Bazocelulárny karcinóm: príznaky, príčiny a liečba

Definícia

Čo je to bazocelulárny karcinóm?

Bazocelulárny karcinóm je jedným z najbežnejších a najbežnejších typov rakoviny kože. Toto ochorenie v skutočnosti postihuje viac pacientov ako karcinóm dlaždicových buniek a melanóm.

Toto ochorenie začína v bazálnych bunkách kože, čo sú kožné bunky, ktoré vytvárajú novú kožu po odumretí starej kože. Bazocelulárny karcinóm sa zvyčajne javí ako hrčka na koži v miestach, ktoré sú často vystavené slnečnému žiareniu, ako je hlava alebo krk.

Bazocelulárny karcinóm má tendenciu pomaly rásť. V skutočnosti sa táto choroba takmer nikdy nerozšíri do iných častí tela. Ak sa však nebude liečiť príliš dlho, môže dôjsť k rastu tohto ochorenia, ktoré ovplyvní stav kostí a tkanív pod kožou, ktoré sú problematické.

Okrem toho je potrebné tento stav dôkladne liečiť. Dôvodom je, že ak v procese liečby ešte v koži zostane rakovina, má toto ochorenie potenciál znovu sa objaviť v iných častiach kože.

Existuje podozrenie, že táto choroba sa vyskytuje v dôsledku vystavenia ultrafialovému (UV) žiareniu získanému zo slnečného žiarenia. Ak sa tomu chcete vyhnúť, môžete chrániť svoju pokožku používaním opaľovacích krémov zakaždým, keď idete z domu.

Aký častý je bazocelulárny karcinóm?

V porovnaní s dvoma inými typmi rakoviny kože, konkrétne s karcinómom dlaždicových buniek a melanómom, je toto ochorenie klasifikované ako najbežnejšie ochorenie u pacientov s rakovinou kože.

Podľa štúdie publikovanej v časopise Journal of General-Procedural of Dermatology and Venereology Indonesia uvádza, že väčšina ľudí s týmto ochorením sú ženy vo vekovej skupine nad 60 rokov.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a symptómy bazocelulárneho karcinómu?

Aj keď sa toto ochorenie často vyskytuje na koži vystavenej slnku, neznamená to, že bazocelulárny karcinóm sa nemôže objaviť na iných miestach pokožky. Áno, toto ochorenie sa môže objaviť aj na miestach pokožky, ktoré nie sú vôbec vystavené slnečnému žiareniu, napríklad v oblasti genitálií alebo genitálií.

Zvyčajne je toto ochorenie charakterizované zmenami na koži, ktoré vyzerajú ako boľavé miesta, ale nehojí sa. Existuje niekoľko charakteristík kožných ochorení, ktoré sú príznakmi tejto rakoviny kože, a to:

• Koža nadobúda červenkastú farbu, ale stred vyzerá vpadnutý dovnútra.
• Šupinaté škvrny sa objavujú okolo alebo na ušiach.
• Znovu sa objavia rany, ktoré sa nemôžu zahojiť, ani keď sa zahoja. Spravidla krváca, vysychá alebo sa odlupuje. Často sa mýli s akné.
• Koža, ktorá sa objaví, má suchú textúru v oblasti pokožky, ktorá je podráždená, zvyčajne červenkastej farby.
• Prítomnosť kože, ktorá má rovnakú farbu ako farba kože, je okrúhla.
• Znamienka na koži, ktoré vyzerajú ako jazvy, zvyčajne žltej alebo bielej farby. Farba je zvyčajne mierne lesklá a pokožka okolo nej je stuhnutá.

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytne jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, nikdy vás nezaškodí okamžite vyhľadať lekára. Najmä ak si nie ste istí, čo sa stalo so stavom pokožky. Lekár vám pomôže zistiť, či je tento stav klasifikovaný ako rakovina kože.

Príčina

Čo spôsobuje bazocelulárny karcinóm?

Príčinou tejto rakoviny kože je mutácia DNA v bazálnych bunkách kože. Spravidla sa tento stav vyskytuje, pretože pokožka je príliš často vystavená ultrafialovému (UV) žiareniu, čo poškodzuje DNA vo vnútri kožných buniek.

Telo sa spočiatku pokúsi opraviť poškodenie DNA. Avšak telo postupne nie je schopné robiť opravy, aby došlo k mutáciám DNA.

