Striktúra močovej trubice: príznaky, príčiny, lieky. • ahoj zdravý

Definícia

Čo je zúženie močovej trubice?

Striktúra močovej trubice je zúženie močovej trubice, ktoré je výsledkom úrazu alebo opuchu v oblasti. Močová trubica je trubica, cez ktorú vyteká moč z močového mechúra.

Striktúra močovej trubice môže spôsobiť rôzne problémy v močových cestách, a to buď vo forme zápalu, alebo vo forme infekcie. Vredy, ktoré vzniknú v dôsledku tohto problému, blokujú a oslabujú tok moču. Prísne striktné opatrenia môžu skutočne blokovať tok moču.

Tento stav sa môže vyvinúť postupne a u postihnutých osôb bude vždy cítiť nutkanie na močenie. V niektorých prípadoch sa príznaky môžu prejaviť aj náhle. Ak je to tak, pacient potrebuje okamžité ošetrenie.

Aká častá je táto podmienka?

Striktúra močovej trubice sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Toto ochorenie je však bežnejšie u mužov, pretože muži majú močovú trubicu dlhšiu ako ženy. Túto chorobu možno prekonať znížením rizikových faktorov.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky zúženia močovej trubice?

Medzi príznaky tohto ochorenia patrí mierne nepohodlie pri močení, vrátane nasledujúcich:

• Ťažkosti so začatím močenia.
• Bolesť pri močení (anyang-anyangan)
• Infekcia močových ciest (UTI).
• Zadržiavanie moču.
• Močový mechúr nie je úplne prázdny.
• Slabý tok moču.
• Cikajte po malých kvapôčkach.
• Ťažký alebo rozdelený moč.
• Krv v moči (hematúria).
• Krv v semene.
• Táto inkontinencia moču.
• Panvová bolesť.
• Schopnosť ejakulácie je znížená.

Môžu sa vyskytnúť niektoré príznaky alebo príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z týchto príznakov, obráťte sa na svojho lekára.

Citované z Clevelandskej kliniky, niektorí ľudia s ťažkým zúžením močovej trubice nie sú schopní vôbec močiť. Tento stav je známy ako retencia moču a predstavuje lekársku pohotovosť. Môže sa vyskytnúť aj hydronefróza a zlyhanie obličiek, pretože v obličkách nie sú vyčerpané zásoby moču.

Uretrálne striktúry môžu tiež spôsobiť zápal prostaty. Vaša močová trubica je obklopená prostatou, tesne pod močovým mechúrom. Zápal prostaty je známy ako prostatitída. Zásoby moču môžu tiež viesť k závažným infekciám močových ciest.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Okamžite by ste mali navštíviť lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky zúženia močovej trubice. Najmä keď choroba spôsobí krvácanie. Striktúra močovej trubice môže byť príznakom iných závažných ochorení.

Príčina

Čo spôsobuje zúženie močovej trubice?

Citované z Mayo Clinic, zjazvené tkanivo, ktoré môže zúžiť močovú trubicu, môže byť spôsobené nasledovnými.

• Lekársky postup, pri ktorom sa do močovej trubice zavedie nástroj, napríklad endoskop.
• Dlhodobé používanie trubice, ktorá je zavedená cez močovú trubicu, aby ste vypustili močový mechúr (močový katéter).
• Trauma alebo poranenie močovej trubice alebo panvy.
• Benígne zväčšenie prostaty (choroba BPH) alebo chirurgický zákrok na odstránenie alebo zmenšenie zväčšenej prostaty.
• Rakovina močovej trubice alebo prostaty.
• Sexuálne infekcie.
• Liečenie ožiarením.

Niekedy sa zápal močovej trubice objaví iba nejaký čas po poranení močovej trubice z vyššie uvedených postupov. Existujú však aj ďalšie prípady, ktoré sa vyskytnú bezprostredne po poranení retra.

Liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Aké sú najčastejšie testy na diagnostiku tohto stavu?

