Hantavírus: príznaky, príčiny, prenos na prevenciu

Čo je to hantavírus?

Hantavírus je skupina vírusov, ktoré sa šíria myšami a môžu spôsobiť rôzne choroby. Infekcia akýmkoľvek hantavírusom môže spôsobiť ochorenie u ľudí.

Hantavírus nájdený v Amerike známy ako „Nový svet“ alebo „Nový svet“ môže spôsobiť hantavírusový pľúcny syndróm (HPS).

Ďalší hantavírus, známy ako „starý svet“, sa nachádza väčšinou v Európe a Ázii a môže spôsobiť šarlach s obličkovým syndrómom alebo hemoragická horúčka s renálnym syndrómom (HFRS).

HPS je zriedkavá a smrteľná vírusová infekcia. Potkany prenášajú hantavírus na človeka prostredníctvom moču, výkalov a slín.

Ľudia môžu ochorieť na toto ochorenie, ak dýchajú infikovaný vzduch alebo prichádzajú do styku s hlodavcami, močom alebo výkalmi. Tento vírus sa neprenáša z človeka na človeka.

Keď sa vyvinie ochorenie HPS, môže sa objaviť horúčka dengue s obličkovým syndrómom (HFRS).

Aký častý je tento stav?

K prvému prepuknutiu tejto infekčnej choroby došlo v roku 1993 na juhozápade USA. V roku 2012 bolo v Yosemitskom národnom parku opäť zistené prepuknutie hantavírusu v dôsledku prenosu vírusu na človeka jeleňými potkanmi. Asi 38% hantavírusových infekcií vedie k smrti.

Na konci marca 2020 sa podľa informácií z tej istej webovej stránky zistili prípady hantavírusu aj v Číne. Muž v provincii Jün-nan zomrel a bol pozitívne testovaný na hantavírus.

To vzbudzuje nové obavy vzhľadom na to, že pandémia COVID-19 (ktorá sa objavila v Číne po prvý raz) ešte stále neskončila. Aj napriek tomu sa predpokladá, že spôsob prenosu hantavírusu, ktorý je zo zvieraťa na človeka, sťažuje prenos choroby ako COVID-19.

Národný inštitút zdravia kategorizuje túto chorobu ako zriedkavý stav. Pre ilustráciu, od roku 2017 sa týmto vírusom nakazilo iba asi 800 Američanov.

Príznaky a príznaky hantavírusu

Inkubačný čas pre hantavírus nie je s určitosťou známy, vzhľadom na malý počet prípadov HPS.

Na základe obmedzených informácií stanovených Centrom pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sa však príznaky tejto vírusovej infekcie môžu vyvinúť medzi 1 - 8 týždňami po vystavení čerstvému ​​moču, výkalom alebo slinám infikovaných myší.

Počiatočné príznaky, ktoré sa považujú za bežné u pacientov s hantavírusovou infekciou, sú:

• Pomalý
• Horúčka
• Bolesť svalov, najmä vo veľkých svalových skupinách, konkrétne stehná, boky, chrbát a plecia.

U polovice pacientov trpiacich na HPS sa navyše vyskytujú príznaky ako:

• Bolesť hlavy
• Dizzy
• Chladný
• Problémy so žalúdkom, ako sú nevoľnosť, vracanie, hnačky a bolesti žalúdka.

V priebehu 4 - 10 dní po počiatočnej fáze ochorenia sa začnú objavovať pokročilé príznaky hantavírusu. Medzi príznaky patrí kašeľ a dýchavičnosť, ako aj pocit, ktorý pacienti popisujú ako „tesný pás okolo hrudníka a vankúš zakrývajúci moju tvár“, keď sa pľúca naplnia tekutinou.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Príznaky a príznaky HPS sa môžu náhle zhoršiť a veľmi rýchlo sa stať život ohrozujúcimi.

Ak si myslíte, že ste v okolí myší alebo ich trusu a máte príznaky a príznaky ako horúčka, zimnica, bolesti svalov alebo ťažkosti s dýchaním, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Príčiny hantavírusu

Každý typ hantavírusu má špecifického myšacieho hostiteľa, z ktorého žije. Jelene krysy sú hlavnými nosičmi vírusu zodpovednými za väčšinu prípadov HPS v Severnej Amerike.

Stránka Mayo Clinic hovorí, že ďalšími prenášačmi hantavírusu sú myši s bielym chvostom, potkany bavlníkové a ryžové.

Hlavný spôsob prenosu hantavírusu

Hantavírus sa prenáša z myší na človeka vzduchom. Pri vdýchnutí vzduchu kontaminovaného vírusom môžete zachytiť HPS.

Po vdýchnutí sa vírus dostane do pľúc a začne napádať malé cievy (kapiláry), čo nakoniec spôsobí ich únik.

Vaše pľúca sú potom zaplavené tekutinou, ktorá môže spôsobiť súvisiace problémy s dýchacím systémom hantavírusový pľúcny syndróm (HPS).

