Kraniosynostóza: príčiny, príznaky, liečba atď.

X

Definícia

Čo je kraniosynostóza?

Kraniosynostóza je vrodená chyba, ktorá spôsobuje abnormálny tvar hlavy dieťaťa v dôsledku abnormalít lebky.

Kosť lebky nie je jediná úplná kosť, ktorá stojí sama, ale kombinácia siedmich rôznych kostných dosiek.

Sedem kostí je navzájom prepojených sieťou zvanou stehy. Pružné stehy umožňujú rozširovaniu kostí lebky s rastúcim objemom mozgu.

Postupom času stehy čoraz viac tvrdli a nakoniec sa uzavreli a spojili sedem kostených dosiek dohromady do úplnej lebky.

Hovorí sa, že deti majú kraniosynostózu, ak sa jedno alebo viac švov uzavrie rýchlejšie, ako by sa malo.

Vďaka tomu sa mozog dieťaťa nemôže vyvíjať optimálne, pretože ho brzdia zrastené kosti lebky.

Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože môže viesť k niekoľkým poruchám a poruchám. Neprimeraný tvar kostí lebky môže v neskoršom živote spôsobiť dlhotrvajúce bolesti hlavy, problémy so zrakom a psychologické problémy.

Kraniosynostóza je stav poruchy lebky u dieťaťa, ktorý sa zhorší, ak sa rýchlo nelieči.

Aké sú typy kraniosynostózy?

Kraniosynostóza je stav, ktorý sa dá rozdeliť do štyroch typov v závislosti od typu stehu zapojeného do zrýchleného uzavretia lebky.

Existujú rôzne typy craosynostózy:

Sagitálny

Toto je typ kraniosynostóza najčastejšie nájdené. Ako už z názvu vyplýva, k tejto poruche dochádza, keď súčiastka sagitálny steh ktorá sa tiahne spredu do zadnej časti hornej lebky (oblasť koruny) a zatvára sa príliš skoro.

Táto porucha spôsobuje, že hlava rastie pretiahnuto a mierne sploštene.

Koronálne

Koronálny steh sa tiahne od pravého a ľavého ucha k hornej časti lebky. Predčasné uzavretie tejto oblasti môže spôsobiť nerovnomerné a zvlnené čelo.

Metopický

Metopický steh sa tiahne od nosa cez stredovú čiaru čela k temenu a je spojený so sagitálnym stehom v hornej časti lebky.

Včasné uzavretie tohto stehu spôsobí, že čelo vytvorí trojuholník s rozšírenou zadnou časťou hlavy.

Lambdoid

Skoré uzavretie nastáva u lambdoidového stehu, ktorý prebieha sprava doľava v zadnej časti lebky.

To spôsobí, že sa hlavička dieťaťa javí ako čiastočne plochá a poloha jedného ucha vyššie ako druhá.

Lambdoidná kraniosynostóza je extrémne zriedkavý typ.

Aký častý je tento stav?

Kraniosynostóza je zriedkavý stav. Pri správnom a rýchlom zaobchádzaní a kontrole môže vývoj detí s touto poruchou stále prebiehať dobre.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky kraniosynostózy?

Príznaky a príznaky kraniosynostózy sa zvyčajne objavia pri narodení a sú zjavnejšie po niekoľkých mesiacoch. Medzi tieto príznaky patrí:

• Korunka na vrchu hlavy dieťaťa nie je viditeľná
• Tvar lebky dieťaťa vyzerá čudne (neprimerane)
• Vzhľad zvýšeného tlaku vo vnútri lebky dieťaťa
• Hlava dieťaťa sa s vekom nevyvíja

V niektorých prípadoch kraniosynostóza spôsobuje poruchu alebo poškodenie mozgu, ako aj všeobecne inhibuje proces rastu. Tu sú príznaky, ktoré by ste si mali uvedomiť.

• Zvracanie náhle, bez pocitu nevoľnosti.
• Poruchy sluchu. Váš lekár bude pravidelne sledovať rast hlavy vášho dieťaťa pri každej návšteve.
• Opuch alebo ťažkosti s pohybom očí.
• Viac spánku a menej hrania.
• Hlasné a nepravidelné zvuky dýchania
• Je ľahšie plakať ako zvyčajne.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Lekár bude pri každej kontrole pravidelne sledovať vývoj mozgu a lebky dieťaťa.

Okamžite sa poraďte so svojím lekárom, ak máte akékoľvek obavy alebo otázky týkajúce sa rastu a tvaru hlavy vášho drobca.

Príčina

Čo spôsobuje kraniosynostózu?

Príčina kraniosynostózy nie je istá. Aj napriek tomu niekedy tento stav súvisí s genetickými poruchami a vystavením chemickým látkam počas tehotenstva a genetickými faktormi.

Na stránke Mayo Clinic príčina kraniosynostózy zvyčajne závisí od typu, ktorým môže byť syndrómový alebo nesyndromický stav.

Syndromická kraniosynostóza

Syndromická kraniosynostóza je stav spôsobený určitými genetickými syndrómami, ako je Apertov syndróm, Pfeifferov syndróm alebo Crouzonov syndróm.

