Kamene v močových cestách: lieky, príznaky, príčiny atď. & bull; ahoj zdravo

Definícia

Čo sú kamene v močových cestách?

Kamene v močových cestách sú kamene uviaznuté v močových cestách, buď v obličkách, močovodoch alebo v močovej trubici. Toto je choroba v urologickom systéme človeka.

Močové kamene sú vyrobené zo soli a minerálov v moči, ktoré sa lepia spolu a tvoria kamene. Väčšina kameňov sú malé štrky a sú zvyčajne bezbolestné, ak zostanú v obličkách.

Ak je však kameň väčší, môže spôsobiť bolesť a dokonca zablokovať tok moču, keď sa kameň pohybuje úzkym kanálom, močovým traktom močovodu.

Aká častá je táto choroba?

Kamene v močových cestách sú častým ochorením. V skutočnosti je toto ochorenie na treťom mieste v oblasti urológie po infekciách močových ciest a BPH (benígne zväčšenie prostaty).

Bohužiaľ, údaje o pacientoch s kameňmi v močových cestách nie sú v Indonézii dobre zaznamenané. Odhaduje sa však, že asi 0,6% indonézskej populácie trpí obličkovými kameňmi, ktoré môžu súvisieť s týmto ochorením.

Močové kamene môžu postihnúť pacientov v akomkoľvek veku. Túto chorobu možno prekonať znížením rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate u svojho lekára.

Charakteristiky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky tejto choroby?

Príznaky, ktoré sa bežne vyskytujú, sú nasledujúce.

• Silná bolesť v boku a vzadu, pod rebrami.
• Bolesť, ktorá vyžaruje do dolnej časti brucha a slabín.
• Bolesť, ktorá prichádza vo vlnách a kolíše v intenzite.
• Bolesť pri močení.
• Moč ružovej, červenej alebo hnedej farby.
• Moč je zakalený alebo páchne.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Močenie častejšie ako zvyčajne.
• Horúčka a zimnica, ak je infekcia.
• Močte malé množstvo.

Bolesť spôsobená obličkovými kameňmi môže zmeniť svoje umiestnenie, keď sa kameň pohybuje močovými cestami. Intenzita sa tiež líši v závislosti od polohy.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých príznakov, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

• Bolesť, ktorá je taká silná, že nemôžete pokojne sedieť alebo si nájsť pohodlnú pozíciu.
• Bolesť sprevádza nevoľnosť a zvracanie.
• Bolesť sprevádzaná horúčkou a zimnicou.
• Krv v moči.
• Ťažkosti s močením

Príčina

Čo spôsobuje kamene v močových cestách?

Močové kamene často nemajú jednu jednoznačnú príčinu, aj keď riziko vzniku kameňov z močových ciest môže zvýšiť niekoľko faktorov.

Toto ochorenie sa tvorí, keď moč obsahuje viac látok tvoriacich kryštál (napríklad vápnik, oxalát a kyselina močová) ako tekutina v moči, ktorá ho môže zriediť.

V moči zároveň môže chýbať látka, ktorá zabraňuje zlepovaniu kryštálov. Tento stav vytvára ideálne prostredie pre tvorbu kameňov v močových cestách.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje riziko vzniku kameňov v močových cestách u človeka?

Existuje mnoho faktorov, ktoré vystavujú človeka riziku tohto ochorenia, napríklad:

• Osobná alebo rodinná anamnéza. Ak má niekto vo vašej rodine obličkové kamene, je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinú aj kamene v močových cestách. Ak ste tiež mali jeden alebo viac obličkových kameňov, vaše riziko je vyššie pre opakujúce sa kamene v močových cestách.
• Dehydratácia. Ak nebudete piť každý deň dostatok vody, môže sa u človeka zvýšiť riziko vzniku kameňov v močových cestách. Ľudia, ktorí žijú v teplom podnebí, a tí, ktorí sa veľmi potia, môžu byť ohrození viac ako ostatní.
• Určité diéty. Strava s vysokým obsahom bielkovín, sodíka a cukru môže zvýšiť riziko vzniku určitých druhov obličkových kameňov (vrátane kameňov v močových cestách). Riziko je ešte väčšie, ak držíte diétu s vysokým obsahom sodíka. Príliš veľa sodíka v strave zvyšuje množstvo vápniku, ktoré musia obličky filtrovať, a výrazne zvyšuje riziko vzniku kameňov v močových cestách.
  
• Obezita. Index telesnej hmotnosti (BMI), alias vysoký index telesnej hmotnosti, veľká veľkosť pása a prírastok hmotnosti, súvisia so zvýšeným rizikom vzniku kameňov v močových cestách.
  
