Pľúcna fibróza: príznaky, príčiny a liečba

Definícia

Čo je pľúcna fibróza?

Pľúcna fibróza je ochorenie pľúc spôsobené tvorbou jazvového tkaniva v pľúcach.

Tento stav spôsobuje stuhnutie pľúc a neschopnosť normálne fungovať. Vďaka tomu pľúca neprijímajú kyslík optimálne, čo vám sťažuje dýchanie, najmä keď ste v pohybe.

Ak sa vytvorí čoraz viac jazvového tkaniva, pľúcna fibróza môže viesť k intersticiálnemu ochoreniu pľúc.

Toto jazvové tkanivo sa vytvára v dôsledku rany v pľúcach. Všeobecne je však ťažké určiť príčinu tohto stavu. Preto je tento stav známy ako idiopatická pľúcna fibróza (žiadna známa príčina).

Poškodenie pľúc z fibrózy sa nedá vyliečiť, ale lieky a terapia môžu pomôcť zmierniť príznaky. U niektorých pacientov môže byť potrebný transplantát (štep).

Aký častý je tento stav?

Idiopatický typ je najbežnejším stavom pľúcnej fibrózy. Podľa údajov americkej asociácie pľúc sa odhaduje, že každý rok dôjde k 50 000 novým prípadom idiopatickej pľúcnej fibrózy.

U väčšiny pacientov s týmto ochorením sa objavia príznaky vo veku od 50 do 70 rokov. Pľúcna fibróza je ochorenie, ktoré je bežnejšie u mužov ako u žien.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky pľúcnej fibrózy?

Niektoré z príznakov pľúcnej fibrózy sú:

• Dýchavičnosť charakterizovaná dýchavičnosťou
• Krívanie alebo únava
• Suchý kašeľ
• Chudnutie bez príčiny
• Bolesť svalov a kĺbov
• Končeky prstov na rukách a nohách sú opuchnuté

Vývoj stavu a závažnosť ochorenia sa líši od človeka k človeku. Existujú ľudia, ktorých podmienky okamžite pocítia závažné príznaky, zatiaľ čo iné sa vyvíjajú pomaly v priebehu niekoľkých mesiacov až rokov.

U niektorých pacientov sa môžu neustále zhoršovať príznaky, ako napríklad ťažkosti s dýchaním niekoľko dní alebo týždňov. V takomto prípade pacient potrebuje dýchací prístroj, napríklad ventilátor.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte vyššie uvedené príznaky alebo príznaky alebo akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára. Telo každého človeka je iné. Na ošetrenie vášho zdravotného stavu vždy vyhľadajte lekára.

Príčina

Čo spôsobuje pľúcnu fibrózu?

Vo väčšine prípadov nemá pľúcna fibróza žiadnu známu príčinu. Podľa typu však môže byť pľúcna fibróza spôsobená niekoľkými vecami:

• Máte autoimunitné ochorenia, ako je reumatoidná artritída a Sjogenov syndróm.
• Vírusové infekcie, ako napr gastroezofageálna refluxná choroba (GERD).
• Podráždenie v dôsledku nebezpečných materiálov, ako je azbest alebo oxid kremičitý.
• Zápal pľúc v dôsledku vdýchnutia spór plesní, baktérií alebo živočíšneho odpadu.
• Podstúpte radiačnú liečbu pľúc, rakoviny a poranení pľúc.
• Užívanie určitých druhov liekov, napríklad liekov pri chemoterapii a liekov na liečbu abnormálnych srdcových rytmov, a to amiodarón a protizápalové lieky metotrexát a antibiotiká nitrofurantoín .

Rizikové faktory

Čo zvyšuje vaše rizikové faktory pre vznik tohto stavu?

Niektoré z rizikových faktorov, ktoré zvyšujú náchylnosť na pľúcnu fibrózu, sú:

• Stredný vek alebo starší ľudia
• Aktívny fajčiar
• Pacienti s emfyzémom
• Niektoré povolania, ktoré sú nebezpečné pre pľúca, napríklad banskí robotníci, poľnohospodári alebo chovatelia, stavební robotníci alebo ktokoľvek, komu hrozí vystavenie znečisteniu.
• Liečba rakoviny, najmä ožarovanie oblasti hrudníka a chemoterapeutické lieky
• Dedičnosť (genetická)

Diagnostika a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako sa diagnostikuje tento stav?