Keď začnete pociťovať príznaky spojené s problémami s močením, mali by ste okamžite vyhľadať lekára, aby zistil chorobu, ktorá tento stav spôsobuje.

Najskôr lekár najskôr vykoná fyzické vyšetrenie. Potom sa lekár opýta na vašu anamnézu a predchádzajúce postupy, aby zistil možnosť zranenia.

Nasleduje kontrolné vyšetrenie, ktorým lekár diagnostikuje váš stav.

1. Neinvazívne testovanie

Neinvazívne testovanie alebo žiadny odber krvi nedokáže identifikovať problémy s vyprázdňovaním močového mechúra. Výsledky týchto testov pomôžu lekárovi zistiť, či nedošlo k zablokovaniu alebo zúženiu.

Neskôr vás požiadajú o močenie pomocou odberového zariadenia v tvare lieviku, ktoré zmeria, ako silný je váš moč. Táto fáza sa často nazýva test uroflow.

Ďalej je potrebné zmerať zvyškový objem po vyprázdnení (množstvo moču, ktoré zostane v močovom mechúre po ukončení močenia). Zvyšok po vyprázdnení je možné merať pomocou ultrazvuk na močovom mechúre.

V takomto prípade zostane v močovom mechúre určité množstvo moču. Počas skenovania ultrazvuk, Zvukové vlny sa používajú na vytváranie obrázkov, ktoré umožňujú lekárovi zmerať množstvo zvyšného moču.

Neinvazívne testovanie bohužiaľ nedokáže určiť, či je tento problém spôsobený zúžením, zväčšenou prostatou, oslabením močového mechúra alebo inými problémami.

Tento test je iba prvým krokom k zisteniu, či máte problém s močovými cestami.

2. Zobrazovacie testy

Ak existuje podozrenie na striktúru močovej trubice, je potrebný zobrazovací postup nazývaný cystouretrogram, aby sa problém našiel a zmeral sa.

Cystouretrogram je röntgenový postup, pri ktorom sa do otvoru penisu nastriekava kontrastná látka. Neskôr röntgenový film zistí zúženie a jeho dĺžku.

V ojedinelých prípadoch budete požiadaní o močenie po naplnení močového mechúra. To môže pomôcť identifikovať striktúry močovej trubice počas procesu močenia.

3. Cystoskopia

Cystoskopia je postup, pri ktorom je pomenovaná malá, flexibilná kamera cystoskop vložené do penisu. Tento postup pomôže lekárovi nahliadnuť do vnútra močovej trubice.

Tento postup trvá päť až 10 minút. Pred vykonaním procedúry lekár podá znecitlivujúci liek, ktorý sa zavádza do močovej trubice.

4. Retrográdny uretrogram

Tento postup sa vykoná po zistení zúženia. R etrográdny uretrogram si kladie za cieľ určiť dĺžku a stupeň zúženia, ktoré sa vyskytuje v močovej trubici.

Pri tomto postupe sa do močovej trubice zavádza jódové kontrastné médium, ktoré pomáha zobrazovať oblasť pomocou röntgenových lúčov alebo ultrazvuku.

Tento postup je veľmi dôležitý, pretože výsledky vyšetrenia budú slúžiť ako pomôcka pre lekárov pri určovaní spôsobu liečby, ktorý sa má vykonať. Je však potrebné poznamenať, že liečba striktúry uretry bude ovplyvnená umiestnením a dĺžkou striktúry.

Liečba

Aké sú možnosti liečby striktúry uretry?

Liečba tohto stavu je určená zobrazovacími testami. Možnosti liečby zahŕňajú:

• dilatácia, postupné rozširovanie močovej trubice,
• - vnútorná uretrotómia, rezanie striktúry laserom alebo nožom a -
• rekonštrukcia močovej trubice, chirurgické odstránenie striktúr.

