Rakovina pankreasu: príznaky, príčiny a liečba

Definícia

Čo je to rakovina pankreasu?

Rakovina pankreasu je druh rakoviny, ktorá sa začína v pankrease. Pankreas je žľaza, ktorá sa nachádza za žalúdkom a tesne pred chrbticou.

Úlohou tejto žľazy je pomáhať stráviť jedlo a produkovať rôzne hormóny vrátane inzulínu na reguláciu hladiny cukru v krvi.

Najbežnejším typom rakoviny pankreasu je rakovina exokrinná. Tento typ sa ďalej delí na pankreatický adenokarcinóm, ktorý zvyčajne vychádza z pankreatického vývodu. V niekoľkých prípadoch sa vyskytuje v bunkách, ktoré vytvárajú pankreatické enzýmy (karcinóm acinárnych buniek).

Potom existuje aj ampulová rakovina, ktorá sa začína v ampulárnej vateri (oblasť, kde sa spája žlčovod a pankreatický kanál a ústi do tenkého čreva). Tento typ rakoviny môže spôsobiť upchatie žlčových ciest.

Rakovina pankreasu je neprenosné ochorenie. Preto spoločné aktivity s pacientmi s rakovinou, ako napríklad spoločné stravovanie alebo fyzický kontakt, nespôsobia prenos choroby na zdravých ľudí.

Aká častá je rakovina pankreasu?

Rakovina pankreasu je druh rakoviny, ktorý je u Indonézanov úplne bežný. Zaznamenalo sa, že v roku 2018 bolo 4 940 nových prípadov s úmrtnosťou 4 812 ľudí, ako uvádza Globocan.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky rakoviny pankreasu?

Príznaky rakoviny pankreasu sa veľmi líšia. Preto je veľmi pravdepodobné, že sa u každého vyskytnú rôzne príznaky. Existujú ľudia, ktorí pociťujú vlastnosti rakoviny pankreasu v počiatočnom štádiu, alebo sú tu aj tí, ktorí pociťujú príznaky iba v neskorom štádiu.

Presnejšie, rozpoznajte nasledujúce veľmi časté príznaky a príznaky rakoviny pankreasu:

Zožltnutie kože a očí (žltačka)

Tento stav naznačuje žltnutie kože a očných bielok a je to jeden z prvých príznakov, ktoré sa vyskytujú u ľudí s rakovinou pankreasu.

Žltačka nastáva, keď sa bilirubín alebo žltohnedá látka produkovaná pečeňou hromadí v žlčových cestách v dôsledku rastu abnormálneho bunkového tkaniva (zhubný nádor).

Tento príznak niekedy sprevádza tmavý moč, svrbenie kože, bledá a mastná stolica. Môže to byť známka toho, že sa rakovina dostala do pečene.

Bolesť žalúdka alebo chrbta

Rakovina pankreasu tiež bežne spôsobuje príznaky bolesti brucha alebo chrbta. Abnormálne bunky, ktoré sa objavujú v chvoste pankreasu, sa môžu zväčšiť a začať tlačiť na blízke orgány a nervy, čo spôsobí bolesť.

Nevoľnosť a zvracanie

Keď nádor stlačí na koniec žalúdka, sťaží mu priechod potravy. Vďaka tomu sa u vás budú aj naďalej objavovať príznaky rakoviny pankreasu vo forme nevoľnosti a zvracania. Z dlhodobého hľadiska vám tento stav môže zhoršiť chuť do jedla a dramaticky chudnete.

Opuch žlčníka a pečene

Rakovinové bunky, ktoré blokovali žlčové cesty, môžu spôsobiť hromadenie žlče. Vďaka tomu bude veľkosť žlče oveľa väčšia. Niekedy môžu lekári tento opuch pocítiť, čo je veľká hrčka pod pravou stranou rebier.

Príznakom, ktorý sa tiež cíti, je zväčšená pečeň. Tento stav vykazuje príznaky konečnej fázy rakoviny pankreasu, pretože sa rozšírila do zdravých orgánov. Niekedy je vidieť opuch a je charakterizovaný opuchom pod pravým rebrom.

Krvné zrazeniny

Krvné zrazeniny môžu byť niekedy tiež príznakom rakoviny a vyznačujú sa bolesťou, opuchom, začervenaním a teplom v nohách. Keď sa krvná zrazenina zlomí a presunie sa do vašich pľúc, budete mať ťažkosti s dýchaním a bolesť na hrudníku.

