Trastuzumab: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, ako sa používa

Aký liek je Trastuzumab?

Na čo je trastuzumab?

Trastuzumab je liek, ktorý sa používa samotný alebo s inými liekmi na liečbu určitých typov rakoviny prsníka. Tento liek sa tiež používa s inými liekmi na liečbu určitých typov rakoviny žalúdka. Typy rakoviny, ktoré môže trastuzumab liečiť, sú nádory, ktoré nadprodukujú látku HER2 proteín.

Tieto lieky sa nazývajú monoklonálne protilátky. Tento liek účinkuje tak, že sa pripojí k rakovinovým bunkám HER2 a zabráni im v delení a raste. Tieto lieky môžu tiež ničiť rakovinové bunky alebo signalizovať telu (imunitnému systému) ničenie rakovinových buniek.

Ako môžem používať trastuzumab?

Trastuzumab sa líši od trastuzumabu emtansínu alebo ado-trastuzumabu emtansínu. Nenahrádzajte trastuzumab trastuzumabom emtansínom alebo ado-trastuzumab emtansínom.

Tento liek bude podaný poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Podáva sa pomalou infúziou, zvyčajne raz týždenne pri rakovine prsníka alebo raz za tri týždne pri rakovine žalúdka alebo podľa pokynov lekára. Vaša prvá infúzia sa môže podať najmenej 90 minút.

Dávka, rýchlosť injekcie a doba, ktorú užívate trastuzumab, závisia od vašej hmotnosti, stavu, iných liekov a vašej odpovede na liečbu trastuzumabom.

Aby ste dosiahli požadované výsledky tohto lieku, svoju dávku nevynechajte. Aby ste si to lepšie pamätali, zaznačte si do kalendára dni, kedy by ste mali brať lieky.

Váš lekár vám môže predpísať ďalšie lieky (napríklad: acetaminofén, difenhydramín), ktoré máte používať pred začiatkom liečby, aby sa zabránilo závažným vedľajším účinkom.

Ako môžem uchovávať trastuzumab?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí jeho platnosti alebo keď už viac nepotrebujete. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie trastuzumabu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka trastuzumabu pre dospelých?

Dávkovanie pre rakovinu prsníka u dospelých

metastatický karcinóm prsníka:

začiatočná dávka: 4 mg / kg infúzia počas 90 minút, s paklitaxelom alebo bez neho

udržiavacia dávka: 2 mg / kg infúzie po dobu 30 minút raz týždenne.

Trvanie liečby: kým nedôjde k progresii ochorenia

Dávka pre rakovinu prsníka u dospelých - pokroková liečba

Následná liečba rakoviny prsníka:

- keď sa podáva alebo po ktorom nasleduje paklitaxel, docetaxel alebo docetaxel / karboplatina: Počiatočná dávka: infúzia 4 mg / kg počas 90 minút, potom 2 mg / kg intravenózne 30 minút každý týždeň počas 12 týždňov (paklitaxel alebo docetaxel) alebo 18 týždňov (docetaxel / karboplatina)

Udržiavacia dávka: infúzia 6 mg / kg po dobu 30 až 90 minút každé tri týždne, týždeň od ukončenia týždennej dávky.

Ak sa použije ako jedna liečba do 3 týždňov po sekvencii založenej na multimodálnej antracyklíne:

Počiatočná dávka: 8 mg / kg infúzie po dobu 90 minút

Udržiavacia dávka: 6 mg / kg infúzie po dobu 30 až 90 minút každé tri týždne

Trvanie liečby: 52 týždňov

Dávkovanie pre karcinóm pažeráka u dospelých:

Metastatický karcinóm žalúdka:

Počiatočná dávka: 8 mg / kg IV počas 90 minút

Udržiavacia dávka: 6 mg / kg i.v. po dobu 30 až 90 minút raz za tri týždne

Trvanie liečby: kým nedôjde k progresii ochorenia

Dávkovanie pri rakovine žalúdka u dospelých:

Metastatický karcinóm žalúdka:

Počiatočná dávka: 8 mg / kg IV počas 90 minút

Udržiavacia dávka: 6 mg / kg i.v. po dobu 30 až 90 minút každé tri týždne

Trvanie liečby: kým nedôjde k progresii ochorenia

Aká je dávka trastuzumabu pre deti?

Dávkovanie pre deti (do 18 rokov) nebolo stanovené. Ďalšie informácie získate od svojho lekára.

V akej dávke je dostupný trastuzumab?

Prášok pre 40 mg roztok

Vedľajšie účinky trastuzumabu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť u trastuzumabu?

U niektorých ľudí, ktorí dostávajú injekciu trastuzumabu, sa vyskytujú reakcie na infúziu (keď sa liek podáva injekčne do žily). Okamžite povedzte svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre, ak počas podávania injekcie pocítite závrat, nevoľnosť, točenie hlavy, slabosť, svrbenie alebo dýchavičnosť.

