Rozpoznávanie hyperglykemického hyperosmolárneho stavu (HSS) u diabetikov

Vysoká hladina cukru v krvi pri cukrovke mellitus môže spôsobiť vážne život ohrozujúce komplikácie. Ak zostanú hladiny cukru v krvi dlhodobo vysoké, môžu sa u nich vyskytnúť diabetici (diabetici) Hyperosmolárny hyperglykemický stav (HHS) alebo neketotickou hyperosmolárnou hyperglykémiou. Tento stav je charakterizovaný príznakmi nepretržitého vyprázdňovania, až kým si ťažká dehydratácia nevyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Príčina skúsenosti diabetikov HHS

HHS alebo neketotická hyperosmolárna hyperglykémia je komplikáciou, ktorá sa vyskytuje pri cukrovke typu 2. Avšak HHS je komplikácia, ktorá sa v skutočnosti vyskytuje menej často ako iné komplikácie cukrovky.

Hyperosmolárny hyperglykemický stav nastáva, keď je hladina cukru v krvi diabetika príliš vysoká. V podmienkach HHS hladina cukru v krvi zvyčajne extrémne stúpla až na 600 mg / dl (33,3 mmol / l). Napriek tomu, že normálna hladina cukru v krvi je po jedle nižšia ako 100 mg / dl alebo nižšia ako 140 mg / dl.

Aj keď sa vyznačuje vysokou hladinou cukru v krvi, príčinou HHS pri cukrovke nie je iba nedbalosť pri udržiavaní hladiny cukru v krvi pri zdravom životnom štýle.

Podľa štúdií z časopisov Americký rodinný fišik existuje veľa ďalších faktorov, ktoré môžu spôsobiť, že zvýšenie hladiny cukru v krvi u diabetikov bude veľmi extrémne, napríklad:

• Infekčné choroby, ako je zápal pľúc, infekcie močových ciest a sepsa
• Diuretické lieky, ktoré znižujú toleranciu cukru v tele alebo odvádzajú tekutiny z tela
• Stav cukrovky, ktorý nebol diagnostikovaný dlho
• Prítomnosť ďalších chronických ochorení, ako je mŕtvica, srdcové choroby a porucha funkcie obličiek
• Nepodlieha liečbe cukrovky podľa odporúčaní lekára
• Diabetici typu 2, ktorí majú viac ako 65 rokov

Keď je cukor v krvi príliš vysoký, obličky sa pokúsia odstrániť prebytočný cukor, ktorý sa nahromadil močom.

V prípade HHS príliš časté odstránenie cukru v krvi močom spôsobí, že telo stratí veľa tekutín, takže dôjde k jeho dehydratácii.

Namiesto zníženia hladiny cukru v krvi spôsobuje dehydratácia nerovnováhu tekutín v tele, takže krv príliš zhustne (hyperosmolarita). Následné krvné zrazeniny môžu spôsobiť opuch krvných ciev (edém) v mozgu.

Príznaky a príznaky HHS

Hyperosmolárny hyperglykemický stav je to skutočne stav ťažkej dehydratácie, ktorý si vyžaduje núdzovú liečbu, ale stále o tom môžete vedieť prostredníctvom niekoľkých príznakov.

HHS sa zvyčajne vyvíja v priebehu niekoľkých dní až týždňov. Príznaky HHS sa budú zo dňa na deň zhoršovať, napríklad:

• Vysoká hladina cukru v krvi až do 600 mg / dl
• Nadmerný smäd
• Suché ústa
• Nepretržité močenie
• Suchá pokožka a pocit tepla
• Horúčka
• Únava a slabosť
• Halucinácie
• Znížené videnie
• Strata vedomia

Rozdiel medzi HHS a diabetickou ketoacidózou

Stav HHS a jeho príznaky sú podobné ako pri iných komplikáciách cukrovky, ako je diabetická ketoacidóza. Oba spôsobujú príznaky častého močenia a dehydratácie.

