Hyperprolaktinémia: príčiny, príznaky a liečba

X

Čo je hyperprolaktinémia?

V tele mužov aj žien sa nachádza hormón prolaktín, ktorý má príslušné funkcie.

U žien má tento hormón funkciu stimulácie tvorby mlieka a reguláciu menštruačného cyklu.

Nielen to, hormón prolaktín hrá tiež úlohu pri ovplyvňovaní reprodukčnej funkcie.

Z reprodukčných faktov vyplýva, že hyperprolaktinémia je stav, keď sa zvyšuje hladina prolaktínu v krvi.

Pri jeho vzniku existuje možnosť, že ženy pocítia problémy s plodnosťou, takže je ťažké otehotnieť.

Môže sa stať, že vaše prsia začnú produkovať mlieko, aj keď nie ste tehotná alebo nedojčíte.

Hyperprolaktinémia môže interferovať s produkciou ďalších hormónov, ako sú estrogén a progesterón.

Výsledkom je, že tento stav môže ovplyvniť ovuláciu a nepravidelnú menštruáciu.

Aký častý je tento stav?

Hyperprolaktinémia sa zvyčajne vyskytuje u jednej tretiny žien, ktoré majú problémy s plodnosťou.

Napríklad nepravidelná menštruácia, aj keď v oblasti vaječníkov nie sú žiadne problémy.

Je tiež potrebné poznamenať, že u niektorých žien, ktoré majú tento stav hyperprolaktinémie, sa nevyskytujú žiadne príznaky.

Známky a príznaky hyperprolaktinémie

Príznaky, ktoré sa vyskytujú u mužov a žien pri hyperprolaktinémii, sú pravdepodobne odlišné.

Trochu vyššie bolo vysvetlené, že viditeľnými znakmi sú zvyčajne zmeny v menštruačnom cykle.

Ďalej sú tu niektoré príznaky hyperprolaktinémie u žien, ako napríklad:

• Problémy s neplodnosťou alebo plodnosťou
• Menštruačný cyklus sa zastaví
• Strata sexuálnej túžby
• Bolesť v oblasti pŕs
• Abnormálna tvorba mlieka (galaktorea)
• Zažíva sa vaginálna suchosť, ktorá vedie k bolesti pri pohlavnom styku

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ako už bolo trochu vysvetlené, niekedy pri hyperprolaktinémii nerozoznáte príznaky.

Ak sa u vás dlhodobo vyskytujú nepravidelné menštruačné cykly alebo cítite bolesť v oblasti pŕs, nikdy vás nezaškodí poradiť sa s lekárom.

To sa deje, aby sa zabránilo zhoršeniu stavu.

Príčiny hyperprolaktinémie

Jednou z najbežnejších príčin hyperprolaktinémie je rast nádoru v hypofýze nazývaný prolaktinóm.

Nádory môžu produkovať vysoké hladiny prolaktínu. Zvyčajne môžu byť tieto nádory veľké alebo malé a zvyčajne sú benígne, takže nespôsobujú rakovinu.

Táto príčina hyperprolaktinémie je častejšia u žien ako u mužov.

Nielen rast nádoru, tu je niekoľko ďalších vecí, ktoré spôsobujú hyperprolaktinémiu, vrátane:

• Hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy).
• Užívajte lieky na depresie, psychózy a vysoký krvný tlak.
• Užívanie určitých rastlinných liekov z rastlín.
• Podráždenie hrudníka v dôsledku chirurgického zákroku, oparu alebo dokonca príliš podprsenky.
• Stres alebo nadmerné cvičenie.
• Vykonajte stimuláciu bradaviek.

Je tiež potrebné poznamenať, že asi jedna tretina prípadov žien, ktoré majú hyperprolaktinémiu, nemá vyššie uvedené príčiny.

Diagnóza

Ako sa diagnostikuje hyperprolaktinémia?

Diagnóza hyperprolaktinémie je založená na pacientových príznakoch a anamnéze.

Špecialisti zvyčajne používajú určité technológie a diagnostické metódy, ako napríklad:

• Používanie prístroja na magnetickú rezonanciu
• Odber krvi
• Hormonálne testovanie je zložitejšie ako testy plodnosti

Výsledky odberu krvi

Krvný test je jednoduchý spôsob, ako zmerať, aké vysoké je množstvo hormónu prolaktínu v tele.

Ak je výsledok vášho testu na hladinu prolaktínu nad 25 nanogramov / mililiter, považuje sa to za mierne zvýšenie.

To nespôsobuje zmeny v menštruačnom cykle. Tento stav však môže znížiť plodnosť.

Hladina prolaktínu, ktorá dosahuje 50 až 100 nanogramov, môže spôsobiť nepravidelnú menštruáciu a znížiť plodnosť.

Keď sú hladiny prolaktínu na 100 nanogramoch, môže to zmeniť celkovú funkciu ženského reprodukčného systému, čo vedie k menopauze.

Výsledky pomocou MRI

Pri podozrení na prolaktinóm vám bude odporučené vykonať MRI.

Diagnóza pomocou MRI sa tiež stanoví, keď je pri druhom krvnom teste prolaktínový hormón stále dosť vysoký.

Toto je špeciálny prístroj na sledovanie určitých telesných tkanív. Patrí sem sledovanie veľkosti malého alebo veľkého nádoru hypofýzy.

Liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako liečiť hyperprolaktinémiu?

Liečba alebo liečba hyperprolaktinémie závisí od toho, čo ju spôsobilo.

Niektorí ľudia, ktorí majú vysoké hladiny prolaktínu, ale nemajú žiadne príznaky, zvyčajne nepotrebujú liečbu.

Toto je výnimka, ak váš lekár zistí, že stále môžete produkovať hormón estrogén.

Tu je niekoľko spôsobov liečby hyperprolaktinémie, ktoré je možné vykonať, vrátane:

1. Vzhľadom na predpis liekov

Je možné, že vám budú predpísané lieky na zníženie hormónu prolaktínu.

Najbežnejšie používanými liekmi sú brómkriptín a kabergolín.

Lekár najskôr podá nízku dávku lieku. Potom pomaly zvyšujte hladinu dávky (ak je to potrebné), kým sa hladina prolaktínu nevráti k normálu.

Liečba bude pokračovať, kým príznaky neustúpia alebo nie ste tehotná.

Kabergolín

Kabergolín je liek na hyperprolaktinémiu, ktorý má menej vedľajších účinkov ako bromycriptin.

Zvyčajne tento typ lieku dokáže rýchlejšie znížiť hladinu prolaktínu. Potrebná dávka je dostatočná dvakrát týždenne.

Musíte byť opatrní, pretože tento liek má vedľajšie účinky, ako sú problémy so srdcovými chlopňami, keď sa konzumujú vo vysokých dávkach.

2. Prevádzka a žiarenie

Je potrebné vykonať chirurgický zákrok, ak je to po užití liekov neúčinné. Okrem toho sa to robí aj vtedy, keď nádor ovplyvnil videnie.

Medzitým sa radiačné opatrenia tiež vykonávajú, ak chirurgický zákrok nedokázal liečiť hyperprolaktinémiu. Žiarenie sa vykonáva ako spôsob zmenšovania nádorov.

Môžu ženy s hyperprolaktinémiou stále otehotnieť?

Väčšina žien s hyperprolaktinémiou reaguje na liečbu veľmi dobre.

To znamená, že by ste nemali mať problémy s otehotnením, akonáhle sa hladina prolaktínu vráti do normálu.

Pamätajte však, že ak nemáte iné problémy s plodnosťou, môže dôjsť k otehotneniu.