Všetko, čo potrebujete vedieť o predčasnom pôrode

X

Definícia

Čo je to predčasne narodené dieťa?

Predčasne narodené deti sú deti, ktoré sa narodia dlho pred časom matke. Tento stav sa tiež často nazýva predčasný pôrod alebo predčasný pôrod.

Citované z knihy Pregnancy Birth & Baby, normálny čas pôrodu zvyčajne nastáva okolo 37-40 týždňov tehotenstva. O deťoch sa však hovorí, že sú predčasné, ak sa narodia v menej ako 37 týždni tehotenstva.

Čím menší je váš gestačný vek, keď porodíte dieťa, tým viac zdravotných komplikácií s dieťaťom nastane.

Je to preto, že plod nemá dostatok času na optimálny rast a vývoj, aby sa mohol prispôsobiť prostrediu mimo maternice.

Niektoré zo zdravotných problémov, ktoré môžu predčasne narodené deti zažiť, sú také, ktoré môžu trvať celý život. Napríklad neskorý vývoj alebo mentálne postihnutie, ako napríklad komunikácia, ťažkosti s učením a iné.

Nasledujú fázy predčasného pôrodu na základe gestačného veku:

• Neskorý predčasný pôrod, narodený medzi 34. a 36. týždňom.
• Mierne predčasné, narodené medzi 32. a 34. týždňom.
• Veľmi predčasné, narodené menej ako 32 týždňov.
• Extrémne predčasne narodené, 25. týždeň alebo skôr.

Upozorňujeme, že z niekoľkých prípadov. Väčšina detí sa narodí skoro v 34. až 36. týždni tehotenstva. Posledné týždne v maternici sú skutočne klasifikované ako dostatočne dôležité pre maximálny vývoj dieťaťa.

Aké časté sú predčasne narodené deti?

Narodenie predčasne narodených detí je pomerne častou komplikáciou tehotenstva. Mnoho žien, ktoré predčasne porodia, nemá jasný spúšťací faktor.

Táto komplikácia sa môže stať každému, ale u čiernych žien je pravdepodobnejšie, že ju zažije ako iné rasy. Nielen matky, deti narodené predčasne sa tiež vyskytujú u 60 percent dvojčiat a viac.

Tento stav je možné liečiť znížením rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate u svojho lekára.

príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky pôrodu predčasne narodeného dieťaťa?

Pri pohľade na deti narodené predčasne s deťmi narodenými v správnom čase je podstatný rozdiel. Okrem toho môžete tiež vidieť príznaky a príznaky z rôznych strán, vrátane:

Znaky, že matka má porodiť predčasne narodené dieťa, sú zvyčajne:

• Kontrakcie, ktoré sa vyskytujú každých 10 minút alebo častejšie a viac ako štyrikrát za hodinu.
• Žalúdočné kŕče.
• Výtokom z pošvy môže byť krv alebo plodová voda.
• Panva sa cíti depresívna.
• Bolí vás kríž.
• Príznaky, ktoré sa vyskytujú v gestačnom veku do 37 týždňov.
• Mierne príznaky chrípky, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka. Najlepšie je zavolať lekára, aj keď sú príznaky chrípky mierne. Najmä keď neznesiete tekutiny dlhšie ako 8 hodín.

Tieto príznaky môžu byť mätúce, pretože niektoré z nich, ako napríklad panvový tlak alebo bolesti krížov, sú bežnými sťažnosťami počas tehotenstva.

Skoré kontrakcie môžu byť navyše iba Braxton Hicksove kontrakcie alebo falošné kontrakcie. Lepšie je však zabrániť, ako sa mrzieť. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa u vás počas tehotenstva vyskytne niečo neobvyklé, aby sa zabránilo predčasnému pôrodu.

