Astma u detí: príčiny a najúčinnejšia liečba

Astma je chronický zápal dýchacích ciest, ktorý je reverzibilný. Podľa údajov WHO má viac ako 235 miliónov ľudí astmu. Nielen u dospelých je astma častým ochorením detí. Čo spôsobuje astmu u detí a ako s ňou zaobchádzať? Tu je vysvetlenie.

X

Príčina

Čo spôsobuje astmu u detí?

Príčiny astmy u detí nie sú doteraz s určitosťou známe. Dôležitú úlohu pri vzniku astmy u detí však zohráva aj dedičnosť po rodičoch.

Ak majú rodičia túto chorobu v anamnéze, riziko dieťaťa bude vyššie, keď ju prekonáte. Najbežnejšie príčiny astmy u detí sú navyše:

• Vdychované alergény (roztoče, prach, bodavý parfém, zvieracie chlpy)
• Infekcia horných dýchacích ciest (napríklad nachladnutie, chrípka alebo zápal pľúc)
• Potravinové alergie
• Cvičenie alebo fyzická aktivita, ktorá je príliš namáhavá
• Vedľajšie účinky niektorých liekov (NSAID proti bolesti a betablokátory na srdcové choroby)
• Počasie (studené, horúce a zlá kvalita vzduchu)
• Potraviny alebo nápoje, ktoré obsahujú konzervačné látky (napríklad MSG)
• Nadmerný stres a úzkosť
• Nadmerný spev, smiech alebo plač

Rozdiel v astme u detí a dospelých spočíva v konzistencii príznakov.

U dospelých sú príznaky zvyčajne konzistentnejšie. Na udržanie príznakov astmy a záchvatov pod kontrolou je zvyčajne potrebné denné užívanie liekov.

U detí s diagnostikovanou astmou sú príznaky zvyčajne nepravidelné. Alergény môžu niekedy spôsobiť astmatický záchvat a niekedy nie.

Rizikové faktory

Aké faktory zvyšujú riziko astmy u detí?

Spustenie kliniky Mayo, príčina astmy u detí nie je istá, ale existuje veľa spúšťačov a rizikových faktorov, ktoré spôsobujú, že deti sú náchylné na astmu, vrátane:

• Máte infekciu dýchacích ciest (zápal pľúc, zápal priedušiek).
• Máte určité atopické alergie (potravinové alergie alebo ekzémy).
• Nízka pôrodná hmotnosť.
• Predčasný pôrod.
• Rodičia mali astmu alebo iné alergické stavy, napríklad ekzémy.
• Rodičia aktívnych fajčiarov

Fajčenie rodičov predstavuje pre dieťa štvornásobné riziko vzniku astmy v porovnaní s dieťaťom, ktoré je vo svojom dome bez pasívneho fajčenia.

Príznaky

Aké sú príznaky astmy u detí?

Citované z Mayo Clinic, dýchacie cesty a pľúca sa ľahšie zapália, keď sú vystavené spúšťačom astmy.

Tu sú niektoré príznaky a príznaky astmy u detí:

1. Kašeľ

Ak dieťa veľmi kašle, musíte byť ostražití. Pretože pretrvávajúci kašeľ je najčastejším príznakom astmy u detí.

Pre astmu môže byť charakteristický nielen suchý kašeľ, kašeľ s hlienom. Kašeľ v dôsledku astmy sa zvyčajne vyskytuje, keď sa dieťa v noci hrá, smeje sa, plače alebo spí.

Kašeľ je vlastne prirodzená reakcia, keď chcete odstrániť alebo zbaviť cudzích látok, ktoré sa dostávajú do tela. Avšak opuch a zúženie, ku ktorému dochádza v dýchacích cestách, môže skutočne spustiť podobný stav.

2. Dýchavičnosť

Zapálené a opuchnuté dýchacie cesty spôsobené spúšťačmi astmy môžu vášmu dieťaťu sťažiť dýchanie.

Pri opakovaní astmy bude mať väčšiu pravdepodobnosť dýchavičnosť alebo lapanie po dychu sprevádzané nepravidelným zdvihnutím hrudníka.

Zvyčajne sa príznaky astmy u tohto jedného dieťaťa objavia, keď ukončí náročnú fyzickú aktivitu. Tieto činnosti sú ako beh sem a tam bez zastavenia.

Aj napriek tomu môže tento príznak spôsobiť aj vystavenie cigaretovému dymu, znečisteniu ovzdušia, prachu, hviezdnym vlasom alebo silne zapáchajúcim vonným látkam.

