Adhd: definícia, príznaky, príčiny a liečba

Definícia

Čo je to ADHD?

Porucha pozornosti a hyperaktivity alebo ADHD je najbežnejšia detská neurovývojová porucha. Tento stav sa zvyčajne diagnostikuje najskôr ako dieťa a môže trvať až do dospelosti.

Deti s týmto ochorením majú zvyčajne problémy s hľadaním pozornosti, ovládaním impulzívneho správania (môžu konať bez premýšľania o dôsledkoch) a sú prehnane aktívne.

Tri podtypy ADHD sú:

• Dominantný hyperaktívny-impulzívny

Ľudia s ADHD, ktorí sú prevažne hyperaktívni-impulzívni, majú zvyčajne problémy s hyperaktivitou a impulzívnym správaním.

• Dominantný výskyt

Ľudia s ADHD, ktorí sú viac nepozorní-dominantní, majú zvyčajne príznaky toho, že nie sú schopní správne venovať pozornosť.

• Kombinácia hyperaktivity-impulzivity a nepozornosti

Táto skupina má príznaky hyperaktivity, impulzivity a nepozornosti.

Aký je rozdiel medzi ADHD a autizmom?

Deti s ADHD a autizmom majú problémy s pozornosťou.

Ich správanie sa rado náhle (impulzívne) mení a má tiež ťažkosti s komunikáciou. Majú problémy s inými ľuďmi.

Rozdiel spočíva v niekoľkých veciach, konkrétne v pozornosti, sociálnych interakciách a zvykoch.

Príznaky

Aké sú príznaky a príznaky ADHD?

Americká psychiatrická asociácia nazýva príznaky tohto stavu:

• Nedostatok pozornosti (nedokáže zostať sústredený).
• Hyperaktivita (toľko pohybu, že nemôžete zostať pokojní).
• Impulzivita (unáhlená akcia, ktorá sa deje bez premýšľania).

Mnoho príznakov hyperaktívnych detí, ako je vysoká aktivita, ťažkosti s dlhodobým pobytom v pokoji a obmedzené rozpätie pozornosti, sú bežné u malých detí.

Rozdiel medzi hyperaktívnymi deťmi a ostatnými deťmi je v tom, že ich úroveň hyperaktivity a nedostatok pozornosti sú vyššie ako u väčšiny detí.

Môže to tiež spôsobiť utrpenie alebo problémy doma, v škole alebo v priateľskom prostredí.

Podľa typu príznaky, ktoré ľudia s ADHD spôsobujú, sú:

Dominantný výskyt

Ľudia s týmto ochorením zvyčajne majú skúsenosti:

• Nevenovanie pozornosti detailom alebo nedbanlivé chyby v školských či pracovných úlohách.
• Problémy so sústredením sa na úlohu alebo činnosť, napríklad na hodine, pri konverzácii alebo dlhom čítaní.
• Rovnako ako nepočúvať druhého človeka.
• Nedodržiavanie pokynov a neplnenie školských alebo pracovných úloh.
• Vyhýbanie sa alebo znechutenie úloh, ktoré zahŕňajú neustále duševné úsilie (príprava správ a vypĺňanie formulárov).
• Často stráca predmety potrebné na dokončenie úloh alebo na vykonávanie každodenného života.
• Ľahko sa dá rozptýliť.
• Zabúdanie na každodenné úlohy.
• Problémy s organizáciou úloh a úloh.

Medzi príklady problémov so zvládaním úloh a práce patrí neschopnosť správne riadiť čas, chaotická práca a preskakovanie Konečný termín).

Dominantný hyperaktívny / impulzívny

Ľudia s týmto ochorením zvyčajne majú skúsenosti:

• Fidgetujte klepaním na ruky alebo nohy alebo zvíjaním sa na stoličke.
• Nemôže sedieť na mieste (v triede alebo v pracovnom priestore).
• Behajte alebo lezte tam, kam by nemalo.
• Nemožno sa v pokoji hrať alebo venovať sa voľnočasovým aktivitám.
• Vždy „na ceste“, akoby šoférovala motorka.
• Príliš veľa rozprávania.
• Odpovedanie pred dokončením otázky (prerušenie rozhovoru).
• Pri radení do frontu sa nepodarilo čakať na vašu príležitosť.
• Vyrušujte ostatných

Takéto prerušenia, napríklad v rozhovoroch, hrách alebo činnostiach, používajú veci iných ľudí bez povolenia.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Vývoj dieťaťa a ADHD

Klinika Mayo hovorí, že väčšina zdravých detí je niekedy intenzívnych, hyperaktívnych alebo impulzívnych.

Predškoláci majú zvyčajne krátke rozpätie pozornosti a nemôžu dlho vydržať pri jednej činnosti.

Aj u dospievajúcich závisí pozornosť často od individuálnych záujmov.

