Obsah:
- Čo je syndróm aspirácie na mekónium?
- Čo spôsobuje aspiráciu mekónia u dojčiat?
- Aké sú príznaky ašpirácie mekóniom u dojčiat?
- Aké sú možné komplikácie aspirácie na mekónium?
- Ako sa diagnostikuje aspirácia mekónia u dojčiat?
- Ako sa lieči aspirácia mekónium u dojčiat?
- Počas pôrodu
- Po narodení dieťaťa
- Následná starostlivosť o deti
Zdravie dieťaťa, ktoré je ešte v brušku alebo po narodení, je snom každého rodiča. Nie je to neobvyklé, že problémy s maternicou alebo neskôr ovplyvňujú zdravie tela dieťaťa. Ašpirácia mekónia je napríklad spôsobená zmiešaním prvých výkalov dieťaťa s plodovou vodou, čo spôsobí otravu.
Ako rodičia je dôležité pochopiť všetky možné poruchy, ktoré narúšajú zdravie tela dieťaťa. Patrí sem aspirácia alebo otrava mekóniom v dôsledku pitia plodovej vody zmiešanej s výkalmi.
Pre viac podrobností sa pozrime na celú recenziu.
Čo je syndróm aspirácie na mekónium?
Syndróm aspirácie na mekónium je komplikáciou pôrodu, keď je dieťa otrávené pitím plodovej vody obsahujúcej mekónium.
Podľa Národného centra pre pokrokové vedy v oblasti translácie je mekónium prvými výkalmi, výkalmi alebo stolicou novorodenca.
Zvyčajne je prvá stolica produkovaná črevami pred narodením dieťaťa.
Mekónium alebo prvá stolica sú v skutočnosti normálne a vlastní ich každý novorodenec.
Je to len tým, že mekónium môže narušiť zdravie dieťaťa, ak vyjde ešte v maternici a zmieša sa s plodovou vodou.
To môže spôsobiť otravu dieťaťa pitím plodovej vody obsahujúcej mekónium pred, počas alebo po narodení.
Tento stav sa potom označuje ako aspirácia mekónia alebo syndróm aspirácie na mekónium (MAS).
Syndróm aspirácie na mekónium u dojčiat teda nie je len otrava samotným pitím plodovej vody.
Dôvodom je to, že zatiaľ čo v maternici plodová voda funguje ako vodič výživných látok pre dieťa.
Stručne povedané, dieťa bude skutočne piť a dýchať plodovú vodu v maternici.
Pretože však neobsahuje mekónium, nemožno to považovať za otravu plodovou vodou.
Opäť platí, že deti, ktoré sú otrávené pitím plodovej vody, sa vyskytujú iba vtedy, keď je v nich primiešané mekónium a dieťa ich vdýchne.
Vplyv tlaku alebo stresu na dieťa pred pôrodom alebo počas neho môže spôsobiť, že dieťa uvoľní mekónium ešte v maternici.
Syndróm aspirácie na mekónium zvyčajne postihuje deti narodené v úplnom tehotenstve a dlhšie ako 42 týždňov.
Syndróm aspirácie na mekónium nie je veľmi nebezpečný pre život.
Avšak aspirácia mekónia môže spôsobiť komplikácie alebo zdravotné problémy u dieťaťa a pri rýchlej liečbe má fatálne riziko.
Čo spôsobuje aspiráciu mekónia u dojčiat?
Príčinou aspirácie alebo otravy mekóniom pri pití plodovej vody u detí môže byť stres a tlak, ktoré dieťa zažíva, cituje Medline Plus.
Deti, ktoré túžia po mekóniu, môžu mať stres z mnohých dôvodov.
Jednou z príčin stresu u detí otrávených pitím plodovej vody je, keď v maternici nemajú dostatok krvi a kyslíka.
