Hydronefróza (opuchnuté obličky): príznaky, príčiny, liečba

Definícia

Čo je to hydronefróza?

Hydronefróza je stav, keď dôjde k opuchu obličiek. Obličky môžu opuchnúť v dôsledku zlyhania odtoku moču do močového mechúra. Vďaka tomu sa moč hromadí v obličkách.

Spravidla sa opuch vyskytuje iba v jednej obličke (jednostranná hydronefróza). Je však možné, že tento stav môže mať vplyv na obe obličky (bilaterálna hydronefróza).

Hlavnou funkciou močových ciest je odvod potravy a tekutín z tela. Močový trakt sa skladá zo štyroch hlavných častí, a to z obličiek, močovej trubice, močového mechúra a močovej trubice.

Moč sa tvorí, keď obličky filtrujú krv a odstraňujú potravinový odpad a prebytočnú tekutinu. Moč sa potom zhromažďuje v obličkovej panvičke a potom preteká močovými cestami do močového mechúra. Moč v močovom mechúre sa vylučuje z tela močovou trubicou.

Ak niečo blokuje tok moču alebo moču späť do panvy z močového mechúra (vezikoureterický reflux), môže dôjsť k opuchu obličiek.

Hydronefróza nie je choroba, ale syndróm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku iných základných chorôb. Ak sa nelieči okamžite, môže nastať niekoľko zdravotných problémov, napríklad ochorenie obličiek alebo trvalé zlyhanie obličiek.

Aký častý je tento stav?

Hydronefróza je pomerne zriedkavý stav. Opuchnuté obličky sa však môžu vyskytnúť takmer u každej vekovej skupiny. Z hľadiska pohlavia sa rozdiel v nových prípadoch vyjasní pri vstupe do veku 20 rokov.

Vo vekovom rozmedzí 20 - 60 rokov je tento stav častejší u pacientok ako u mužov. Môže to súvisieť s tehotenstvom alebo s problémom ženského reprodukčného systému.

Okrem toho sa u mužov vo veku 60 rokov a viac zvýšil počet prípadov tohto stavu. Môže to byť spôsobené ochorením súvisiacim s prostatickou žľazou.

Opuch obličiek možno liečiť rozpoznaním existujúcich rizikových faktorov. Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o tejto chorobe, môžete sa poradiť s lekárom.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky hydronefrózy?

Spočiatku ľudia s hydronefrózou nemusia cítiť žiadne zjavné príznaky alebo príznaky. Avšak v priebehu času sa môžu objaviť príznaky, keď sa opuch zhorší a spôsobí nepríjemné pocity.

Môže k tomu dôjsť, pretože oblička naplnená močom môže vyvíjať tlak na iné orgány a je ovplyvnená dĺžkou blokovania, ktorá môže mať vplyv na vzniknuté príznaky.

Príznaky a príznaky hydronefrózy sa budú líšiť od človeka k človeku, v závislosti od príčiny a závažnosti. Tu sú niektoré príznaky a príznaky, ktoré sa môžu objaviť, ak sú vaše obličky opuchnuté.

• menej časté močenie,
• moč nie je toľko ako obvykle,
• krv v moči (hematúria),
• často nedokáže zadržať moč,
• bolesť chrbta, žalúdka alebo bočných častí tela,
• bolesť pri močení,
• horúčka
• nevoľnosť a zvracanie.

Príznaky a príznaky opuchu obličiek u dojčiat

U dospelých sa môže okrem dospelých vyskytnúť aj opuch obličiek. Aj keď väčšina prípadov nevykazuje žiadne príznaky, existujú určité príznaky, na ktoré si možno rodičia budú musieť dávať pozor, napríklad:

• bolesť v žalúdku alebo na boku tela,
• krv v moči (hematúria),
• horúčka,
• mrzutý, ľahko plačlivý bez dôvodu,
• vyzerá menej nadšený,
• žalúdok vyzerá opuchnutý a
• znížená chuť do jedla.

Môžu sa vyskytnúť aj príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, okamžite sa obráťte na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak pocítite príznaky uvedené vyššie alebo sa objavia iné neobvyklé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Okrem toho si tiež musíte dávať pozor na príznaky infekcie močových ciest (UTI). Dôvodom je, že problémy s močovými cestami môžu spôsobiť infekcie močových ciest. To je dôvod, prečo je UTI jednou z najbežnejších komplikácií hydronefrózy.

Reakcia tela každého človeka na príznaky choroby sa môže líšiť. Preto by ste mali vždy skontrolovať svoje príznaky u lekára, aby ste dostali liečbu podľa vášho stavu.