Diabetická ketoacidóza je však častou komplikáciou pri cukrovke typu 1. V tomto stave vylučovanie cukru v krvi močom spôsobuje hromadenie ketónov (krvných kyselín) zo spaľovania tukov v dôsledku nedostatku hormónu inzulínu.

Pri cukrovke typu 2 je to naopak, hormón inzulín je nadbytočný v krvi, pretože inzulín nepracuje optimálne (inzulínová rezistencia), takže nespôsobuje hromadenie ketónov. Preto Hyperosmolárny hyperglykemický stav toto je tiež známe ako neketotická hyperosmolárna hyperglykémia (HHNK).

Kedy je potrebné navštíviť lekára?

Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom, keď je hladina cukru v krvi stále vysoká alebo stúpa z cieľovej hladiny cukru v krvi, ktorá by mala byť. Najmä ak sa u vás vyskytnú niektoré príznaky HHS, ako už boli spomenuté.

Okamžite okamžite vyhľadajte pomoc na pohotovosti, ak sa u vás vyskytnú príznaky a príznaky HHS, ako napríklad:

• Hladina cukru v krvi dosahuje 400 mg / dl, aj keď ste užívali lieky podľa odporúčaní lekára
• Znížené videnie
• Kŕče
• Strata vedomia

HHS môže viesť k diabetickej kóme

Hyperglykémia, ktorá sa zanedbáva bez liečby, môže spôsobiť poškodenie centrálneho nervového systému. Okrem toho HHS tiež spôsobuje dehydratáciu, ktorá spôsobuje drastický pokles telesných tekutín.

Vo vedeckom prehľade od vedcov Brooklynské nemocničné centrum vysvetlilo, že ťažké dehydratačné podmienky spôsobujú zhustenie telesných tekutín a môžu spôsobiť opuch mozgu (edém mozgu). U detí môže byť stav mozgového edému smrteľný a spôsobiť diabetickú kómu.

Ako liečiť neketokovanú hyperosmolárnu hyperglykémiu

HHS je komplikácia cukrovky, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Na liečbu HHS lekár urobí:

• Intravenózne vstupuje do veľkého množstva tekutín na liečbu dehydratácie.
• Poskytuje inzulín na zníženie alebo stabilizáciu hladiny cukru v krvi.
• Poskytovanie elektrolytov vo forme draslíka, fosfátu alebo sodíka prostredníctvom žily alebo infúzie na obnovenie funkcie buniek v tele.

Ak dôjde k interferencii s inými orgánmi, napríklad so zhoršenou funkciou obličiek a srdca, lekár zabezpečí liečbu tohto stavu.

Ako predchádzať komplikáciám HHS pri cukrovke

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú je potrebné urobiť, aby sa zabránilo komplikáciám HHS z cukrovky, je udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi, najmä ak ste chorí a máte infekčné choroby.

Tomu môžete zabrániť, aby ste tomu zabránili:

• Dostaňte pravidelne lieky na cukrovku.
• Pri cukrovke dodržiavajte odporúčané zdravé stravovacie návyky.
• Pravidelne cvičte.
• Vždy dodržiavajte harmonogram kontroly cukrovky s lekárom.
• Dávajte pozor na skoré príznaky HHS
• Pravidelne si kontrolujte hladinu cukru v krvi, najmä ak máte nevoľnosť.
• Ihneď navštívte lekára, keď zistí, že hladina cukru v krvi je príliš vysoká.
• Povedzte svojej rodine, priateľom, spolupracovníkom alebo najbližším o príznakoch HHS a požiadajte ich, aby čo najskôr vyhľadali lekársku pomoc.

Nekketová hyperosmolárna hyperglykémia je komplikáciou cukrovky 2. typu, ktorá spôsobuje ťažkú ​​dehydratáciu. HHS môže viesť k život ohrozujúcim stavom, ako je diabetická kóma.

Tak ako iným komplikáciám pri cukrovke, aj tomuto sa dá zabrániť. Musíte však dobre rozpoznať príznaky, aby ste si boli lepšie vedomí týchto komplikácií.

X