• Choroby zažívacieho traktu a chirurgické zákroky. Prevádzka obchvat žalúdok, zápalové ochorenie čriev alebo chronická hnačka môžu spôsobiť zmeny v tráviacom procese, ktoré ovplyvňujú vstrebávanie vápnika a rakovinu a zvyšujú hladinu látok tvoriacich kameň v moči.
• Iné zdravotné ťažkosti. Medzi choroby a stavy, ktoré môžu zvyšovať riziko vzniku kameňov v močových cestách, patrí tubulárna acidóza obličiek, systinúria, hyperparatyreóza, niektoré lieky a niektoré infekcie močových ciest.

Diagnóza

Ako sa diagnostikuje táto choroba?

Keď pocítite príznaky, musíte najskôr vyhľadať lekára. Najskôr lekár najskôr vykoná fyzické vyšetrenie a položí otázky týkajúce sa vašej anamnézy vašej rodiny.

Ak má váš lekár podozrenie, že máte obličkové kamene v močových cestách, môžete podstúpiť nasledujúce testy a postupy.

• Krvný test. Krvné testy zistia, či je vo vašej krvi príliš veľa vápnika alebo kyseliny močovej. Výsledky krvných testov pomáhajú monitorovať zdravie obličiek a môžu lekárom umožniť skontrolovať ďalšie zdravotné ťažkosti.
• Vyšetrenie moču. 24-hodinový test na odber moču môže ukázať, či telo odstraňuje príliš veľa minerálov tvoriacich kameň alebo príliš málo látok blokujúcich kameň. Pri tomto teste vás lekár môže požiadať, aby ste podstúpili dva odbery moču dva po sebe nasledujúce dni.
• Zobrazovanie. Zobrazovacie testy môžu preukázať výskyt kameňov v močových cestách. Možnosti sa pohybujú od röntgenového žiarenia brucha po počítačová tomografia Vysokorýchlostný alebo viacenergetický (CT), ktorý môže ukazovať prítomnosť veľmi malých kameňov.
• Ďalšie zobrazovacie postupy. Zahŕňa ultrazvuk, neinvazívne testy a intravenóznu urografiu (intravenózny pyelogram) alebo CT zobrazovanie (CT urogram) pomocou zlúčeniny kontrastnej látky, ktorá dokáže objasniť obraz vašich močových ciest.
• Rozbor odstránených kameňov. Budete požiadaní o močenie cez cedník, ktorý zachytí skalu, ktorá vychádza. Lekár potom preskúma kameň v laboratóriu.

Lekári tiež používajú informácie z rôznych vyššie uvedených testov na zistenie toho, čo je pôvodcom ochorenia, a na naplánovanie vhodnej liečby na ošetrenie alebo redukciu kameňov v močových cestách.

Liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY viac informácií získate od svojho lekára.

Aká je liečba tejto choroby?

Liečba kameňov, ktoré putujú do močových ciest, sa môže líšiť v závislosti od typu kameňa a jeho príčiny. Väčšina obličkových kameňov nevyžaduje invazívne ošetrenie. Malú skalku môžete vytlačiť:

• Piť vodu. Pitie 2 - 3 litrov vody denne vám môže pomôcť vyčistiť močový systém. Pokiaľ váš lekár neodporučí inak, pite dostatok tekutín (najmä vody) na produkciu číreho alebo takmer číreho moču.
• Úľava od bolesti. Prechod na obličkové kamene môže spôsobiť nepríjemné pocity. Na miernu úľavu od bolesti môže lekár odporučiť lieky proti bolesti, ako je ibuprofén (Advil, Motrin IB, ďalšie), acetaminofén (Tylenol, ďalšie) alebo sodná soľ naproxénu (Aleve).
• Lekárska terapia. Lekár vám môže dať liek, ktorý vám pomôže zbaviť sa obličkových kameňov. Tento typ liekov, známy ako alfa blokátor, uvoľňuje svaly v močových cestách a pomáha vám vylučovať obličkové kamene rýchlejšie a s menšími bolesťami.

Ak obličkový kameň nie je možné liečiť vyššie uvedenými krokmi, pretože kameň je príliš veľký na to, aby samostatne prechádzal močom a spôsoboval krvácanie, poškodenie obličiek alebo prebiehajúcu infekciu močových ciest, existuje niekoľko možných postupov.

Mimotelová litostripsia rázovou vlnou (ESWL)

ESWL používa zvukové vlny na vytváranie silných vibrácií (rázových vĺn), ktoré rozbíjajú kamene na malé kúsky, aby mohli prechádzať močom.

Tento postup trvá asi 45 - 60 minút a môže spôsobiť bolesť strednej intenzity. Môžete sa dostať ľahkým anestetikom, aby ste sa cítili pohodlne.

Chirurgické odstránenie obličkových kameňov

Postup volal perkutánna nefrolitotómia spočíva v chirurgickom odstránení obličkových kameňov pomocou malého ďalekohľadu a prístroja, ktorý sa zavádza cez malý rez v zadnej časti.