Zatiaľ čo príznaky, ktoré možno vidieť od skôr narodených detí, sú:

• Veľkosť tela dieťaťa je malá a neprimeraná, veľkosť hlavy je väčšia ako telo.
• Tvár dieťaťa je zvyčajne tenká a vyzerá ostro (nie okrúhle) v porovnaní s tvárou dieťaťa, ktoré sa narodí normálne, kvôli nedostatku tukových zásob.
• Jej krik nebol taký hlasný ako iné normálne deti.
• Tenké vlasy (lanugo) pokrývajú mnoho častí tela.
• Nízka telesná teplota po narodení v dôsledku nedostatku zásob telesného tuku.
• Ťažké dýchanie, pretože dýchacie orgány nepracujú optimálne
• Nedostatok reflexov na cmúľanie a prehĺtanie, čo spôsobuje ťažkosti pri dojčení.

Môžu existovať ďalšie príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Ďalšia vec, ktorú treba pamätať, je, že predčasne narodené deti potrebujú osobitnú starostlivosť ako deti narodené normálne. Napríklad pomoc s dýchaním a ďalšie potrebné nástroje.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Správna prenatálna diagnostika a starostlivosť môžu spomaliť alebo dokonca zastaviť riziko skorého pôrodu dieťaťa, ako aj ďalšie urgentné zdravotné problémy.

Okamžite sa obráťte na svojho lekára, aby ste zabránili tomuto závažnému stavu. Ak sa však dieťa narodí predčasne, lekár okamžite vykoná rôzne potrebné ošetrenia.

Ak máte príznaky alebo príznaky nedonosenia alebo iné otázky, obráťte sa na svojho lekára. Ak je to však urgentné, môžete tiež vyhľadať a skontrolovať príznaky, ktoré sa v súčasnosti prostredníctvom Hellosehat vyskytujú.

Príčiny a spúšťače

Aké sú príčiny predčasného pôrodu?

Predčasne narodené deti majú rôzne príčiny. Väčšina prípadov sa vyskytuje v dôsledku spontánneho pôrodu. Existujú však aj prípady spôsobené zdravotnými a nezdravotnými dôvodmi, medzi ktoré patria:

1. Vek v tehotenstve

Ženy, ktoré sú tehotné vo veku do 16 rokov a ktoré sú tehotné vo veku nad 35 rokov, majú o 2-4% vyššie riziko predčasného narodenia dieťaťa ako ženy vo veku 20 až 30 rokov.

Toto riziko existuje, pretože ženy, ktoré otehotnejú vo veľmi mladom alebo veľmi starom veku, majú vyššie riziko komplikácií, ktoré majú vplyv na predčasné pôrody.

Preto je potrebná intenzívnejšia starostlivosť a starostlivosť o tehotenstvo.

2. Infekcia počas tehotenstva

Zápal v tele spôsobený infekciou môže spôsobiť predčasné narodenie dieťaťa.

Niektoré typy infekcií počas tehotenstva, ktoré môžu vyvolať predčasný pôrod, sú kvapavka, chlamydia trachomatis, bakteriálna vaginóza, infekcie plodovej vody, streptokokové infekcie skupiny B (strep skupiny B) a infekcie maternice.

Výskum ukazuje, že infekcie v maternici sú zodpovedné za asi 40% predčasných pôrodov.

Infekcie, ktoré sa vyskytujú v iných častiach tela, môžu tiež viesť k predčasnému pôrodu, ako sú infekcie obličiek, zápal pľúc, zápal slepého čreva a infekcie močových ciest.

3. Zdravotný stav matky

Tehotenské komplikácie, ako je gestačný diabetes, preeklampsia, nekompetentnosť krčka maternice až prerušenie placenty, môžu zvýšiť riziko pôrodu skôr, ako by ste mali.

Rovnako tak, ak máte iné zdravotné ťažkosti, ktoré môžu byť tiež príčinou predčasného pôrodu. Niektoré zo stavov zahŕňajú anémiu, astmu, zápal hrubého čreva (IBS), ochorenie obličiek, lupus alebo poruchy štítnej žľazy spred tehotenstva.

Čo zvyšuje riziko mať predčasne narodené dieťa?

Okrem troch hlavných príčin uvedených vyššie môže ženy rodiť deti narodené skôr, ako by mali, spôsobiť ešte veľa ďalších faktorov.