3. Sipot

Ak je kašeľ u dieťaťa sprevádzaný sipotom, musia byť rodičia opatrní. Dôvodom je, sipot je tiež najtypickejším príznakom astmy u detí.

Tento stav je charakterizovaný pískaním alebo pískaním, keď sa dieťa nadýchne alebo vydýchne. Tento charakteristický zvuk sa vyskytuje, pretože vzduch je vytlačený cez zablokované alebo zúžené dýchacie cesty.

Okrem astmy môže byť sipot skutočne znakom iných zdravotných stavov, ako sú bronchitída a zápal pľúc.

4. Sťažovanie sa na zovretie hrudníka

Zovretie hrudníka nie je vždy známkou srdcových chorôb. Dôvodom je, že existuje niekoľko príčin zovretia hrudníka, ktoré môžu byť tiež príznakom astmy u detí.

Chronický kašeľ a sipot, ktoré sa objavia, keď sa objavia príznaky astmy, môžu spôsobiť nepríjemné pocity na hrudníku.

Preto, ak sa vaše dieťa sťažuje na zvieranie alebo bolesť na hrudníku, musíte byť ostražití. Podľa štúdie publikovanej v postgraduálnom lekárskom vestníku sa tieto príznaky môžu vyskytnúť pred alebo počas astmatického záchvatu.

Okrem tých, ktoré už boli uvedené, sú príznaky astmy u detí charakterizované tiež:

• Nozdry mala znateľne nafúknuté.
• Únava.
• Ťažkosti s cmúľaním (materské mlieko) alebo jedením.
• Tvár zmodrie alebo vyzerá bledo vrátane nechtov.

Ak zistíte u detí jeden alebo viac príznakov astmy a často sa objavujete v noci, mali by ste okamžite vziať svojho drobca k najbližšiemu pediatrovi.

Kedy navštíviť lekára

Rodičia musia nechať svoje dieťa skontrolovať lekárom, ak majú nasledujúce príznaky:

• Ľahko sa unavený počas hry je poznačený stratou záujmu o svoju obľúbenú hračku.
• Sťahujú sa svaly krku a hrudníka.
• Časté zívanie a vzdychanie.
• Jeho dych bol rýchly alebo rýchly.
• V noci často nervózny, pretože je ťažké spať.
• Tvár vyzerá bledo.
• Objavujú sa príznaky podobné nachladnutiu alebo alergiám, ako napríklad nádcha alebo upchatý nos, kýchanie, bolesť hrdla a bolesti hlavy.
• Kašeľ, ktorý je konštantný, neprestáva a je spojený s fyzickou aktivitou.

Závažnosť, frekvencia relapsov a trvanie astmatických záchvatov u každého dieťaťa sa môžu v zásade líšiť.

Ak nájdete jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, okamžite vezmite svojho drobca k najbližšiemu pediatrovi, aby zistil príčinu.

Najmä ak majú rodičia v minulosti astmu alebo predchádzajúce alergie. Toto môže spôsobiť, že vaše dieťa bude mať vyššie riziko vzniku astmy.

Diagnostika astmy u detí môže byť trochu zložitá, pretože:

• Príznaky astmy, ako je sipot a kašeľ, sú veľmi časté u detí, najmä u detí do 3 rokov
• Pľúcne funkčné testy spirometriou zvyčajne fungujú optimálne u detí vo veku od 2 rokov

Takže vo väčšine prípadov môžu lekári diagnostikovať astmu u detí, ktoré majú viac ako 2 roky.

Liečba od lekára

Ako liečiť astmu u detí?

Liečba astmy sa dá uskutočniť rôznymi spôsobmi, od lekárskych liekov, tradičnej medicíny až po prírodné spôsoby, a to zmenou stravovania.

Lekár pomôže pripraviť plán zvládania astmy, aby si ho rodičia doma prečítali a porozumeli mu.

Tento plán liečby astmy obsahuje rôzne lieky, ktoré sa majú brať, kedy a ako užívať lieky, a ďalšie pokyny odporúčané pediatrom.

Tu je niekoľko spôsobov, ako môžete liečiť astmu u detí.

Lieky na dlhodobú kontrolu

Aby sa zabránilo opakovaniu astmatických záchvatov, sú potrebné dlhodobé lieky na astmu. Tento liek účinne účinkuje na zníženie zápalu v dýchacích cestách.

Takto možno tiež minimalizovať riziko opakovania príznakov astmy.

Tento jeden liek na astmu sa všeobecne podáva dieťaťu, ktoré má:

• Astmatický záchvat viac ako dvakrát týždenne.
• Príznaky astmy sa objavujú v noci viac ako dvakrát mesačne.
• Často hospitalizovaný pre astmu.
• Vyžaduje viac ako dva kurzy perorálnych steroidov ročne.

