Mali by ste si dať pozor na niektoré komplikácie predčasne narodených detí

Všeobecne platí, že predčasne narodené deti majú niekoľko problémov týkajúcich sa ich fyzického stavu. Je to tak preto, lebo nie sú stopercentne pripravení, keď vyjdú z maternice. Výsledkom je, že niektoré orgány predčasne narodeného dieťaťa nefungujú správne. Okrem problémov s dýchaním existujú aj niektoré komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť aj u predčasne narodených detí.

Krátkodobé komplikácie u predčasne narodených detí

Pľúca sú poslednými orgánmi, ktoré sa vyvíjajú, keď je dieťa v maternici. Pľúca dieťaťa sa zvyčajne považujú za úplné v 36. týždni, v určitých prípadoch však existujú výnimky.

Preto majú predčasne narodené deti zvyčajne pľúca, ktoré sa nevyvinuli optimálne, takže sú náchylné na rôzne komplikácie.

Ak sa dieťa musí narodiť skôr, ako sa očakávalo, niektoré budúce matky zvyčajne potrebujú injekcie steroidov, aby mali pľúca rýchlejšie pripravené. Nielen pľúca však môžu nastať komplikácie aj v iných oblastiach.

Tu uvádzame niektoré z krátkodobých komplikácií, ktoré zvyčajne vznikajú u predčasne narodených detí:

1. Bronchopulmonálna dysplázia

Bronchopulmonálna dysplázia (BPD) je stav, keď dieťa potrebuje niekoľko týždňov ďalší kyslík.

Hlavná príčina komplikácií u predčasne narodených detí nie je s istotou známa. Vedci však majú podozrenie, že BPD sa vyvíja v dôsledku používania ventilátora.

Aj keď inkubátor pomáha prežiť vaše dieťa, ukázalo sa, že nainštalovaný ventilátor má tiež potenciál zvýšiť riziko zápalu, ktoré vedie k BPD.

Na druhej strane, ak predčasne narodené dieťa nie je podporované ventilátorom, bude mať dieťa ťažkosti s dýchaním.

Preto lekári zvyčajne používajú v určitom veku inhalačné lieky alebo diuretiká, aby sa dieťa mohlo zbaviť ďalšej závislosti od kyslíka z ventilátora.

2. Syndróm respiračnej tiesne

Syndróm respiračnej tiesne (syndróm respiračnej tiesne) je jednou z hlavných príčin predčasnej detskej úmrtnosti. K tomu dochádza, keď nezrelé pľúca dieťaťa nemajú dostatok ochranných látok, najmä povrchovo aktívnych látok.

Povrchovo aktívne látky sú látky, ktoré sa vytvárajú v pľúcach a sú zodpovedné za pomoc pri udržiavaní vývoja pľúc dieťaťa. Ak nie je dostatok povrchovo aktívnej látky, dieťa bude ťažko prijímať kyslík a odstraňovať oxid uhličitý.

Preto sa predčasne narodeným deťom, ktoré majú pľúcne komplikácie vo forme syndrómu respiračnej tiesne, často dostávajú kyslíkové fľaše a náhrady povrchovo aktívnych látok.

Syndróm respiračnej tiesne môže mať závažnejšie následky ako BPD, ako je astma a smrť dospelých. Ak je však tento syndróm správne liečený, trvá len niekoľko týždňov až mesiacov.

3. Apnoe

Podľa časopisu z Americká pediatrická akadémia takmer u 100% predčasne narodených detí narodených pred 28. týždňom sa objaví apnoe.

Apnoe, ktoré charakterizuje aj predčasne narodené deti, je porucha dýchania, ktorá poskytuje pauzu na 15 sekúnd (zastavenie dýchania).

Tieto komplikácie alebo poruchy pľúc u predčasne narodených detí sa zvyčajne nevyskytujú bezprostredne po narodení. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje 1 - 2 týždne po narodení predčasne narodeného dieťaťa, zatiaľ však nie je nič potvrdené.