Nasledujúce podmienky sú najčastejšie rizikovými faktormi pre predčasný pôrod:

• Dlhodobý silný stres
• Tehotná hmotnosť nie je ideálna (veľmi chudá alebo nadváha)
• Tehotná s dvojčatami alebo viac, viac ako 50% dvojčiat narodených skôr ako s jedným tehotenstvom.
• Vzdialenosť medzi tehotenstvami je príliš malá (iba 6 - 9 mesiacov medzi narodením jedného dieťaťa a ďalším)
• Už ste mali predčasný pôrod
• Fajčenie, alkohol a užívanie drog
• Príliš veľa plodovej vody sa potom rozbije po menej ako 37 týždňoch tehotenstva
• Tehotná prostredníctvom IVF (IVF)
• Zažívanie podvýživy počas tehotenstva
• Potrat alebo opakovaný potrat
• Fyzické zranenie alebo trauma počas tehotenstva

Predčasný pôrod tiež niekedy vyvolá príliš rýchly indukčný proces. Podľa Národného inštitútu zdravia majú deti, ktoré sú indukované príliš skoro v 37. - 38. týždni, horší zdravotný stav ako deti narodené v 39. týždni alebo neskôr.

Špecifická príčina predčasného pôrodu je často nejasná. Dve tretiny predčasných pôrodov sa vyskytujú bezdôvodne. Preto nie je nič zlé na tom, že robíte množstvo vecí, aby ste zabránili predčasne narodeným deťom.

Komplikácie

Aké komplikácie môžu nastať?

Trochu vyššie bolo vysvetlené, že predčasne narodené deti majú zdravotný stav, ktorý je zraniteľnejší ako deti narodené normálne. Podľa Mayo Clinic, ďalšou vecou, ​​ktorá sa môže stať predčasne narodeným deťom, je výskyt komplikácií.

Aj keď je to ojedinelý prípad, môžu sa vyskytnúť niektoré komplikácie u predčasne narodených detí, ako napríklad:

Krátkodobé komplikácie:

• Poruchy dýchania.
• Srdcové chyby.
• Problémy v oblasti mozgu, ako je krvácanie.
• Ťažkosti s riadením telesnej teploty.
• Problémy s metabolickým systémom, ako aj s imunitným systémom.

Dlhodobé komplikácie:

• Mozgová obrna alebo abnormálny vývoj mozgu.
• Zhoršené videnie, sviežosť a chrup.
• Môže byť ťažké sa niečo naučiť.
• Ďalšie chronické zdravotné problémy.

Diagnostika a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako lekári diagnostikujú predčasný pôrod?

Váš lekár dokáže predpovedať vaše riziko počas rutinnej kontroly tehotenstva, aby zistil, či je plod v odhadovanom stave alebo či existujú určité komplikácie, ktoré máte.

Ak má váš lekár podozrenie, že vám hrozí pôrod skôr ako pred dátumom HPL, môže podstúpiť fyzickú prehliadku a ďalšie testy.

1. Skontrolujte obsah

Lekár alebo pôrodná asistentka zvyčajne vykoná vyšetrenie panvy, aby zistil nasledujúce stavy:

• Plodový vak praskol
• Riedenie krčka maternice (efface)
• Cervix sa začína otvárať (rozširovať)

2. Monitorujte dýchanie a srdcovú frekvenciu

Lekár bude nepretržite kontrolovať dýchací systém a srdcovú frekvenciu dieťaťa. Mali by ste tiež často odpočítavať hodnoty krvného tlaku.

Ak existujú abnormality v životne dôležitých orgánoch dieťaťa v maternici, môže byť možnosťou predčasného pôrodu zachrániť dieťa.

3. Prichádzajúce a odchádzajúce kvapaliny

Lekár bude sledovať, koľko tekutín dieťa konzumuje jedlom a intravenóznymi tekutinami a koľko tekutiny sa vylučuje plienkami, odberom krvi a inými testami.

4. Krvný test

Na stanovenie počtu červených krviniek je možné analyzovať vzorku krvi. Príliš malý počet červených krviniek môže spôsobiť tehotným ženám anémiu, ktorá je jednou z príčin predčasných pôrodov.

5. Ultrazvukové skenovanie

Skenovať Na kontrolu krvácania alebo nahromadenia tekutín v mozgu je možné vykonať ultrazvuk. Týmto testom sa navyše dajú skontrolovať aj problémy so žalúdočnými orgánmi v zažívacom trakte, pečeni alebo obličkách matky, ktorej je diagnostikovaný predčasný pôrod.