Niekoľko druhov liekov na detskú astmu z dlhodobého hľadiska, konkrétne citáty od Zdravých detí:

1. Inhalačné kortikosteroidy

Inhalačné kortikosteroidy sú protizápalové lieky, ktoré majú formu sprejov alebo práškov, ktoré pomáhajú deťom ľahšie dýchať.

Okrem toho, že sú inhalačnými kortikosteroidmi liekom na astmu, často sa používajú aj na liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD).

Tento liek je viazaný na lekársky predpis a zvyčajne sa podáva deťom do 5 rokov.

Napríklad týmto typom pediatrickej liečby astmy je budesonid (Pulmicort®), flutikazón (Flovent®) a beklometazón (Qvar®).

U dojčiat a malých detí sa môžu inhalačné kortikosteroidy podávať prostredníctvom rozprašovača s pleťovou maskou.

V porovnaní s inhalátormi je para produkovaná rozprašovačom veľmi malá, takže liečivo rýchlejšie prenikne do cieľových častí pľúc.

2. Modifikátory leukotriénov

Tento liek na astmu pre deti účinkuje v boji proti leukotriénu alebo bielym krvinkám, ktoré blokujú prúdenie vzduchu v pľúcach.

Príkladom modifikátora leukotriénu je montelukast (Singulair®). Liečivo je dostupné vo forme žuvacích tabliet pre deti vo veku 2 - 6 rokov, ako aj vo forme prášku pre deti do 1 roka.

O tejto možnosti liečby je potrebné uvažovať, iba ak použitie inhalačných kortikosteroidov nekontroluje príznaky astmy.

Okrem toho sa tento liek nemôže podávať v monoterapii, musí sa kombinovať s inhalačnými kortikosteroidmi.

3. Dlhodobo pôsobiace agonisty beta 2

Dlhodobo pôsobiace beta 2 agonisty sú lieky na astmu pre deti, ktoré sú súčasťou reťazca liečby kortikosteroidmi.

Hovorí sa o ňom, že má dlhodobý účinok, pretože má účinky, ktoré môžu trvať najmenej 12 hodín. Salmeterol (Advair®) a formoterol sú niektoré z dlhodobo pôsobiacich liekov na liečbu astmy beta 2 agonistami, ktoré lekári najčastejšie predpisujú.

Tento liek účinkuje iba na uvoľnenie dýchacích ciest, nelieči zápal v dýchacích cestách. Na zmiernenie zápalu sa tento liek bude obvykle kombinovať s inhalačnými kortikosteroidmi.

Lekári môžu na liečbu astmy kombinovať liečivo flutikazón so salmeterolom, budezonid s formeterolom a flutikazón s fomoterolom.

Každý deň sa musia užívať rôzne vyššie uvedené lieky na dlhodobú astmu, aby sa zabránilo nástupu astmatických záchvatov.

Lieky na krátkodobú kontrolu

Okrem dlhodobej liečby potrebujú deti s astmou aj krátkodobú liečbu. Cieľom tejto liečby je okamžite zmierniť príznaky akútnej astmy, akonáhle sa záchvat opakuje.

Nasledujúce typy liekov na astmu pre krátkodobé deti zahŕňajú:

1. Bronchodilatátory

Príznaky astmy u detí, ktoré prichádzajú a odchádzajú, sa môžu zlepšiť, ak im budú podávané bronchodilatačné lieky.

Bronchodilatanciá sú typom lieku, ktorý slúži na otváranie priedušiek (hadičiek vedúcich do pľúc), aby dieťa mohlo dýchať voľnejšie.

Bronchodilatanciá sa často krátkodobo označujú ako lieky na astmu. To znamená, že tento liek sa podáva ako prvá pomoc, keď sa u dieťaťa kedykoľvek objaví astma.

Medzi príklady bronchodilatačných liekov patrí albuterol a levalbuterol. Tieto lieky účinne pôsobia na zmiernenie príznakov astmy po dobu 4 - 6 hodín.

Požiadajte svojho drobca, aby predtým, ako začne cvičiť, užil tento liek, aby sa astma neopakovala a nezasahovala do jej činnosti.

Aby ste uľahčili inhaláciu lieku, môžete liek vložiť aj do praktickejšieho inhalátora alebo nebulizéra.

2. Perorálne alebo tekuté kortikosteroidy

Okrem inhalovania sú kortikosteroidy dostupné aj vo forme tabliet, ktoré sa užívajú priamo alebo ako tekutina vstrekovaná do žily.