Niektoré z príčin, ktoré spôsobujú apnoe u predčasne narodených detí, zahŕňajú:

• Bábätká zabúdajú dýchať, pretože ich nervový systém je stále nezrelý. Táto situácia sa nazýva centrálne apnoe.
• Dieťa sa snaží dýchať, ale dýchací trakt je ťažko priechodný, takže vzduch nevstupuje a nevychádza z pľúc.

4. Medzikomorové krvácanie (IVH)

Podľa detskej nemocnice Lucille Packardovej, nemocnice na Stanfordskej univerzite, sa táto komplikácia často vyskytuje u predčasne narodených detí, ktoré vážia menej ako 1,3 - 2,2 kg pôrodnej hmotnosti.

Tento stav nastáva, keď prasknú žily v mozgu predčasne narodeného dieťaťa. Takto sa v mozgu vytvorí kaluž krvi, ktorá môže poškodiť nervové bunky, a nasleduje dychová tieseň.

Lekár urobí vyšetrenie ultrazvuk pomôcť zistiť, koľko krváca z hlavy dieťaťa. Čím vyššia je hodnota, tým väčšie je poškodenie mozgu dieťaťa.

Citované z Mayo Clinic, čím skôr sa dieťa narodí, tým väčšie sú komplikácie tohto predčasne narodeného dieťaťa. Väčšina sa zotavuje s malým nárazom, ale v iných môže dôjsť aj k trvalému poraneniu mozgu.

5. Metabolické problémy

Ďalšou komplikáciou u predčasne narodených detí je stav, ktorý sa nazýva hypoglykémia. Môže sa to stať, pretože predčasne narodené deti majú zvyčajne menšie zásoby glukózy ako donosené deti.

Nielen to, pre predčasne narodené deti je tiež ťažšie premeniť aktívnu glukózu, aby bola pre telo prospešnejšia.

6. Problémy s tráviacim systémom

U predčasne narodených detí je pravdepodobnejšie, že budú mať nezrelé tráviace systémy. To môže tiež viesť ku komplikáciám, ako je napríklad Necrotizing Enterocolitis (NEC).

Musíte byť opatrní, pretože tento stav je dosť vážny, keď sa bunky, ktoré lemujú črevnú stenu, zrania a nastanú, keď dieťa začne dojčiť. Táto komplikácia má menšie riziko, ak predčasne narodené dieťa dostane iba materské mlieko.

7. Žltačka

Predčasne narodené deti môžu tiež vyvinúť komplikácie zo žltačky, keď sa bilirubín hromadí v krvi. Vďaka tomu bude mať pokožka žltkastú farbu.

Žltačka sa môže vyskytnúť u detí akejkoľvek rasy a farby pleti. Oprava spočíva v umiestnení dieťaťa, ktoré nie je zabalené v oblečení, pod špeciálne svetlo (na jeho ochranu musia byť zakryté oči).

8. Ťažké regulovať telesnú teplotu

Jednou z charakteristík predčasne narodených detí je, že nemajú normálny telesný tuk, takže nemôžu produkovať teplo. Ak je teplota tela príliš nízka, môže sa vyvinúť hypotermia, ktorá môže viesť k problémom s dýchaním.

Preto sa vyžaduje, aby predčasne narodené deti, ktoré majú tieto komplikácie, boli najskôr v inkubátore.

Dlhodobé komplikácie u predčasne narodených detí

Predčasne narodené deti majú rôzne príčiny. Ak dieťa nemá šancu úplne sa vyvinúť v maternici, je pravdepodobné, že môže mať nejaké poruchy orgánov.

