Chlórpromazín: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Aký liek chlórpromazín?

Na čo je chlórpromazín?

Chlórpromazín je liek používaný na liečbu určitých psychických problémov alebo problémov s náladou, ako sú:

• schizofrénia
• psychotické poruchy
• manická fáza bipolárnej poruchy
• závažné problémy so správaním u detí, ako je ADHD

Chlórpromazín je liek, ktorý vám môže pomôcť myslieť jasnejšie, byť menej nervózny a mať bežné činnosti v každodennom živote.

Účinky chlórpromazínu môžu znížiť agresívne správanie a túžbu ublížiť sebe alebo iným. Chlórpromazín môže tiež pomôcť zmierniť halucinácie (sluch alebo videnie vecí, ktoré tam nie sú).

Chlórpromazín je psychiatrický liek, ktorý patrí do skupiny liekov nazývaných fenotiazínové antipsychotiká. Chlórpromazín účinkuje tak, že pomáha obnoviť rovnováhu určitých prírodných látok v mozgu.

Chlórpromazín sa tiež používa na kontrolu príznakov, ako sú:

• nevoľnosť
• gag
• zmierňuje dlhotrvajúce štikútanie
• zmierňuje úzkosť
• úzkosť pred operáciou
• liečiť príznaky tetanu.

Ako používať chlórpromazín?

Chlórpromazín je liek, ktorý sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla, zvyčajne 2 - 4 krát denne alebo podľa pokynov lekára.

Dávkovanie chlórpromazínu závisí od vášho zdravotného stavu, veku a reakcie na liečbu. U detí je dávka chlórpromazínu založená na telesnej hmotnosti.

Na zníženie rizika vedľajších účinkov vás lekár môže požiadať, aby ste začali s liečbou chlórpromazínom v nízkej dávke a postupne zvyšovali dávku. Dôsledne dodržujte pokyny lekára.

Pre čo najväčší úžitok používajte pravidelne chlórpromazínové lieky. Aby ste si lepšie pamätali, používajte chlórpromazín každý deň v rovnakom čase.

Aj keď sa u vás môžu niektoré účinky chlórpromazínu vyskytnúť ihneď po použití, za určitých podmienok môže trvať niekoľko týždňov, kým začnete mať plný úžitok z liečby chlórpromazínom.

Neprestaňte užívať chlórpromazín bez konzultácie s lekárom. Niektoré podmienky sa môžu zhoršiť, keď sa chlórpromazín náhle zastaví.

Okrem toho sa môžu u vás vyskytnúť príznaky ako bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie, závraty a chvenie. Aby sa zabránilo týmto príznakom počas ukončovania liečby chlórpromazínom, lekár môže dávku znižovať postupne.

Ďalšie informácie získate u svojho lekára alebo lekárnika. Hláste akékoľvek nové príznaky alebo zhoršenie príznakov.

Pred začatím liečby sa riaďte pravidlami, ktoré vám dal váš lekár alebo lekárnik. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Ako uchovávať chlórpromazín?

Chlórpromazín je liek, ktorý sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to.

Iné značky chlórpromazínu môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržiavajte pokyny na skladovanie na balení chlórpromazínu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte chlórpromazínový produkt, ak už jeho platnosť vypršala alebo keď už nie je potrebný.

O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie chlórpromazínu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka chlórpromazínu pre dospelých?

Nasleduje odporúčané dávkovanie chlórpromazínu pre dospelých:

1. Dávkovanie psychózy pre dospelých:

• IM (intramuskulárne) alebo injikované do svalu s počiatočnou dávkou 25 až 50 mg. Dávka sa môže opakovať do jednej hodiny. Dávka sa potom môže zvýšiť a podať podľa potreby každé 2 až 4 hodiny.
• Pri perorálnom podaní používajte úvodnú dávku približne 10 až 25 mg perorálne trikrát denne. Celková denná dávka sa má zvyšovať o 20 až 50 mg každé 3 alebo 4 dni, až kým nedôjde k zvládnutiu príznakov.

Zvyčajná udržiavacia dávka sa môže použiť 200 mg / deň perorálne. Niektorí pacienti vyžadujú vyššie dávky (napríklad 800 mg denne nie je nezvyčajné u psychiatrických pacientov).