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytnú vyššie uvedené príznaky rakoviny, obráťte sa na svojho lekára. Najmä ak sa príznaky po všeobecnej liečbe nezlepšia, časom sa zhoršujú.

Príčiny a rizikové faktory

Aké sú príčiny rakoviny pankreasu?

Príčina rakoviny pankreasu nie je istá. K rakovine pankreasu však dochádza, keď sa DNA mení v bunkách. Samotná DNA obsahuje sériu príkazov pre správne fungovanie buniek.

Keď dôjde k génovej mutácii, môže sa poškodiť séria jej príkazov. Výsledkom je, že bunky pôsobia abnormálne. Bunky sa budú naďalej bez kontroly deliť a nezomrú, čím sa vytvorí malígny nádor.

Génové mutácie môžu byť zdedené po rodičoch, tiež ich môže vlastniť osoba po narodení. Existuje niekoľko typov génov, ktoré sú náchylné na mutáciu a spôsobujú rakovinu pankreasu p16 , TP53, KRAS, BRAF, a DPC4 (SMAD4).

Čo zvyšuje riziko rakoviny pankreasu?

Aj keď príčina rakoviny pankreasu nie je s istotou známa, odborníci už našli množstvo faktorov, ktoré môžu riziko zvýšiť, ako napríklad:

• Zvyknite si fajčiť alebo pokračujte v pasívnom fajčení.
• Pri nadváhe (obezite) sa riziko zvyšuje o 20 percent.
• Existujú problémy s pankreasom, ako je cukrovka alebo chronická pankreatitída (zápal pankreasu).
• Vystavenie pôsobeniu určitých chemikálií na pracovisku
• Vek nad 45 rokov a riziko sa zvyšuje vo veku 65 rokov a viac.
• Táto choroba je častejšia u mužov ako u žien.
• Rodinná anamnéza rakoviny pankreasu.
• Existujú podmienky spojené s genetickými poruchami, ako je Lynchov syndróm a Peutzov-Jeghersov syndróm.

Diagnostika a liečba

Tieto informácie nemôžu byť použité ako náhrada za lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Ako sa diagnostikuje rakovina pankreasu?

Na stanovenie diagnózy rakoviny pankreasu lekár vykoná nasledujúce lekárske vyšetrenia:

• Fyzikálne vyšetrenie. Lekár sa opýta na príznaky, ktoré prežívate, ako aj na kontrolu opuchu a farby pokožky a očných bielok.
• Zobrazovací test.Týmto testom sa kontrolujú nádory, zisťuje sa miesto a veľkosť nádoru. Tieto testy môžu zahŕňať CT vyšetrenie, MRI, ultrazvuk, PET vyšetrenie a cholangiopancreatografiu (špeciálny test na vyšetrenie pankreasu a žlčových ciest).
• Krvný test.Tento test dokáže zistiť rakovinu pankreasu meraním hladín CA 19-9 a karcinoembryonálneho antigénu (CEA) v krvi.
• Biopsia. Test na zaistenie toho, že tkanivo je rakovinové alebo nie, odobratím malého množstva tkaniva ako vzorky.

Po vykonaní testu môže lekár určiť štádium rakoviny, a to:

• 1. etapa: rakovina je stále vo vnútri pankreasu. Veľkosť nádoru v pankrease je menšia alebo väčšia ako 2 cm.
• 2. etapa: rakovina začala v počiatočnej oblasti tenkého čreva, žlčových ciest alebo lymfatických uzlín v blízkosti pankreasu. Veľkosť nádoru viac ako 4 cm.
• 3. etapa: rakovina sa rozšírila do oblasti žalúdka, sleziny, hrubého čreva alebo krvných ciev blízko pankreasu.
• 4. etapa: rakovina sa rozšírila do ďalších častí tela, ako sú pľúca, pečeň alebo sliznica vo vnútri steny žalúdka (pobrušnice).

Aké sú možnosti liečby rakoviny pankreasu?

Rakovina pankreasu sa dá vyliečiť, závisí to však od štádia, veku a celkového zdravotného stavu pacienta. Fázy rakoviny pankreasu 1,2 a 3, ktoré nie sú príliš závažné, sa dajú vyliečiť.

