Benígne zväčšenie prostaty: príznaky, príčiny, liečba

Definícia

Čo je benígne zväčšenie prostaty (BPH)?

Benígna hyperplázia prostaty (BPH) alebo benígne zväčšenie prostaty je stav, pri ktorom je mužská prostata zväčšená, ale nie kvôli rakovine. Samotná prostatická žľaza sa nachádza medzi močovým mechúrom, kde sa ukladá moč, a močovou trubicou, trubicou, cez ktorú vyteká moč.

Postupným starnutím sa prostata zväčšuje. Existujú dve hlavné obdobia rastu prostaty, prvé v puberte a druhé začínajúce vo veku 25 rokov. Práve v tomto druhom období sa zvyčajne vyskytuje jeden z týchto typov ochorení prostaty.

Keď sa prostata zväčší, môže tlačiť na močovú trubicu, čo spôsobí zhrubnutie a oslabenie steny močového mechúra a stratu schopnosti vylučovať moč z močového mechúra.

Vo výsledku pocítite inkontinenciu moču, čo je stav, keď stratíte kontrolu nad močovým mechúrom.

Aká častá je táto choroba?

Benígne zväčšenie prostaty je ochorenie, ktoré sa vyskytuje iba u mužov a vo všeobecnosti postihuje pacientov starších ako 50 rokov. Postupným starnutím sa zvyšuje aj vaše riziko tohto ochorenia. V skutočnosti sa uvádza, že BPH môže napadnúť 90% mužov starších ako 80 rokov.

Je však možné, že sa u tohto muža vyvinie mladší muž. Chorobe prostaty môžete zabrániť znížením rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate od svojho lekára.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky benígneho zväčšenia prostaty (BPH)?

Niektoré z bežných príznakov benígneho zväčšenia prostaty (BPH) sú:

• Ťažkosti s močením alebo ťažkosti so zastavením toku moču pri močení.
• Časté močenie, najmä v noci.
• Cikanie sa cíti neúplné.
• Tok moču je slabý a prerušovaný.
• Pocit plnosti a silné bolesti v dolnej časti brucha.
• Bolesť pri močení.
• Neobvyklý zápach a farba moču.

Táto bolesť skutočne vzniká z močovej trubice, ktorá je zúžená kvôli zväčšenej prostate. Veľkosť prostaty však nie vždy určuje závažnosť symptómov. V skutočnosti v niektorých prípadoch existujú pacienti s menším opuchom, u ktorých dôjde k väčšiemu upchatiu a majú viac príznakov.

U pacientov sa môžu občas vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte problémy s močením, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, či sú príznaky spôsobené benígnym zväčšením prostaty, a nájsť spôsob liečby.

Venujte pozornosť aj symptómom vo forme:

• vôbec nemôže močiť,
• urgentné nutkanie na močenie sprevádzané horúčkou alebo pocitom zimnice,
• v moči je krv a
• silné bolesti v dolnej časti brucha, najmä v okolí močového mechúra.

Ak sa stalo vyššie uvedené, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Príčina

Čo spôsobuje benígne zväčšenie prostaty (BPH)?

Vedci nezistili presnú príčinu tohto ochorenia prostaty. Odborníci sa však domnievajú, že tento stav súvisí so zmenami v rovnováhe hormónov a bunkových rastových faktorov.

Počas celého života produkuje mužské telo hormón testosterón a malé množstvo hormónu estrogén. Čím staršia však aktívna hladina testosterónu v krvi klesá a opúšťa vyšší estrogénový hormón.

Príliš veľa estrogénu alebo takzvaného ženského hormónu môže zvýšiť hladinu aktivity látky, ktorá podporuje rast buniek prostaty.

Ďalšia teória tvrdí, že výskyt benígneho zväčšenia prostaty je spôsobený aj vplyvom dihydrotestosterónu (DHT).

DHT je mužský hormón, ktorý hrá úlohu v raste prostaty. Predpokladá sa, že keď hladiny testosterónu začnú klesať, hladiny DHT sa stále hromadia v prostate. To môže ďalej podnecovať jeho vývoj.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje riziko tohto ochorenia?

Niektoré z faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko benígneho zväčšenia prostaty, sú:

• Vek. Asi 1/3 zo skupiny ľudí so stredne ťažkými až ťažkými príznakmi má 60 rokov a asi polovica postihnutých má 80 rokov.
• Rodinná história. Ľudia, ktorí majú členov rodiny s problémami s prostatou, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.
• Určité choroby. Štúdie ukazujú, že cukrovka, srdcové choroby a užívanie betablokátorov (liekov používaných na zníženie srdcovej činnosti) môžu zvýšiť riziko tohto ochorenia.
• Životný štýl. Obezita zvyšuje riziko zväčšenia prostaty, zatiaľ čo pohyb môže znížiť riziko tohto ochorenia.
• Erektilná dysfunkcia. Osoba známa tiež ako impotencia, má vysoké riziko benígneho zväčšenia prostaty.