Zvyšujte dávku postupne, až kým nedôjde k zvládnutiu príznakov. Nové maximálne vylepšenia sa prejavia po niekoľkých týždňoch alebo dokonca mesiacoch.

Pokračujte v dávke 2 týždne, potom dávku postupne znižujte na najnižšiu účinnú hladinu.

2. Dávkovanie pre mániu (bipolárna porucha) pre dospelých:

• Perorálne použitie: užívajte 10 mg perorálne 3 až 4-krát denne alebo 25 mg orálne 2 až 3-krát denne. V závažnejších prípadoch používajte 25 mg perorálne 3-krát denne. Po 1-2 dňoch možno dávku zvýšiť o 20 až 50 mg / deň v poltýždňových intervaloch.
• Okamžitá kontrola závažných príznakov až 25 mg injekciou jedenkrát. V prípade potreby opakujte do 1 hodiny. Ďalšia dávka by mala byť perorálna, 25 až 50 mg trikrát denne.
• Použite 25 mg injekciu jedenkrát. Ak je to potrebné, môže sa podať ďalších 25 až 50 mg injekcie za 1 hodinu. Potom zvyšujte dávku postupne počas niekoľkých dní na 400 mg každé 4 až 6 hodín vo veľmi závažných prípadoch.

Pacient zvyčajne utícha a spolupracuje do 24 až 48 hodín a perorálna dávka sa môže zmeniť.

Pri perorálnych liekoch je spravidla dostatočné množstvo až 500 mg / deň. V prípade potreby dávku postupne zvyšujte na 2 000 mg / deň alebo viac.

3. Dávkovanie pre dospelých na nevoľnosť a zvracanie

• Perorálne: 10 až 25 mg každé 4 až 6 hodín podľa potreby. V prípade potreby sa môže zvýšiť.
• IM injekcia: 25 mg jedenkrát. Ak hypotenzia nenastane, podajte podľa potreby 25 až 50 mg každé 3 až 4 hodiny, potom prejdite na perorálne prípravky.
• Rektálne: Podľa potreby jeden čapík 100 mg každých 6 až 8 hodín. U niektorých pacientov sa podáva polovica tejto dávky.

4. Nevoľnosť a zvracanie počas operácie

• Injekcia IM injekciou: 12,5 mg jedenkrát. Môže sa opakovať po 30 minútach, ak je to potrebné a ak sa neobjaví hypotenzia.
• IV (infúzia): 2 mg v 2-minútových intervaloch. Neprekračujte 25 mg. Zriedi sa na 1 mg / ml.

5. Dávkovanie pre dospelých pri ľahkej anestézii

Pri ľahkej anestézii pred lekárskym alebo chirurgickým zákrokom:

• Perorálne: 25 až 50 mg, 2 až 3 hodiny pred operáciou.
• IM injekcia: 12,5-25 mg, 1 až 2 hodiny pred operáciou.

6. Dávkovanie pre škytavku pre dospelých

• Perorálne: 25 až 50 mg 3-4 krát denne.
• IM injekcia: Ak príznaky pretrvávajú 2 až 3 dni, podajte im 25 až 50 mg IM.
• IV infúzia: Ak príznaky pretrvávajú, použite pomalú IV infúziu: 25 až 50 mg v 500 až 1 000 ml soľného roztoku.

Aká je dávka chlórpromazínu pre deti?

1. Obvyklá detská dávka na stiahnutie opiátov:

Pre deti mladšie ako 1 mesiac so syndrómom abstinencie u novorodencov (závislosť od užívania opiátov u matky; kontrola CNS a gastrointestinálnych symptómov) používajte nasledujúce dávkovanie:

Na intramuskulárne použitie alebo na injekciu do svalu použite začiatočnú dávku 0,55 mg / kg / dávku podávanú každých 6 hodín; po 4 dňoch prechádzajú na perorálne a postupne sa znižujú počas 2 až 3 týždňov. Poznámka: Chlórpromazín sa zriedka používa na abstinenčný syndróm u novorodencov kvôli vedľajším účinkom, ako je hypotermia, cerebelárna dysfunkcia, znížený prah pre vznik záchvatov a eozinofília; iný preferovaný prostriedok.