Ďalej sú uvedené rôzne príčiny stresu u detí, ktoré nakoniec vedú k aspirácii mekóniom alebo otrave dieťaťa pitím plodovej vody:
- Znížený prísun kyslíka pred alebo počas pôrodu.
- Gestačný vek je viac ako 40 týždňov.
- Proces pôrodu je časovo náročný, dlhý alebo náročný.
- Matky pociťujú počas tehotenstva určité zdravotné problémy, ako je hypertenzia v tehotenstve a gestačný diabetes.
- Rast plodu v maternici je inhibovaný.
Mekónium bude zvyčajne produkované telom dieťaťa až do času pôrodu, či už ide o normálny pôrod v akejkoľvek pracovnej polohe alebo cisársky rez.
Preto väčšinu prípadov aspirácie na mekónium zažívajú deti, ktoré sa narodia v normálnom gestačnom veku alebo po ňom.
Najmä preto, že čím je gestačný vek dlhší, bude aj množstvo plodovej vody menšie.
V tomto čase hrozí dieťaťu otrava plodovej vody, ktorá obsahuje mekónium, alias aspirácia mekónia.
Po vdýchnutí sa potom kontaminovaná plodová voda dostane do pľúc dieťaťa.
Výsledkom je opuch dýchacích ciest dieťaťa, ktorý dieťaťu sťažuje dýchanie.
Čím viac mekónia dieťa nadýchne, tým horší bude jeho stav.
K aspirácii otravy mekóniom alebo plodovou vodou môže dôjsť, keď je dieťa ešte v maternici alebo po narodení.
U predčasne narodených detí je však aspirácia mekónia zriedkavá.
Aké sú príznaky ašpirácie mekóniom u dojčiat?
U každého dieťaťa sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky ašpirácie mekóniom.
Najčastejším príznakom aspirácie mekóniom alebo otravy plodovou vodou je, že sa dieťa pri výdychu javí veľmi rýchlo a silno.
Novorodené deti môžu mať tiež ťažkosti s dýchaním, pretože ich dýchacie cesty sú blokované mekóniom.
Nasledujú rôzne príznaky aspirácie mekóniom alebo otravy plodovou vodou, ktoré sa vyskytujú u detí:
- Dych sa mení rýchlejšie
- Dýchanie je narušené a problematické, pretože je ťažké normálne dýchať
- Pri výdychu sa objaví chrochtavý zvuk
- Zdá sa, že keď dieťa dýcha, dôjde k stiahnutiu alebo stiahnutiu svalov na hrudníku a krku
- Farba pokožky dieťaťa sa stáva modrastou (cyanóza)
- Nízky krvný tlak dieťaťa
- Plodová voda má trochu tmavú a zelenkastú farbu
- Telo dieťaťa vyzerá ochabnuto
- Keď sa narodí dieťa, môžete vidieť prítomnosť mekónia v plodovej vode
Mekónium v plodovej vode dlhodobo môže spôsobiť žltnutie pokožky a nechtov dieťaťa.
Akékoľvek komplikácie pri pôrode, vrátane toho, že dieťa pije plodovú vodu zmiešanú s výkalmi, je možné zvládnuť rýchlejšie, ak tehotná žena porodí v nemocnici.
Ak medzitým matka rodí doma, manipulácia môže trvať dlhšie kvôli obmedzenému prísunu nástrojov.
Uistite sa, že matka, keď sa objavia príznaky pôrodu, okamžite choďte do nemocnice s manželom alebo prípadnou dulou.
Medzi tieto príznaky pôrodu patrí okrem iného prasknutie membrán, pôrodné kontrakcie, otvorenie pôrodu.
Nezamieňajte však skutočné kontrakcie práce a falošné kontrakcie. Spoznajte rozdiel, aby ste sa nenechali oklamať.
Aby všetky procesy prebehli bez problémov, uistite sa, že matka dlhodobo pripravuje rôzne prípravky na pôrod a pôrodné pomôcky.