To isté platí pre hyperaktivitu. Malé deti sú zvyčajne svojou povahou energické, často sú na maximum svojej energie aj napriek varovaniam svojich rodičov.

Niektoré deti majú prirodzene vyššiu úroveň aktivity ako iné. Deti by sa nemali volať ADHD iba preto, že sa líšia od svojich priateľov alebo súrodencov.

Deti, ktoré majú problémy v škole, ale sú v poriadku so svojimi domovmi alebo priateľmi, s väčšou pravdepodobnosťou zažijú niečo iné ako ADHD.

To isté platí pre hyperaktívne alebo nepozorné deti doma, nie však v škole a u priateľov.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Mali by ste sa obrátiť na svojho lekára, ak správanie vášho dieťaťa zmení jeho život a rodinu. Pamätajte, že ADHD sa dá ovládať pomocou liekov a podpory.

Príčina

Čo spôsobuje ADHD?

O príčinách ADHD sa nenašlo veľa informácií. Vedci to však stále študujú.

Príčiny a rizikové faktory tohto stavu nie sú známe, dôležitú úlohu však zohráva genetika.

Vedci okrem genetiky študujú aj ďalšie možné príčiny a rizikové faktory, ako napríklad:

• Zranenie mozgu
• Expozícia životného prostredia v maternici alebo v ranom veku
• Užívanie alkoholu a tabaku počas tehotenstva
• Predčasné narodenie dieťaťa
• Nízka pôrodná hmotnosť (LBW)
• Často hrajte videohry

Toto tiež potvrdzujú výsledky výskumu v časopise Journal of the American Medical Association (JAMA).

Podľa Adama Leventhala, Ph.D., ako lektora psychológie na univerzite v južnej Kalifornii, sú deti veľkými fanúšikmi gadget všetko malo dvakrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku ADHD neskôr v živote.

Najmä deti, ktoré sa rady hrajú - neviem hry konzola, hry na počítači tiež online hra ten na mobil.

Diagnóza

Ako diagnostikovať tento stav?

Rozhodovanie o tom, či má dieťa ADHD, musí prejsť niekoľkými fázami.

Neexistuje jediný test, ktorý by diagnostikoval ADHD, a mnoho ďalších problémov, ako sú úzkosť, depresia, problémy so spánkom a určité typy porúch učenia, môže mať podobné príznaky.

Kroky, ktoré možno podniknúť na stanovenie diagnózy ADHD, sú:

• Lekárske vyšetrenie (obrazové testy a laboratórne testy).
• Zhromažďovanie informácií (zdravotné problémy, osobná a rodinná anamnéza a školské záznamy).
• Rozhovory alebo dotazníky vedené s ľuďmi, ktorí poznajú deti.
• Kritériá ADHD z Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch.
• Stupnica hodnotenia ADHD na zhromažďovanie a hodnotenie informácií o deťoch.

Americké centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) uvádza, že ľudia s ADHD vykazujú pretrvávajúci model nepozornosti a narúšajú funkciu alebo vývoj.

Nasledujúce kritériá môžu pomôcť lekárom pri diagnostike ochorenia na základe publikácie American Psychiatric Association (APA):

• Typ nepozornosti

Našli sme šesť alebo viac príznakov incidencie u detí do 16 rokov a päť alebo viac symptómov u dospievajúcich vo veku 17 rokov alebo starších. Príznaky tohto stavu pretrvávajú najmenej šesť mesiacov.

• Typ hyperaktivity alebo impulzivity

Zistili sme šesť alebo viac príznakov hyperaktivity / impulzivity pre deti do 16 rokov a päť alebo viac príznakov u dospievajúcich vo veku 17 rokov alebo starších.

Príznaky tohto stavu pretrvávajú najmenej šesť mesiacov.

Ďalšie kritériá

Podmienka musí navyše spĺňať nasledujúce kritériá:

• Niektoré príznaky nepozornosti alebo hyperaktivity-impulzivity sa prejavia pred dosiahnutím veku 12 rokov.
• Existujú jasné dôkazy, že príznaky narúšajú alebo znižujú kvalitu fungovania v sociálnej, školskej alebo pracovnej sfére.
• Príznaky sa nevyskytujú iba počas schizofrénie alebo iných psychotických porúch.

Niektoré príznaky sa vyskytujú v dvoch alebo viacerých prostrediach, napríklad doma alebo v škole (s priateľmi alebo príbuznými) pri iných činnostiach.

Liečba

Ako liečiť tento stav?

Behaviorálna terapia a lieky môžu liečiť príznaky ADHD. Kombinácia týchto dvoch metód funguje najlepšie pre väčšinu ľudí, najmä pre ľudí so stredne ťažkou až ťažkou ADHD.

