Zlomené rebro: punc

Zlomenina alebo zlomenina je poranenie, ktoré môže nastať na akejkoľvek štruktúre kostí v ktorejkoľvek časti tela. Jedna z bežných častí tela postihnutých týmto stavom, konkrétne hrudník, aby sme boli presní na rebrá. Aké sú teda vlastnosti, príčiny a liečba zlomených rebier? Tu sú úplné informácie.

Čo je to zlomené rebro?

Zlomenina rebier je bežné poranenie, ku ktorému dochádza pri zlomení alebo zlomeninách jedného alebo viacerých rebier. Samotné rebrá sú časťou kosti, ktorá sa obopína okolo hrudníka a pozostáva z 12 párov. Úlohou rebier je chrániť orgány v hrudníku, napríklad srdce a pľúca, a pomáha ľuďom dýchať.

Na konci rebier je hrubé tkanivo (rebrá chrupavky), ktoré spája rebrá s hrudnou kosťou. Táto zlomenina rebrovej chrupavky sa tiež často nazýva zlomenina rebier, aj keď nie je samotné zlomené.

Typy zlomenín, ktoré sa vyskytujú v rebrách, môžu nedisponovaná zlomenina (stav, keď sa kosť nehne alebo sa nepohybuje z miesta) alebo posunutá zlomenina (zlomená kosť sa posúva alebo odchádza z miesta). Zlomené rebro vo väčšine prípadov neskĺzne z miesta a za mesiac alebo dva sa môže samo zahojiť.

V závažných prípadoch sa však zlomenina alebo zlomenina rebier môže posunúť alebo sa môže vyskytnúť v troch alebo viacerých kostiach na rôznych miestach. (cep hrudník). Tento stav je viac vystavený riziku poškodenia okolitých orgánov a krvných ciev a ťažkosti s dýchaním.

Znaky a príznaky zlomeniny rebier

Zlomené rebrá sú niekedy zvonku neviditeľné alebo viditeľné. Spravidla však pocítite určité príznaky, ak sa u vás vyskytne zlomenina rebier. Nasledujú charakteristiky, príznaky alebo príznaky zlomeniny rebier, ktoré sa zvyčajne vyskytujú:

• Silná bolesť na hrudníku, najmä pri dýchaní, kašľaní, ohýbaní alebo otáčaní a pri stlačení hrudnej kosti a okolo kostí, kde došlo k poraneniu.
• Opuch alebo citlivosť okolo rebier, ktoré sú zranené.
• Niekedy sú na koži okolo zlomenej kosti podliatiny.
• Keď sa kosti zlomia, praskajú zvuky.

Okrem vyššie uvedených príznakov budú mať ľudia so zlomeninami rebier obvykle ťažkosti s dýchaním. Ak máte ťažkosti s dýchaním v dôsledku zlomeniny rebier, zvyčajne sa u vás vyskytne niekoľko príznakov, napríklad:

• Zažíva dýchavičnosť.
• Pocit úzkosti, nepokoja alebo strachu.
• Zažívajú bolesti hlavy.
• Cítite sa závraty, unavení alebo ospalí.

Ak pocítite vyššie uvedené príznaky alebo príznaky zlomeniny, mali by ste okamžite vyhľadať lekára, najmä ak ste nedávno utrpeli zranenie následkom tvrdého úderu do hrudníka. Poraďte sa tiež s lekárom, ak máte obavy z určitých príznakov v oblasti hrudníka, ktoré nie sú uvedené vyššie.

Príčiny a rizikové faktory zlomeniny rebier

Častou príčinou zlomeniny rebier je priamy tlak alebo náraz do hrudníka. Tento stres zvyčajne nastáva, keď máte pri športe nehodu, spadnutie, týranie alebo zneužívanie detí alebo kolíziu.

Zlomeniny rebier sa však môžu vyskytnúť aj v dôsledku opakovaného traumy zo športu, ako je golf a veslovanie, dlhotrvajúci silný kašeľ a kardiopulmonálna resuscitácia (CPR), ktoré môžu rozdrviť hrudník.