Počas operácie dostanete celkovú anestéziu. Potom budete musieť zostať v nemocnici jeden až dva dni, kým sa zotavíte. Váš lekár môže odporučiť túto operáciu, ak ESWL nefunguje.

Ureteroskopia

Ureteroskopia je lekárske ošetrenie na odstránenie menších kameňov v močových cestách alebo obličkách. Lekár zavedie tenkú osvetlenú trubicu (uretoskop), ktorý je vybavený kamerou cez vašu močovú trubicu a močový mechúr až po váš močovod.

Po sledovaní kameňa sa kameň zachytí a rozloží na kúsky, ktoré sa vylúčia močom.

Potom lekár vloží malú trubičku (stent) v močovode na zmiernenie opuchov a podporu hojenia. Počas tohto postupu môžete potrebovať lokálnu alebo celkovú anestéziu.

Perkutánna nefrolitotómia (PCNL)

Tento postup sa vykonáva pri kameňoch väčších alebo nepravidelných tvarov pomocou rozsah kto nájde a odstráni kamene. Rozsah sa zavádza priamo do obličky malým rezom na chrbte.

Chirurgia prištítnych teliesok

Niektoré kamene fosforečnanu vápenatého sa tvoria v dôsledku nadmerne aktívnych prištítnych teliesok. Tento kameň sa nachádza na štyroch rohoch štítnej žľazy tesne pod Adamovým jablkom. Keď tieto žľazy produkujú príliš veľa paratyroidného hormónu (hyperparatyroidizmus), stúpa hladina vápnika a vo výsledku sa tvoria obličkové kamene.

Hyperparatyreóza sa vyskytuje, keď sa v jednej z vašich prištítnych teliesok vytvorí malý benígny nádor. Môže sa to vyskytnúť aj vtedy, keď máte iné stavy, ktoré spôsobujú, že tieto žľazy produkujú viac paratyroidného hormónu.

Odstránenie nádoru z žľazy zastaví tvorbu obličkových kameňov. Lekári tiež podávajú lieky, aby zabránili prištítnym telieskam produkovať príliš veľa hormónov.

Prevencia

Aké zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky je možné urobiť, aby sa zabránilo tejto chorobe?

Tu sú zmeny životného štýlu a domáce opravné prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť pri liečbe kameňov z močových ciest.

Pite vodu po celý deň

Pre ľudí s obličkovými kameňmi v anamnéze lekári zvyčajne odporúčajú, aby ste vylúčili 2,5 litra moču denne. Budete požiadaní, aby ste zmerali množstvo vylúčeného moču, aby ste sa uistili, že pijete dostatok vody.

Ak žijete v horúcom, suchom podnebí alebo ak veľa cvičíte, možno budete musieť piť viac vody, aby ste vytvorili dostatok moču. Ak je váš moč ľahký a číry, znamená to, že pravdepodobne pijete dostatok vody.

Znížte spotrebu potravín obsahujúcich oxaláty

Ak máte sklon k tvorbe kameňov z oxalátu vápenatého, váš lekár vám môže odporučiť obmedziť potraviny bohaté na oxaláty. Rôzne jedlá sú repa, špenát, čokoláda, čaj a niekoľko druhov orechov.

Vyberte si stravu s nízkym obsahom soli

Ako už bolo vysvetlené, potraviny s vysokým obsahom sodíka môžu vyvolať tvorbu obličkových kameňov, ktoré sa vyskytujú v močových cestách. Pokúste sa znížiť množstvo soli tým, že skonzumujete nie viac ako 1 500 mg denne.

Znížte príjem živočíšnych bielkovín

Príliš veľa konzumácie živočíšnych bielkovín, ako je červené mäso, hydina, vajcia a morské plody, môže znížiť hladinu citrátu, chemickej látky v moči, ktorá môže zabrániť tvorbe kameňov. Vysokoproteínová strava môže tiež zvýšiť hladinu kyseliny močovej.

Uistite sa, že potreby vápniku sú správne uspokojené

Jesť potraviny bohaté na vápnik je povolené. Príliš málo vápnika môže v skutočnosti spôsobiť zvýšenie hladiny oxalátu, čo povedie k vzniku obličkových kameňov. Vápnik v potravinách tiež nemá žiadny vplyv na riziko obličkových kameňov.

Musíte však byť opatrní, ak to chcete získať z užívania doplnkov výživy. Doplnky vápnika súvisia so zvýšeným rizikom obličkových kameňov, takže ich použitie je často zbytočné, ak je cieľom zabrániť obličkovým kameňom.

Bez ohľadu na to, ktorú metódu chcete zvoliť, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste našli správne riešenie spoločne.