Diagnóza

Aké sú bežné testy na nezhubné zväčšenie prostaty?

Rovnako ako každá iná diagnóza, lekár skontroluje váš zdravotný stav a vykoná sériu fyzikálnych vyšetrení. Niektoré zo skríningových testov, ktoré sa robia na diagnostiku benígneho zväčšenia prostaty, sú:

• Zapojte konečník. Lekár skontroluje veľkosť prostaty zavedením lubrikovaného prsta do konečníka, aby cítil pacientovu prostatu.
• Krvný test.Robia sa krvné testy, aby sa zistilo, či existujú problémy s obličkami.
• Vyšetrenie moču. Toto vyšetrenie sa vykonáva, ak má lekár podozrenie, že príznaky pacienta nie sú dôsledkom benígneho zväčšenia prostaty, napríklad infekcie.
• Krvný test PSA. Lekári môžu tiež vykonať testy na meranie prostatického špecifického antigénu (PSA) v krvi u mužov. Test PSA sa tiež často robí ako séria testov na diagnostiku rakoviny prostaty.
• Test prietoku moču. U pacientov so symptómami močovej tiesne bude možno potrebné vykonať meranie objemu a rýchlosti toku moču.
• Biopsia.Lekár odoberie vzorku tkaniva pacienta na diagnostikovanie prítomnosti alebo neprítomnosti rakovinových buniek, ktoré môžu prerásť do rakoviny prostaty.
• Cystoskopia. Toto vyšetrenie sa robí tak, aby lekár videl do pacientovej močovej trubice a močového mechúra.
• Transrektálny ultrazvuk. Ultrazvuk to dokáže zistiť akékoľvek abnormality v prostate. Neskôr volalo zariadenie prevodník bude vydávať bezbolestné bezpečné zvukové vlny na vytvorenie obrazu štruktúry orgánu.

Lieky a lieky

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Aké sú možnosti liečby benígneho zväčšenia prostaty?

Liečba prostaty nie je vo všeobecnosti nutná okrem Benígne zväčšenie prostaty spôsobuje najmä nepríjemné príznaky alebo komplikácie (ako sú infekcie močových ciest, porucha funkcie obličiek, krv v moči, štrk v močovom mechúre).

Liečba sa vo všeobecnosti dá dosiahnuť dvoma spôsobmi, a to konzumáciou liekov a chirurgickým zákrokom. Liečba bude tiež závisieť od veľkosti prostaty, veku, zdravotného stavu a úrovne nepohodlia, ktoré pacient cíti.

Nasledujú rôzne lieky a operácie, ktoré sa vykonávajú na liečbu benígneho zväčšenia prostaty.

Lekárska medicína

Lekár potom predpíše liek, ktorý môže pomôcť zmenšiť prostatu alebo zastaviť jej rast. Liečba tiež zmierňuje príznaky. Lieky na liečbu benígneho zväčšenia prostaty sú:

• Alfa blokátory . Tieto lieky uvoľňujú hladké svalstvo prostaty a močového mechúra. Niektoré z možných liekov sú terazosín, doxazosín, tamsulozín, alfuzosín a silodosín.
• Inhibítory fosfodiesterázy-5 . Tento liek, ktorý sa bežne používa na liečbu erektilnej dysfunkcie, môže tiež pomôcť zmierniť príznaky uvoľnením hladkého svalstva v dolnej časti močových ciest. Jedným z liekov je tadalafil.
• Inhibítory 5-alfa reduktázy . Tento liek účinkuje tak, že blokuje produkciu hormónu DHT, ktorý môže spustiť rast prostaty. Dostupné lieky, ktoré sa dajú použiť, sú finasterid a dutasterid.
• Kombinované lieky. Kombinované lieky sa všeobecne považujú za účinnejšie lieky na liečbu BPH. Tento liek môže pozostávať z kombinácie finasteridu a doxazosínu alebo liekov alfa blokátory s antimuskarinikami, ktoré sa bežne používajú pri problémoch s močovou inkontinenciou.

