a ľahko sa konzumuje. Dojčatám, ktoré nie sú schopné užívať orálne (perorálne alebo prehltnuté), je možné podať klystír alebo použiť rektálne (rektálne).

Dajte dieťaťu teplý obklad na čelo, podpazušie alebo záhyby lakťov. Dajte dieťaťu dostatok vody na zníženie teploty.

Najlepšie je, ak majú rodičia doma teplomer, ktorý umožňuje dieťaťu merať teplotu a poskytuje preventívne opatrenia, ako už bolo spomenuté.

Kedy navštíviť lekára

Rodičia musia vziať svojho malého k lekárovi, ak to zažije, citujúc z NHS:

• Dieťa má febrilný záchvat prvýkrát.
• Záchvat trvá viac ako 5 minút a po zastavení nie je ani stopy.
• Zaistite deti s inými vážnymi chorobami, ako je zápal mozgových blán.
• Dieťa má ťažkosti s dýchaním.

Keď uvidíte znaky vyššie, okamžite vezmite svojho malého k lekárovi. Lekár diagnostikuje krok na základe stavov, ktoré sa v tom čase vyskytnú.

Lekár môže urobiť krvný test alebo test moču, ak je krok sprevádzaný inými závažnými ochoreniami.

Pozorovanie diagnózy tohto stavu sa vykonáva v nemocnici, keď má dieťa komplexné febrilné záchvaty. Najmä ak je váš drobec mladší ako 12 mesiacov (1 rok).

Bude vykonaných niekoľko testov. Prvým je elektroencefalogram (EEG) na meranie elektrickej aktivity mozgu dieťaťa. Ak sa vyskytne neobvyklý obrazec, môžete mať epilepsiu.

Po druhé, postup lumbálnej punkcie alebo lumbálna punkcia. Toto je zbierka miechovej tekutiny a mozgu (cerebrospinálny).

Cerebrospinal (CSF) je číra tekutina, ktorá obklopuje a chráni mozog a miechu. Na určenie, či má dieťa infekciu mozgu alebo nervového systému, je možné použiť postup pomocou lumbálnej punkcie.

X