Preto musíte tiež vedieť, ako sa správne starať o predčasne narodené deti. Okrem krátkodobých komplikácií tu môžu byť aj dlhodobé komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť u predčasne narodených detí:

1. Periventrikulárna leukomalácia (PVL)

Periventrikulárna leukomalácia je druhou najčastejšou komplikáciou postihujúcou nervový systém v mozgu predčasne narodených detí. PVL je stav poškodenia nervov v mozgu dieťaťa, ktorý reguluje pohyb, jeho časť sa nazýva biela látka.

Stále nie je známe, čo spôsobuje PVL, ale tieto oblasti bielej látky v mozgu sú skutočne náchylnejšie na poškodenie. U detí s týmto ochorením je zvýšené riziko vzniku detskej mozgovej obrny a vývojových porúch.

2. Detská mozgová obrna

Predčasne narodené deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou majú silnú súvislosť s detskou mozgovou obrnou. Detská mozgová obrna je stav, pri ktorom počas vývoja mozgu pred, počas alebo po narodení dochádza k poraneniu alebo malformácii mozgu.

Stav poškodenia mozgu alebo malformácie môže nastať v dôsledku rôznych faktorov, keď je narušená tvorba mozgových nervov. Výsledkom detskej mozgovej obrny u predčasne narodených detí je ich pohyb odlišný od ostatných detí.

Počnúc tým, ako telo ovláda pohyb svalov, koordináciu svalov, kontrakciu svalov, rovnováhu tela a držanie tela.

Lekári nepoznajú presnú príčinu komplikácií u predčasne narodených detí, ako je detská mozgová obrna. Čím skôr alebo skôr sa však dieťa narodí, tým väčšie je riziko detskej mozgovej obrny.

3. Hydrocefalus

Hydrocefalus je stav, pri ktorom sa hromadí tekutina v mozgu. Hromadenie tekutiny spôsobuje zväčšenie mozgových komôr, takže sa zvyšuje aj tlak mozgového tkaniva.

Tento stav spôsobuje komplikácie, takže tvar hlavy predčasne narodených detí s hydrocefalom bude vyzerať zväčšený.

Na stránke Hydrocefalus Association sú hlásené predčasne narodené deti s vyšším rizikom vzniku hydrocefalusu. Buď v dôsledku komplikácií IVH a následného výskytu hydrocefalusu, alebo skutočne priameho hydrocefalu.

Presná príčina tohto hydrocefalusu zatiaľ nie je známa. Lekár diagnostikuje hydrocefalus pomocou MRI, CT vyšetrenia alebo lebečného ultrazvuku.

Liečba hydrocefalusom sa bude ďalej uskutočňovať zavedením zariadenia, ktoré môže pomôcť presunúť prebytočnú tekutinu z mozgu do iných častí tela.

4. Predčasná retinopatia (ROP)

Toto je očný stav, pri ktorom sietnica nie je úplne vyvinutá. Väčšina prípadov sa vyrieši bez liečby, aj keď niektoré závažné prípady si vyžadujú liečbu.

Vrátane laserových operácií pre veľmi ťažké prípady. V prípade potreby môže vaše dieťa navštíviť oftalmológ alebo špecialista na detskú sietnicu.

5. Problémy so zubami

Ak má vaše predčasne narodené dieťa časté infekcie a choroby, môže to byť neskôr tiež príčinou problémov so zubami. Napríklad oneskorené zúbky, zmena farby zubov a nerovnomerné zuby.

6. Sepsa

Tento stav je komplikáciou u predčasne narodených detí, ku ktorej dochádza pri vstupe baktérií do krvi. Je tiež potrebné poznamenať, či môže byť sepsa príčinou infekcie pľúc.

Okrem toho, ak sa vyvinie, môže tiež spôsobiť zápal pľúc u detí až zápal mozgových blán.

7. Chronické zdravotné problémy

Ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť u predčasne narodených detí, sú chronické zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú hospitalizáciu. Napríklad je ľahšie zažiť infekcie, akútnu astmu a ďalšie.

Predčasne narodené deti majú navyše vyššie riziko vzniku syndrómu náhleho úmrtia.

X