6. Test fFn (Test na fetálny fibronektín)

Test fFN sa vykonáva u žien, ktoré vykazujú príznaky predčasného pôrodu. Testovanie fFN môže pomôcť predpovedať, ktoré tehotné ženy vykazujú príznaky predčasného pôrodu.

Tento test sa používa na zistenie, či fetálny proteín fibronektín opúšťa vagínu tehotnej ženy.

Na diagnostiku výskytu predčasného pôrodu sa tieto sekréty zvyčajne nachádzajú v 22. týždni tehotenstva, alebo približne v 5. mesiaci).

Ak sa počas tejto doby zistí fFN, môže to byť známka toho, že žena môže byť vystavená riziku predčasného pôrodu a pôrodu.

Ako liečiť predčasný pôrod?

Ak máte vysoké riziko, lekár vám odporučí včasný pôrod indukovaný indukciou. Potom sa riadenie predčasného pôrodu zameria na bezpečnosť matky a dieťaťa.

1. Lekársky zásah

Zaobchádzanie, ktoré špecialisti uskutočnia s predčasne narodenými deťmi, môže byť vo forme:

• Dieťa vložte do inkubátora, aby bolo teplo.
• Monitorujte životné funkcie dieťaťa.
• Zavedenie napájacej trubice cez žilu alebo cez nos do žalúdka.
• Dajte bábätkám intravenózne tekutiny.
• Ak má vaše dieťa žltačku (jaudince), poskytnite mu svetelnú terapiu.
• V prípade potreby poskytnite krvné transfúzie.

2. Lieky

Ak neexistujú núdzové podmienky a predčasný pôrod sa stále môže oneskoriť, lekár zváži niekoľko vecí.

Jedným z nich je poskytovanie liekov na predĺženie tehotenstva a na urýchlenie rastu a vývoja plodových orgánov a systémov tela, najmä srdca, pľúc a krvného obehu.

V závislosti od stavu dieťaťa môže liečba zahŕňať:

• Steroidy
• Kvapalina povrchovo aktívnej látky, ktorá sa nastrieka na pľúca, aby im pomohla dozrieť lepšie.
• Jemné hmly (aerosóly) alebo IV (intravenózne) lieky na posilnenie dýchania a srdcového rytmu dieťaťa.
• Antibiotické lieky, ak existuje infekcia alebo riziko možnej infekcie.

3. Ostatné akcie

Ak nastanú určité komplikácie, niekedy je potrebný chirurgický zákrok na liečbu:

• Problémy s kŕmením umiestnením IV na dodanie živín cez cievy.
• Nekrotizujúca enterokolitída odstránením poškodenej časti čreva predčasne narodeného dieťaťa.
• Retinopatia nedonosených detí s laserovým zákrokom na dozretie vývoja krvných ciev a na minimalizáciu rizika problémov so zrakom. Lekár vám môže podať aj injekciu lieku do oka, aby zastavil rast nových krvných ciev v oku.
• Zabráňte zhoršeniu hydrocefalusu inštaláciou takzvanej plastovej trubice bočník na odstránenie prebytočnej tekutiny z mozgu dieťaťa.

Manipulácia

Čo môžem urobiť doma na ošetrenie predčasne narodených detí?

Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť na ošetrenie a starostlivosť o predčasne narodené deti. Medzi inými sú:

1. Pochopte, ako sa starať o deti

Rozšíriť informácie a vedomosti o tom, ako sa starať a rozvíjať predčasne narodené deti.

Rozpoznávajte príznaky núdze, ktoré sa môžu vyskytnúť u predčasne narodených detí. V prípade interferencie s predčasne narodenými deťmi okamžite vyhľadajte lekára.

2. Chráňte zdravie dieťaťa

Predčasne narodené deti sú náchylnejšie na vážne infekcie ako ostatní novorodenci v normálnom veku.

Snažte sa minimalizovať privedenie dieťaťa na preplnené miesta a zabezpečte, aby si každý, kto príde do styku s dieťaťom, najskôr umyl ruky.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.