Struma: príznaky, príčiny, liečba

Definícia

Čo je to struma?

Struma je abnormálne zväčšenie štítnej žľazy. Struma zvyčajne nie je nádor alebo rakovina. Aj keď to nie je choré, príliš veľká struma vám môže sťažiť dýchanie, prehĺtanie a kašeľ.

Aká častá je struma?

Struma je veľmi častá. Táto choroba je bežnejšia u žien ako u mužov. Pacienti môžu byť v akomkoľvek veku. Strumu je možné ovládať znížením vašich rizikových faktorov. Podrobnejšie informácie získate u svojho lekára.

Príznaky a vlastnosti

Aké sú príznaky strumy?

Príznaky strumy sú:

• Hrudka viditeľná na spodnej časti krku (pod čeľusťou).
• Hrdlo sa cíti pevne a pevne.
• Kašeľ
• Suché a chrapľavé hrdlo.
• Je ťažké prehltnúť.
• Je ťažké dýchať.

Môžu sa vyskytnúť príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte akékoľvek obavy alebo otázky, okamžite vyhľadajte lekára.

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytne jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov alebo ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára. Telo každého človeka je iné, preto je najlepšie porozprávať sa s lekárom o tom, čo je pre váš stav najlepšie.

Príčina

Čo spôsobuje strumu?

Existuje niekoľko možných príčin strumy. Medzi inými sú:

• Nedostatok jódu. Jód, ktorý je nevyhnutný pre produkciu hormónov štítnej žľazy, sa nachádza v morskej vode a na pobreží. Nedostatok jódu môže byť spočiatku vyvolaný a zhoršený stravou s vysokým obsahom hormónu narušujúcich potravín, ako je kapusta, brokolica a karfiol.
• Gravesova choroba. Struma sa niekedy objaví, keď štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónu štítnej žľazy. Pri Gravesovej chorobe produkované protilátky omylom útočia na štítnu žľazu a spôsobujú jej nadmernú produkciu tyroxínu. To je to, čo spôsobuje zväčšenie štítnej žľazy.
• Hashimotova choroba. Struma sa môže vyskytnúť aj z dôvodu nedostatku hormónu štítnej žľazy. No, Hashimotova choroba a Gravesova choroba sú obe autoimunitné choroby. Pri Hashimotovej chorobe však v skutočnosti máte nedostatok štítnej žľazy, takže hypofýza produkuje hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) na stimuláciu štítnej žľazy. Vďaka tomu dôjde k opuchu štítnej žľazy.
• Multinodulárna struma. Na oboch stranách štítnej žľazy sa môže objaviť niekoľko hrčiek nazývaných uzliny, ktoré spôsobujú opuch žľazy.
• Jediný uzol štítnej žľazy. V tomto prípade sa uzol štítnej žľazy objaví na jednej strane štítnej žľazy. Väčšina uzlov je benígnych, takže nebudú viesť k rakovine.
• Rakovina štítnej žľazy. Tento typ rakoviny je oveľa menej častý ako rakovinový, nezhubný prípad štítnej žľazy. Rakovina štítnej žľazy je zvyčajne charakterizovaná opuchom štítnej žľazy iba na jednej strane.
• Tehotenstvo. Hormón produkovaný počas tehotenstva, konkrétne HCG, môže spôsobiť zväčšenie štítnej žľazy.
• Zápal. Tyroiditída je zápal, ktorý spôsobuje bolesť a opuch štítnej žľazy. Tento stav môže spôsobiť narušenie produkcie tyroxínu, a to buď nadbytok, alebo nedostatok.

Rizikové faktory

Hrozí mi, že dostanem príušnicu?

Existuje veľa rizikových faktorov strumy. Niektoré z nich sú:

• Nedostatok jódu. Ľudia, ktorí žijú v oblastiach, kde je jód menej častý, sú viac vystavení riziku vzniku strumy.
• U žien je vyššia pravdepodobnosť vzniku porúch štítnej žľazy, vďaka čomu sú náchylnejšie na výskyt goitov.
• S pribúdajúcimi rokmi sa vaše riziko vzniku strumy stále zvyšuje.
• História medicíny. Anamnéza osobného alebo rodinného príslušníka s autoimunitnými chorobami vás môže spôsobiť, že budete zraniteľnejší.
• Tehotenstvo a menopauza. Z dôvodov, ktoré nie sú úplne jasné, sú problémy so štítnou žľazou bežnejšie počas tehotenstva a menopauzy.
• Niektoré lieky. Niekoľko liekov, vrátane liekov, ktoré potláčajú imunitný systém, antiretrovirotík (ARV), liekov na srdce a liekov na duševné choroby, vás môže vystaviť riziku vzniku strumy.
• Vystavenie žiareniu. Vaše riziko sa zvyšuje, ak ste vystavení žiareniu (napríklad pri liečbe rakoviny) do oblasti krku a hrudníka alebo ak pracujete na mieste s vysokou úrovňou žiarenia.

