Hodgkinov lymfóm: identifikujte príznaky, príčiny a liečbu

Lymfóm alebo rakovina lymfy je typ rakoviny krvi, ktorá sa vyvíja v lymfatickom alebo lymfatickom systéme. Táto rakovina má rôzne typy, ktoré sú zoskupené do dvoch širokých kategórií, a to Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm. Z týchto dvoch typov je Hodgkinov lymfóm zriedkavou rakovinou lymfatických uzlín, ale tento stav môže byť pre telo nebezpečný, ak sa nelieči.

Čo je to teda Hodgkinov lymfóm alebo lymfóm? Aké sú príčiny, príznaky a ako s nimi zaobchádzať?

Čo je to Hodgkinov lymfóm?

Hodgkinov lymfóm je typ rakoviny, ku ktorej dochádza, keď sa lymfocyty (typ bielych krviniek) vyvíjajú abnormálne a mimo kontroly. Tieto lymfocyty sú rozptýlené v lymfatickom systéme po celom tele.

Samotný lymfatický systém zahŕňa lymfatické uzliny, slezinu, kostnú dreň, týmusovú žľazu, adenoidy a mandle, lymfatické cievy a tráviaci trakt. Tento systém hrá veľkú úlohu v imunitnom systéme, ktorý pomáha bojovať proti infekciám a iným chorobám.

V Hodgkinovom lymfóme sa abnormálne bunky, ktoré sa objavujú, zvyčajne vyvíjajú z lymfocytov B. B lymfocyty hrajú úlohu pri tvorbe proteínov nazývaných protilátky, ktoré pomáhajú chrániť telo pred choroboplodnými zárodkami (baktériami a vírusmi).

Hodgkinov lymfóm môže mať pôvod v lymfatickom systéme kdekoľvek. Tento stav však častejšie začína v lymfatických uzlinách v hornej časti tela, napríklad v hrudníku, krku alebo v podpazuší. Tento typ lymfómu sa najčastejšie šíri z jednej lymfatickej uzliny do druhej.

V zriedkavých prípadoch môže Hodgkinova rakovina napadnúť krvný obeh a rozšíriť sa do ďalších častí tela, ako sú pečeň, pľúca a / alebo kostná dreň.

Hodgkinova rakovina lymfy sa môže vyskytnúť v každom veku. Tento prípad sa však častejšie vyskytuje u mladých dospelých vo veku okolo 20 rokov a starších ľudí vo veku nad 55 rokov.

Aké sú typy Hodgkinovho lymfómu?

Hodgkinov lymfóm je rozdelený do niekoľkých typov. Každý typ sa vyvíja a šíri rôznymi spôsobmi, takže požadované ošetrenie je odlišné. Niektoré z typov Hodgkinovho lymfómu sú:

1. Klasický Hodgkinov lymfóm

Podľa správ Americkej rakovinovej spoločnosti je deväť z desiatich prípadov Hodgkinovho lymfómu typ klasický Hodgkinov lymfóm. Tento typ lymfómu obsahuje typ bunky nazývanej Reed-Sternberg.

Reed-Sternbergove bunky sú B lymfocyty, ktoré sú abnormálne a stávajú sa rakovinovými bunkami. Tieto bunky majú pri mikroskope tvar, ktorý je väčší ako normálne bunky lymfocytov. Klasický Hodgkinov lymfóm rozdeliť do niekoľkých podtypov, a to:

• Nodulárna skleróza Hodgkinov lymfóm (NSCHL). Tento podtyp všeobecne začína od lymfatických uzlín na krku alebo na hrudi. Toto je najbežnejší typ Hodgkinovej rakoviny.
• Zmiešaná bunka Hodgkinov lymfóm (MCCHL). Tento podtyp sa všeobecne vyskytuje u ľudí, ktorí majú v anamnéze infekciu HIV, u detí alebo u starších ľudí. Táto rakovina môže začať v akýchkoľvek lymfatických uzlinách, ale je častejšia v hornej časti tela.
• Hodgkinov lymfóm bohatý na lymfocyty . Tento podtyp nie je veľmi častý. Hodgkinova rakovina sa zvyčajne vyskytuje v hornej časti tela a zriedka sa vyskytuje vo viacerých alebo niekoľkých lymfatických uzlinách.
• Hodgkinov lymfóm ochudobnený o lymfocyty . Tento podtyp je veľmi zriedkavý. Často sa vyskytuje u starších pacientov alebo pacientov s infekciou HIV. Tento podtyp je tiež agresívnejší ako iné typy Hodgkinovej rakoviny a najčastejšie sa vyskytuje v lymfatických uzlinách v žalúdku a slezine, ako aj v pečeni a kostnej dreni.

2. Hodgkinov lymfóm s prevládajúcou uzlinou lymfocytov (NLPHL)

Typ NLPHL predstavuje 5 percent z celkových prípadov Hodgkinovho lymfómu. V tomto type sa nájdené bunky nazývajú bunky popcorn, pretože majú tvar ako popcorn. Tento typ bunky má tiež veľký tvar a je ďalšou variantou bunky Reed-Sternberg.

