Hypersplenizmus: príčiny, príznaky a liečba & bull; ahoj zdravo

Definícia

Čo je hypersplenizmus?

Hypersplenizmus je porucha, ktorá spôsobuje nadmernú činnosť sleziny, ktorá predčasne a rýchlo ničí krvinky.

Slezina je orgán umiestnený v ľavej hornej časti brucha. Funkciou sleziny je odstránenie abnormálnych, starnúcich alebo protilátkou pokrytých krviniek z krvi tela.

Pri hypersplenizme sa normálna funkcia sleziny abnormálne zrýchľuje, takže slezina začne automaticky ničiť a odstraňovať zdravé krvinky, ktoré stále fungujú normálne.

Predpokladá sa, že tento stav je spôsobený rôznymi inými poruchami. Táto podmienka je rozdelená na dve. Po prvé, primárny (idiopatický) hypersplenizmus, ku ktorému dochádza z dôvodu abnormalít v slezine. Po druhé, je to spôsobené inými zdravotnými stavmi.

Ak je príčinou tohto ochorenia iné ochorenie, ako je chronická malária, reumatoidná artritída, tuberkulóza alebo nádor, označuje sa tento stav ako sekundárny hypersplenizmus. Výskum ukazuje, že poruchy sleziny, ktoré sa u človeka vyskytujú, sú vo všeobecnosti takmer vždy sekundárneho typu.

Aký častý je tento stav?

Podľa správy Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) z roku 1998 je počet prípadov hypersplenizmu diagnostikovaných v USA stále nízky (asi 10 000 prípadov) u mužov i žien. Posledné štúdie ukázali, že u 2 - 5,6% jedincov sa pri fyzickom vyšetrení zväčšila slezina (slenomegália), čo je často spojené s hypersplenizmom.

Avšak hypersplenizmus sa dá liečiť znížením rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate u svojho lekára.

Príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky hypersplenizmu?

Tento stav má rôzne príznaky. Medzi bežné príznaky a príznaky patria:

• Zväčšená slezina
• Nízka hladina jednej alebo viacerých krviniek
• Po jedle sa cítite príliš rýchlo
• Bolesť brucha vľavo

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Včasná diagnostika a liečba môže zabrániť zhoršeniu tohto stavu a zabrániť ďalším urgentným situáciám. Za týmto účelom sa ihneď poraďte so svojím lekárom, aby sa zabránilo vzniku tohto závažného stavu.

Ak máte vyššie uvedené príznaky alebo príznaky alebo akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára. Telo každého človeka je iné. Na ošetrenie vášho zdravotného stavu vždy vyhľadajte lekára.

Príčina

Čo spôsobuje hypersplenizmus?

Existuje niekoľko vecí, ktoré sa považujú za hlavné príčiny hypersplenizmu, vrátane:

• Cirhóza (pokročilé ochorenie pečene)
• Lymfóm
• Malária
• Tuberkulóza
• Rôzne ochorenia a zápaly spojivového tkaniva
  

Diagnostika a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako sa diagnostikuje hypersplenizmus?

Diagnóza tohto ochorenia si vyžaduje individuálne skúsenosti, pretože medzi príznaky patrí ľahké podliatiny, náchylnosť na bakteriálne ochorenia, horúčka, slabosť, búšenie srdca a vredy v ústach a nohách. Mnoho ľudí má zväčšenú slezinu (splenomegáliu), ktorá môže podráždiť žalúdok a spôsobiť bolesť v ľavej časti žalúdka, ako aj pocity plnosti, aj keď len trochu zjedli alebo práve začali jesť.

Ďalšie príznaky môžu pochádzať zo základných chorôb (ako je malária a tuberkulóza), ktoré ochorenie spôsobili.

Vzhľadom na veľa možných príznakov tohto ochorenia je potrebné na diagnostiku pacienta mať celkovú anamnézu. Hypersplenizmus je zriedka diagnostikovaný iba na základe príznakov. Zvyčajne sa toto ochorenie zistí iba vtedy, ak je známe, že príčinou je určitý zdravotný stav (choroba) a nálezy lekára týkajúce sa zväčšenej sleziny počas fyzického vyšetrenia tela pacienta.

Najbežnejším príznakom je sýtosť alebo nedostatok chuti do jedla. Vyšetrenie lekára a tlak na brušnú oblasť (palpitácie) môžu preukázať abnormálne zväčšenú slezinu (splenomegáliu) alebo tvrdú zmenšenú pečeň (cirhóza). Vyšetrenie stetoskopom môže preukázať abnormálne vaskulárne zvuky. Týmto vyšetrením sa dajú potvrdiť aj horúčky, modriny a vredy.

Niektoré vyšetrenia, ktoré váš lekár môže odporučiť, napríklad krvné testy vrátane kompletného počtu periférnych krvi (DPL), aby sa zistil počet rôznych druhov krviniek. Tieto testy zvyčajne ukazujú pokles počtu bielych krviniek (leukopénia), červených krviniek (anémia) a krvných doštičiek (trombocytopénia).

Ďalšie diagnostické testy (ako sú testy funkcie pečene, CT vyšetrenia, MRI a ultrazvuk) sa tiež používajú na potvrdenie zväčšenia sleziny (splenomegália). Vyšetrenie kostnej drene môže tiež pomôcť identifikovať rôzne príčiny hypersplenizmu, ako je leukémia, lymfóm a šírenie rakoviny.

Ako liečiť hypersplenizmus?

Väčšina jedincov so sekundárnym hypersplenizmom vyžaduje liečbu na vyliečenie svojho primárneho ochorenia (ako je chronická malária alebo tuberkulóza). liečenie základnej choroby pomôže zabrániť poškodeniu krviniek a pravdepodobne aj zväčšenej sleziny.

Liečba základného ochorenia sa spravidla musí vykonať pred zvážením odstránenia sleziny (splenektómia). Na liečbu primárneho hypersplenizmu sa často používa chirurgické odstránenie sleziny (splenektómia).

Indikácie pre splenektómiu musia byť obvykle sprevádzané drastickým znížením počtu krvných doštičiek alebo imunitných buniek, priamym postihnutím sleziny pri chorobách, ako je leukémia a lymfóm, a šírením rakoviny z iných orgánov do sleziny. Po splenektómii budú jedinci potrebovať imunizáciu proti určitým baktériám, ako napr Streptokok zápal pľúc (baktérie, ktoré spôsobujú zápal pľúc).

Prevencia

Čo môžem urobiť na prevenciu a liečbu hypersplenizmu?

Po správnom ošetrení bude možno potrebné obmedziť pracovné činnosti, aby sa znížil potenciál traumy, ktorá môže viesť k roztrhnutiu sleziny. Jedinci s týmto ochorením môžu vyžadovať častejšiu práceneschopnosť, aby mohli liečiť všetky poruchy a komplikácie, ktoré sa vyskytnú.

Ak je potrebný chirurgický zákrok, pacient môže potrebovať dlhšiu dobu odpočinku na zotavenie. Ak máte otázky týkajúce sa tohto stavu, obráťte sa na svojho lekára.