Obsah:
Niekedy deti stále nepociťujú zmeny, keď dosiahnu pubertu. Pokiaľ oneskorenie telesného vývoja nie je spôsobené určitými zdravotnými problémami, váš lekár vám môže navrhnúť najlepšiu liečbu pre vášho tínedžera, ktorý ešte nejaví známky puberty.
Pediatr môže ukázať vášmu dieťaťu, ak sú semenníky zväčšené, čo je jeden z prvých príznakov puberty, ktorý často zostáva nepovšimnutý. Zväčšené semenníky u mužov naznačujú, že reprodukčný systém je aktívny a bude nasledovať sexuálna zrelosť. Rodičia sa spravidla obávajú, že ich deti nie sú úplne dospelé. Lekári však môžu skontrolovať a určiť, či proces puberty prebiehal alebo nie.
Vyšetrenie lekára tiež upokojí dieťa, aby sa nemuselo obávať svojho procesu rastu a vývoja. A ak zistíte oneskorenie v puberte, lekár zvyčajne navrhne niektoré z nasledujúcich riešení.
Liečba pohlavnými hormónmi
Lekári zriedka odporúčajú liečbu pohlavnými hormónmi, a to ani po dôkladnom vyšetrení dieťaťa. Liečba pohlavnými hormónmi je umelým impulzom pre detský organizmus na začatie fázy pohlavnej dospelosti. Táto terapia sa však bude odporúčať, ak dieťa už vykazuje známky puberty, ale ešte nezačalo rásť. Ďalším aspektom použitia tejto drogy je, ak má neskorá puberta emocionálny a sociálny dopad na dieťa.
Chlapci dostanú injekcie testosterónu, zatiaľ čo dievčatám budú predpísané tablety s obsahom estrogénu a progesterónu. Dávka sa upraví na hladinu pohlavných hormónov produkovaných normálnymi dospievajúcimi telami. Hormonálna terapia je len malým povzbudením pre vaše dieťa, aby začalo pubertu. Po začiatku puberty lekár postupne zastaví dávku a umožní telu prispôsobiť sa prirodzenému procesu puberty.
Liečba rastovým hormónom
Rastový hormón resp rastový hormón (GH) je chemická zlúčenina produkovaná hypofýzou v mozgu a uvoľňovaná do celého tela. Niektoré deti majú hypofýzu, ktorá nefunguje správne, takže uvoľňuje iba malé množstvo rastového hormónu. Tento stav sa nazýva hypopituitarizmus alebo nanizmus. Ukázalo sa, že injekcie syntetického rastového hormónu pomáhajú mnohým ľuďom dorásť do výšky dospelých, ktorá sa od ich potomkov očakáva.
Nízky vzrast má okrem nedostatku rastového hormónu aj iné príčiny. Mnohí spočiatku verili, že na liečbu rastovým hormónom môžu reagovať iba ľudia, ktorí majú veľmi nízke hladiny endogénneho rastového hormónu (produkovaného telom), Syntetické výrobky však majú výhody aj pre dospievajúcich na dialýze obličiek, kým čakajú na transplantáciu obličky. Rovnako je to aj u dospievajúcich s Turnerovým syndrómom. Dievčatá, ktoré majú Turnerov syndróm, naďalej produkujú rastový hormón, ale ich telá sú proti nemu imúnne.
Čo teda človeku bráni v hormonálnej liečbe? Existuje niekoľko skúseností, keď rodičia chcú, aby ich deti dostávali hormonálnu terapiu, aj keď sa tento krok v skutočnosti považuje za nevhodný na riešenie problému dieťaťa. Lekári by mali vysvetliť, že liečba rastovým hormónom sa vo všeobecnosti podáva iba deťom, u ktorých bol diagnostikovaný nedostatok rastového hormónu v dôsledku zlyhania hypofýzy.
Okrem hypopituitarizmu, chronického zlyhania obličiek a Turnerovho syndrómu je použitie liečby rastovým hormónom klasifikované iba ako skúšobné. Poisťovňa nebude hradiť náklady na experimentálnu liečbu a je 6-16 subkutánnych injekcií týždenne po dobu 5-6 rokov veľmi drahá. Liečba rastovým hormónom môže stáť v priemere okolo 400 miliónov rupií ročne.
Tu sú ďalšie dva dôvody: krátkodobá terapia vyvoláva iba dočasné účinky, dokonca nemusí nič produkovať, ale syntetický rastový hormón je na trhu od polovice 80. rokov a doteraz nie je známe, aké sú dlhodobé účinky. Z tohto dôvodu sa javí zbytočné, ak sa terapia uskutočňuje bez závažných lekárskych dôvodov. Koniec koncov, genetika je najsilnejším determinantom tvaru a výšky v porovnaní s umelým rastovým hormónom. Ak maximálny rastový potenciál dieťaťa môže dosiahnuť 180 cm, ale obaja rodičia sú nízki, potom je pravdepodobné, že aj dieťa dorastie.
X
