Obsah:
- Definícia
- Čo je to rázštep pery?
- Aký častý je tento stav?
- Známky a príznaky
- Aké sú príznaky a príznaky rázštepu pier?
- Kedy by som mal navštíviť lekára?
- Príčina
- Čo spôsobuje rázštep pery?
- Rizikové faktory
- Aké sú faktory, ktoré zvyšujú riziko rázštepu pier?
- 1. Pohlavie
- 2. Potomkovia členov rodiny
- 3. Vystavenie určitým látkam počas tehotenstva
- 4. Trpenie cukrovkou
- 5. Majte nadváhu alebo obezitu
- Komplikácie
- Aké sú komplikácie spôsobené týmto stavom?
- 1. Ťažkosti so stravovaním
- 2. Infekcia uší
- 3. Problémy so zubami
- 4. Ťažkosti s rozprávaním
- 5. Náchylné na stres
- Diagnostika a liečba
- Ako sa diagnostikuje rázštep pery?
- Aká je liečba rázštepu pier?
- 1. Oprava rázštepu pery
- 2. Prevádzka ušná trubica
- 3. Chirurgia na opravu pier, úst a nosa
- Prevencia
- Ako môžem zabrániť rázštepu pier?
- Zvážte genetické poradenstvo
- Užívajte prenatálne vitamíny
- Nepoužívajte tabak ani alkohol
- Čo mám robiť, keď má moje dieťa rázštep pery?
X
Definícia
Čo je to rázštep pery?
Rozštep pery alebo rázštep pery je vrodená chyba, pri ktorej sa časti tváre, ktoré tvoria samostatnú hornú peru, pred narodením nespojili. Podobná medzera sa môže vyskytnúť aj v podnebí.
Prítomnosť medzery na oblohe alebo na perách sa môže vyskytnúť súčasne u jedného dieťaťa. Tento stav nastáva na začiatku formovania plodu. Poruchy môžu byť genetické alebo môžu byť výsledkom vystavenia životného prostredia počas tehotenstva.
Mať dieťa s týmto stavom pier môže byť trochu znepokojujúce. Našťastie sa tento stav dá stále liečiť chirurgickým zákrokom a inými lekárskymi opatreniami.
Aký častý je tento stav?
Rozštep pery je jednou z najbežnejších foriem vrodených chýb. Výskyt sa väčšinou vyskytuje u mužského pohlavia ako u ženy.
Riziko rodičov s rázštepmi detí, ktoré sa vrátia k deťom s rovnakým stavom, je 4%.
Ak chcete zistiť viac informácií o tejto chorobe, môžete sa poradiť s lekárom.
Známky a príznaky
Aké sú príznaky a príznaky rázštepu pier?
Zvyčajne je rázštep pery alebo podnebia ihneď po narodení viditeľný. Pri štarte z kliniky Mayo sa rázštep pier môže javiť ako:
- Rázštepy na perách a na streche úst, ktoré môžu mať vplyv na jednu alebo obe strany tváre.
- Rázštepy na perách, ktoré možno považovať za rez na perách alebo sa môžu pohybovať od pery cez horné ďasná a podnebia po spodok nosa.
- Rozštiepenie v streche úst, ktoré neovplyvňuje vzhľad tváre.
Niekedy sa štrbina vyskytuje iba vo svale mäkkého podnebia (štrbina v podludníku), ktorý sa nachádza v zadnej časti úst a je pokrytý výstelkou úst.
Tento typ rázštepu býva pri narodení nezistený a nemusí byť diagnostikovaný, kým sa neobjavia príznaky. Známky a príznaky submukózneho podnebia môžu zahŕňať:
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Hlas hovoriaci z nosa (nosový hlas)
- Opakované infekcie uší
Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Rozštiepená pera sa zvyčajne objaví pri narodení a lekári okamžite začnú vybavovať liečbu.
Ak má vaše dieťa príznaky a príznaky rázštepu v submukóze, napríklad ťažkosti s dojčením, naplánujte si schôdzku s pediatrom.
Príčina
Čo spôsobuje rázštep pery?
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) dochádza k rázštepu pier, pretože tvár a ústa dieťaťa nie sú správne tvarované od doby, keď sú ešte v maternici.
Vo všeobecnosti sa tkanivo, ktoré vytvára pery a podnebie, spája v 2. mesiaci alebo v 5. týždni tehotenstva alebo v 3. alebo 9. týždni tehotenstva.
U dojčiat s týmto ochorením však k spojeniu nedochádza a ponecháva otvor (rázštep).
Podľa odborníkov je väčšina prípadov porúch pier spôsobená genetickými faktormi a faktormi prostredia. U mnohých detí však presná príčina nie je stále známa.
Rodičia môžu zdediť gén, ktorý spôsobuje kiahne, buď vo forme vlastných génov alebo ako súčasť genetického syndrómu, ktorý spôsobuje chyby pier.