Úlohou týchto bazálnych buniek je produkovať nové kožné bunky, keď staré kožné bunky odumreli. Proces tvorby nových kožných buniek je riadený DNA nachádzajúcou sa v bazálnych kožných bunkách.

DNA dá bunkám pokyny, aby vytvorili nové kožné bunky a vytlačili odumreté kožné bunky, až kým sa neodlupujú a neuvoľňujú z tela.

Nanešťastie, keď dôjde k mutácii DNA, dôjde tiež k chybe v pokynoch poskytnutých bunke. Preto DNA namiesto toho, aby umožnila únik odumretých kožných buniek, dáva pokyn odumretým kožným bunkám, aby pokračovali v množení a množení.

Toto abnormálne hromadenie buniek nakoniec vedie k rakovine kože.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje riziko bazocelulárneho karcinómu?

Ako už bolo spomenuté, príčinou tohto ochorenia je vystavenie ultrafialovému žiareniu. Existuje niekoľko podmienok, ktoré môžu zvýšiť riziko vystavenia tomuto žiareniu, vrátane:

1. Slnenie

Či už si to uvedomujete alebo nie, keď ste príliš často vystavení slnečnému žiareniu, skutočne ste tiež vystavení ultrafialovému žiareniu. Riziko sa zvyšuje, ak často trávite čas vonku a nepoužívate ochranu svojej pokožky.

2. Farba pokožky, vlasov a očí

Ľudia s určitou farbou pleti, vlasov a očí majú zjavne tendenciu byť ľahšie vystavení ultrafialovému žiareniu.

Napríklad ak máte svetlú a citlivú farbu pokožky, blond alebo červené vlasy a máte modré alebo zelené oči, riziko vzniku bazocelulárneho karcinómu je vyššie ako riziko u osoby bez týchto fyzických vlastností.

3. Vek

Tento typ rakoviny kože sa v skutočnosti formuje roky, takže sa nemožno čudovať, že väčšina ľudí s bazocelulárnym karcinómom sú starší ľudia. Toto ochorenie však môžu postihnúť aj mladí ľudia, najmä vo veku 20 - 30 rokov.

4. Anamnéza

Váš osobný a rodinný anamnéza môže mať vplyv na váš potenciál pre rozvoj tohto ochorenia. Napríklad, ak ste tento stav už mali v minulosti, je veľmi pravdepodobné, že sa u vás tento stav vyskytne neskôr.

Medzitým, ak máte rodinnú anamnézu spojenú s rakovinou kože, zvyšuje sa tiež riziko výskytu jedného typu ochorenia.

5. Slabý imunitný systém

Ak je váš imunitný systém slabý, zvyšuje sa riziko vzniku bazocelulárneho karcinómu. Váš imunitný systém zvyčajne slabne po transplantácii orgánu. Dôvodom je, že lieky používané na zabránenie odmietnutia tohto nového orgánu skutočne potláčajú imunitný systém.

6. Expozícia arzénu

V zásade bude každý vystavený pôsobeniu arzénu, pretože táto jedovatá látka sa dá tak ľahko nájsť a ťažko sa mu vyhnúť. Existujú však skupiny ľudí, ktorí majú vyššie riziko expozície arzénu.

Ľudia, ktorí pijú vodu kontaminovanú arzénom alebo majú prácu, ktorá s látkou úzko súvisí, majú zvyčajne vyššie riziko ako ostatní ľudia.

Diagnostika a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako sa diagnostikuje bazocelulárny karcinóm?

V skutočnosti, ak ste citlivejší na kožné podmienky, určite si všimnete zmeny, ktoré sa dejú. Preto okamžite vyhľadajte lekára, ak sa u vás vyskytnú kožné zmeny, ktoré sa považujú za abnormálne.

Pri vyšetrovaní zdravotného stavu pokožky lekár zvyčajne skontroluje anamnézu pacienta a položí vám otázky týkajúce sa vášho každodenného života.

Váš lekár môže napríklad položiť nasledujúce otázky:

• Ako často ste vystavení slnku?
• Ste často vystavení rôznym veciam, ktoré majú potenciál zvýšiť riziko rakoviny kože?
• Aký bol stav vašej pokožky a vašej predchádzajúcej rodiny?
• Kedy ste si prvýkrát všimli zmeny na pokožke?
• Zmenili znamienka alebo vredy na pokožke tvar alebo farbu?