Okrem týchto príčin existuje aj niekoľko faktorov, ktoré môžu u človeka zvýšiť riziko zlomeniny rebier. Tieto rizikové faktory sú:

• Trpenie osteoporózou, čo je stav, ktorý spôsobuje oslabenie kostí, takže sú náchylnejšie na zlomeniny.
• Športovci alebo hranie kontaktných športov, ako je hokej alebo futbal, ktoré zvyšujú riziko poranenia hrudníka, alebo iné druhy športov, ktoré zahŕňajú opakujúce sa pohyby, ako napríklad veslovanie alebo golf.
• Lézie alebo abnormálne tkanivo (rakovina) v rebrách, ktoré môžu oslabiť kosť a zvýšiť náchylnosť na jej zlomeniny len pri malom tlaku, ako je kašeľ.

Možné komplikácie zlomeniny rebier

Zlomené rebrá môžu poškodiť cievy a orgány v nich. V tomto stave sú komplikácie spôsobené zlomeninami rebier veľmi pravdepodobné. Tu sú niektoré z komplikácií, ktoré môžu vzniknúť pri zlomenine rebra:

• Aorta je roztrhnutá alebo prepichnutá

Prudká zlomenina jedného z prvých troch rebier alebo vrchu môže roztrhnúť aortu alebo iné krvné cievy okolo. Poškodenie týchto krvných ciev môže spôsobiť vážne krvácanie.

• Pneumotorax

Ak je zlomené rebro v strede hrudníka, môže ostrý zlomeninu prepichnúť alebo roztrhnúť pľúca a spôsobiť ich zrútenie (pneumotorax). Pneumotorax je stav, keď sa v priestore medzi pľúcami a hrudnou stenou (pleurálna dutina) nahromadí vzduch.

Tento stav sťažuje expanziu pľúc pri dýchaní, čo pacientovi spôsobuje dýchavičnosť a bolesť na hrudníku.

• Zápal pľúc

Ťažkosti s dýchaním a kašľom u ľudí so zlomeninami rebier môžu spôsobiť hromadenie hlienu alebo hlienu v pľúcach, čo môže viesť k infekciám, ako je zápal pľúc. Podľa časopisu Korean Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery je pneumónia najčastejšou komplikáciou zlomeniny rebier, pričom počet prípadov dosahuje 70 percent.

• Roztrhnutie sleziny, pečene alebo obličiek

Ak je zlomené rebro dole, môžu ostré zlomeniny roztrhnúť orgány pod hrudníkom, napríklad slezinu, pečeň alebo obličky.

Táto komplikácia je však veľmi zriedkavá, pretože spodné rebrá sú pružnejšie ako rebrá nad a v strede, takže sa zlomia menej často. Aj keď je tento stav zriedkavý, môže spôsobiť vážne poškodenie všetkých troch týchto orgánov.

Ako diagnostikovať zlomeninu rebier

Na diagnostiku zlomeniny rebier sa vás lekár opýta, aké príznaky máte a ako došlo k úrazu. Potom lekár vykoná fyzické vyšetrenie jemným zatlačením na rebrá.

Lekár môže tiež počúvať vaše pľúca a pri dýchaní sledovať pohyb vašich rebier, aby zistil, či máte ťažkosti s dýchaním. Potom môže váš lekár na potvrdenie diagnózy objednať jeden alebo viac z nasledujúcich zobrazovacích testov:

• Röntgen. Na röntgenových snímkach nie je možné pozorovať všetky zlomeniny rebier, najmä ak ide iba o praskliny. Röntgenové lúče však môžu lekárom pomôcť aj pri diagnostike kolapsu pľúc.
• CT. Tento test je všeobecne potrebný, ak máte zložité poranenia rebier, ako sú poranenia mäkkých tkanív a krvných ciev, ktoré nie je možné zistiť pomocou röntgenového žiarenia.
• MRI. Tento test sa zvyčajne vykonáva na zistenie poškodenia mäkkých tkanív a orgánov okolo rebier alebo na pomoc pri zisťovaní zlomenín jemnejších rebier.
• Skenovať kosť. Tento test je užitočný na zistenie typov stresových zlomenín v rebrách, ktoré sú bežnejšie v dôsledku opakovaného pohybu alebo traumy.

