Čo je Crohnova choroba a ako s ňou zaobchádzať?

Crohnova choroba je stav, ktorý spôsobuje zápal tráviaceho systému, najčastejšie postihujúci ileum alebo hrubé črevo.

Ileum je posledná časť tenkého čreva. Jeho hlavnou funkciou je absorpcia mastných kyselín, glycerolu, vitamínu B12 a ďalších žlčových solí. Ileum tiež uvoľňuje hormóny a enzýmy na štiepenie sacharidov a bielkovín.

Funkciou hrubého čreva je zbaviť sa baktérií, odpadu a potravinového odpadu, ktorého živiny telo absorbovalo. Kvôli tejto funkcii môže Crohnova choroba spôsobiť ďalšie stavy spojené s tráviacim systémom.

Aké sú príznaky Crohnovej choroby?

Väčšina príznakov Crohnovej choroby sa vyskytuje v zažívacom trakte, aj keď môže spôsobiť príznaky aj v iných oblastiach. Najbežnejšie príznaky sú:

• Hnačka.
• Nízka horúčka a únava v dôsledku zápalu alebo infekcie.
• Bolesť a kŕče v bruchu sú spôsobené zápalom a poranením tráviaceho traktu. Kŕče môžu spôsobiť hnačky a nepríjemné pocity vrátane nevoľnosti a zvracania.
• Krv v stolici.
• Anémia, stav, pri ktorom má telo menej červených krviniek ako obvykle.
• Vredy v ústach spôsobené vredmi v ústach.
• Znížená chuť do jedla a chudnutie v dôsledku kŕčov, žalúdočných ťažkostí a zápalov, ktoré znižujú schopnosť tela tráviť jedlo.
• Perianálne ochorenie, bolesť alebo výtok v blízkosti alebo okolo konečníka v dôsledku zápalu duktov do kože (fistuly).
• Zápal kože, očí a kĺbov.
• Zápal pečene alebo žlčových ciest.
• Zmeny na pokožke, ako je začervenanie, jemné hrčky pod kožou.
• Oneskorený sexuálny rast alebo vývoj u detí

Príznaky, ktoré človek zažíva, sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti zápalu a od miesta, kde sa vyskytuje.

V počiatočných štádiách Crohnova choroba spôsobuje eróziu črevnej steny. Tieto erózie sa postupne zväčšujú a prehlbujú, až kým sa nerozvaria. Tieto vredy môžu spôsobiť zjazvenie a stuhnutosť čriev, nakoniec zúžiť črevo a spôsobiť otvory v črevnej stene. Baktérie sa môžu šíriť z čreva cez otvor do ďalších orgánov a okolo brušnej dutiny.

Ak sú črevá zúžené, môže to zablokovať tok potravy a tekutín. Príznaky poruchy trávenia sú blokované, po ktorých nasledujú silné žalúdočné kŕče, nevoľnosť, zvracanie a brušná distenzia.

Čo spôsobuje Crohnovu chorobu?

Presná príčina Crohnovej choroby nie je známa. Výskum však naznačuje, že určitú úlohu môže hrať kombinácia faktorov, medzi ktoré patrí:

• Genetika. Ľudia s rodinnými príslušníkmi, ktorí majú tiež tento stav, majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku Crohnovej choroby.
• Imunitný systém alebo predchádzajúca infekcia. Baktérie alebo vírusy môžu spôsobiť toto ochorenie. Imunitný systém bojuje proti prichádzajúcim baktériám alebo vírusom a v dôsledku abnormality môže napadnúť bunky.

Aké sú faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku Crohnovej choroby?

Medzi rizikové faktory Crohnovej choroby patria:

• Vek. Crohnova choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale väčšina prípadov Crohnovej choroby je diagnostikovaná pred 30. rokom života.
• Etnicita. Európania dostanú Crohnovu chorobu častejšie ako iné etniká.
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Tieto lieky spôsobujú zápal čriev, čo zhoršuje Crohnovu chorobu.
• Dym. Fajčiari majú zvyčajne závažnejšie príznaky ako nefajčiari.
• Určité jedlá. Predpokladá sa, že niektoré potraviny spôsobujú Crohnovu chorobu.

Ako sa diagnostikuje Crohnova choroba?

Váš lekár skontroluje váš stav a rodinnú anamnézu, aby určil Crohnovu chorobu. Môžu požadovať niektoré laboratórne testy, ako napríklad:

• Horná séria GI : Budeš piť zmes bária a vody. Lekár vidí tok tejto tekutiny cez črevá a pomocou röntgenu to vidí.
• Počítačová tomografia (CT) : Toto je test, ktorý poskytuje podrobnejší obraz v mnohých uhloch obyčajného röntgenu.
• Črevná endoskopia alebo črevná endoskopia: Do žalúdka sa vloží tenká ohybná hadička, aby lekár videl na výstelku steny.
• Krvný test: Tento test je určený na zisťovanie zmien červených a bielych krviniek.
• Test stolice: Tento test sa zvyčajne používa na vylúčenie ďalších možných príčin, ktoré zahŕňajú ďalšie poruchy trávenia.