NLPHL zvyčajne začína od lymfatických uzlín na krku a pod pažami. Tento typ lymfómu sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, mužskom aj ženskom. Tento typ Hodgkinovej rakoviny sa vyvíja pomaly, takže sa poskytnutá liečba líši podľa typu klasický Hodgkinov lymfóm.

Aké sú príznaky Hodgkinovho lymfómu?

Najbežnejším príznakom rakoviny Hodgkinovho lymfómu je prítomnosť hrčiek alebo opuch lymfatických uzlín na krku, v podpazuší alebo v slabinách. Tieto hrudky sú zvyčajne nebolestivé, hoci niektorým ľuďom môže byť zle. Tento opuch môže byť tiež bolestivý alebo boľavý po požití alkoholických nápojov.

Nie vždy je však táto opuchnutá lymfatická uzlina spôsobená lymfómom. Tento stav môžu spôsobiť aj iné infekcie. Preto, ak sa vám to stane, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste určili príčinu týchto príznakov, najmä ak sa u vás vyskytnú ďalšie príznaky Hodgkinovho lymfómu, ako napríklad:

• Nepretržitá únava.
• Horúčka.
• Nočné potenie.
• Nevysvetliteľné chudnutie.
• Svrbivá vyrážka.
• Kašeľ, ktorý nezmizne, alebo dýchavičnosť.
• Bolesť žalúdka alebo zvracanie po požití alkoholu.

Čo spôsobuje rakovinu Hodgkinovho lymfómu?

Lekári a odborníci si nie sú istí, čo spôsobuje Hodgkinov lymfóm. Toto ochorenie však môže nastať, keď bunky lymfocytov prechádzajú genetickými zmenami alebo mutáciami.

Táto genetická mutácia vedie k rýchlejšiemu, abnormálnemu a nekontrolovateľnému vývoju buniek lymfocytov. Tieto abnormálne lymfocyty sa potom hromadia v lymfatickom systéme a spôsobujú príznaky lymfómu.

Aj keď príčina rakoviny Hodgkinovho lymfómu nie je známa, hovorí sa, že niekoľko faktorov zvyšuje riziko tohto ochorenia. Tieto faktory, menovite:

• Od 15 do 30 rokov a viac ako 55 rokov.
• Máte rodinnú anamnézu lymfómu, Hodgkina aj iného ako Hodgkina.
• Mužské pohlavie.
• Máte zdravotné ťažkosti, ktoré oslabujú imunitný systém.
• Boli infikovaní vírusom Epstein-Barr.

Ako sa lieči Hodgkinov lymfóm?

Liečba Hodgkinovým lymfómom sa vykonáva v závislosti od typu a štádia rakoviny, ktorú máte, od vášho veku a od celkového zdravotného stavu. Cieľom tejto liečby je zabiť čo najviac rakovinových buniek, kým sa nedostane do fázy remisie, čo je obdobie, keď sa príznaky už neobjavujú a rakovinové bunky sa znova nenájdu.

Pokiaľ ide o niekoľko typov alebo metód liečby, ktoré lekári všeobecne odporúčajú na liečbu Hodgkinovho lymfómu, sú:

• Chemoterapia

Chemoterapia pre Hodgkinov lymfóm sa zvyčajne kombinuje s rádioterapiou, najmä u pacientov s včasným štádiom rakoviny. Tento typ liečby je však možné vykonať aj samostatne bez rádioterapie. Chemoterapia sa tiež bežne robí pred transplantáciou kostnej drene.

• Rádioterapia

Rádioterapia sa zvyčajne vykonáva po chemoterapii u pacientov s týmto typom klasický Hodgkinov lymfóm. Medzitým na pacientovi nodulárny lymfocytový Hodgkinov lymfóm s prevahou v počiatočných štádiách sa rádioterapia zvyčajne vykonáva samostatne.

• Transplantácia kostnej drene

Transplantácia kostnej drene resp kmeňové bunky (kmeňové bunky) sa uskutočňuje nahradením chorých kmeňových buniek kostnej drene zdravými kmeňovými bunkami. Pred vykonaním tohto postupu musia spravidla pacienti najskôr podstúpiť chemoterapiu a / alebo rádioterapiu.

• Cieľová terapia

Cielenou terapiou je podávanie liekov, ktoré špecificky ničia rakovinové bunky. Pri cielenej liečbe sa môžu podať aj imunoterapeutické lieky, ktorých cieľom je aktivácia imunitného systému tak, aby mohol zabíjať rakovinové bunky.

Pomocou týchto liečebných postupov môže asi 85 percent pacientov s Hodgkinovou rakovinou lymfy prežiť až päť rokov. V skutočnosti sa väčšina z nich uzdravila. Existujú však riziká alebo vedľajšie účinky, ktoré môžu pri tejto liečbe vzniknúť, napríklad neplodnosť alebo výskyt ďalších druhov rakoviny v budúcnosti.

Vždy sa poraďte so svojím lekárom o druhu liečby, ktorá je vhodná pre váš stav, vrátane výhod a nevýhod, ktoré môžu byť spôsobené.