Liečba zlomených rebier

Väčšina zlomenín rebier sa sama zahojí za tri až šesť týždňov. Musíte si len oddýchnuť a obmedziť aktivity, ktoré pomôžu procesu liečenia.

Stále však musíte konzultovať s lekárom, aby ste zistili, aký závažný je váš stav. Závažnosť určuje, či potrebujete špecifické ošetrenie zlomenín, ktoré by vám pomohlo liečiť zlomeninu rebier.

Všeobecne však platí, že medicína a liečba zlomenín rebier od lekárov, a to:

• Drogy

Jedným z cieľov liečby zlomeniny rebier je zmierniť bolesť, ktorú prežívate. Dôvodom je, že bolesť, ktorá sa objaví, vám môže sťažiť zhlboka sa nadýchnuť a zvýšiť riziko vzniku zápalu pľúc.

Niektoré lieky, ktoré lekári zvyčajne dávajú, napríklad paracetamol, ibuprofén, naproxén alebo iné lieky na orálne podanie, ktoré sú silnejšie. Ak perorálne lieky dostatočne nepomáhajú, lekár vám môže odporučiť injekcie dlhotrvajúceho anestetika okolo nervov, ktoré podopierajú rebrá.

• Terapia

Keď bude vaša bolesť pod kontrolou, jeho praktický lekár vás požiada, aby ste podstúpili terapiu. Počas terapie budete dostávať dychové cvičenia, ktoré vám pomôžu dýchať hlbšie. Dôvodom je, že dýchavičnosť môže zvýšiť riziko zápalu pľúc.

• Prevádzka

Chirurgický zákrok je veľmi zriedkavý lekársky zákrok používaný na liečbu zlomenín rebier. Chirurgia na zlomeniny sa zvyčajne odporúča iba pri úrazoch, ktoré sú veľmi zložité a ťažké, napríklad trvalé cepová truhlica alebo podmienky, ktoré sťažujú dýchanie, takže je potrebný dýchací prístroj.

V tomto stave sa chirurgický zákrok vykonáva pripevnením platničiek alebo skrutiek, aby sa kosti vyrovnali a udržali ich v správnej polohe. Očakáva sa, že pri tejto operácii bude pacient schopný znovu správne dýchať, čo pomôže procesu hojenia a vyhne sa komplikáciám.

Domáce lieky, ktoré môžu pomôcť pri zotavení zlomeniny rebier

Okrem toho, že dostanete lekársku pomoc od lekára, môžete pomôcť procesu hojenia zlomeniny rebier vykonaním nasledujúcich zmien životného štýlu a domácich metód:

• Prvých pár dní po poranení pravidelne nanášajte ľad na oblasť zlomeniny, aby ste zmiernili bolesť a opuch.
• Oddýchnite si a v prípade potreby si z práce oddýchnite.
• Pokiaľ je to možné, urobte ľahké pohyby ramena, aby ste pomohli dýchať a odstránili hlien z pľúc.
• Počas zotavovania je dôležité aspoň raz za hodinu kašľať alebo sa čo najhlbšie nadýchnuť. Ak sa chystáte kašľať, držte si vankúš pri hrudníku, aby ste zmiernili bolesť.
• Snažte sa v noci lepšie spať.
• Ak máte zlomené rebrá, ale nebolí vás krk ani chrbát, je lepšie si ľahnúť na bok, aby ste lepšie dýchali.

Okrem domácich liekov, ktoré môžu pomôcť pri hojení, sa musíte vyhnúť aj veciam, ktoré môžu spomaliť zotavenie, ako napríklad:

• Omotajte oblasť okolo hrudníka obväzom, dlahou alebo iným zavinovacím zariadením. To vám v skutočnosti môže sťažiť dýchanie a zvýšiť riziko vzniku zápalu pľúc.
• Neľahnite si a nezostaňte dlho v pokoji.
• Nezdvíhajte ťažké predmety.
• Nerobte žiadne cvičenie, ktoré vašu bolesť zhoršuje.
• Nefajčite a nejedzte určité jedlá na zlomeniny, ktoré môžu spomaliť proces hojenia.