Aké sú možné komplikácie aspirácie na mekónium?
U väčšiny novorodencov, ktorí aspirujú na mekónium, sa zriedka vyvinú dlhodobé zdravotné komplikácie.
Napriek tomu môžu mať následky otravy z pitia plodovej vody obsahujúcej mekónium alebo aspiráciu mekónia priamy vplyv na zdravie novorodenca.
Nie je to nemožné, pretože to, že dieťa pije zmiešanú plodovú vodu s obsahom mekónia, môže mať vplyv na zápal a infekciu pľúc, takže upcháva ich dýchacie cesty.
Výsledkom pitia zmiešanej plodovej vody mekóniom môže byť pľúca zväčšené.
Čím častejšie sa pľúca zväčšujú, tým viac vzduchu sa v nich môže hromadiť v hrudnej dutine a okolo pľúc.
Tento stav je známy ako pneumotorax, ktorý sťažuje dýchanie dieťaťa.
Na druhej strane ašpirácia mekóniom môže tiež zvýšiť riziko pľúcnej hypertenzie u novorodenca, príp pľúcna hypertenzia novorodenca (PPHN).
PPHN je zriedkavý stav, ale môže byť život ohrozujúci.
Je to spôsobené tým, že vysoký krvný tlak v pľúcach môže obmedziť prietok krvi, čo dieťaťu sťažuje pohodlné dýchanie.
Výsledok pitia plodovej vody alebo aspirácie mekónia na dieťa môže tiež spôsobiť komplikácie v podobe obmedzeného prietoku kyslíka do mozgu.
Výsledkom je, že nedostatok kyslíka v mozgu môže spôsobiť trvalé poškodenie mozgu dieťaťa.
Ako sa diagnostikuje aspirácia mekónia u dojčiat?
Najskorší spôsob, ako diagnostikovať aspiráciu mekónia, je pozrieť sa na prítomnosť mekónia v plodovej vode dieťaťa pri narodení.
Už pred narodením sa pri vyšetrení pozoruje veľmi pomalý srdcový rytmus dieťaťa.
Ak má lekár po narodení podozrenie, že je dieťa otrávené pitím plodovej vody s obsahom mekónia, vykoná laryngoskopiu.
Laryngoskopia je postup na vyšetrenie hlasiviek, hrdla a hlasiviek (hrtana).
Lekár tiež zistí abnormálne zvuky dýchania pomocou stetoskopu umiestneného na hrudníku dieťaťa.
Toto vyšetrenie pomôže lekárovi nájsť abnormálne a chrapľavé zvuky, keď dieťa dýcha.
Ak je dieťaťu aspirované mekónium, jeho charakteristické príznaky sa prejavia ihneď po narodení.
Aj po narodení vyzerá dieťa silne a zdravo, ale o pár hodín neskôr môže mať dieťa vážne dýchacie ťažkosti.
Pre istotu existuje okrem procedúry laringkoskopie a stetoskopu ešte niekoľko ďalších metód skúmania aspirácie na mekónium.
Na objasnenie diagnózy aspirácie na mekónium môže lekár vykonať nasledujúce testy:
- Röntgen alebo röntgen hrudníka, aby sa zistilo, či sa do pľúc dieťaťa nedostali cudzie látky.
- Krvné testy na zistenie výsledkov hladín kyslíka a oxidu uhličitého v tele dieťaťa.
Ako sa lieči aspirácia mekónium u dojčiat?
Liečba detí otrávených pitím plodovej vody obsahujúcich mekónium sa môže líšiť.
Závisí to od času, keď je dieťa otrávené pitím plodovej vody, množstva mekónia a závažnosti dýchacích ťažkostí, ktoré dieťa zažíva.
Počas pôrodu
Mekónium je viditeľné, keď voda praskne alebo je v plodovej vode tmavozelená farba.