Okamžite vyhľadajte pohotovostnú pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: vyrážka; ťažké dýchanie; opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás vyskytnú nasledujúce závažné vedľajšie účinky:

• závodné srdce
• dýchavičnosť (napriek tomu, že nevykonáva namáhavé činnosti), opuch, rýchly prírastok hmotnosti; kašeľ alebo sipot
• horúčka, zimnica, bolesti tela, príznaky chrípky, rany v ústach a hrdle
• bledá pokožka, ťažkosti so sústredením, ľahké podliatiny, neobvyklé krvácanie (nos, ústa, vagína alebo konečník), fialové alebo červené škvrny na koži

Možné menšie vedľajšie účinky:

• nevoľnosť, zvracanie, hnačky, chudnutie
• bolesť hlavy, svalov
• problémy so spánkom (nespavosť)
• príznaky chrípky ako upchatý nos, bolesť dutín, kýchanie, bolesť hrdla
• mierna vyrážka
• zmeny vnímania chuti
• unavený pocit

Nie u každého sa vyskytujú vyššie uvedené vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a upozornenia týkajúce sa liekov obsahujúcich trastuzumab

Čo by malo byť známe pred použitím trastuzumabu?

Pri rozhodovaní o tom, ktorý liek použijete, je potrebné vziať do úvahy riziká a prínosy jeho užívania. Toto je rozhodnutie vy a vášho lekára. Pri tomto lieku je potrebné vziať do úvahy nasledujúce:

Alergia

Povedzte svojmu lekárovi, ak ste mali alergickú alebo neobvyklú reakciu pri používaní tohto lieku alebo iných liekov. Povedzte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ak máte akékoľvek iné alergie, ako sú alergie na potraviny, potravinárske farbivá, konzervačné látky alebo zvieratá. V prípade liekov, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, si pozorne prečítajte zloženie napísané na obale.

Deti

Výskum súvisiaci s vekom a účinkami trastuzumabu sa u detí neuskutočnil. Bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené.

Starší ľudia

Nie sú dostupné žiadne informácie o vzťahu medzi vekom a účinkami trastuzumabu u starších pacientov. U starších pacientov je však vyššie riziko vzniku problémov v dôsledku postupujúceho veku, čo si môže vyžadovať úpravu dávky trastuzumabu.

Je trastuzumab bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie D podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

A = nie je ohrozený

B = Žiadne riziko v niekoľkých štúdiách

C = Možno riskantné

D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku

X = Kontraindikované

N = neznáme

Liekové interakcie s trastuzumabom

Aké lieky môžu interagovať s trastuzumabom?

Liekové interakcie môžu zmeniť ich účinok alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. Tento dokument nezahŕňa všetky liekové interakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť. Uchovávajte si zoznam liekov, ktoré užívate (vrátane liekov na predpis / lekársky predpis a rastlinných produktov) a povedzte to svojmu lekárovi a lekárnikovi. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez vedomia lekára.

Užívanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov sa zvyčajne neodporúča, ale v niektorých prípadoch môže byť nevyhnutné. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, lekár môže zmeniť dávku alebo ako často sa jeden alebo oba lieky užívajú.

• Aklarubicín
• Cyklofosfamid
• Daunorubicín
• Lipozóm citrátu daunorubicínu
• Doxorubicín
• Lipozóm doxorubicíniumchloridu
• Epirubicín
• Idarubicín
• Pirarubicín

Používanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov môže zvýšiť riziko určitých vedľajších účinkov, ale použitie oboch liekov môže byť pre vás najlepšou liečbou. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, lekár môže zmeniť dávku alebo ako často sa jeden alebo oba lieky užívajú.

• Warfarín

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s trastuzumabom?

Niektoré lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých potravín, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s trastuzumabom?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte ďalšie zdravotné problémy, konkrétne:

• otrava alkoholom
• nedostatočná činnosť nadobličiek
• nedostatočne aktívna hypofýza
• podvýživa
• slabá fyzická kondícia
• iné stavy, ktoré spôsobujú nízku hladinu cukru v krvi - pacienti s týmto ochorením majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku nízkej hladiny cukru v krvi pri užívaní trastuzumabu
• diabetická ketoacidóza (ketóny v krvi)
• cukrovka typu 1 - nemali by ju užívať ľudia s týmto ochorením
• horúčka
• infekcie
• prevádzka
• trauma - tento stav môže spôsobiť dočasné problémy s kontrolou hladiny cukru v krvi a váš lekár vás môže dočasne liečiť inzulínom.
• srdcové choroby - používajte opatrne. Môže tento stav zhoršiť
• poruchy obličiek
• poruchy pečene - hladiny tohto lieku v krvi sa môžu zvýšiť, čo predstavuje riziko vážnych problémov

Predávkovanie trastuzumabom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete užiť dávku tohto lieku, užite ju čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.