Postupy skríningu na meningitídu, od kontroly príznakov až po laboratórne testy

Meningitída sa vyskytuje v dôsledku zápalu v sliznici mozgu alebo membrán, ktoré chránia miechu. Počiatočné príznaky sú však často jemné. V skutočnosti môže mať meningitída nebezpečné účinky. Preto lekárske vyšetrenie hrá dôležitú úlohu pri zisťovaní zápalu mozgových blán a pri určovaní vhodnej liečby jej príčiny.

Testy na diagnostiku meningitídy

Diagnostika meningitídy lekármi si kladie za cieľ potvrdiť zápal v mozgovej výstelke a určiť infekciu, ktorá ju spôsobuje.

Opuch výstelky mozgu nie je spôsobený iba jedným typom choroboplodných zárodkov (patogénov), ale môže to byť aj účinok infekcie rôznymi vírusmi, baktériami, hubami alebo parazitmi. Sériou vyšetrení možno s určitosťou určiť príčinu zápalu mozgových blán, aby ste dostali správnu liečbu.

Hlavným diagnostickým postupom pre toto ochorenie je lumbálna punkcia, ktorou je odber miechovej tekutiny (cerebrospinálny) na analýzu. Existujú však aj následné testy, ktoré sú užitočné na doplnenie výsledkov diagnózy.

Nasledujú fázy testov, ktoré je potrebné vykonať na diagnostiku tejto výstelky mozgu:

1. Fyzikálne vyšetrenie na prejavy a príznaky zápalu mozgových blán

Pri prvej konzultácii lekár vyhľadá príznaky a poruchy, o ktorých sa domnievate, že sú príznakmi meningitídy. Fyzikálne vyšetrenie ohniskovej meningitídy sa vykonáva na ušiach, krku, hlave a chrbtici.

Silná bolesť hlavy sprevádzaná stuhnutým krkom je charakteristickým príznakom tohto ochorenia. Za to vás lekár pomaly bude ťahať za krk. Stuhnutý a bolestivý stav krku vás automaticky ohne.

Po týchto zdravotných problémoch zvyčajne nasledujú bolesti kĺbov, svalov a chrbtice. Lekár zloží nohu až k bedru a pomaly ju narovná dozadu. Pri vykonávaní tohto pohybu môže silná bolesť v chrbtici naznačovať príznak meningitídy.

Diagnózu menigitídy však nemožno určiť iba z tohto fyzikálneho vyšetrenia. Ďalšie testy sú ešte potrebné ako kontrolné vyšetrenie.

2. Krvný test

Pri tomto teste vám lekár alebo zdravotná sestra odoberú vzorku vašej krvi na ďalšiu analýzu. Z výsledkov krvných testov vidno, že v tele dochádza k infekcii prostredníctvom zvýšenej hladiny bielych krviniek.

Ak po zápale mozgovej sliznice nasleduje infekcia v cieve (sepsa), odobratá vzorka krvi môže ukázať typ baktérie spôsobujúcej meningitídu.

Bohužiaľ, zápal mozgových blán spôsobený vírusovou infekciou sa nerozšíril do krvných ciev, preto sú pre istotu potrebné ďalšie testy.

3. Bedrový pungsi

Podľa štúdie University of Minnesota je lumbálna punkcia testom, ktorý môže poskytnúť hlavné diagnostické informácie o meningitíde.

Tento testovací postup sa vykonáva odobratím vzorky mozgovomiechového moku, čo je tekutina obsiahnutá v membráne, ktorá chráni mozog a miechu. Tekutina bude natiahnutá cez injekčnú striekačku. Analýza sa uskutoční zo zložiek v mozgovomiechovom moku, ako sú biele krvinky, proteíny a infikujúce mikroorganizmy.

Výsledky analýzy mozgovomiechového moku potom určujú, či existuje skutočný zápal vo výstelke mozgu a miechy a mikroorganizmoch spôsobujúcich infekciu. To znamená, že z tohto vyšetrenia môžete okamžite zistiť, aký typ meningitídy máte.

4. Polymerická reťazová reakcia (PCR)

Na stanovenie typu vírusu, ktorý spôsobuje zápal sliznice mozgu, je možné vykonať PCR alebo molekulárne testy. Pri tomto teste lekár odoberie vzorky telesných tekutín, napríklad z mozgovomiechového traktu, na vyšetrenie v laboratóriu.

Pokiaľ ide o jeho funkciu, tento test sa vykonáva, iba ak má lekár podozrenie, že vírusová infekcia je príčinou meningitídy. Je to vidieť, pretože príznaky vírusovej meningitídy sú všeobecne miernejšie ako príznaky bakteriálnej meningitídy.

Okrem PCR možno infekciu vírusom meningitídy poznať aj pomocou protilátkových testov s výsledkami vyšetrenia, ktoré je možné získať rýchlejšie. Výsledky však zvyčajne nie sú také presné ako test PCR.

5. Skenovací test

Skenovacie alebo zobrazovacie testy na zistenie stavu vnútra infikovaného tela sú v skutočnosti nevyhnutnejšie na vyhodnotenie progresie ochorenia. Toto vyšetrenie však môže lekárom pomôcť rozlíšiť meningitídu od iných chorôb, ktoré tiež spôsobujú nervové poruchy.

V procese diagnostikovania meningitídy sa vykonáva niekoľko skenovacích testov, a to:

• CT alebo MRI mozgu: Tento test môže určiť miesto zápalu meningitídy v mozgu. Tento test môže tiež odhaliť rôzne neurologické poruchy alebo iné poruchy funkcie mozgu, ktoré je potrebné zohľadniť pri určovaní vhodnej liečby.
• MRI chrbtice: test môže preukázať lokalizáciu zápalu meningitídy v mieche. Dajú sa zistiť aj ďalšie poruchy, ako napríklad nádory, krvácanie a abscesy (purulentné vaky).
• Röntgen hrudníka (X-ray): Niektoré bakteriálne alebo vírusové infekcie, ktoré napádajú pľúca, môžu súvisieť so zápalom mozgu. Jedným z príkladov je tuberkulózna meningitída. Túto podmienku je možné potvrdiť z tohto testu skenovania.

Kedy je potrebné skontrolovať zápal mozgových blán?

Z výsledkov vyšetrenia potom lekár určí vhodnú liečbu zápalu mozgových blán. Aj keď sa dá zápal mozgových blán liečiť pomocou liečby, mali by ste si byť vedomí nebezpečenstva tohto ochorenia už od útleho veku.

Ak spozorujete príznaky a príznaky zápalu mozgových blán alebo ich spoznáte, keď sa vyskytnú u niekoho z vašich najbližších, okamžite sa obráťte na lekára na vyšetrenie. Dávajte pozor na príznaky, ako sú chronické bolesti hlavy sprevádzané stuhnutosťou krku, nevoľnosťou a záchvatmi.

Čo najskôr liečená meningitída môže zabrániť nebezpečným komplikáciám, ktoré vedú k trvalému poškodeniu mozgu a smrti.