Ako sa lieči Crohnova choroba?

Na Crohnovu chorobu neexistuje žiadny liek. Liečba zvyčajne zahŕňa lieky alebo chirurgický zákrok. Zvyčajne vám budú podávané lieky iba na kontrolu tejto choroby.

Protizápalové lieky

Aminosalicyláty sú lieky, ktoré obsahujú kyselinu 5-aminosalicylovú (5-ASA), ktorá pomáha regulovať zápal. Aminosalicyláty zahŕňajú:

• Balsalazid
• Mezalamín
• Olsalazín
• Sulfasalazín

Kortikosteroidy sa predpisujú ľuďom so stredne ťažkými až ťažkými príznakmi. Vo väčšine prípadov váš lekár nemusí predpisovať kortikosteroidy na dlhodobé užívanie.

Medzi kortikosteroidy patria:

• Budezonid
• Hydrokortizón
• Metylprednizón
• Prednison.

Potlačovače imunitného systému, známe tiež ako imunomodulátory, sa používajú na zníženie aktivity imunitného systému, ktorá zmierňuje zápaly v zažívacom trakte. Začatie pôsobenia týchto liekov môže trvať niekoľko týždňov až 3 mesiacov. Medzi imunomodulátory patria:

• 6-merkaptopurín alebo 6-MP
• Azatioprín
• Cyklosporín
• Metotrexát

Biologická terapia sú lieky, ktoré sa zameriavajú na bielkoviny vyrobené imunitným systémom. Neutralizujúci proteín zmierňuje zápal v črevách. Biologická terapia funguje rýchlo a prináša remisie, najmä u ľudí, ktorí nereagujú na inú liečbu. Biologická terapia vr

• Adalimumab
• Certolizumab
• Infliximab
• Natalizumab
• Vedolizumab.

Možno budete potrebovať aj ďalšie lieky na kontrolu alebo liečbu príznakov Crohnovej choroby.

• Proti hnačkám: psyllium v ​​prášku (Metamucil) alebo metylcelulóza (Citrucel), loperamid (Imodium).
• Lieky proti bolesti: acetaminofén (Tylenol, ďalšie), ibuprofén (Advil, Motrin IB), naproxén (Aleve, Anaprox).
• Doplnky železa
• Strely s vitamínom B-12.
• Vápnik a vitamín D

Prevádzka

Ak lieky nezmierňujú príznaky, môže lekár navrhnúť chirurgický zákrok. Viac ako 20% ľudí s Crohnovou chorobou potrebuje chirurgický zákrok. Chirurgia nelieči Crohnovu chorobu, ale môže liečiť aj ďalšie stavy, ktoré sú ňou spôsobené. Chirurgický zákrok je často dočasným riešením.

Počas chirurgického zákroku chirurg odstráni poškodené časti čreva, ako sú fistuly a črevné obštrukcie, alebo z nich vypustí absces alebo rozšíri príliš zúženú časť čreva.

Akým potravinám sa mám vyhnúť?

Mnoho ľudí s Crohnovou chorobou uvádza, že nájdu jednu alebo viac potravín, ktoré často vyvolávajú Crohnovu chorobu a zhoršujú jej príznaky. Niektoré bežné jedlá zahŕňajú:

• Alkohol (miešané nápoje, pivo, víno)
• Maslo, majonéza, margarín, olej
• Nealkoholický nápoj
• Káva, čaj, čokoláda
• Mliečne výrobky (ak neznášajú laktózu)
• Mastné jedlá (vyprážané)
• Potraviny s vysokým obsahom vlákniny
• Potraviny vyrábajúce plyn (šošovica, fazuľa, kapusta, brokolica, cibuľa)
• Orechy a semená (arašidové maslo, iné arašidové maslo)
• Surové ovocie
• Surová zelenina
• Červené mäso a bravčové mäso
• Korenené jedlá
• Zrná a otruby.

Aby ste zabezpečili kontrolu Crohnovej choroby a zabránili opakovaniu, musíte kombinovať lieky a chirurgický zákrok. Predtým, ako použijete akékoľvek lieky alebo sa rozhodnete pre operáciu, poraďte sa so svojím lekárom o komplikáciách a vedľajších účinkoch skôr, ako sa rozhodnete. Musíte povedať svojmu lekárovi o všetkých liekoch alebo doplnkoch, ktoré užívate.

X

Definícia

Čo je Crohnova choroba?

Crohnova choroba je dlhodobý stav, ktorý spôsobuje zápal sliznice tráviaceho systému. Zápal môže zasiahnuť každú časť tráviaceho systému, od úst až po konečník. Toto ochorenie sa však najčastejšie vyskytuje v tenkom čreve (ileum) alebo hrubom čreve (hrubé črevo).

Ileum je posledná časť tenkého čreva. Jeho hlavnou funkciou je absorpcia mastných kyselín, glycerolu, vitamínu B12 a ďalších žlčových solí. Ileum tiež uvoľňuje hormóny a enzýmy na štiepenie sacharidov a bielkovín.

