Cholecystitída: príznaky, príčiny, liečba

X

Definícia

Čo je cholecystitída?

Cholecystitída je ochorenie vo forme zápalu žlčníka. Samotný žlčník je malý orgán na pravej strane žalúdka, ktorý slúži na ukladanie žlče. Tento orgán sa pripája k potrubiu, cez ktoré prúdi žlč z pečene do čriev.

Počas jedla je žlč odstránená z miešku, aby pomohla stráviť tuk z potravy.

Zvyčajne sa cholecystitída vyskytuje v dôsledku žlčových kameňov zachytených v potrubiach, ktoré odvádzajú žlč do čriev. Ak sa táto choroba nebude liečiť, môže spôsobiť život ohrozujúce komplikácie.

Aká častá je táto choroba?

Cholecystitída je bežný stav. Prípad je bežnejší u žien a zvyčajne sa vyskytuje v starobe.

Avšak cholecystitída, ktorá nie je spôsobená žlčníkom, je rozšírenejšia u mužov ako u žien.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky cholecystitídy?

Na základe príznakov sa cholecystitída objavuje v dvoch typoch, a to akútnom a chronickom.

Pri akútnom ochorení sa príznaky objavujú náhle a spôsobujú silné a pretrvávajúce bolesti. Bolesť začína od stredu k pravej hornej časti brucha, potom sa šíri k pravej lopatke alebo chrbtu. Zvyčajne táto bolesť bude trvať 15-20 minút po jedle.

Zatiaľ čo pri chronických ochoreniach sa záchvaty zápalu vyskytovali opakovane, takže bolesť býva menej silná a nie taká dlhá ako bolesť pri akútnej cholecystitíde.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

• bolesť na hrudníku, hornej časti chrbta alebo pravého ramena,
• bolesť pri dýchaní, pohybe alebo pri stlačení,
• grganie, nevoľnosť a zvracanie, zvyčajne po jedle s vysokým obsahom tukov,
• nízka telesná teplota,
• zožltnutie kože,
• oči vyzerajú biele,
• bledá stolica,
• svrbenie kože, nastane, keď je hlavný kanál, ktorý vedie žlč do čreva, blokovaný kameňmi, a
  
• horúčka a zimnica, ak došlo k infikovaniu žlčníka.
  

Môžu sa vyskytnúť niektoré príznaky alebo príznaky, ktoré tu nie sú uvedené. Ak máte obavy z určitých príznakov, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytnú nové príznaky a máte silné bolesti, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Mali by ste tiež navštíviť lekára, ak je pre vašu bolesť ťažké mlčať.

Príčina

Čo spôsobuje cholecystitídu?

Ako už bolo spomenuté, častý zápal žlčníka je spôsobený prítomnosťou žlčových kameňov, ktoré blokujú potrubie, ktorým žlč prúdi do čreva. V dôsledku toho sa hromadí žlč a spôsobuje zápal. V niektorých prípadoch môže tento zápal viesť aj k infekcii.

Ďalej uvádzame niektoré ďalšie poruchy žlče, ktoré môžu tiež spôsobiť cholecystitídu.

• Nádor. Nádory môžu blokovať priechod žlče z žlčníka.
• Upchatie žlčovodu. Nemusí to byť spôsobené žlčovými kameňmi, ohnuté, poškodené alebo poranené potrubie môže tiež spôsobiť upchatie, ktoré vedie k cholecystitíde.
• AIDS. AIDS a niektoré ďalšie vírusové infekcie môžu tiež spôsobiť zápal.
• Poruchy krvných ciev. Niektoré choroby môžu poškodiť krvné cievy a znížiť prietok krvi do žlčníka a spôsobiť cholecystitídu.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko cholecystitídy?

Okrem toho, že ste v minulosti mali žlčové kamene, ste tiež vystavení vyššiemu riziku tohto ochorenia, ak:

• sú ženy a majú viac ako 50 alebo 60 rokov,
• často jedzte jedlá s vysokým obsahom tukov a cholesterolu,
• nadváha alebo obezita,
• mať cukrovku,
• je tehotná,
• - robiť substitučnú liečbu estrogénom alebo antikoncepčné pilulky a -
• zažíva rýchle chudnutie.