Príčinou pľúcnej fibrózy je niekoľko pľúcnych chorôb. Preto lekár vykoná fyzické vyšetrenie a spýta sa na vašu anamnézu a rodinu, prácu, každodenné činnosti a na to, aký životný štýl fajčíte.

Ďalšie testy na diagnostiku pľúcnej fibrózy sú:

• RTG hrudníka (röntgen)
• Dýchacie testy, ako je spirometria na kontrolu funkcie pľúc
• Krvné testy na kontrolu hladín kyslíka v krvi, autoimunitných chorôb a možných infekcií
• CT sken s vysokým rozlíšením (HRCT)
• Biopsia pľúc
• Cvičebné testy na kontrolu toho, ako dobre sú pľúca schopné pohybovať kyslíkom a oxidom uhličitým do a z krvi

Aké sú možnosti liečby pľúcnej fibrózy?

Neexistuje žiadny liek, ktorý by tento stav úplne vyliečil. Podaná liečba môže iba pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Možnosti liečby pľúcnej fibrózy sú:

1. Lieky

Váš lekár vám môže ponúknuť lieky novej generácie, ako je pirfenidón (Esbriet) a nintedanib (Ofev). Tieto lieky môžu spomaliť fibrózu. Lieky však môžu mať vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, zvracanie a vyrážka.

Váš lekár môže tiež predpisovať lieky na žalúdočnú kyselinu na liečbu refluxu kyseliny (GERD), čo je porucha trávenia, ktorú ľudia s týmto ochorením často prežívajú.

2. Kyslíková terapia

Kyslíková terapia nemôže úplne zastaviť poškodenie pľúc. Môže vám však pomôcť:

• Dýchajte plynulejšie
• Znižuje riziko komplikácií z nedostatku kyslíka v krvi
• Znižuje krvný tlak na pravej strane srdca
• Zlepšite kvalitu a komfort spánku

Možno budete musieť používať kyslík pri spánku alebo cvičení a niektorí ľudia ho musia používať nepretržite po celý deň.

3. Pľúcna rehabilitácia

Pľúcna rehabilitácia sa vykonáva, aby vám pomohla zvládnuť príznaky a zlepšila vaše pohodlie pri každodenných činnostiach. Existuje niekoľko spôsobov, ako urobiť pľúcnu rehabilitáciu, vrátane:

• Šport alebo fyzické cvičenie na zvýšenie vytrvalosti
• Precvičte si dýchacie techniky, ktoré pomôžu pľúcam pracovať
• Výživové poradenstvo
• Vzdelávanie o chorobách

4. Transplantácia pľúc (štep)

Transplantácia môže byť možnosťou pre ľudí s novou fibrózou. Transplantácie môžu pomôcť zvýšiť priemernú dĺžku života, ako aj celkovú kvalitu života. V dôsledku tohto postupu však existuje riziko odmietnutia orgánu alebo infekcie. Poraďte sa so svojím lekárom o všetkých možnostiach.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré možno použiť na liečbu pľúcnej fibrózy?

Životný štýl a domáce lieky, ktoré vám môžu pomôcť pri liečbe pľúcnej fibrózy, zahŕňajú:

• Prestať fajčiť: porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako najlepšie prestať fajčiť. Rovnako, ak fajčí niekto z vašich najbližších alebo člen vašej rodiny, je dobré požiadať členov rodiny, aby prestali fajčiť, pretože dym môže nefajčiarom poškodiť pľúca. Táto metóda vám môže pomôcť udržať celkové zdravie pľúc.
• Venujte pozornosť príjmu potravy: nenúťte sa hneď veľa jesť. Len to trochu, ale často obmedzte. Tiež zvýšte spotrebu zeleniny a ovocia.
• Cvičte pravidelne: dobré pre zdravie, vrátane zlepšenia funkcie pľúc a kontroly stresu. Opýtajte sa športového lekára, aký druh cvičenia je pre vás vhodný.
• Dostatok odpočinku.
• Imunizácia: nechať sa zaočkovať na zápal pľúc a chrípku vrátane členov vašej rodiny, aby vám pomohli predchádzať rôznym infekciám, ktoré môžu zhoršiť vaše príznaky.
• Postupujte podľa odporúčaní lekára a tímu odborníkov, ktorí vás liečia.

Vždy sa riaďte pokynmi lekára alebo profesionálneho tímu, aby ste dosiahli najlepšiu radu.