Medzitým je funkciou hrubého čreva zbaviť sa baktérií, odpadu a potravinového odpadu, ktorého živiny telo absorbovalo. Kvôli tejto funkcii môže Crohnova choroba spôsobiť ďalšie stavy spojené s tráviacim systémom.

Aká častá je Crohnova choroba?

Crohnova choroba je ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v akomkoľvek pohlaví a vekovej skupine vrátane detí. Väčšina prípadov sa však vyskytuje u ľudí vo veku 16-30 až 60-80 rokov.

U dospelých je toto ochorenie bežnejšie u žien ako u mužov. Zatiaľ čo u detí je touto chorobou postihnutých viac chlapcov ako dievčat.

príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky Crohnovej choroby?

Crohnova choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť tráviaceho traktu. Príznaky, ktoré sa objavujú, sa medzitým líšia od pacienta k pacientovi a niektoré príznaky sa môžu vyskytnúť viac ako iné.

Niektoré príznaky a príznaky Crohnovej choroby sú:

• Pretrvávajúca hnačka
• Krvavé pohyby čriev
• Chcete okamžite vyprázdniť
• Kŕče v bruchu a bolesť
• Často máte pocit, že defekácia nie je úplná
• Zápcha (môže spôsobiť črevné poruchy)

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte trvalé zmeny vo vyprázdňovaní alebo ak máte akékoľvek príznaky a príznaky Crohnovej choroby uvedené vyššie.

Príčina

Čo spôsobuje Crohnovu chorobu?

Presná príčina Crohnovej choroby nie je známa. Vedci sa však domnievajú, že existujú faktory, ktoré môžu spôsobiť toto ochorenie. Niektoré z faktorov, ktoré spôsobujú Crohnovu chorobu, sú:

• Autoimunitné reakcie. Vedci sa domnievajú, že baktérie alebo vírusy môžu spôsobiť, že imunitný systém napadne vnútornú výstelku čreva. Táto reakcia imunitného systému spôsobuje zápal a spôsobuje príznaky.
• Gen. Crohnova choroba niekedy prebieha v rodinách. Výskum ukázal, že u ľudí, ktorí majú rodičov alebo súrodencov s Crohnovou chorobou, je pravdepodobnejšie, že sa u nich ochorenie rozvinie.
• Životné prostredie. Niektoré štúdie naznačujú, že určité veci v prostredí môžu zvýšiť šance človeka na rozvoj Crohnovej choroby, aj keď celková pravdepodobnosť je nízka.
• Niektoré lieky. Protizápalové lieky, antibiotiká a antikoncepčné pilulky môžu zvýšiť pravdepodobnosť Crohnovej choroby.
• Určité jedlá. Konzumácia jedál s vysokým obsahom tukov môže tiež zvýšiť vaše šance na rozvoj Crohnovej choroby.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko Crohnovej choroby?

Niektoré z vecí, ktoré môžu vyvolať Crohnovu chorobu, sú:

• Dym
• Zneužívanie alkoholu
• Jesť nebezpečné jedlá
• Žite v oblasti, kde je znečistená voda
• Majte blízkych príbuzných, ako sú rodičia, súrodenci alebo deti, ktoré trpia touto chorobou

Liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Aké sú moje možnosti liečby Crohnovej choroby?

V súčasnosti neexistuje žiadny konkrétny liek na túto chorobu. Cieľom liečby Crohnovej choroby je zmierniť príznaky, potlačiť zápal a predchádzať komplikáciám. Liečba zvyčajne zahŕňa farmakoterapiu, chirurgický zákrok a výživovú terapiu.

Miernu hnačku je možné potlačiť pomocou doplnkov vody a tekutých orelov a správnych potravín. Ak sa hnačka zhorší a nezmizne po troch dňoch, môžete použiť protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy, imunosupresívne lieky, ako je azatioprín a merkaptopurín, antibiotiká, ako je ciprofloxacín a metronidazol.

Okrem toho vám lekár môže odporučiť, aby ste užívali vitamínové doplnky, doplnky vápnika, doplnky železa a vitamínu D. Pri silných bolestiach môžete užívať lieky proti bolesti.

Ak vám lieky a zdravá strava nemôžu pomôcť pri zvládnutí Crohnovej choroby, lekár vám môže odporučiť operáciu. Potom pacient ešte potrebuje lieky na zníženie rizika recidívy choroby.

Aké sú bežné testy na Crohnovu chorobu?

Niektoré z testov, ktoré váš lekár môže urobiť na diagnostiku Crohnovej choroby, sú:

• Okultný krvný test na výkaly a krvný test
• Kolonoskopia
• Flexibilná sigmoidoskopia
• CT a MRI
• Endoskopická kapsula
• Dvojitá balónová endoskopia
• Zobrazovanie tenkého čreva

Zmeny životného štýlu a domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu Crohnovej choroby?

Niektoré zmeny životného štýlu a domáce lieky, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť Crohnovu chorobu, sú:

• Zostaňte aktívni, pokiaľ nemusíte odpočívať kvôli príznakom, ktoré sa objavia
• Užívajte lieky podľa pokynov lekára
• Dodržiavajte stravovací plán svojho lekára a dietetika

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.

Spoločnosť Hello Health Group neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.