Liečba ADHD je:

Terapia

Na zvládnutie príznakov stavu sa vykonáva behaviorálna terapia. Americká pediatrická akadémia vysvetľuje, že táto metóda je vhodnejšia pre deti do 6 rokov.

Prvý typ terapie, ktorý sa bežne používa, je psychoterapia. Táto terapia pomáha deťom pochopiť ich pocity a myšlienky týkajúce sa stavu, ktorý prežívajú. Deti sa tiež naučia rozhodovať vo vzťahoch, v škole a v činnostiach.

Terapeuti, rodičia, deti a učitelia budú spolupracovať na monitorovaní a zlepšovaní návykov detí. Vďaka tomu sú deti schopné čeliť rôznym situáciám s primeranými reakciami.

Okrem týchto dvoch terapií môžu deti absolvovať aj skupinovú terapiu, muzikoterapiu a socializačné cvičenia.

Aj napriek tomu, že sa dieťa s ADHD nezotaví, môže mu táto metóda pomôcť komunikovať, požiadať o pomoc, požičať si hračky alebo iné veci.

Drug

Lieky môžu zlepšiť koncentráciu a zameranie dieťaťa s ADHD. Pred podaním veľkého množstva liekov deťom je samozrejme potrebné vziať do úvahy veľa vecí.

Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste určili typ liekov, ktoré vaše dieťa potrebuje.

Aj keď sa dieťa s ADHD nedokáže zotaviť iba takýmto spôsobom, nasledujúce lieky mu môžu pomôcť naučiť sa a byť aktívne:

• Stimulanty nervového systému (stimulanty), ako je dextrometamfetamín, dextrometylfenidát a metylfenidát.
• Nestimulanty nervového systému, ako je atomoxetín, pediatrické antidepresíva, guanfacín a klonidín.

Oba lieky môžu spôsobovať vedľajšie účinky vo forme:

• Bolesť hlavy
• Nespavosť
• Strata váhy
• Bolesť brucha
• Úzkosť
• Ľahko sa hneváte

Určite sledujte vedľajšie účinky, ktoré sa objavia, a poraďte sa s lekárom.

Starostlivosť o deti

Hyperaktívne deti majú tendenciu ťažiť z jasných štruktúr, postupov a očakávaní. Nasledujúce metódy môžu byť užitočné:

• Vytvorte jasný plán.
• Udržujte rutinu.
• Uistite sa, že pokyny sú ľahko zrozumiteľné (použite jednoduchý jazyk a ukážte príklad).
• Pri rozhovoroch s ním sa sústreďte na dieťa, vyhýbajte sa tomu, aby ste robili naraz veľa vecí.
• Komunikujte s učiteľom.
• Modelujte pokojné správanie.
• Zamerajte sa na úsilie a odmeňujte dobré správanie.

Buďte pod dohľadom, pretože hyperaktívne deti môžu vyžadovať väčší dohľad ako iné deti.

Aké sú niektoré jednoduché prostriedky, ktoré môžem urobiť doma na liečbu dieťaťa s ADHD?

Vzhľadom na to, že ADHD je komplexný stav a líši sa od človeka k človeku, je ťažké odporučiť, čo je na jeho liečbu najlepšie.

Niektoré z návrhov uvedených nižšie však môžu pomôcť vytvoriť prostredie, ktoré deťom dobre prospeje.

Dieťa doma

• Prejavujte deťom náklonnosť, pretože je potrebné ich počuť, milovať a vážiť si ich.
• Zvyšujte sebavedomie sledovaním vecí, ktoré má rád (napríklad kreslenie, písanie, tanec)
• Pri usmerňovaní detí používajte jednoduché vety, nadväzujte očné kontakty a uvádzajte príklady
• Aplikujte dôsledky na nácvik disciplíny.
• Cvičte tak, aby boli deti organizovanejšie (veci majte na zreteľne označenom mieste).
• Rozvíjajte sociálne emočné schopnosti interakciou s rovesníkmi.
• Osvojte si návyky zdravého životného štýlu

Dbajte na to, aby si dieťa dostatočne oddýchlo. Snažte sa zabrániť únave, pretože to môže zhoršiť hyperaktívne príznaky dieťaťa.

Pre vaše malé dieťa je dôležité, aby konzumovalo vyváženú výživu. Okrem zdravia môže mať pravidelný pohyb pozitívny vplyv na správanie.

Dieťa v škole

• Poznať školský program pre deti s určitými podmienkami (učebné osnovy, usporiadanie tried, vyučovacie metódy)
• Komunikácia s učiteľmi

Zostaňte v kontakte s učiteľmi a podporujte ich snahu pomôcť vášmu dieťaťu v triede.

Zaistite, aby učiteľ mohol dieťa sledovať, poskytovať spätnú väzbu, byť flexibilný a byť trpezlivý. Uistite sa, že ukazujú vášmu drobcovi jasné pokyny.