Upozorňujeme, že neprítomnosť vyššie uvedených faktorov neznamená, že neexistuje žiadne riziko ochorenia. Preto vždy konzultujte s lekárom a udržiavajte svoje zdravie, aby ste predišli problémom s žlčou.

Lieky a lieky

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako lekári diagnostikujú túto chorobu?

Najprv lekár určite najskôr vykoná fyzické vyšetrenie a spýta sa na príznaky, ktoré prežívate, a na vašu anamnézu. Ak existuje podozrenie na možnosť cholecystitídy, lekár vykoná ďalšie testy na stanovenie diagnózy. Tu je niekoľko z nich.

• Krvný test. Cieľom odberu krvi je hľadať príznaky problémov so žlčníkom a možnej infekcie.
• Zobrazovací test.Zobrazovacie testy sa zvyčajne vykonávajú ultrazvukom brucha, ultrazvukom alebo endoskopiou CT. Toto vyšetrenie ukáže obštrukciu žlčníka, ktorá môže tiež odhaliť akékoľvek príznaky cholecystitídy alebo kameňov vo vašom žlčovode.
• Hepatobiliárna kyselina iminodioctová (HIDA). Tento test bude sledovať tvorbu a tok žlče z pečene do tenkého čreva. Z tohto testu bude známe, či je alebo nie je prítomný problém so zablokovaním. Test sa vykonáva vstreknutím rádioaktívneho farbiva do tela. Neskôr sa toto farbivo pripojí k bunkám produkujúcim žlč, takže je vidieť, ako sa pohybuje spolu s žlčou.

Aké sú moje možnosti liečby cholecystitídy?

Zvyčajne budete musieť byť ošetrený v nemocnici, ak máte cholecystitídu. Počas liečby dostanete lieky proti bolesti, antibiotiká na liečbu infekcií a infúzie tekutín, aby ste predišli dehydratácii.

V tom čase vám lekár tiež povie, aby ste sa postili. Toto sa robí, aby si žlčník oddýchol.

Zvyčajne príznaky vymiznú do 2 - 3 dní po liečbe. Zápal žlčníka sa však môže opakovať. V niektorých prípadoch musí pacient okamžite podstúpiť operáciu na vyliečenie choroby.

V závislosti od stavu pacienta existuje niekoľko postupov, ktoré možno zvoliť na liečbu cholecystitídy.

Laparoskopická cholecystektómia

Cholescystektómia (cholescystektómia) je postup na odstránenie žlčníka. Tento postup sa vykonáva vytvorením malého rezu v oblasti brucha a odstránením žlčníka pomocou malého kamerového prístroja nazývaného laparoskop.

Neskôr po operácii bude žlč prúdiť priamo z pečene do tenkého čreva. Zvyčajne sa tento postup vykonáva u ľudí, u ktorých sa vyvinie akútna cholecystitída po jednom alebo dvoch dňoch od zistenia choroby.

Perkutánna cholecystektómia

Tento postup spočíva v vypustení žlčníka, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Tento postup sa zvyčajne vykonáva u pacientov, ktorí sú príliš chorí na to, aby podstúpili operáciu.

Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP)

Ak má pacient žlčové kamene alebo upchatie žlčovodu, vykoná sa ERCP. Tento postup je zameraný na odstránenie kameňov alebo niečoho, čo blokuje žlčovod. ERCP vykonáva endoskopista.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré možno použiť na liečbu cholecystitídy?

Liečba samozrejme nezávisí iba od liekov a chirurgického zákroku. Ak sa chcete rýchlo zotaviť, musíte tiež urobiť rôzne zmeny návykov, ako napríklad:

• konzumujte výživné jedlá, konzumujte viac ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov, vyhýbajte sa potravinám s vysokým obsahom tukov a vysokým obsahom cholesterolu,
• udržiavať ideálnu telesnú hmotnosť, najmä ak vaše telo dosiahlo nadmernú hmotnosť, mali by ste pravidelne upravovať svoju každodennú stravu a cvičiť a
• uistite sa, že chudnete pomaly, napríklad iba 0,5 kilogramu týždenne.

Nezabudnite byť vždy ostražití a dávajte pozor na niektoré príznaky, ktoré sa vo vašom tele objavujú. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.