2. Zvyčajná detská dávka pre schizofréniu:

• Pre deti vo veku 6 mesiacov a staršie používajte nasledujúce dávky:

Na perorálne použitie 0,5 - 1 mg / kg / perorálna dávka každých 4 až 6 hodín; Staršie deti môžu potrebovať 200 mg / deň alebo viac

Na injekcie (intramuskulárne alebo intravenózne) používajte 0,5 - 1 mg / kg / dávku každých 6 až 8 hodín

• Maximálne odporúčané dávkovanie:

menej ako 5 rokov (menej ako 22,7 kg): 40 mg / deň

5 rokov a staršie: (22,7 - 45,5 kg): 75 mg / deň

3. Zvyčajné dávkovanie pre deti na nevoľnosť a zvracanie:

• Pri nevoľnosti a zvracaní:

Perorálne: 0,5 - 1 mg / kg / dávka každé 4 - 6 hodín podľa potreby

intramuskulárne alebo intravenózne: 0,5 - 1 mg / kg / dávka každých 6 až 8 hodín;

• Maximálne odporúčané dávkovanie:

Za menej ako 5 rokov (menej ako 22,7 kg): 40 mg / deň

5 rokov a staršie (22,7 - 45,5 kg): 75 mg / deň

V akej dávke je dostupný chlórpromazín?

Chlórpromazín je liek, ktorý je dostupný vo forme tabliet a injekčných tekutín.

Vedľajšie účinky chlórpromazínu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku chlórpromazínu?

Chlórpromazín je liek, ktorý môže spôsobovať vedľajšie účinky. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte príznaky alergickej reakcie na chlórpromazín: nevoľnosť, vracanie, potenie, žihľavka, svrbenie, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla alebo máte pocit, že môžete omdlieť.

Prestaňte používať chlórpromazín a zavolajte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich závažných vedľajších účinkov:

• zášklby alebo mimovoľné pohyby očí, pier, jazyka, tváre, rúk alebo nôh;
• tras (nekontrolovateľné trasenie), slintanie, ťažkosti s prehĺtaním, problémy s rovnováhou alebo chôdzou;
• pocit nepokoja
• pocit, že môžete omdlieť;
• záchvaty (mdloby alebo kŕče);
• nevoľnosť, bolesť v hornej časti žalúdka, svrbenie a žltačka (zožltnutie kože alebo očí);
• bledá pokožka, ľahké podliatiny alebo krvácanie, horúčka, bolesť hrdla, príznaky chrípky;
• vysoká horúčka, svalová stuhnutosť, zmätenosť, potenie, rýchly alebo nerovnomerný srdcový rytmus, rýchle dýchanie;
• neobvyklé myšlienky alebo správanie;
• znížené nočné videnie, tunelové videnie , vodnaté oči, zvýšená citlivosť na svetlo;
• močenie menej ako obvykle alebo vôbec;
• bolesť alebo opuch kĺbov s horúčkou, opuchnuté žľazy, bolesť svalov, bolesť na hrudníku, zvracanie a dokonca tón pleti; alebo
• pomalý srdcový rytmus, slabý pulz, mdloby, pomalé dýchanie (dýchanie sa môže zastaviť).

Menej závažné vedľajšie účinky chlórpromazínu môžu zahŕňať:

• Závraty, ospalosť, úzkosť, problémy so spánkom (nespavosť);
• Opuchnuté prsia alebo výtok
• Zmeny v menštruačnom období;
• Prírastok hmotnosti opuch rúk alebo nôh;
• Sucho v ústach alebo upchatý nos, rozmazané videnie;
• Zápcha; alebo
• Impotencia, ťažkosti s orgazmom.

Nie každý má nasledujúce vedľajšie účinky chlórpromazínu. Môžu existovať niektoré účinky chlórpromazínu, ktoré neboli spomenuté vyššie.

Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a varovania o chlórpromazíne

Čo by malo byť známe pred použitím chlórpromazínu?

Chlórpromazín nie je určený na použitie pri psychotických stavoch spojených s demenciou. Chlórpromazín môže spôsobiť srdcové zlyhanie, náhlu smrť alebo zápal pľúc u starších dospelých s ochorením súvisiacim s demenciou.

Nepoužívajte chlórpromazín, ak máte poškodenie mozgu, útlm kostnej drene alebo tiež užívate veľké množstvo alkoholu alebo drog, ktoré spôsobujú ospalosť.