Príčina

Čo spôsobuje hydronefrózu?

Najbežnejšou príčinou opuchu obličiek je upchatie močovej trubice. Tento stav sa môže vyskytnúť náhle a je zvyčajne spôsobený obličkovými kameňmi alebo krvnými zrazeninami.

Ak dôjde k upchatiu močovej trubice alebo močovodu, tok moču sa môže obrátiť smerom k obličkám (vezikoureterový reflux) a spôsobiť opuch.

Okrem toho existujú rôzne podmienky, ktoré spôsobujú hydronefrózu, ako uvádza Národná obličková nadácia, a to:

1. Rakovina

Nádory v močovom mechúre, prostate, maternici alebo iných orgánoch umiestnených okolo močových ciest môžu blokovať tok moču.

2. Benígne zväčšenie prostaty

Benígne zväčšenie prostaty (BPH) je bežný stav, ktorý sa vyskytuje u starších mužov. Opuch prostaty môže spôsobiť upchatý tok moču.

3. Krvné zrazeniny

Krvné zrazeniny alebo zrazeniny v obličkách alebo močových cestách môžu tiež ovplyvniť tok moču.

4. Zúženie močovej trubice (zúženie močovej trubice)

Striktúra močovej trubice je stav spôsobený zranením, infekciou alebo neinfekčným zápalom. Ak sa tento stav vyskytne, nastane problém v procese likvidácie moču.

5. Vrodené ochorenie obličiek

Vrodené ochorenie obličiek alebo multicystické ochorenie obličiek sa vyskytuje, keď dôjde k poruche funkcie obličiek v dôsledku cysty. Ak sa vyvinie obličková cysta, môže to mať vplyv na tok moču a spôsobiť opuch obličiek.

6. Problémy s nervovým systémom

Ak dôjde k narušeniu nervového systému v okolí močového mechúra a močových ciest, bude tiež narušený tok moču.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko hydronefrózy?

Hydronefróza je ochorenie, ktoré môže postihnúť kohokoľvek bez ohľadu na vek alebo rasu. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tejto choroby u človeka.

Majte na pamäti, že mať jeden alebo viac rizikových faktorov neznamená, že budete určite vystavení chorobe. V zriedkavých prípadoch je možné, že sa ochorenie objaví pri absencii akýchkoľvek rizikových faktorov.

Tu je niekoľko vecí, ktoré môžu človeka vystaviť riziku vzniku opuchu obličiek spôsobeného hromadením moču.

1. Vek

U dospelých aj dojčiat môže dôjsť k opuchu obličiek. Väčšina prípadov však ukazuje, že pacient je vo vekovom rozmedzí 20 - 60 rokov.

2. Pohlavie

Vo vekovom rozmedzí 20 - 60 rokov sú prípady hydronefrózy bežnejšie u pacientov pohlavia ako u mužov. Ak patríte do tejto vekovej skupiny a ste sexuálne ženy, vaše riziko je väčšie.

3. Trpenie obličkovými kameňmi

Ak máte obličkové kamene, tento stav môže mať vplyv na proces vylučovania moču z tela. To spôsobuje, že ľudia s obličkovými kameňmi majú tiež riziko vzniku zápalu obličiek

4. Vrodené chyby od narodenia

Niektorí ľudia sa narodia s chybami od narodenia. Môže to mať vplyv na močové cesty a obličky, a tým zvýšiť riziko opuchu obličiek.

5. Mali ste úraz alebo chirurgický zákrok

Zranenie v dôsledku nehôd alebo traumy po operácii môže skutočne zvýšiť pravdepodobnosť, že osoba bude mať opuchnuté obličky.

6. Majte nádor alebo rakovinu

Možno bude treba byť ostražitejší u pacientov s nádormi alebo rakovinou, najmä u tých, ktoré sa vyvíjajú v orgánoch okolo močovej trubice. Dôvodom je, že nádory alebo rakovina v močovom mechúre, rakovina krčka maternice alebo rakovina prostaty sú viac ohrozené rozvojom hydronefrózy.

Diagnostika a liečba

Ako sa diagnostikuje hydronefróza?

Ak pocítite príznaky a príznaky, ktoré už boli spomenuté, okamžite vyhľadajte lekára. Spočiatku môžete byť odoslaní k urológovi na sériu testov a vyšetrení.

1. Základné fyzikálne vyšetrenie

Prvá vec, ktorú lekár urobí pri diagnostikovaní choroby vrátane hydronefrózy, je dôkladné vyšetrenie. Pri fyzickom vyšetrení sa budú pýtať na príznaky a anamnézu.