Bylinková medicína

Pacienti sa niekedy obávajú vedľajších účinkov, ktoré môžu z lieku vyplynúť, a chcú znížiť svoju spotrebu. Ak je to tak, existuje aj niekoľko bylinných liekov, ktoré môžu byť na výber, napríklad:

• Saw palmetto. Saw palmetto pochádza z maličkej palmy, ktorá rastie v Severnej Amerike. Podľa Národného zdravotného ústavu (NIH) môže saw palmetto znižovať príznaky, ako sú problémy s močením. Aj keď sa jeho použitie nepovažuje za dostatočne účinné, tento bylinkový liek môže byť bezpečnou alternatívou pre tých z vás, ktorí nechcú podstúpiť riziko mnohých vedľajších účinkov.
• Beta-sitosterol. Beta-sitosterol je zmes rôznych rastlín, ktorá obsahuje látku podobnú cholesterolu, ktorá sa nazýva sitosterol. Podobne ako v prípade saw palmetto sa predpokladá, že tento bylinný liek pomáha posilňovať tok moču.
• Pygeum.Droga, ktorá sa získava z kôry africkej slivky, sa tvrdí, že je schopná liečiť príznaky pomocou vyprázdňovania močového mechúra. Bohužiaľ neexistujú silné štúdie o jeho účinnosti ako liečiva BPH. U niektorých ľudí sa navyše môžu po konzumácii vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je žalúdočná nevoľnosť.
• Výťažok z peľu raže. Tento peľový extrakt vyrobený z raže, timotejky a kukurice tiež údajne lieči príznaky BPH. Podľa štúdie sa mužom, ktorí užívali tento extrakt, v skutočnosti podarilo znížiť intenzitu príznakov v porovnaní s pacientmi, ktorí užívali obvyklé lieky.

Ak sa rozhodnete vyskúšať tento liek, nezabudnite, že užívanie bylinných liekov ako liečby BPH neodporúčané pravidelne a dlhodobo. Pred výberom bylinného lieku je lepšie sa znova poradiť so svojím lekárom.

Prevádzka

Poslednou liečbou, ktorá sa dá urobiť, je podstúpiť operáciu. Lekár odporučí chirurgický zákrok, ak má pacient závažnejšie príznaky, ochorenie nezmizne po užití liekov alebo ak má pacient iné stavy, ako sú kamene v močovom mechúre alebo problémy s obličkami.

Niektoré z typov chirurgického zákroku zahŕňajú:

• Transuretrálna resekcia prostaty (TURP). Operácia sa vykonáva zavedením nástroja cez močovú rúru, aby sa odstránilo tkanivo prostaty, ktoré blokuje močovú trubicu.
• Transuretrálny rez prostaty (TUIP) . Cieľom tejto operácie je rozšíriť močovú rúru rezaním niekoľkých malých častí prostaty a hrdla močového mechúra.
• Otvorená prostatektómia. Lekár urobí rez cez kožu do prostaty, aby odstránil celé tkanivo prostaty alebo jeho časť. Táto operácia sa vykonáva, keď sú komplikácie alebo sa veľkosť prostaty veľmi zväčšila.
• Laserová chirurgia. Operácia sa vykonáva pomocou vysokoenergetického laseru, ktorý sa zavedie cez močovú trubicu pomocou cystoskopu. Tento laser neskôr zničí tkanivo prostaty.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu benígneho zväčšenia prostaty?

Tu je niekoľko zmien životného štýlu a domácich liekov, ktoré vám môžu pomôcť pri liečbe benígneho zväčšenia prostaty.

• V noci obmedzte príjem tekutín. Nepite hodinu alebo dve pred spaním nič, aby ste sa vyhli noktúrii alebo častému nočnému močeniu. Neobmedzujte však tiež svoj denný príjem tekutín, aby ste sa vyhli dehydratácii.
• Obmedzte konzumáciu kofeínu a alkoholu. To môže zvýšiť tvorbu moču, podráždiť močový mechúr a zhoršiť príznaky.
• Obmedzte použitie dekongestív alebo antagonistov histamínu. Tento liek napína svaly okolo močovej trubice, aby kontroloval tok moču, čo sťažuje močenie.
• Cikajte, keď máte chuť na močenie. Príliš dlhé čakanie môže namáhať svaly močového mechúra a spôsobiť poškodenie.
• Snažte sa pravidelne močiť (napr. Každé 4 - 6 hodín počas dňa) na „sledovanie“ močového mechúra. To môže byť obzvlášť užitočné, ak máte silné močenie.
• Urobiť “ dvojité vypúšťanie “ alebo močiť v dvoch fázach. Môžete často močiť, chvíľu odpočívať a potom znova močiť.
• Držte sa zdravej výživy. Obezita je spojená s tvorbou výbežkov prostaty.
• Zostaňte aktívny. Neexistuje žiadna činnosť, ktorá by zadržiavala moč. Aj trocha času na cvičenie môže pomôcť znížiť problémy s močením spôsobené fibrómom prostaty.
• Zahrejte sa. Nízke teploty môžu spôsobiť zadržiavanie moču a zvyšovať pocit močenia.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.