V niektorých prípadoch sú pacienti, ktorí zdedili gény, náchylní k deformáciám na perách. K vzniku tejto poruchy môžu navyše prispievať aj faktory prostredia.
Rizikové faktory
Aké sú faktory, ktoré zvyšujú riziko rázštepu pier?
Rozštep pery je stav, ktorý môže utrpieť každý, každého veku a rasy. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku rázštepu pier u človeka.
Mať niektoré alebo všetky rizikové faktory neznamená, že budete mať rázštep pery.
Existuje tiež malá šanca, že vy alebo vaše dieťa budete mať stále rázštep pery, aj keď nemáte žiadne z rizikových faktorov.
Nasledujúce sú rizikové faktory, ktoré vyvolávajú tento stav:
1. Pohlavie
Výskyt rázštepu pery je častejší u kojencov a detí, ktoré sú mužského pohlavia.
2. Potomkovia členov rodiny
Ak niekto vo vašej rodine trpel od narodenia rozštiepenou perou, vaše riziko mať dieťa s týmto ochorením je vyššie.
3. Vystavenie určitým látkam počas tehotenstva
Poruchy pier od narodenia môžu tiež súvisieť s vystavením škodlivým látkam počas tehotenstva. Medzi tieto nebezpečné látky patrí cigaretový dym, alkoholické nápoje alebo určité lieky.
4. Trpenie cukrovkou
Niektorí odborníci sa domnievajú, že ženy, ktoré majú pred otehotnením diagnostikovanú cukrovku, môžu mať zvýšené riziko vzniku rázštepu pier.
5. Majte nadváhu alebo obezitu
Existujú dôkazy, že nadváha alebo obezita môžu zvýšiť pravdepodobnosť, že žena bude mať dieťa s rázštepom pier.
Komplikácie
Aké sú komplikácie spôsobené týmto stavom?
Deti, ktoré majú rázštep pery a sprevádza ich rázštep podnebia, budú v živote čeliť niekoľkým výzvam.
Závisí to však od typu a závažnosti tohto stavu. Tu sú niektoré komplikácie z rázštepu pery:
1. Ťažkosti so stravovaním
Jedným z problémov, s ktorými sa musíte po narodení trápiť, je spôsob stravovania.
Väčšina detí s rozštiepeným perom môže stále dojčiť, ale tento stav je pre deti s rozštiepeným patrom ťažší. To potom sťažuje dieťaťu príjem potravy.
2. Infekcia uší
U detí narodených s týmto ochorením existuje riziko vzniku väčšieho množstva ušnej tekutiny ako zvyčajne.
Takto existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie a straty sluchu.
3. Problémy so zubami
Ak sa rázštep rozširuje na hornú časť ďasna, môžu sa u chrupu dieťaťa a dieťaťa vyskytnúť určité problémy.
4. Ťažkosti s rozprávaním
Pretože tvar pier sa líši od bežných ľudských pier, môžu mať deti a deti ťažkosti s rozvojom normálnej reči.
5. Náchylné na stres
Deti, ktoré majú tento stav, môžu mať sociálne, emočné problémy a problémy so správaním, pretože často podstupujú rôzne druhy intenzívnej starostlivosti.
Okrem toho môžu deti zažiť aj neistotu, pretože sa cítia odlišne od ostatných normálnych detí.
Diagnostika a liečba
Ako sa diagnostikuje rázštep pery?
Väčšina z týchto stavov sa dá rozpoznať ihneď po narodení. Preto tento stav nevyžaduje špeciálnu diagnózu alebo test.
Ako sa však technológia vyvíja, lekári teraz môžu vidieť, či sa vaše budúce dieťa narodí s rázštepom pier alebo nie. Trik spočíva v použití ultrazvuku počas tehotenstva.
Ultrazvukový test je test, ktorý pomocou zvukových vĺn vytvára obraz vyvíjajúceho sa plodu v brušnej dutine. Pri analýze snímok lekár skontroluje, či nedošlo k abnormalitám v štruktúre tváre dieťaťa.
Poruchy pier sa dajú všeobecne zistiť ultrazvukom v 13. týždni tehotenstva. Ak ultrazvuk preukáže akékoľvek abnormality v štruktúre pier, lekár vám odoberie plodovú vodu z maternice (amniocentéza).
Tekutina sa bude laboratórne kontrolovať, aby sa zistilo, či má plod genetický syndróm, ktorý spôsobuje vrodené chyby.
Aká je liečba rázštepu pier?
Nikto nechce mať vrodené chyby u detí. Ak zistíte, že vaše dieťa má rozštiepené pery, môže tento stav spôsobiť emocionálnu atmosféru pre celú rodinu.
Operácia na opravu pier sa vykonáva v závislosti od stavu vášho dieťaťa. Po operácii lekár odporučí ďalšie operácie resp nasleduj zlepšiť spôsob, akým deti hovoria.