Niektorí pacienti s rakovinou pankreasu 3. a 4. stupňa sa však z tejto choroby nemôžu zotaviť, pretože rakovinové bunky sa rozšírili do ďalších oblastí tela. Stále sa používajú lieky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky a zlepšujú kvalitu života pacienta.

Ako liečiť rakovinu pankreasu, ktoré lekári zvyčajne odporúčajú, je:

Prevádzka

Chirurgia je liečba rakoviny od raného štádia do štádia 4, ktorá sa odporúča najviac. Ak je nádor v hlave pankreasu, chirurgickým zákrokom je Whipple (pankreatikodenodektómia).

Medzitým sa operácia nádorov na tele a chvoste pankreasu nazýva distálna pankreatektómia. Pankreas môže byť tiež úplne odstránený, dokonca aj zdvihnutím ciev okolo postihnutej oblasti.

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po tejto operácii, sú krvácanie a infekcia.

Chemoterapia

Ďalším spôsobom liečby rakoviny pankreasu je chemoterapia, pri ktorej sa používajú lieky, ktoré ničia rakovinové bunky. Lieky bežne používané na liečbu rakoviny, ktorá sa nerozšírila, sú:

• Gemcitabín (Gemzar).
• 5-fluóruracil (5-FU).
• Oxaliplatina (eloxatín).
• Paklitaxel viazaný na albumín (Abraxane).
• Capecitabín (Xeloda).
• Cisplatina.
• Irinotekan (Camptosar).

Ak sa rozšírila, pri chemoterapii sa odporúčajú tieto lieky:

• Gemcitabín (Gemzar).
• 5-fluóruracil (5-FU) alebo kapecitabín (Xeloda).
• Irinotekan (Camptosar) alebo lipozomálny irinotekan (Onivyde).
• Platinové látky: cisplatina a oxaliplatina (eloxatín).
• Taxány: Paclitaxel (Taxol), Docetaxel (Taxotere) a paclitaxel viazaný na albumín (Abraxane).

Možné vedľajšie účinky chemoterapie zahŕňajú nevoľnosť, zvracanie, hnačky, vypadávanie vlasov a vredy v ústach.

Rádioterapia

Okrem chemoterapie možno túto rakovinu liečiť aj rádioterapiou. Táto liečba sa spolieha na lúče žiarenia, aby zmenšila veľkosť nádoru a zabila rakovinové bunky.

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu pri rádioterapii vyskytnúť, sú kožné problémy, nevoľnosť a zvracanie a únava tela.

Domáca starostlivosť

Aké zmeny životného štýlu a domáca starostlivosť môžu pomôcť pri liečbe rakoviny pankreasu?

Domáca starostlivosť sa zameria na osvojenie si zdravého životného štýlu pre pacientov s rakovinou. Jedným z nich je výber zdravých potravín pre rakovinu, ako sú ovocie, zelenina, orechy, semená a nízkotučné mliečne výrobky.

Potom obmedzte konzumáciu potravín s vysokým obsahom tukov, mäsa a potravín s vysokým obsahom cukru. Okrem toho prestaňte piť alkohol a fajčiť.

V súčasnosti vedci vyvíjajú použitie tradičnej (bylinnej) medicíny na rakovinu pankreasu. Nikto však nebol skutočne efektívny pri liečbe rakoviny. Ak teda chcete tieto lieky používať, vždy sa najskôr poraďte so svojím lekárom.

Prevencia

Ako predchádzate rakovine pankreasu?

Nie je istý spôsob, ako zabrániť rakovine pankreasu. Odborníci na zdravie však tvrdia, že na zníženie rizika je možné prijať preventívne opatrenia, napríklad:

• Prestaňte fajčiť a piť alkohol

Tento zvyk môže zvýšiť riziko vzniku pankreatitídy, ktorá môže tiež zvýšiť riziko rakoviny v rovnakom orgáne.

• Ovládajte svoju váhu

Obezita môže zvýšiť riziko mnohých druhov rakoviny. Preto musíte dbať na svoju ideálnu telesnú hmotnosť udržiavaním diéty a usilovným cvičením.

• Zabráňte chemickej expozícii

Niektoré chemikálie môžu zvýšiť riziko tohto typu rakoviny. Vždy preto používajte ochranné prostriedky a pri práci buďte opatrní.