Diagnostika a liečba

Nasledujúce informácie nenahrádzajú lekársku pomoc ani návštevu lekára. VŽDY viac informácií získate od svojho lekára.

Ako lekári diagnostikujú strumu?

Váš lekár môže zistiť hrčku podľa toho, ako cíti krk a čeľusť a zároveň vás požiada o prehltnutie. V určitých prípadoch môže lekár pocítiť aj uzol štítnej žľazy. Potom na potvrdenie diagnózy môže lekár odporučiť:

• Hormonálny test. Krvné testy môžu určiť, koľko hormónu produkujú štítna žľaza a hypofýza.
• Test na protilátky. Niektoré z príčin strumy súvisia s abnormálnou tvorbou protilátok. Krvné testy môžu potvrdiť prítomnosť týchto protilátok.
• Okolo krku sa použije nástroj podobný snímaču. Potom sa zvukové vlny odrazia od krku a vytvoria obraz v počítači. Obrázok ukazuje veľkosť štítnej žľazy a to, či ide o žľazu obsahujúcu štítnu žľazu, ktorú si lekári doteraz neuvedomovali.
• Skenovať štítna žľaza. Tento postup ukazuje veľkosť a charakter štítnej žľazy (benígnej alebo nie). Bohužiaľ je tento postup invazívnejší, časovo náročnejší a nákladnejší.
• Biopsia. Počas biopsie lekár pomocou ultrazvuku zavedie ihlu do štítnej žľazy, aby bolo možné testovať tkanivo alebo tekutinu.

Ako liečiť strumu?

Liečba strumy závisí od príznakov, ktoré cítite, príčiny choroby a veľkosti strumy. Váš lekár môže odporučiť:

• Ak je struma malá a nenápadná, môže vás lekár požiadať iba o ďalšie sledovanie stavu.
• Ak máte hypotyreózu, lekár vám môže predpísať náhradu hormónu štítnej žľazy levotyroxínom. Na zápal štítnej žľazy vám lekár môže dať aspirín alebo kortikosteroidy na liečbu zápalu. Ak máte hypertyreózu, lekár vám dá lieky na stabilizáciu hormónov.
• Odstránenie všetkých častí štítnej žľazy môže byť riešením, ak máte ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním alebo máte rakovinu štítnej žľazy.
• Na liečbu hyperaktívnej štítnej žľazy sa môže použiť rádioaktívna jódová terapia (RAI). RAI sa podáva ústami a vstúpi do krvi, čím zničí bunky štítnej žľazy. Struma sa zvyčajne zmenšuje, ale môže spôsobiť nedostatočnú činnosť štítnej žľazy. Na prekonanie tohto problému môže lekár podať umelý hormón štítnej žľazy, ktorý je potrebné užívať každý deň.

Zmeny životného štýlu

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu a domáce opravné prostriedky na kontrolu strumy?

Tu je zoznam zmien životného štýlu na liečbu strumy.

• Prijímajte dostatok jódu, napríklad z morských plodov (ryby, krevety alebo mäkkýše) a soľ. Ak žijete v pobrežnej oblasti, zelenina a ovocie môžu tiež obsahovať jód, aj keď je to malé množstvo. Každý deň potrebujete asi 150 mikrogramov jódu, čo by sa malo splniť najmä pre tehotné a dojčiace ženy a deti a deti.
• U niektorých ľudí, ktorí majú nadbytok jódu, sa v skutočnosti môže objaviť struma v závislosti od diagnózy lekára a príčiny choroby. Ak vám bol diagnostikovaný nadbytok jódu, obmedzte jeho príjem a vyhýbajte sa morským plodom, ako sú krevety.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý určí najlepšie riešenie pre váš zdravotný stav.

Spoločnosť Hello Health Group neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.