Tieto rôzne syndrómy môžu mať vplyv na vývoj lebky dieťaťa, iných fyzických tiel, na zdravotné problémy.

Nesyndromická kraniosynostóza

Nesyndromická kraniosynostóza je najbežnejším typom, nie je však známe, čo ju spôsobuje.

Nesyndromická kraniosynostóza sa však považuje za kombináciu genetických alebo dedičných faktorov a faktorov prostredia.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje riziko vzniku kraniosynostózy?

Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) popisuje niekoľko vecí, ktoré môžu byť rizikovými faktormi pre kraniosynostózu:

Matka má ochorenie štítnej žľazy

Tehotné ženy, ktoré majú ochorenie štítnej žľazy, majú vyššiu šancu na narodenie dieťaťa s kraniosynostózou.

Na rozdiel od tehotných žien, ktoré netrpia ochorením štítnej žľazy, je šanca oveľa menšia.

Lieky, ktoré matka brala

Ženy, ktoré užívali klomiféncitrát (liek na plodnosť) pred alebo skôr v tehotenstve, mali väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať dieťa s kraniosynostózou.

Zatiaľ sú menej pravdepodobné tehotné ženy, ktoré tieto lieky neužívajú.

Diagnostika a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Aké sú bežné testy na diagnostiku tohto stavu?

Kraniosynostóza je porucha, ktorú musia liečiť lekári a špecialisti, ako sú detskí neurochirurgovia alebo plastickí chirurgovia.

Niektoré z testov na diagnostiku kraniosynostózy sú nasledujúce:

Fyzikálne vyšetrenie

Pri tomto fyzikálnom vyšetrení lekár zvyčajne zmeria hlavu dieťaťa. Lekár tiež môže nahmatať celú plochu hlavy, aby skontroloval stav stehov a korunky.

Skenovať

Toto vyšetrenie zahŕňa CT vyšetrenie, MRI alebo röntgenové snímky hlavy. Cieľom tohto testu je zistiť, či sa niektoré zo stehových tkanív uzatvárajú rýchlejšie ako zvyčajne.

Možno tiež vykonať laserové skenovanie, aby sa získali presné merania hlavy a lebky.

Test DNA

Ak existuje podozrenie na súvislosť s inou genetickou poruchou, je možné vykonať test DNA na zistenie typu genetickej poruchy, ktorá ju spôsobuje.

Aké sú možnosti liečby Kraiosynostózy?

Kraniosynostóza miernej alebo strednej závažnosti si nevyžaduje vážne liečenie.

Lekár zvyčajne odporučí vášmu dieťaťu nosiť špeciálnu prilbu, ktorá slúži na úpravu tvaru lebky a pomáha s vývojom mozgu.

Ak je kraniosynostóza závažná, je potrebné vykonať chirurgický zákrok na zníženie a zabránenie tlaku na mozog, poskytnutie priestoru pre vývoj mozgu a vyrovnanie tvaru lebky.

Na liečbu kraniosynostózy možno urobiť dva typy chirurgických zákrokov, a to:

Endoskopická chirurgia

Táto minimálne invazívna chirurgia je vhodná pre kojencov do šiestich mesiacov veku, ak je problematický iba jeden steh.

Pri tejto operácii sa otvárajú problematické stehy, aby sa mozog mohol vyvíjať normálne.

Otvorená operácia

Tento typ operácie sa vykonáva u detí starších ako šesť mesiacov. Nielen na ošetrenie problematických stehov, ale aj na zlepšenie neprimeraného tvaru kostí lebky.

Obdobie zotavenia po otvorenej operácii je dlhšie ako u endoskopickej chirurgie. Po endoskopickom chirurgickom zákroku je možné podstúpiť terapiu prilbami na vyrovnanie lebky, pri otvorenom chirurgickom zákroku sa však táto terapia nevyžaduje.

Komplikácie

Aké sú možné komplikácie kraniosynostózy?

Ak sa kraniosynostóza u dojčiat nezaobchádza bezodkladne, môžu vzniknúť rôzne veci:

• Trvalé chyby hlavy a tváre
• Znížené sebavedomie dieťaťa

Ak je prípad kraniosynostózy mierny, riziko poškodenia lebky má tendenciu byť malé, pokiaľ sa šev a tvar hlavy okamžite upravia chirurgickým zákrokom.

Je to len to, že u detí, ktoré prekonajú kraniosynostózu a sú sprevádzané určitými syndrómami, sa môže vyskytnúť zvýšený vnútrolebečný tlak.

Tento stav nastáva, keď vývoj lebky dieťaťa nie je dosť dobrý na to, aby vytvoril priestor pre jeho rastúci mozog.

Ak nie je liečený rýchlo, môže zvýšený intrakraniálny tlak v lebke dieťaťa spôsobiť rôzne veci, a to:

• Problémy s kognitívnym vývojom dieťaťa
• Slepota
• Neskorý vývoj
• Telo je letargické a ochabnuté
• Poruchy pohybu očí
• Kŕče tela dieťaťa

Aj v zriedkavých prípadoch môže byť tento stav pre dieťa smrteľný.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.