CDC tvrdí, že existuje niekoľko spôsobov prenosu, ktoré by mohli spôsobiť, že sa u vás vyskytne hantavírus, a to:

• Ak myš nesúca vírus kousne, môže sa vírus rozšíriť aj k vám. Tento typ prenosu je však zriedkavý.
• Vedci sa domnievajú, že ľudia môžu vírus chytiť, ak sa dotknú niečoho, čo bolo kontaminované močom, výkalmi alebo slinami potkanov, a potom sa dotknú svojho nosa alebo úst.
• Vedci sa tiež domnievajú, že ľudia môžu dostať hantavírus, ak konzumujú jedlo kontaminované močom, výkalmi alebo slinami infikovaných myší.

Prenos z človeka na človeka

Hantavírus nemôže prechádzať z jednej osoby na druhú. Vírus nemôžete chytiť dotykom alebo bozkom s niekým, kto má HPS.

Tiež to nemôžete chytiť od zdravotníckych pracovníkov, ktorí liečia pacientov s touto chorobou.

Zriedkavé prípady, ktoré sa vyskytli v Čile a Argentíne, ukazujú, že vírus sa šíril z človeka na človeka. Tento typ hantavírusu sa nazýva andský vírus.

Rizikové faktory

Každý, kto príde do styku s myšami prenášajúcimi tento vírus, je vystavený riziku nákazy HPS. Prítomnosť potkanov v dome a okolo domu je hlavným rizikom expozície tomuto vírusu. Dokonca aj zdraví ľudia môžu byť vystavení riziku HPS, ak sú vystavení pôsobeniu hantavírusu.

Akákoľvek činnosť, ktorá vás dostane do kontaktu s trusom potkanov, močom alebo slinami, vás môže vystaviť riziku infekcie. Je dôležité vyhnúť sa činnostiam, pri ktorých sa vytvára prach. Infekcia nastáva pri vdýchnutí vírusových častíc.

Faktory a činnosti, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku infekcie hantavírusom, sú:

• Otváranie a čistenie starých budov alebo budov, ktoré sa dlho nepoužívali
• Upratovanie domu, najmä podkrovného priestoru
• Dajte zamoriť domov alebo pracovný priestor myšami
• Vykonajte prácu, ktorá zahŕňa vystavenie rohožiam, ako sú stavebné práce, verejné služby a ničenie škodcov
• Kemping, turistika , alebo lov

Diagnóza

Ako sa diagnostikuje hantavírusová infekcia?

Diagnostikovať HPS u osôb, ktoré boli infikované iba niekoľko dní, je ťažké. Je to tak preto, lebo včasné príznaky, ako je horúčka, bolesti svalov a únava, je ťažké odlíšiť od príznakov chrípky.

Krvné testy môžu preukázať, či si vaše telo získalo imunitu voči hantavírusu. Lekár môže nariadiť aj ďalšie laboratórne testy na vylúčenie ďalších stavov s podobnými príznakmi.

Liečba hantavírusmi

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Konkrétne možnosti liečby HPS sú obmedzené. Očakávaná dĺžka života sa však zlepšuje včasným skríningom, okamžitou hospitalizáciou a primeranou podporou dýchania.

Možné možnosti liečby expozície hantavírusu sú nasledujúce:

Podporná terapia

Ľudia so závažnými prípadmi potrebujú okamžitú starostlivosť na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS). Môže byť potrebná intubácia a mechanická ventilácia na podporu dýchania a pomoc s riadením tekutín v pľúcach.

Intubácia je zavedenie dýchacej trubice cez nos alebo ústa do priedušnice (priedušnice), ktorá pomáha udržiavať dýchacie cesty otvorené a funkčné.

Okysličenie krvi

V prípadoch veľmi vysokého pľúcneho tlaku budete potrebovať metódu nazývanú extrakorporálna membránová oxygenácia (ECMO), ktorá vám pomôže zabezpečiť dostatočný prísun kyslíka.

Táto metóda spočíva v nepretržitom prečerpávaní krvi cez prístroj, ktorý dodáva kyslík a odstraňuje oxid uhličitý. Okysličená krv sa potom vráti do vášho tela.

Čím skôr je pacient uvedený do intenzívnej starostlivosti, tým lepšie. Ak má osoba úplné poškodenie, ošetrenie nemusí byť účinné.

Ako zabrániť prenosu

Odstránenie myší z domu a z pracoviska môže pomôcť znížiť riziko infekcie hantavírusom. Môžete urobiť nasledujúce tipy:

• Blokujte prístup myši utesnením otvorov, cez ktoré môžu potkany prechádzať drôtom, kovovými skrutkami alebo cementovým filtrom
• Zakryte jedlo vrátane jedla vášho domáceho maznáčika
• Na odpadkový kôš použite pevné veko
• Na chytanie myší používajte jed

Ďalej sa odporúča udržiavať čistotu navlhčením mŕtvych potkanov a oblastí, kde sa potkany túlajú alkoholom, dezinfekčným prostriedkom pre domácnosť alebo bieliacimi prostriedkami.

Táto metóda prevencie infekcie môže zabiť vírus a zabrániť zmiešaniu prachu kontaminovaného vírusom so vzduchom.

Keď je všetko mokré, použite vlhký uterák na odstránenie kontaminovaného materiálu. Miesto očistite dezinfekčným prostriedkom.

Ak máte nejaké konkrétne obavy, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.