Prednison a metylprednizolón sú najčastejšie predpisovanými perorálnymi kortikosteroidmi. Lekári zvyčajne predpisujú perorálne steroidné lieky na astmu iba na 1-2 týždne.

Je to preto, že tento liek na astmu pre deti má pri dlhodobom používaní potenciál spôsobiť vážne vedľajšie účinky.

Medzi riziká vedľajších účinkov patrí priberanie na váhe, vysoký krvný tlak, ľahké podliatiny, svalová slabosť a mnoho ďalších.

Prírodná medicína

Prírodné lieky na astmu pre deti

Okrem liekov od lekárov existuje niekoľko prírodných zložiek, o ktorých sa predpokladá, že dokážu liečiť príznaky astmy.

Tu sú rôzne prírodné lieky na astmu pre deti:

1. Kurkuma

Kurkuma má vlastnosti alergie, ktoré blokujú histamín, chemickú látku v tele, ktorá vyvoláva zápaly.

Vyplýva to zo štúdie v časopise Journal of Clinical and Diagnostic Research. Štúdia uvádza, že pravidelné užívanie doplnkov kurkumy po dobu jedného mesiaca môže pomôcť uvoľniť blokované dýchacie cesty.

Bohužiaľ, tento výskum je stále v malom rozsahu. Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistili prínosy a riziká kurkumy ako bylinného lieku pre deti s astmou.

2. Ženšen a cesnak

Cesnak je protizápalový, o ktorom sa odborníci domnievajú, že môže znižovať zápal dýchacích ciest v dôsledku astmy.

Je zaujímavé, že nedávne štúdie odhalili, že vlastnosti cesnaku pri liečbe astmy sa pri kombinácii so ženšenom zvyšujú.

Tento záver vyplýva zo štúdie uskutočnenej výskumníkmi z fakulty veterinárneho lekárstva South Valley University v Egypte.

Napriek tomu doteraz neexistoval žiadny výskum, ktorý by dokázal, že tieto dve byliny sú účinné pri dlhodobej tradičnej liečbe detskej astmy.

3. Zlato

Predpokladá sa, že med pomáha zmierňovať príznaky astmy u detí vďaka vysokému obsahu antioxidantov.

Štúdia UCLA vysvetľuje, že antioxidanty sú účinné v boji proti zápalom a na posilnenie imunitného systému detí s astmou. Vedci navrhujú konzumovať 2 čajové lyžičky medu pred spaním.

Sladkosť medu môže spôsobiť, že slinné žľazy produkujú viac slín, ktoré nakoniec lubrikujú dýchacie cesty, aby pomohli zmierniť kašeľ.

Med môže tiež zmierniť zápal v prieduškách (dýchacie cesty v pľúcach) a pomôcť tenkému hlienu, ktorý sťažuje dýchanie.

4. Ďumbier

Výskum v časopise Journal of Pharmaceutical Biology tiež hovorí, že zázvor môže pomôcť znížiť alergické reakcie znížením hladiny IgE v tele.

Ako je známe, astma úzko súvisí s alergiami. Keď sa tieto hladiny IgE znížia, alergické reakcie, ktoré sa objavia, sa tiež postupne znížia.

Uvádza sa tiež, že zázvor pomáha uvoľniť napnuté svaly v dýchacej stene, ako sa to nachádza v niektorých liekoch na astmu.

Niet divu, že zázvor možno použiť ako liečbu prvej voľby na zmiernenie príznakov astmy u detí.

Nezabúdajte však, že rastlinné zložky nie sú pre deti vždy bezpečné. Lepšie je poradiť sa so svojím lekárom skôr, ako vyskúšate akýkoľvek druh bylinnej zmesi ako alternatívu.

Vedľajšie účinky liečby

Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby astmy u detí?

Dbajte na to, aby ste liek podali podľa pokynov lekára. Vyhnite sa príliš rýchlemu vysadzovaniu liekov, znižovaniu dávky, ako je odporúčané, alebo zmene liečby na iné lieky a liečbu bez toho, aby ste o tom rokovali s lekárom.

U niektorých detí sa na kontrolu astmy môžu súčasne podávať lieky. Ak sú príznaky astmy pod kontrolou, množstvo lieku sa zníži.

Medzitým sa v niektorých prípadoch astma u detí niekedy nezlepší, ani keď užívajú drogy.

Ak sa tak stane, môžu mať ďalší zdravotný stav, ktorý narúša liečbu.

Pediatr vyšetrí dieťa a akékoľvek problémy, ktoré zhoršujú jeho astmu, ako je alergická nádcha, infekcie dutín a reflux kyseliny (GERD).