Nepoužívajte tento liek, ak ste alergický na chlórpromazín alebo iné fenotiazíny, ako je flufenazín (Permitil), perfenazín (Trilafon), prochlorperazín (Compazine, Compro), prometazín (Adgan, Pentazin, Phenergan), tioridazín (Mellaril) alebo trifluoperazín.

Ak máte akékoľvek ďalšie ťažkosti, povedzte to svojmu lekárovi, aby ste sa ubezpečili, že môžete bezpečne užívať chlórpromazín:

• Ochorenie pečene alebo obličiek;
• Ochorenie srdca alebo vysoký krvný tlak;
• Astma, emfyzém alebo iné závažné problémy s dýchaním;
• Glaukóm;
• Mali alebo máte rakovinu prsníka
• Nízka hladina vápnika v krvi (hypokalciémia);
• nádor nadobličiek (feochromocytóm);
• zväčšená prostata alebo problémy s močením;
• anamnéza záchvatov;
• Parkinsonova choroba; alebo
• ak ste niekedy mali závažné vedľajšie účinky počas užívania chlórpromazínu alebo iného fenotiazínu

Povedzte svojmu lekárovi, ak budete vystavení extrémnemu teplu alebo chladu alebo ak počas užívania chlórpromazínu prídete do styku s toxickým insekticídom.

Pred podaním chlórpromazínu dieťaťu, ktoré je už choré na prechladnutie alebo chrípku, sa poraďte so svojím lekárom. U starších dospelých je pravdepodobnejšie, že budú mať vedľajšie účinky chlórpromazínu.

Liekové interakcie s chlórpromazínom

Aké lieky môžu interagovať s chlórpromazínom?

Liekové interakcie môžu zmeniť výkonnosť chlórpromazínového lieku alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov.

V tomto dokumente nie sú uvedené všetky možné liekové interakcie. Uchovajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis a lekársky predpis a rastlinné produkty), a obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku chlórpromazínu bez súhlasu lekára.

Aj keď sa niektoré lieky nemajú užívať súčasne, v iných prípadoch sa niektoré lieky môžu používať aj súčasne, aj keď môže dôjsť k interakcii.

V takýchto prípadoch môže lekár zmeniť dávku chlórpromazínu alebo urobiť ďalšie nevyhnutné preventívne opatrenia. Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate akékoľvek iné voľnopredajné lieky alebo lieky na predpis.

Povedzte svojmu lekárovi o všetkých ostatných liekoch, ktoré užívate, najmä:

• Atropín (Atreza, Sal-tropín)
• Lítium (Eskalith, Lithobid)
• Fenytoín (dilantín)
• Antibiotiká
• Antikoncepčné tabletky alebo náhrada estrogénových hormónov
• Lieky na krvný tlak
• Riedidlá krvi, ako je warfarín (Coumadin, Jantoven)
• Niektoré lieky na astmu alebo bronchodilatátory
• Lieky na inkontinenciu
• Inzulín alebo lieky na cukrovku užívané ústami
• Liek na nevoľnosť, zvracanie alebo kocovinu
• Lieky na liečbu alebo prevenciu malárie
• Lieky používané na celkovú anestéziu
• Lieky používané na prevenciu odmietnutia transplantovaného orgánu
• Lieky proti bolesti, ako je lidokaín alebo novokaín
• ADHD stimulanty alebo lieky
• Lieky na podráždenie hrubého čreva
• Lieky na liečbu Parkinsonovej choroby, syndrómu nepokojných nôh alebo nádoru hypofýzy (prolaktinóm).

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s chlórpromazínom?

Niektoré lieky sa nemajú používať s jedlom alebo s niektorými potravinami, pretože môže dôjsť k interakcii chlórpromazínu.

Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o použití chlórpromazínu s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s chlórpromazínom?

Akékoľvek iné zdravotné ťažkosti vo vašom tele môžu mať vplyv na užívanie chlórpromazínu. Ak máte ďalšie zdravotné problémy, povedzte to svojmu lekárovi.

Predávkovanie chlórpromazínom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Medzi príznaky predávkovania chlórpromazínom patria:

• Suché ústa
• Zápcha
• Nafukovanie alebo žalúdočné kŕče
• Cítite sa nepokojne alebo nepokojne
• Horúčka
• Záchvaty
• Svalová rigidita
• Zhoršený pohyb svalov
• Zmena srdcového rytmu
• Extrémna ospalosť
• Mdloby

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku chlórpromazínu, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku chlórpromazínu.