Krátke striktúry je možné zmierniť dilatáciou močovej trubice alebo vnútornou uretrotómiou. Po anestézii vám bude rozšírená močová trubica pomocou radu nástrojov, ktoré sa môžu postupne rozširovať. Cystoskop v tomto postupe.

Používa sa urethrotómia cystoskop na vyrezanie krúžkov a jazvového tkaniva a na otvorenie blokovaných oblastí.

Po ukončení procedúry sa uretrálny katéter zvyčajne umiestni do močovej trubice na tri až päť dní. Problém, ktorý môže vzniknúť v dôsledku týchto postupov, je opakujúci sa striktúra. V niektorých prípadoch však tento postup môže problém vyriešiť.

Ak dilatácia alebo uretrotómia zlyhajú a uretrálna striktúra sa vráti, môže byť potrebná rekonštrukcia močovej trubice, aby sa udržal trvalejší výsledok. V niektorých prípadoch tento postup spočíva v odstránení jazvového tkaniva a následnom zašití koncov močovej trubice.

U niektorých pacientov možno chirurgický zákrok vykonať viackrát a použitím rôznych postupov. Tu je niekoľko ďalších možností.

Anastomotická uretroplastika

Tento postup sa zvyčajne vykonáva pri krátkych striktúrach močovej trubice.Pri tomto postupe lekár urobí rez medzi mieškom a konečníkom. Potom lekár spojí močovú trubicu, ktorá predtým prešla striktúrnym odstránením.

Po operácii sa na miesto umiestni malý katéter na 10 až 21 dní alebo do zlepšenia stavu pacienta. Substitúcia uretroplastiky

Substitúcia uretroplastiky

Ak je zúženie dlhé, odstráni sa ďalšie zdravé tkanivo, ktoré nahradí postihnutú časť. V závažných prípadoch je možné túto náhradu vykonať postupne. Tento postup je rozdelený do niekoľkých typov, a to:

• Štep zadarmo. Procedúra sa vykonáva nahradením alebo zväčšením močovej trubice pomocou tkaniva z vlastného tela pacienta. Tkanivo, ktoré možno odstrániť, je pokožka na drieku penisu alebo na vnútornej strane líca.
• Kožná chlopňa. Pri tomto zákroku sa záhyb kože otočí smerom od penisu, aby sa vytvoril nový úsek močovej trubice. Toto sa urobí, keď bude zúženie prísnejšie a dlhšie.
• Inscenované. Tento postup sa vykoná, keď lokálna sieť nemôže napraviť obmedzenie. Ako naznačuje názov, tento postup pozostáva z niekoľkých etáp. Najskôr sa otvorí spodná časť močovej trubice, potom sa do oblasti vloží nový tkanivový štep. Počas hojenia bude pacient močiť novým otvorom v zadnej časti striktúry. Po druhé, po zahojení sa tkanivo sformuje do trubičiek. Močová trubica sa vráti do normálu.

Pretože striktúry sa môžu vrátiť aj po operácii, mali by pacienti pokračovať v pravidelných kontrolách u urológa. Po odstránení katétra by mal pacient podstúpiť fyzické vyšetrenie a podľa potreby röntgenové snímky, aby sa zabezpečilo, že sa stav skutočne zlepšil.

Niekedy platí, že prísne opatrenia, ktoré sa vrátia, nespôsobia určité problémy, ktoré si vyžadujú špeciálne ošetrenie. Buďte však opatrní, ak zúženie začne spôsobovať blokádu, ktorá vám sťažuje močenie.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré môžu pomôcť pri zúžení močovej trubice?

Nasledujúci životný štýl a domáce lieky vám môžu pomôcť vyrovnať sa so zúžením močovej trubice:

• Pri nebezpečnom športe nezabudnite na ochranu.
• Udržujte zdravý životný štýl a robte pravidelné kontroly, aby ste kedykoľvek zistili pokrok a vhodnú liečbu.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, aby ste našli najlepšie riešenie pre vás.