Robí sa to aj spolu s kontrolou žalúdka a okolo pása, či sú obličky skutočne opuchnuté. V niektorých prípadoch môže byť potrebné, aby lekár zaviedol katéter na odtok moču z močového mechúra.

2. Zobrazovacie testy

Ak je postup zavedenia katétra neúspešný, znamená to, že došlo k upchatiu močového mechúra alebo močovej trubice. Vďaka tomu sú na diagnostiku hydronefrózy potrebné zobrazovacie testy, ako napríklad ultrazvukové testy alebo CT snímky.

Cieľom tohto vyšetrenia je zistiť, či sú vaše obličky opuchnuté a či sa prekážka nachádza presne.

3. Močový test

Vzorka moču od pacienta sa analyzuje v laboratóriu s cieľom skontrolovať, či je v moči krv, kryštálové kamene alebo baktérie.

4. Krvný test

Cieľom tohto vyšetrenia funkcie obličiek je zistiť kreatinín, rýchlosť filtrovania obličiek (GFR) a dusík močoviny v krvi.

Ako sa lieči hydronefróza?

Hydronefróza sa všeobecne lieči liečením základných príčin, ako sú obličkové kamene alebo infekcia.

Niektoré prípady opuchu obličiek je možné vyriešiť bez chirurgického zákroku. Ako sa však ochorenie zhoršuje, existuje niekoľko možností liečby, ktoré možno vykonať na liečbu hydronefrózy na základe vášho zdravotného stavu.

1. Použitie stent na obličky

Ak je choroba kategorizovaná ako akútna alebo sa objaví náhle, zahrnie to aj zdravotnícky personál stent alebo malé trubičky z kože do obličiek. Táto hadička potom pomáha odvádzať moč, ktorý sa nahromadil v obličkách.

2. Litotrypsia

Pri tomto postupe zdravotnícky personál zvyčajne vyšle vysoko výkonnú rázovú vlnu pomocou stroja. Tieto vlny pomáhajú odbúravať kamene v obličkách. Takto sa úlomky hornín rozpustia a dajú sa z tela odstrániť.

3. Ureteroskopia

Ureteroskopia zvyčajne používa špeciálnu tenkú hadičku, ktorá sa umiestni do močovej trubice. Cieľom tejto tenkej trubice je uľahčiť lekárovi rozdrvenie a odstránenie upchatých kameňov.

Tento postup sa zvyčajne kombinuje s inými metódami, ako napr pulzný laser na farbenie alebo litotrypsia. Väčšina prípadov naznačuje, že ureteroskopia sa používa ako alternatíva pre tehotné ženy, pacientov s krvnými zrazeninami alebo obéznych pacientov.

4. Podávanie antibiotík

Ak je hydronefróza spôsobená infekciou, môžete na liečbu príčiny dostať antibiotiká.

5. Prevádzka

Ak sú kamene v obličkách príliš veľké a ťažko odstrániteľné, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok alebo chirurgický zákrok. Okrem toho sa chirurgický zákrok odporúča aj tým z vás, ktorí majú nádory.

Domáce opravné prostriedky

Aké zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky môžem použiť na liečbu hydronefrózy?

Lieky a liečba od lekára nestačia, preto musíte zmeniť svoj životný štýl, aby ste boli zdravší. Čo je potrebné?

1. Plňte denné potreby tekutín

Napĺňanie potreby tekutín pitím veľkého množstva vody môže pomôcť telu odplaviť baktérie z močového systému. Preto sa odporúča vypiť najmenej osem pohárov vody denne.

Ak ste pacientom s ochorením obličiek, poraďte sa so svojím lekárom o tom, koľko vody musíte podľa potreby vypiť.

Ak má vaše dieťa alebo dieťa opuchnuté obličky, povzbudzujte ich v pití tekutín. Okrem čistej vody si môžete pripraviť aj čerstvé džúsy alebo studené bylinkové čaje.

Snažte sa však vyhnúť sodovkám alebo kyslým šťavám, pretože môžu spôsobiť bolesť a podráždenie močového mechúra.

2. Jedzte potraviny, ktoré obsahujú veľa vody

Potraviny, ktoré obsahujú veľa vody, ako je petržlen a melón, môžu skutočne pomôcť zlepšiť tok moču. To je to, čo robí kamene priechodnejšími z močových ciest.

Okrem dvoch vecí uvedených vyššie vám môže byť odporúčané znížiť obsah bielkovín a jedál s vysokým obsahom soli. To sa deje pre udržanie zdravej funkcie obličiek.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, aby ste našli správne riešenie pre vás.