Ak sa to stane, lekár bude sledovať srdcovú frekvenciu plodu, či nevykazuje príznaky plodovej tiesne.
Okrem toho v niektorých prípadoch aspirácie na mekónium môže lekár odporučiť použitie amnioinfúzia to znamená zriedenie plodovej vody soľným roztokom.
Jeho funkciou je vymyť mekónium z plodového vaku skôr, ako ho dieťa bude môcť pri narodení inhalovať.
Tento postup sa vykonáva zavedením malej trubice do maternice cez pošvu.
Trubica je zodpovedná za vypúšťanie sterilnej kvapaliny tak, aby sa zmiešala s plodovou vodou kontaminovanou mekóniom.
Po narodení dieťaťa
Po narodení medzitým musia deti, ktoré pociťujú aspiráciu na mekónium, podstúpiť okamžitú liečbu na odstránenie mekónia z dýchacích ciest.
Ak novorodenec aspiroval na mekónium, ale stále vyzerá zdravo, lekársky tím bude sledovať a sledovať možnosť vzniku príznakov.
To platí, keď dieťa fyzicky vyzerá dobre a srdcová frekvencia je dostatočne silná, čo je asi viac ako 100 úderov za minútu (BPM).
Keď sa neskôr objavia príznaky ašpirácie mekóniom, ktoré naznačujú problém u dieťaťa, okamžite sa začne s liečbou.
Medzitým, ak je srdcový rytmus dieťaťa otráveného v dôsledku pitia plodovej vody nízky, čo je menej ako 100 BPM a vyzerá slabo, bude okamžite poskytnutá liečba.
Lekári zvyčajne pomocou sacej trubice zachytávajú mekónium nosom, ústami alebo hrdlami dieťaťa.
Ak má novorodenec ťažkosti s dýchaním, môže sa do hrdla vložiť sacia trubica na odsatie plodovej vody obsahujúcej mekónium.
Tento proces bude pokračovať, kým v dýchacích cestách dieťaťa nebude vidieť mekónium.
V iných prípadoch môže byť pre novorodencov, ktorí majú ťažkosti s dýchaním a majú nízku srdcovú frekvenciu, najlepšou voľbou doplnkový kyslík.
Lekár zabezpečí ďalší kyslík pomocou ventilátora zavedením dýchacej trubice cez hrdlo dieťaťa.
To je určené na pomoc rozvoju pľúc a vyhladeniu dýchacích ciest pre deti, ktoré majú aspiráciu na mekónium.
Následná starostlivosť o deti
Po ošetrení, ktoré sa poskytne novorodencovi, sa dieťa umiestni na jednotku špeciálnej starostlivosti, aby bolo možné s ním intenzívne manipulovať.
Táto miestnosť na ošetrenie sa tiež nazýva novorodenecká jednotka intenzívnej starostlivosti (NICU).
Nasledujú ďalšie liečby, ktoré môžu lekári brať na deti, aby zabránili komplikáciám z aspirácie na mekónium:
- Oxygenoterapia na zabezpečenie primeranej hladiny kyslíka v krvi.
- Na udržanie telesnej teploty dieťaťa používajte ohrievač.
- Používanie ventilátora alebo dýchacieho prístroja na uľahčenie dýchania dieťaťa.
- Dať okysličenie mimotelovej membrány (ECMO) u dojčiat.
ECMO sa zvyčajne podáva iba pri závažných komplikáciách a ako následná možnosť, ak dieťa nereaguje na inú liečbu alebo má vysoký krvný tlak v pľúcach.
Tento postup sa vykonáva pomocou zdravotníckej pomôcky, ktorá má za úlohu vykonávať prácu pľúc a srdcových orgánov.
Týmto spôsobom sa môže pomaly zlepšovať stav srdca a pľúc dieťaťa, ktorý môže byť problematický.
Lekári môžu niekedy počas liečby podávať antibiotiká na prevenciu a liečbu infekcií u detí.
X