Potom môže lekár vykonať ďalšie kožné vyšetrenia a skontrolovať zväčšené lymfatické uzliny.

Ak má lekár pocit, že je potrebné hlbšie preskúmať určitú oblasť pokožky, môže vykonať biopsiu, čo je postup na odobratie vzorky kože na ďalšie vyšetrenie.

Aká je liečba bazocelulárneho karcinómu?

Existuje veľa možností liečby rakoviny kože, vrátane:

1. Chirurgická excízia

Chirurgia pri excízii je zákrok, ktorý vykonáva lekár vyrezaním a odstránením rakovinovej oblasti kože a okolitej kože.

Okolitá pokožka bude vyšetrená pod mikroskopom, aby sa zabezpečilo, že v nej nie sú žiadne rakovinové bunky. Zvyčajne sa tento liečebný postup odporúča pre bazocelulárny karcinóm, ktorý sa tvorí v oblastiach ako hrudník, chrbát, ruky a nohy.

2. Operácia Mohs

Pri tejto operácii lekár odstráni jednu po druhej vrstvy kože, ktoré sú postihnuté rakovinou. Cieľom je zabezpečiť, aby na pokožke nezostali žiadne abnormálne bunky.

Takto bude mať lekár istotu, že rakovinové bunky v koži pacienta boli úplne odstránené. To pomáha zabrániť tomu, aby lekár odstránil nadmerne zdravú pokožku na vyšetrenie.

Mohsov chirurgický zákrok sa odporúča na liečbu bazocelulárneho karcinómu, ktorý sa môže opakovať aj po liečbe.

3. Kyretáž a elektróda

Tento lekársky zákrok spočíva v použití kyretovej techniky na odstránenie rakovinovej vrstvy kože a následnom spálení spodnej časti alebo spodnej časti rakovinových buniek pomocou elektrickej ihly.

4. Zmrazenie

Liečba rakoviny kože sa vykonáva zmrazením rakovinových buniek pomocou kvapalného dusíka. Táto zmrazovacia technika sa zvyčajne vykonáva po odstránení kože postihnutej rakovinou pomocou kyrety. Táto metóda sa zvyčajne vykonáva na liečbu bazálneho karcinómu, ktorý je stále malý.

5. Radiačná terapia

Táto terapia sa zvyčajne vykonáva pomocou vysokoenergetických lúčov, ako sú röntgenové lúče a protóny, ktoré ničia rakovinové bunky. Táto terapia sa zvyčajne vykonáva ako doplnok chirurgických zákrokov, keď existuje riziko, že sa rakovina bude opakovať.

Táto terapia sa však môže použiť aj na liečbu bazocelulárneho karcinómu u pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť chirurgický zákrok.

6. Fotodynamická terapia

Táto terapia je kombináciou použitia liekov, ktoré zvyšujú citlivosť pacienta na svetlo, a použitia svetla alebo lúčov na usmrtenie rakovinových buniek.

Po vykonaní tohto postupu lekár podá pacientovi tekutý liek na zvýšenie citlivosti pacienta na svetlo.

Tento liek sa bude aplikovať na pokožku postihnutú rakovinou, takže keď bude svetlo alebo svetlo smerovať na oblasť pokožky, rakovinové bunky budú zničené.

Zvyčajne sa tento postup vykoná, ak pacient nie je schopný podstúpiť operáciu z jedného alebo iného dôvodu.

Prevencia

Ako zabrániť bazocelulárnemu karcinómu?

Existuje niekoľko spôsobov, ako môžete zabrániť tejto rakovine kože, vrátane:

• Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa slnečnému žiareniu počas dňa, najmä od 10. do 15. hodiny.
• Disciplínu používajte opaľovací krém 30 minút pred vychádzaním, aspoň taký, ktorý je vybavený SPF 30.
• Noste uzavreté oblečenie, napríklad dlhé rukávy a nohavice. V prípade potreby použite na ochranu tváre a hlavy slnečné okuliare a čiapku.
• Pravidelne kontrolujte pokožku nezávisle a ak zistíte na pokožke nejaké abnormality, okamžite vyhľadajte lekára.