Nasleduje postup vykonaných operácií rázštepu pier:
- Vysvetlenie rodičom
- 3 mesiace (vládnuť nad desiatimi): operácia pier a analasi, hodnotenie ucha
- Vek 10 - 12 mesiacov: operácia podnebia alebo rázštepu podnebia a hodnotenie sluchu a uší
- Vek 1-4 roky: hodnotenie reči a logopédie po troch mesiacoch po operácii
- Vek 4 roky: pouvažujte nad repalatorafiou alebo faryngoplastikou
- Vek 6 rokov: hodnotenie zubov a čeľuste a hodnotenie sluchu
- Vek 9-10 rokov: alveolárny kostný štep alebo alveolárny kostný štep je operácia na pridanie kostí do ďasien u detí s rázštepom pier a podnebia.
- Vek 12-13 rokov: v prípade potreby opravy
- Vek 17 rokov: hodnotenie kostí tváre
Operácia sa začne podaním anestézie, aby dieťa nepociťovalo bolesť a nezobudilo sa uprostred operácie. Niektoré z techník vykonávaných počas operácie pier sú:
1. Oprava rázštepu pery
Na zatvorenie rázštepu pera lekár prereže obe strany pier a odstráni určité tkanivo.
Tkanivo bude zošité vrátane svalov úst. Očakáva sa, že toto zlepšenie vytvorí normálny vzhľad pier a bude správne fungovať.
2. Prevádzka ušná trubica
Chirurgický zákrok sa vykonáva s cieľom znížiť riziko vzniku chronických infekcií uší a straty sluchu.
Chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva zavedením hadičky do ucha, aby sa zabránilo hromadeniu tekutín.
3. Chirurgia na opravu pier, úst a nosa
V niektorých prípadoch je na zlepšenie vzhľadu postihnutého nevyhnutný chirurgický zákrok na rekonštrukciu úst, pier a nosa.
Chirurgické zákroky môžu pomôcť vášmu dieťaťu cítiť sa istejšie, pokiaľ ide o jeho vzhľad. Dieťa pocíti zlepšenie kvality života a bude schopné normálne chodiť, rozprávať alebo dýchať.
Niektoré z komplikácií a vedľajších účinkov fajčenia sú vnútorné krvácanie, infekcie, dlhodobé zotavenie, rany a poškodenie nervového systému.
Prevencia
Ako môžem zabrániť rázštepu pier?
Keď sa dieťa narodí s odstupom, je prirodzené, že sa rodičia obávajú, že keď majú deti, majú rovnaký stav.
Aj keď rázštepu pery sa zvyčajne nedá zabrániť, pre lepšie pochopenie alebo zníženie rizika zvážte nasledujúce kroky:
Zvážte genetické poradenstvo
Ak máte v rodinnej anamnéze rázštep pery, povedzte to svojmu lekárovi pred tehotenstvom.
Váš lekár vás môže odkázať na genetického poradcu, ktorý vám pomôže presne určiť riziko vzniku dieťaťa s týmto ochorením.
Užívajte prenatálne vitamíny
Užívanie multivitamínu pred a počas tehotenstva môže pomôcť znížiť riziko vrodených chýb, ako je rázštep pery.
Ak plánujete v blízkej budúcnosti otehotnieť, začnite užívať prenatálne vitamíny už teraz.
Nepoužívajte tabak ani alkohol
Piť alkohol počas tehotenstva a fajčiť počas tehotenstva sa dôrazne neodporúča. Dôvodom je, že tieto dve veci môžu zvýšiť riziko narodenia dieťaťa s rázštepom pier.
Čo mám robiť, keď má moje dieťa rázštep pery?
Pri starostlivosti o deti s rázštepom pier v rodine postupujte podľa týchto tipov:
- Nezbite sa. Zamerajte sa na podporu a pomoc svojmu dieťaťu.
- Spoznajte svoje emócie. Je prirodzené cítiť sa smutný a sklamaný.
- Nájdite podporu. Nemocničný sociálny pracovník vám môže pomôcť nájsť komunitu, finančnú pomoc a vzdelanie.
Svojho drobčeka môžete podporiť rázštepom pier niekoľkými spôsobmi:
- Zamerajte sa na svoje dieťa ako na osobu, nie na jeho stav.
- U ostatných prejavujte pozitívne atribúty, ktoré nezahŕňajú fyzický vzhľad.
- Pomôžte svojmu dieťaťu zvýšiť sebavedomie tým, že ho necháte rozhodovať.
- Podporujte sebavedomú reč tela, napríklad úsmev, narovnávanie hlavy a ramien.
- Udržujte komunikáciu otvorenú. Ak v škole vzniknú problémy so zosmiešňovaním alebo sebavedomím, uistite sa, že sa vaše dieťa cíti bezpečne, keď s vami o tom hovorí.
Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.
